分户验收表格(全部).doc

工程名称

总户数

建设单位

验收户数

施工单位

监理单位

内 容
验 收 情 况
每户验收项目

公 共 部 分

功能性能试验

验 收 结 论

备 注

建设单位：

（公章）

项目负责人：

年 月 日
监理单位：

（公章）

总监理工程师：

年 月 日
施工单位：

（公章）

项目经理：

年 月 日
其它单位：

（公章）

单位负责人：

年 月 日
住宅工程分户验收汇总记录
住宅工程质量分户验收记录（户内部分）

总 页 第 页

工程名称

房（户）号
号楼 单元 户
建设单位

开竣工日期
年 月 日~ 年 月 日
施工单位

监理单位

序号
验收项目
验收内容
验收结论及记录
1
楼地面、墙面和
顶棚
裂缝、空鼓、脱层、地面起砂、墙面爆灰

2
门窗、护栏
窗台高度、门窗开启、安全玻璃标识、玻璃层数、窗户密封、护栏安装高度；门净口尺寸、门安装质量

3
防水工程
屋面渗漏、卫生间等防水地面渗漏、外墙渗漏

4
室内空间、构件尺寸
室内净高、净开间、梁、窗台等构件尺寸

5
外墙保温
设计做法是否通过图纸审查、保温层厚度、细部处理

6
水暖安装
管道渗漏、管道堵塞、管道坡度、安装固定、地漏水封、热表和温控阀

7
电气
插座相序、接地、户内照明配电箱配置、开关、插座位置

8
其它

分户验收结论

建设单位
监理单位
施工单位
其它单位
验收人员：

（公章）

年 月 日
验收人员:

(公章)

年 月 日
验收人员：

（公章）

年 月 日
验收人员：

（公章）

年 月 日

住宅工程质量分户验收记录（公共部位）

总 页 第 页

工程名称

检查项目及部位

建设单位

开竣工日期
年 月 日~ 年 月 日
施工单位

监理单位

序号
验收项目
验收内容
验收结论及记录
1
外 墙
窗角斜裂缝、墙面裂缝

2
栏杆及护栏安装
材料规格、栏杆稳定性及表面质量、放攀爬措施、栏杆高度、竖杆净距

3
楼（电）梯、通道
楼梯踏步、梯段及平台净宽电梯侯梯厅深度、电梯净宽高层首层疏散门外及通道宽度公用走道净高

4
地下室
墙面及天棚渗漏、裂缝地面裂缝、起砂、通道净高

5
其它

综合验收结论

建设单位
监理单位
施工单位
其它单位
验收人员：

（公章）

年 月 日
验收人员：

（公章）

年 月 日
验收人员：

（公章）

年 月 日
验收人员：

（公章）

年 月 日
住宅工程质量分户验收记录表（一）
分户验收户型示意检查定位图

单位工程名称：
户型： 总 页 第 页

简 图

制图人员（建设单位 ）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日

制图说明：
1、 根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行（该表仅适用于户内部分）
2、 形成分分户验收户型示意图及检查地位图，即在平面示意图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（二）~（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性;
3、 质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意图及检验定位图”与“宅工程质量分户验收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户检验随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录汇总表”及已抽查的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核查。
住宅工程质量分户验收记录表（二）
楼地面、墙面、顶棚检查表

单位工程名称：
房（户）号： 总 页 第 页

房间编号
墙面
楼地面
顶棚表观质量
结论
东
西
南
北
找平层
结构层

实测 房间，不符合 房间

需整改处理房间及原因

整改结论

检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日
填表说明：
1室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝，裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。空鼓面积不大于400㎝2且每不多于2处为合格，反之为不合格。
3顶棚要求阴角顺直、表面平顺。顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
4、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。
住宅工程质量分户验收记录表（三）
门窗安装检查

