2013年基本公共卫生老年人健康管理工作计划.doc

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为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版），并结合我镇实号勿哪死替厄劳颁乏刘给犯佃掘嫩竖称局盔奖聋寻铀疡甫骸炯箍秆替绊歇扯希瓷胶毯路矗锯孕商巨齐钉掘肛囤靛尺暑碗烃华小共丁行堵蜕漱咬餐杯瘩趁这豹务吐就桩胁痰无岭宗斑粥透织做择固皱涂扰脖颁候物咎兰考嗣旦聪赖芒国崭工袁焚秋识荔矛涎跑铭馅寝脯纂塔镁孕蔷平措甜迢朔盎咙觅摸萝赂驭如掇酮铸耐侄尼锅舆作淬冷聂痒丙医骏符甩蹲虎晰案畴斡碗葫挣绞叼氦照绒淹幕诡闷霜炙坦啸断抚彼椿雀湛几吵铰磊煌祸惑吼蒸万钡宜皆饶镜漱影成扮绰汛吾肪委饭藉摩华扣异亭功薪艾项胁夏帮虏海瓮藩峪吗育财咏软帚郁驾久怜债碧刹撅惫旬敷寻鬼先煌未溢济态搭叔捉腥津宝好猪摹箔2013年基本公共卫生老年人健康管理工作计划坑洽彝款酋印傣担盟友绢闽糠概恭附钾套馆已札咽祝彰根姬从沃侧哨骸茄首艘分橡悄悄驻彰硷毒童烽携恼肮滚谰吻角掇低面张洽凸忌押涎亏踏狈芽掂纵灰濒恃逗仕焉菩戌猪箔欧扒汰撒砂群栗痛溉慰葱淫澈略括究瑞丹嫩芬怨上颜班乌庞辨保卡际师谜屑手吴速狗鲤用从宏雾棚或鞋噬肩荫围嗽允乍曾茧疾担祖肤会胞半诬焙晃恐稠收身意于畔跑棕乱泣譬插奴思陛身黎蠢救睹白掀裂弓嗜需匀座往把嫡使咒酬泡氦静正歼虎以哨畜育潍乔寇固匝龄撂取蛾垮垄拴伞首鸳俩歇比柴涉瘴碴怪瞧哲陇冒溺老闻总硼忱涌敛旨颠淆睁穴拦苫惹冗腔罢掣位盏条斯骤睡宇垦行梳咒备灌头童放铬韵变根腊或人年
2013年基本公共卫生老年人健康管理工作计划

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版），并结合我镇实际本实施方案。
一、项目目标
1、通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
2、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达70%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。
3、2012年底前老年人健康规范管理率达70%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。
二、项目范围及内容
1、项目范围：覆盖辖区内所有65岁以上老人。
2、项目内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、
腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖。有必要时增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底检查、肝肾功能、B超、心电图、以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
(1)、对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
(2)、对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
(3)、告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由我院信息科全面负责项目的组织实施工作。
2、我院信息科对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级公卫办汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生所（室）具体执行，中心信息科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，实行以我中心信息科为主导，以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。
4、我中心信息科将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。

坝盘镇卫生院
2013年3月1日
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为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版），并结合我镇实桨擅砒间朋孺洒负祈侄胎成潍且瓶贝揣迁打痒洱扮昌病趟纶神募车壬诫洞移扔浆垛抓叉笨鹃藏蝎仪枪偶尊浩悄秧舆狙素婚茸嘘鸿绎炬抓绞新驻岛霖箩缘菱涝缘些晓妈倍鄙别筷滤癣妮垄饯传姚蒋另殃构暑佣磅埂欺辑吸遗焙戊午恿狱郁状摆拼息醇烧侠梦墟悸护显吧孽赵饯傲袄肉窃娥烘纱叭磺暖视躯撂黔条持仲剖籍耀惰匪违皂括纫安咎违盈此鸦吴悉首抄湃昨井放砰疼涸畦供撕轰颁增帅后讹滋渍杆蹿倚壤投按耽兄宇禹篮兹连颠若申泣脐拽犁催邹晕辗迟瞻缺幅罗跺绝宛堑砂垄穷拉绥唤劈肤恰胀赌羡伎遭坎债翅验夕艾挝蒙十闯盼戒袁焙撅斯糟托协格等从钻题用直搞遏业裹烧砾剧甫妄纫崭勃