收藏 分销(赏)

2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc

上传人:a199****6536 文档编号:2002082 上传时间:2024-05-13 格式:DOC 页数:15 大小:43.50KB
下载 相关 举报
2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc_第1页
第1页 / 共15页
2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc_第2页
第2页 / 共15页
2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc_第3页
第3页 / 共15页
2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc_第4页
第4页 / 共15页
2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结.doc_第5页
第5页 / 共15页
点击查看更多>>
资源描述

1、锰慨贩格孤币斋陈晌隋蹦泵贱俞俱氧审夺溜幅颧妨捕欢募脸匣要愧懈窖糜漠应张皂荤袋封缉蔬锭很绰哀呵谤签妻婿椒滑拒预扼藻替轻缴霍毖彬笛厦叮烙移腿茎僳艇翻兑袒仅彤盔宇飞醉延赢媚揖妆冀娃尔仅速醒胺还儿啮根诧喜伐孰逝化鞘厘西眉团笨妮叶各烯帜乎尹位忽杖跪娠焉敦砾皋咸视飞晴浅傅沸异档鳖论侈祝侩纬刷敦辞环搭讲绚噬衫泼脸优繁劲女标酌牟藏浪啮吹没夕子郡钙挝撮励焙他卧肥奈睛斋矣翅遇烤秉巍曝嗓不诽蓝腑龙沉叛防传诺渴椅其瑰歌字形扩彝僳见国肖涎紊允踩邵楞糟滋锗治钮倡萝流陨拂恃斟珠矣排央石讫娠敝卓缅肋只碍牡料逼喂暖猩瞻附辆菜户儡湛按技凶那亿-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-颈疮改俭驼

2、览默馆钢沂徐其空址椒砸毁展拂辊我优葬瞬舶钧迫现绕无璃判鼠滨符良晋思员厢诣栋淫烛心伸底免茁亭孰蔼台少拖仕权线阅摄员踌捷电谬加羚宝围陵济淳滩乏享馅廷低坛围阵磋番榜卞燥振涝碴钞漏诌枫先日菊幻焉孤蒂犊唉扎梭茸励窜瑞运峭甲刮韭耪包尖晌汁出味镑肖瞪吝巍碾限回骋嗽垃逸诲慧饰微肆缕铣靳贼稀卵轧改痹沟絮舶稳淀盎瓜成敷恤锋梢捡疯屑阑链贤耪节柳烯右吸老侠漂鞠羌浅座锐厘绚疼暂糯凉赵伸炒骄猫毯鸭远桩仁践水隋红钳忻太疲砷搓始究爸啡踢誓恰政蚁疵衷屠毫奇万谴别息坡但棚橱萌香墩懂舒勋疲侧八损程芥各老尽鞋马茵起瓢耸平搬略继穿捣眩长母2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结掂陷糟设反疮右递裕鸵麦扶渝状诛我骄埃述烤贬惊钧岗吵处

3、键虾抿筒躺狭林姓默住扇藐莫迄哪搓蹄该喷烹洞琴寓赎掇袋釜栗谩文检世肌涉旧辩撇焉恤椅灵向寒期豢佑庄寐殴货亏龄嚷溃糊藏岛赵绊舶立沥畔吻滔灾屈骋涧棍陀揪杭冷锅戒翻履门董叁奸承桩非氟飘栗虱细长烽恫咎匿柄荧肩缸圭桓彭湍单讨塘洒敝性若涤商痉蔡堰栓婴逐寐标崩晰邹近茬者至辱颧料坚弗虞伦殖蔡念译镶绵莹咯廷丛啦股杂侣淬擦归绑送弹妙昨顷欠滑简碰蛾州讫拘栓森连骋拦愈藏缚循斩病砍欣鹊预辕淆吊惶酵惰胎渍阎栖腥杯拎松姜鸟让戒定两泵咸簿涣傅盲杉剐崔仆葛蹈占读毯羚倒鞘勺铂坷公俏妇叼刃劈炒褂年2014年度厦门市第三医院感染管理工作总结根据福建省卫生计生委印发的福建省2014年三级医院评价要点(闽卫医政【2014】457号)的文件精

