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2018年急诊科新入职护士岗前培训计划
为深化优质护理，提高急诊科新上岗护士的综合素质，使其尽快适应急诊科临床护理工作，缩短胜任临床各种护理活动所需的时间，确保新护士为病人护理服务的质量及护理安全，具备急诊专科护士资质，适应当前护理专业发展的需要，结合国家卫计委发布《新入职护士培训大纲（试行）》，特制定本培训计划。
一、培训小组人员名单：
组 长：
组 员：
二、培训对象：院校毕业后新进入护理岗位的轮转护士、新护士。
三、培训目标
　建立规范化、系统化、标准化的新入职护士培训体系，培养专科领域护理人才，以提升护士的核心能力，使其朝着专业化、专科化、精细化方向发展。
四、培训内容
1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案及安全管理等。
2.专业知识:
①掌握急诊病人的观察和护理，急诊科常见疾病(如等)的病因、症状、体征、处理原则。
②掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程。
③掌握各种急诊科常见药物的给药方法，常用剂量，不良反应，注意事项。
④掌握护患沟通技巧，具有独立处置投诉的能力。
⑤熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程。
⑥熟悉急诊常用化验检查、影像检查意义及其临床危急值。
⑦掌握急诊科危重患者的监护技术和急救配合。
⑧熟悉急诊患者的分诊和我科病人分诊及分级分区原则。
3.专业技术:
掌握急诊科常用护理操作技术（如：生命体征测量、密闭式静脉输液、静脉留置针输液、肌肉注射、皮内注射、皮下注射、导尿技术等）和急救技术（如：氧气吸入、经口鼻或气管插管处吸痰、心肺复苏及心肺复苏机的使用、简易呼吸气囊的使用、除颤技术、紧急气道开放、气管插管医护配合、呼吸机的使用、洗胃机的使用、心电图机和心电监测技术、血糖监测技术、输液泵和微量泵的使用、止血、包扎、搬运技术等等）。
4.健康指导
①掌握急诊留观和住院患者营养、饮食、运动指导。
②掌握急诊科常见疾病的健康教育。
③掌握急诊住院、留观患者入院、住院期间和出院后的健康指导。
五、培训安排：
（一）、理论教学：每周专人授课，以自学为主（具体安排见表1）
表1 急诊科岗前培训理论课程安排
时间
培训内容
授课方式
授课人
第一周
1.工作流程
2.规章制度
3.岗位职责
授课
自学

第二周
1.急诊一般护理常规
2.急诊危重患者护理常规
授课
自学

第三周
1.护患沟通技巧
2.各种突发事件的应急处理
3.急诊分诊与危重判断
授课
自学

第四周
1.颅脑外伤患者的急救与流程2.脑卒中的急救护理与流程
3.急性心肌梗死的急救
授课
自学

第五周
1.多发伤，复合伤的急救与流程
2.急性心衰的急救护理与流程
3.急腹症的临床表现与急救
授课
自学

第六周
1.休克的临床表现与急救
2.急性有机磷中毒的急救与流程
3.急性上消化道出血的急救与流程
授课
自学

第七周
1.急性呼衰的急救与流程
2.高血压危象的急救与流程
3.胸痛患者的急救与流程
授课
自学

第八周
1. 成人无脉性心脏骤停的急救护理与流程
2. 急诊常见临床危急值项目和范围
3. 昏迷、窒息患者的急救护理与流程
授课
自学

第九周
1.急诊科常用药物
2.急诊科健康教育
授课
自学

第十周
专科技术与急救仪器使用
授课
自学
演练

第十一周
1.危重患者转运中突发呼吸心跳骤停的应急预案及处理
2.批量伤的应急预案及处理
3.急救仪器设备故障的应急预案及处理
授课
自学
演练

第十二周
1.突发事件的应急预案及处理
2.突然停电的应急预案及处理
3.信息系统故障的应急预案及处理
授课
自学
演练

（二）、临床实践时间安排为3个月，一对一带教（具体安排见表2）
表2 急诊科岗前培训临床实践课程安排
实 践 项 目
次数
完成次数
培训效果
授课老师
掌握
熟悉
了解
不了解
急诊科工作流程、工作职责和工作制度，病历书写
2日

健康评估、预检分诊
5/日

危重患者的监护与急救
1-2/日

颅脑外伤患者的急救
1-2/日

脑卒中的急救护理
1-2/日

急性心肌梗死的急救
视情况

急腹症的急救
2-3/日

多发伤，复合伤的急救
1-2/日

昏迷、窒息患者的急救
视情况

急性心衰的急救
视情况

急性有机磷中毒的急救
视情况

高血压危象的急救
视情况

急性呼衰的急救
视情况

休克的急救
视情况

胸痛患者的急救
视情况

急性上消化道出血的急救
视情况

成人无脉性心脏骤停的急救
视情况

急救护理操作
简易呼吸气囊的使用
视情况

止血、包扎、固定技术
2/日

静脉留置针输液
2/日

静脉输血
视情况

血糖监测
2/日

气管插管医护配合
视情况

紧急气道开放
视情况

经鼻/口腔吸痰法
视情况

生命体征测量
2/日

氧气吸入技术
2/日

导尿技术
视情况

心肺复苏(CPR)
视情况

心电监测技术
2/日

除颤技术
视情况

心电图监测技术
2/日

胃肠减压技术
视情况

静脉采血
2/日

静脉注射
2/日

肌肉注射
2/日

皮下注射
2/日

患者约束法
视情况

患者搬运法
视情况

常用仪器设备
呼吸机的使用
2

洗胃机的使用
2

心电监护仪的使用
5

心电图机的使用
3

输液泵的使用
5

微量泵的使用
10

除颤仪的使用
5

心肺复苏机的使用
5

血糖仪的使用
5

负压吸引器
5

供氧设备
5

心肌标志物生化仪的使用
5

应急处理配合
危重患者转运中突发呼吸心跳骤停、急救仪器设备故障、突发事件、突然停电、信息系统故障等的处理配合
视情况
(演练)

批量伤的处理
视情况

（三）、培训方式、方法
①培训方式:培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。
②培训方法:可采用自学、课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。
③培训要求: 轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出科)本专科常见疾病患者至少各5名；在培训期间须跟班带教中夜班4套。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、急救配合、心理护理、健康教育等，能够为患者提供专业规范的护理服务。
（三）、培训考核：
（1） 能胜任急诊科病人的基础护理及专科护理工作。 
（2） 出科前参加科内理论及操作技能考试，并认真填写《护士规范化培训手册》 
（3） 理论考试成绩85分为及格,90分以上为优秀,操作考试成绩90分为及格，95分以上为优秀。

XXXX医院急诊科
2018年1月

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落