重症哮喘护理常规.ppt

重症哮喘护理常规重症哮喘护理常规向娇慧.什么是哮喘？什么是哮喘？2多种细胞多种细胞参与的慢参与的慢性气道炎性气道炎症症反复发作的喘反复发作的喘息、气促、胸息、气促、胸闷和咳嗽闷和咳嗽多在夜间或凌多在夜间或凌晨发生晨发生伴有气道高反伴有气道高反应性应性何为何为重症哮喘重症哮喘 重症哮喘（重症哮喘（severe asthmasevere asthma）急性急性发作，经发作，经常规治疗症状常规治疗症状不能改善或继不能改善或继续恶化，常呈续恶化，常呈持续性持续性哮喘表哮喘表现现暴发性暴发性发作，发作，短时间进入危短时间进入危重状态、发展重状态、发展为呼吸衰竭，为呼吸衰竭，并出现一系列并出现一系列 并发症，危并发症，危 及生命及生命5变应原原持持续存存在在治治疗不不充分充分突然停突然停用激素用激素精神精神过度度紧张脱水脱水电解解质紊乱及紊乱及酸中毒酸中毒理化因理化因素影响素影响严重并重并发症症重症哮重症哮喘原因喘原因护理常规护理常规61评估及估及观察要点察要点2护理要点理要点3健康教育健康教育（一）评估及观察要点（一）评估及观察要点71、了解患者哮喘发作的原因、过敏源及其它诱发因素；2、观察患者生命体征及意识形态、出入液量情况；3、评估呼吸频率、节律、深度，有无辅助呼吸机参与呼吸运动；4、听诊双肺哮鸣音、呼吸音变化情况；5、辅助检查：动脉血气分析、肺功能等；6、观察患者有无气胸、脱水、酸中毒、电解质紊乱、肺不张等并发症。（二）护理要点（二）护理要点81、保持病室空气清新流通、温湿度适宜，避免室内存放可能诱发哮喘发作的物质；2、保持呼吸道通畅；采取舒适体位，鼓励多饮水，指导咳嗽、排痰，必要予雾化吸入；3、遵医嘱氧疗，严重者予呼吸机辅助呼吸，并做好气道护理，呼吸机管理；4、建立静脉通道，遵医嘱正确用药并观察疗效及副作用；5、做好饮食指导：禁食过敏性食物；6、做好基础护理；7、做好心理护理，缓解紧张情绪。（三）健康教育（三）健康教育91、避免哮喘的诱发因素；2、体位/活动：发作时采取舒适的坐位或半坐位，衣着宽松；3、饮食指导：以营养丰富、清淡为主，避免进食诱发哮喘的食物；4、指导患者如何与呼吸机配合，提高通气的效果。