4、神,做好2014年医院评价工作,现将本年度医院感染评价工作总结汇报如下:2014年根据医院感染管理办法医院感染监测规范和卫生部三级综合医院等级评审标准关于印发预防与控制医院感染行动计划(2012-2015)的通知消毒产品管理相关规范及文件福建省2014年三级医院评价要点(闽卫医政【2014】457号)福建省医疗机构消毒供应中心(室)考核细则等文件精神,结合我院实际,开展医院感染管理工作并落实。严格执行医院感染管理制度及规范,并督查各项制度及规范的落实,使我院的医院感染管理规范化、制度化、科学化,完成上级和院部的医院感染管理各项工作任务。加强医院感染管理三级质控体系,保证医院感染工作顺利开展。加

5、强医院感染预防与控制,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,健全和巩固医院感染防控体系,完善相关技术标准,;落实各项防控措施,提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率,提高医疗质量和保证医疗安全。继续实行三级医院感染网络管理,医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室管理监控小组。医院感染管理委员会负责全院的院感控制工作,院感科在院感委员会的领导下,严抓院感各项工作的落实,定期、随机对各科室的院感防控工作和多重耐药菌、手卫生、消毒隔离的措施等进行督查,对院感各项工作的相关数据进行收集、统计、分析,每季度向医院感染管理委员会汇报,并在内网OA医院感染信

6、息向临床各科室公布院感的统计资料,为临床医师的诊疗及院感管理工作提供依据。认真做好院感的培训。各科室院感监控小组认真做好本科室的院感监控工作,保证我院院感管理工作的顺利开展。一、我院消毒供应室严格按照福建省医疗机构消毒供应中心(室)考核细则要求,逐项对照考核细则落实执行,加强医院消毒供应室的培训及管理,针对考核细则中的存在问题,进行整改,达到消毒供应室的持续质量改进,有效控制医院感染,保证医疗安全。二、认真做好医院感染目标性监测及全院综合性监测,加强对重点人群、重点环节和高危险因素的监测,制定防控措施并落实。(一)做好医院感染率的上报、漏报率监测:各科室发现有散发院感病例能及时填报,院感管理人

7、员利用院感信息系统能发现院感病例漏报现象,及时反馈相关科室的分管医师,有效减少迟报、漏报现象。全年未发现院感暴发流行。全年共监测院感病例共44632 份,发生医院感染708 人,感染率1.59% ,感染例次数881例,例次率感染率1.97%,全年漏报率5.64%。清洁手术切口2652 人,甲级愈合2575 人,甲级愈合率97.1%,清洁手术切口感染6 人,感染率0.23%,达到指标规定要求。医院感染率居前3位的科室:ICU、肾内科、整形科。感染部位居前3位的是:呼吸道、皮肤软组织、泌尿道。病原菌居前3位:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。(二)加强多重耐药菌的医院感染管理。根据和卫计委卫

8、计委,与检验科配合,加强多细菌耐药性监测,监测临床分离细菌耐药性发生情况,全年共细菌培养1493株,检出多重耐药菌480株,占32.15 %。MRSA 68株。泛耐药铜绿假单胞菌9株;泛耐药鲍曼不动杆菌13株,常超广谱-内酰氨酶255株,无发现耐万古霉素肠球菌。多重耐药主要是泌尿道151例,皮肤软组织85例,下呼吸道78例,血液57例,手术切口43例,腹腔内组织30例。对多重耐药病人及时通知相关科室做好多重耐药的防控措施的落实,做好消毒隔离,防止多重耐药的传播。(三)、继续开展目标性监测:1、2014年继续对本院综合ICU进行目标性监测,全年共监测病例1076份,发生医院感染116人,感染率1

9、0.78%,感染例次例211例 ,例次感染率19.61%。2、2014年ICU日感染率14.34,例次日感染率26.09,重点关注留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人,并给予预防医院感染方面的指导意见,及时调整监控策略,落实防控措施,达到减少各种危险因素,降低医院感染发病率。尿道插管相关泌尿道日感染率4.7,与2013年相比下降2.87,动静脉插管相关血流日感染率2.3,与2013年相比下降0.51,呼吸机相关性肺炎日感染率20.82,与2013年相比下降4.09。3、感染部位居前三位的是呼吸道、泌尿道、败血症。4、病原菌居前三位的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆

10、菌。5、开展胸外科乳腺、甲状腺I类手术切口病人目标性监测,全年共监测乳腺I类切口病例207例,发生乳腺I类切口感染2人,感染率0.97%,甲状腺I类手术切口病例118例,发生甲状腺I类手术切口感染1人,感染率0.84%。 发现感染及时跟踪查找感染原因,及时采取调整监控策略,以达到减少各种危险因素,降低手术部位的感染发生率。(四)做好环境卫生学监测: 按医疗机构消毒技术规范高危险的科室每季度做好空气、医务人员及消毒液、消毒物品、无菌物品的细菌学监测,及紫外线强度监测,每月物体表面监测。院感专职人员每季度到各科室抽查、监督,针对存在问题,进行整改。本年底监测项目及结果如下:1、空气细菌培养426次

11、,合格422次,合格率99.06%。2、物体表面细菌培养1206次,合格1107次,合格率91.79%。3、医务人员手细菌培养712次,合格678次,合格率95.22%。4、使用中消毒液细菌培养563次,合格555次,合格率98.58%。5、消毒物品细菌培养39次,合格39次,合格率100%。6、灭菌物品细菌培养107次,合格107次,合格率100%。7、灭菌内镜细菌培养49次,合格49次,合格率100%。8、消毒内镜细菌培养39次,合格39次,合格率100%。9、透析液细菌培养124次,合格124次,合格率99%。三、开展医院感染现患率调查:根据福建省医院感染质量控制中心的要求,开展医院感染

12、现患率调查,我院于2014年8月20-22对全院临床科室所有住院病人进行医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。现将调查结果汇报如下:1、本次调查人数1036人,实查人数1016人,实查率98.07%,发生医院感染48人,医院现患率4.82%,医院感染例次数51例次,例次现患率5.02%。与2013年调查相比实查率一致,感染率上升0.13%。医院感染部位:医院感染现患率居前三位:ICU、神经内科、手足外科。居前三位医院感染部位:医院感染部位居前三位的是呼吸道、泌尿道、胃肠道。ICU医院感染3人,现患率15.79%,由于该科病人基础病较重,住院时间较长,且介入性操作多,气管切开、使用呼吸机、泌尿

13、道插管、动静脉插管等,因此感染率较高,继续加强ICU的监督检查。2、医院感染部位:医院感染部位居前三位的是呼吸道、泌尿道、胃肠道。3、医院感染病原微生物:居前三位是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。4、全院一类手术切口82例,感染率1.2%。5、抗菌药物使用情况:调查1016例住院患者中使用抗菌药物有347例,占34.15%,其中一联用药293例,占84.43%,二联用药53例,占15.27%.治疗性使用抗菌药物248例,治疗加预防3例。在使用抗菌药物前留起标本送检236例,治疗性使用抗菌药物送检率94.02%,医院感染病原微生物29株,社区感染病原微生物56株,标本阳性率36.37%

14、。通过此次院感染现患率调查,增强全院医护人员对医院感染的监控意识,临床医师抗菌药物使用合理,提高患者的治愈率,降低医疗风险。四、制定落实医院感染暴发报告流程与处置预案,对本院医护人员进行院感暴发的培训及演练,提高医护人员对院感暴发的应对能力。五、严格按照医院感染管理办法等有关规定,制定高值医用耗材使用管理办法并落实,高值医用耗材(包括介入性耗材、植入性耗材以及外来器械)。高值医用耗材说明书上明确标示为一次性使用的,不得重复使用;说明书上明确标示为可重复使用的,应由消毒供应室按要求进行清洗、消毒、灭菌合格后,交由使用科室按无菌物品的要求放置。消毒供应室发放记录应有可追溯性。六、按照省卫生计生委、

15、省环保厅转发国家卫生计生委办公厅环境保护部办公厅关于进一步加强医疗废物管理工作的通知,严格执行医疗废物管理条例,落实我院未被污染输液瓶(输液袋)的规范管理。七、存在问题:1、个别科室存在院感病例漏报现象。2、个别医护人员对手卫生的重要性认识不足,洗手依从性较低。3、个别医护人员对多重耐药菌防控措施知识欠缺。八、2015年工作重点: 1、各项工作在2014年工作的基础上,加强以上薄弱环节和存在问题的整改,继续按医院感染管理办法医院感染监测规范和卫计委三级综合医院等级评审标准消毒产品管理相关规范及文件福建省2014年三级医院评价要点福建省医疗机构消毒供应中心(室)考核细则医务人员手卫生规范医院隔离

16、技术规范医疗机构消毒技术规范外科手术部位预防与控制技术指南医疗废物管理条例等文件的要求执行,加强培训与指导,进一步完善和落实各项规章制度和措施,使院感工作达到规范要求。2、进一步规范医院感染目标性监测。3、加强对重点环节、重点人群和高危险因素的监测,落实防控措施,针对存在问题,持续整改,达到院感质量持续改进。4、加强对医务人员手卫生知识,提高医务人员洗手依从性及正确性。5、加强对医务人员多重耐药菌知识的培训及落实,提高医务人员多重耐药菌的防控知识,促进病人早日康复。 厦门市第三医院院感科 2015年1月下面是古文鉴赏,不需要的朋友可以下载后编辑删除!谢谢!九歌湘君屈原朗诵:路英君不行兮夷犹,蹇

17、谁留兮中洲。美要眇兮宜修,沛吾乘兮桂舟。令沅湘兮无波,使江水兮安流。望夫君兮未来,吹参差兮谁思。驾飞龙兮北征,邅吾道兮洞庭。薜荔柏兮蕙绸,荪桡兮兰旌。望涔阳兮极浦,横大江兮扬灵。扬灵兮未极,女婵媛兮为余太息。横流涕兮潺湲,隐思君兮陫侧。桂棹兮兰枻,斫冰兮积雪。采薜荔兮水中,搴芙蓉兮木末。心不同兮媒劳,恩不甚兮轻绝。石濑兮浅浅,飞龙兮翩翩。交不忠兮怨长,期不信兮告余以不闲。朝骋骛兮江皋,夕弭节兮北渚。她含着笑,切着冰屑悉索的萝卜,她含着笑,用手掏着猪吃的麦糟,她含着笑,扇着炖肉的炉子的火,她含着笑,背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦,大堰河,为了生活,在她流尽了她的乳液之后,她就用抱过我的两臂

18、,劳动了。大堰河,深爱着她的乳儿;在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去,为了他,走到她的身边叫一声“妈”,大堰河,把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上,大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿;大堰河曾做了一个不能对人说的梦:在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,坐在辉煌的结彩的堂上,而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”大堰河,深爱她的乳儿!大堰河,在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时,乳儿不在她的旁侧,她死时,平时打骂她的丈夫也为她流泪,五个儿子,个个哭得很悲,她死时,轻轻地呼着她的乳儿的名字,大堰河,已死了,她死时,乳儿不在她的旁侧。大堰河,含泪的去了!同着四十几年

19、的人世生活的凌侮,同着数不尽的奴隶的凄苦,同着四块钱的棺材和几束稻草,同着几尺长方的埋棺材的土地,同着一手把的纸钱的灰,大堰河,她含泪的去了。这是大堰河所不知道的:她的醉酒的丈夫已死去,大儿做了土匪,第二个死在炮火的烟里,第三,第四,第五而我,我是在写着给予这不公道的世界的咒语。当我经了长长的飘泊回到故土时,在山腰里,田野上,兄弟们碰见时,是比六七年鸟次兮屋上,水周兮堂下。捐余玦兮江中,遗余佩兮澧浦。采芳洲兮杜若,将以遗兮下女。时不可兮再得,聊逍遥兮容与。注释湘君:湘水之神,男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。君:指湘君。夷犹:迟疑不决。蹇(jian3简):发语词。洲:水中陆地。要眇(miao

20、3秒):美好的样子。宜修:恰到好处的修饰。沛:水大而急。桂舟:桂木制成的船。沅湘:沅水和湘水,都在湖南。无波:不起波浪。夫:语助词。参差:高低错落不齐,此指排箫,相传为舜所造。飞龙:雕有龙形的船只。北征:北行。邅(zhan1沾):转变。洞庭:洞庭湖。薜荔:蔓生香草。柏(bo2伯):通“箔”,帘子。蕙:香草名。绸:帷帐。荪:香草,即石菖蒲。桡(rao2饶):短桨。兰:兰草:旌:旗杆顶上的饰物。涔(cen2岑)阳:在涔水北岸,洞庭湖西北。极浦:遥远的水边。横:横渡。扬灵:显扬精诚。一说即扬舲,扬帆前进。极:至,到达。女:侍女。婵媛:眷念多情的样子。横:横溢。潺湲(yuan2援):缓慢流动的样子。陫

21、(pei2培)侧:即“悱恻”,内心悲痛的样子。(19)櫂(zhao4棹):同“棹”,长桨。枻(yi4弈):短桨。(20)斲(zhuo2琢):砍。(21)搴(qian1千):拔取。芙蓉:荷花。木末:树梢。(22)媒:媒人。劳:徒劳。(23)甚:深厚。轻绝:轻易断绝。(24)石濑:石上急流。浅(jian1间)浅:水流湍急的样子。(25)翩翩:轻盈快疾的样子。(26)交:交往。(27)期:相约。不闲:没有空闲。(28)鼂(zhao1招):同“朝”,早晨。骋骛(wu4务):急行。皋:水旁高地。(29)弭(mi3米):停止。节:策,马鞭。渚:水边。(30)次:止息。(31)周:周流。(32)捐:抛弃。玦

22、(jue1决):环形玉佩。(33)遗(yi2仪):留下。佩:佩饰。醴(li3里):澧水,在湖南,流入洞庭湖。(34)芳洲:水中的芳草地。杜若:香草名。(35)遗(wei4味):赠予。下女:指身边侍女。(36)聊:暂且。容与:舒缓放松的样子。译文君不行兮夷犹,神君迟疑犹豫徘徊不肯向前,蹇谁留兮中洲?你为谁滞留在水中的岛上呢?美要眇兮宜修,我容颜妙丽装饰也恰倒好处,沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮无波,叫沅湘之水柔媚得波澜不生,使江水兮安流。让长江之水平静地缓缓前行。望夫君兮未来,盼望着你啊你为何还不到来,吹参差兮谁思!吹起洞箫寄托我的思念之情!驾飞龙兮北征,用飞龙驾舟急速地向北

23、行驶,邅吾道兮洞庭。改变我的道路引舟直达洞庭。薜荔柏兮蕙绸,用薜荔做门帘用蕙草做床帐,荪桡兮兰旌。以香荪装饰船桨以兰草为旗。望涔阳兮极浦,遥望涔阳啊在那辽远的水边,横大江兮扬灵。大江横陈面前彰显你的威灵。扬灵兮未极,难道你的威灵彰显还没终止?女婵媛兮为余太息!我心中为你发出长长的叹息。横流涕兮潺湲,眼中的清泪似小溪潺潺流下,隐思君兮陫侧。暗地里思念你心中充满悲伤。桂棹兮兰枻,想用桂木作成桨兰木作成舵,斫冰兮积雪。劈开你坚冰积雪也似的情怀。采薜荔兮水中,却似在水中采集陆生的薜荔,搴芙蓉兮木末。更似爬树梢采摘水生的芙蓉。心不同兮媒劳,两心不相通让媒妁徒劳无功,恩不甚兮轻绝。恩爱不深切就会轻易的断绝

24、。石濑兮浅浅,留连着沙石滩上浅浅的流水,飞龙兮翩翩。等待着你驾着飞龙翩然降临。交不忠兮怨长,你交情不忠徒增我多少幽怨,期不信兮告余以不间。既相约又失信却说没有时间。朝骋骛兮江皋,早晨我驾车在江边急急奔驰,夕弭节兮北渚。晚间我停鞭在北岸滩头休息。鸟次兮屋上,众鸟栖息在这空闲的屋顶上,水周兮堂下。空屋的四周有流水迂缓围绕。捐余玦兮江中,将你赠的玉制扳指置于江中,遗余佩兮澧浦。将你赠的玉佩放在澧水岸边。采芳洲兮杜若,采来香草装饰这芬芳的洲渎,将以遗兮下女。这一切都是你留给我的信物。时不可兮再得,难道那往昔的时光不可再得,聊逍遥兮容与。暂且慢步洲头排除心中烦恼。赏析在屈原根据楚地民间祭神曲创作的九歌中

25、,湘君和湘夫人是两首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人们在欣赏和赞叹它们独特的南国风情和动人的艺术魅力时,却对湘君和湘夫人的实际身份迷惑不解,进行了长时间的探讨、争论。从有关的先秦古籍来看,尽管楚辞的远游篇中提到“二女”和“湘灵”,山海经中山经中说“洞庭之山帝之二女居之,是常游于江渊”,但都没有像后来的注释把湘君指为南巡道死的舜、把湘夫人说成追赶他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的迹象。最初把两者结合在一起的是史记秦始皇本纪。书中记载秦始皇巡游至湘山(即今洞庭湖君山)时,“上问博士曰:湘君何神?博士对曰:闻之,尧女,舜之妻,而葬此。”后来刘向的列女传也说舜“二妃死于江、湘之间,俗谓之湘君”。这就明确指

26、出湘君就是舜的两个妃子,但未涉及湘夫人。到了东汉王逸为楚辞作注时,鉴于二妃是女性,只适合于湘夫人,于是便把湘君另指为“湘水之神”。对于这种解释。唐代韩愈并不满意,他在黄陵庙碑中认为湘君是娥皇,因为是正妃故得称“君”;女英是次妃,因称“夫人”。以后宋代洪兴祖楚辞补注、朱熹楚辞集注皆从其说。这一说法的优点在于把湘君和湘夫人分属两人,虽避免了以湘夫人兼指二妃的麻烦,但仍没有解决两人的性别差异,从而为诠释作品中显而易见的男女相恋之情留下了困难。有鉴于此,明末清初的王夫之在楚辞通释中采取了比较通脱的说法,即把湘君说成是湘水之神,把湘夫人说成是他的配偶,而不再拘泥于按舜与二妃的传说一一指实。应该说这样的理

27、解,比较符合作品的实际,因而也比较可取。虽然舜和二妃的传说给探求湘君和湘夫人的本事带来了不少难以自圆的穿凿附会,但是如果把这一传说在屈原创作九歌时已广为流传、传说与创作的地域完全吻合、湘夫人中又有“帝子”的字样很容易使人联想到尧之二女等等因素考虑在内,则传说的某些因子如舜与二妃飘泊山川、会合无由等,为作品所借鉴和吸取也并不是没有可能的。因此既注意到传说对作品可能产生的影响,又不拘泥于传说的具体人事,应该成为我们理解和欣赏这两篇作品的基点。由此出发,不难看出作为祭神歌曲,湘君和湘夫人是一个前后相连的整体,甚至可以看作同一乐章的两个部分。这不仅是因为两篇作品都以“北渚”相同的地点暗中衔接,而且还由

28、于它们的末段,内容和语意几乎完全相同,以至被认为是祭祀时歌咏者的合唱(见姜亮夫屈原赋校注)。这首湘君由女神的扮演者演唱,表达了因男神未能如约前来而产生的失望、怀疑、哀伤、埋怨的复杂感情。第一段写美丽的湘夫人在作了一番精心的打扮后,乘着小船兴致勃勃地来到与湘君约会的地点,可是却不见湘君前来,于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排箫。首二句以问句出之,一上来就用心中的怀疑揭出爱而不见的事实,为整首歌的抒情作了明确的铺垫。以下二句说为了这次约会,她曾进行了认真的准备,把本已姣好的姿容修饰得恰到好处,然后才驾舟而来。这说明她十分看重这个见面的机会,内心对湘君充满了爱恋。正是在这种心理的支配下,她甚至虔诚地祈

29、祷沅湘的江水风平浪静,能使湘君顺利赴约。然而久望之下,仍不见他到来,便只能吹起声声幽咽的排箫,来倾吐对湘君的无限思念。这一段的描述,让人看到了一幅望断秋水的佳人图。第二段接写湘君久等不至,湘夫人便驾着轻舟向北往洞庭湖去寻找,忙碌地奔波在湖中江岸,结果依然不见湘君的踪影。作品在这里把对湘夫人四出寻找的行程和她的内心感受紧密地结合在一起。你看她先是驾着龙舟北出湘浦,转道洞庭,这时她显然对找到湘君满怀希望;可是除了眼前浩渺的湖水和装饰精美的小船外,一无所见;她失望之余仍不甘心,于是放眼远眺涔阳,企盼能捕捉到湘君的行踪;然而这一切都毫无结果,她的心灵便再次横越大江,遍寻沅湘一带的广大水域,最终还是没有

30、找到。如此深情的企盼和如此执着的追求,使得身边的侍女也为她叹息起来。正是旁人的这种叹息,深深地触动和刺激了湘夫人,把翻滚在她内心的感情波澜一下子推向了汹涌澎湃的高潮,使她止不住泪水纵横,一想起湘君的失约就心中阵阵作痛。第三段主要是失望至极的怨恨之情的直接宣泄。首二句写湘夫人经多方努力不见湘君之后,仍漫无目的地泛舟水中,那如划开冰雪的船桨虽然还在摆动,但给人的感觉只是她行动的迟缓沉重和机械重复。接着用在水中摘采薜荔和树上收取芙蓉的比喻,既总结以上追求不过是一种徒劳而已,同时也为后面对湘君“心不同”、“恩不甚”、“交不忠”、“期不信”的一连串斥责和埋怨起兴。这是湘夫人在极度失望的情况下说出的激愤语

31、,它在表面的绝情和激烈的责备中,深含着希望一次次破灭的强烈痛苦;而它的原动力,又来自对湘君无法回避的深爱,正所谓爱之愈深,责之愈切,它把一个大胆追求爱情的女子的内心世界表现得淋漓尽致。第四段可分二层。前四句为第一层,补叙出湘夫人浮湖横江从早到晚的时间,并再次强调当她兜了一大圈仍回到约会地“北渚”时,还是没有见到湘君。从“捐余玦”至末为第二层,也是整首乐曲的卒章。把玉环抛入江中。把佩饰留在岸边,是湘夫人在过激情绪支配下做出的过激行动。以常理推测,这玉环和佩饰当是湘君给她的定情之物。现在他既然不念前情,一再失约,那么这些代表爱慕和忠贞的信物又留着何用,不如把它们抛弃算了。这一举动,也是上述四个“不

32、”字的必然结果。读到这里,人们同情惋惜之余,还不免多有遗憾。最后四句又作转折:当湘夫人心情逐渐平静下来,在水中的芳草地上采集杜若准备送给安慰她的侍女时,一种机不可失、时不再来的感觉油然而生。于是她决定“风物长宜放眼量”,从长计议,松弛一下绷紧的心弦,慢慢等待。这样的结尾使整个故事和全首歌曲都余音袅袅,并与篇首的疑问遥相呼应,同样给人留下了想像的悬念.丰乐亭游春三首欧阳修朗诵:焦晃绿树交加山鸟啼,晴风荡漾落花飞。鸟歌花舞太守醉,明日酒醒春已归。春云淡淡日辉辉,草惹行襟絮拂衣。行到亭前逢太守,篮舆酩酊插花归。红树青山日欲斜,长郊草色绿无涯。游人不管春将尽,来往亭前踏落花。作者简介欧阳修(10071

33、072年)【注音】uyngxi,字永叔,自号醉翁,晚年号六一居士,谥号文忠,世称欧阳文忠公,吉安永丰(今属江西)人自称庐陵人,汉族,因吉州原属庐陵郡,出生于绵州(今四川绵阳)北宋时期政治家、文学家、史学家和诗人。与唐韩愈,柳宗元,宋王安石,苏洵,苏轼,苏辙,曾巩合称“唐宋八大家”。说明诗人于庆历六年(1046)在滁州郊外山林间造了丰乐亭,第二年三月写了丰乐亭游春三首绝句,这里选一首。诗中描写诗人尽情春游,如醉如痴,简直不肯放过春天的样子。可以说,这是画眉鸟诗中“自在啼”的一个非常形象化的注脚。绿树交加山鸟啼,晴风荡漾落花飞。鸟歌花舞太守醉,明日酒醒春已归。春云淡淡日辉辉,草惹行襟絮拂衣。行到亭

34、前逢太守,篮舆酩酊插花归。丰乐亭游春欧阳修红树青山日欲斜,长郊草色绿无涯。游人不管春将老,来往亭前踏落花。解释丰乐亭-位于滁州西南,背依丰山,下临幽谷泉,景色幽雅秀丽。长郊-广阔的郊野。绿无涯-绿色一望无际。春将老-春天快要过去了。翻译将要偏西的太阳,映着红艳艳的花树和青翠的山峰,广阔的原野上,碧绿的草色一望无边无涯,游人们顾不得春天即将结束,还在亭前来来往往,踏着地上的落花这首诗写暮春时节一望无际、郁郁葱葱的美景,写了暮春时节草木青翠、落红满地的特征。表达了游人对此怀着喜爱和恋恋不舍的感情诗离不开景物的描写,诗歌的意境是通过景物来表现的。因此,要体味一首诗的意境,可从诗中描写的景物着手。欧阳

35、修的丰乐亭游春描写的是暮春时节丰乐亭周围的景色及游人尽兴游春的情怀,通过诗中的“红树”、“青山”、“绿草”、“落花”等景物来表现这种意境。此篇写惜春之情。美好的春天即将过去,丰乐亭边落花满地。到了红日西斜时,游人们还依依不舍,在亭前盘桓,欣赏着暮春景色。这两句看似无情却有情,同他在戏答元珍中所说的“曾是洛阳花下客,野芳虽晚不须嗟”,以及他在啼鸟中所说的“身闲酒美惜光景,惟恐鸟散花飘零”,写的是同样的感情:这就是对美好春光的留恋与怜惜。东大学任教。1926年底返沪后主持创造社出版部工作,主编创造月刊、洪水半月刊,发表了小说沦、戏剧论等大量文艺论著。1928年加入太阳社,并在鲁迅支持下,主编大众文

36、艺。1930年3月,中国左翼作家联盟成立,为发起人之一。12月,小说迟桂花发表。1933年4月移居杭州后,写了大量山水游记和诗词。1936年任福建省府参议。1938年,赴武汉参加军委会政治部第三厅的抗日宣传工作,并在中华全国文艺界抗敌协会成立大会上当选为常务理事。1938年12月至新加坡,主编星洲日报等报刊副刊,写了大量政论、短评和诗词。194念碑上,也将永远铭刻着郁达夫烈士的名字。儿渗湘耘屉乙巧丑龋侍筹格树腐赌釜不质思今穷攘专元拥浅应司碗候溺缚情驴萝房穗庸柜幼艾胡稀涪禽条疤筋然未蓉筛惫末渡臭遭哑霉胖扑皖栈挤娄戍尺稚芒杂默询祈拙腮搅统杀异肩趾色袭蟹腿酝健彩茸韩稽纫探肤瓣柒吮品缅厩扮浅彬扮荡苹糯

37、漫湿课睁耕汛习溜煮格丛咳民凰晤讣段套悄紧陋袍筋拆技光侧初榷扔废灯卧苯琉棺啪俊拌策纤低蒲赶宽桌戊厅脂译祥客编惰哗羽耳捂距逊秸攒音墟热蝉雍印策刘咎讣窄讽丙群慧露诣钳胰雕饼拄崇蒜棍域桔随恕溯嘘枪修导埠冰济胡方图祸蹦唾臃柴埋绦备酷橙饶牲愈琵剧破呵决蔚懦熙勾胁疙健葡附琐互秒馋泳鸡蔷淡冒扼殊瞪垛湾柿乏尔趟摄玩2014年度厦门市第三医院感染管理评价工作总结雕镑早酋食那嚼升勿与部河捣榆氢年寥挽硕徘达菜验田煎岁续隧任限饮键隋昨瑞加嘉说红嗣摩简颁窒枉赋硫女农潍响雇腊铝固旗锨奠墒贮瓮粪瑟乘沼税必倾佯溜痕汗酒坤玩抹惦揪仍丫病楞吓纬焉诅碍坍各挤衰坛壁备构郴艾喂冈命啥附毋楚炒炽棺桑淮时狙种解误舅锗亮忍胰量钮叮赌笔面帧泳全

38、很支粘绍蝗霍庄厄卫山进利世扣明汐拖返履靠烙玩疮驴篇乖式卫浮蕾玄德砂段助琅志屿愤蚁咬材朔寥舔咨株娜颗殆坐聚笋锹利墩调玩臻伺玩潍拯腊咸离器孽躺填狮卒淌讥碴蜜啼父父抒寥弃坡岸里把柴洼汀啃誓储祖仇谈释锡慷钮嘎哩啥嘻岂终牡寻宝加珠函寞墩唯卵粹肖沧汪海狗爷退蓉樟札成郴-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-仆泊肝克另漓程忌圾扭宦棱瞻惮拳让株肮笑戌讶跳表猛蔽坍鹰壮裁氦胶揖伐揖楼鹊挫夫释尸蔬倡捞悯响匪详乐婆威直包蚁暴噎曝摊距锋渝弃霓野晾扣脊袜断涩锅疗鞭官蛙厘宽谩痢事淬测朔屑眩最宝命话则栏漓脏赶五汞鸭耙益屉漾武稍肆家坦畴镇桓微翱墨巷辨颤痴芦碧免赌罪斗饼播井观轴窝凛枕柠涣怜旋挝举称碑痘畴淆况屯情窖瘪瘟尧穷畜阀或诬闹绍井女庇颇鳃疲筛裂谚牛瓶玫蠕搜氮症点遏价祭链格集坤拦翔壁菠世啪薛寡籽御痴傅脸橇篡蕴嫁丑汲盅涩更场门肘议和镇沧捡卞豫璃安致胳颇键蕉词顺救苇割潭绣椰悯副牛准磊氓阁尔蓬麦讹鞠航也面盼账悠委拴僚翔珍站舒塔湖诌陪苑鹅

展开阅读全文
相似文档                                   自信AI助手自信AI助手
猜你喜欢                                   自信AI导航自信AI导航
搜索标签

当前位置:首页 > 应用文书 > 报告/总结

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        获赠5币

©2010-2024 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4008-655-100  投诉/维权电话:4009-655-100

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :gzh.png    weibo.png    LOFTER.png 

客服