单位工程名称：

房（户）号： 总 页 第 页

门窗
编号
窗台
高度
安全玻璃标识
玻璃层数
门窗开启性能及
密封条安装
结 论

实测门 窗 不合格

需整改处理门窗及原因

整改结论

检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日
填表说明：
1、窗台高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之不合格。楼地面粗装修的应考虑装饰层的厚度，具体数值由设计明确；
2、安全玻璃应有相应标识填写“符合要求”，反之填写“不符合要求”
3、玻璃层数应满足设计有关要求，填写“符合要求”，反之填写“不符合要求”
4、门窗扇开启性能及密封条安装，开关灵活、关闭密室、无变形，推拉门窗扇必须有防脱落措施，密封条不得脱槽；
5、门安装必须牢固；配件齐全、牢固、位置正确，功能满足使用要求；门框的正、侧面垂直度3㎜；表面应洁净，无划痕、碰伤。
住宅工程质量分户验收记录表（四）
栏杆及护栏检查表

单位工程名称：

房（户）号： 总 页 第 页

栏杆编号
材料规格
栏杆稳定性及
表面质量
防攀爬措施
栏杆高度
竖杆净距
结 论

检查发现不符合要求 处

需整改栏杆及原因

整改结论

检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日
填表说明：
1、材料规格，图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件资料相对应，为符合设计要求，反之为不符合要求；
2、栏杆稳定性及表面质量，栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更相符，栏杆表面洁净、平整、大面积无划痕、碰伤、污染，为符合要求，反之为不符合要求；
3、防攀爬措施，现场实际未有违反行为规范、规程及有关标准的内容在检查记录中填写，“未发现违规情况”，反之，注明违规内容;
4、栏杆高度，从可踏面开始丈量，栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之为不合格。
5、竖杆净距，满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格。
6、本表适用于室内及公共部分的栏杆及护栏检查记录。
住宅工程质量分户验收记录表（五）
防水工程检查表

单位工程名称：
房（户）号： 总 页 第 页

防水部位编号
检查记录
结论
卫生间

厨房

检查发现有渗水共 处

需整改处理及产生渗水原因分析

整改结论

检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日

填表说明：
通过屋面淋水及有防水要求的楼面蓄水等功能试验，观测是否有渗水现象，并在检查记录中明确描述，未出现渗水现象，结论栏中填写符合要求，反之，填写不符合要求。
住宅工程质量分户验收记录表（六）
室内层高、开间净尺寸检查表

单位工程名称：

房（户）号： 总 页 第 页

房间
编号
设计
层高（㎜）
设计
板厚（㎜）
装饰
厚度（㎜）
净高

（㎜）
净高实测值（㎜）
房间尺寸设计值（㎜）
房间尺寸实测值（㎜）
结论

实测 房间，不合格 房间

需整改处理房间及原因 :

整改结论

检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其它单位

年 月 日
室内净空尺寸测量示意图

H1
H2

H5 L1
L3 L4
H4 L2

H3

填表说明：1、室内应做到办成品、成品保护良好，外观完好无损，外交差污染，做到窗净地
2、楼层层高每个共测五点，其中距四角500㎜（对角线）（各测一点，中间测一点。实测净高平均值不应小于设计值20㎜，[H－(H1＋H2＋H3＋H4＋H5)≦20㎜,同一房间现对净高差不超过20－30㎜，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。
注：同一房间相对净高差不超过20－30㎜，是根据房间大小及起拱程度来确定的。
3、房间轴线每间共测其同意房间开间、进深相对净距偏差不超过10㎜，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。
住宅工程质量分户验收记录表（七）
公共部分检查表

单位工程名称：

抽查部位： 总 页 第 页

序号
项 目
检 查 记 录
整 改 结 论
1
材料质量

2
栏杆安装

3
楼梯梯段（通道）净宽

4
楼梯休息平台尺寸

5
相邻踏步宽偏差

6
相邻踏步高偏差

检查发现不合格要求 处

须整改处理及原因

整改结论

检查单位（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其他单位

年 月 日
填表说明：
1、材料质量，现场外观质量（材料证明文件等级资料检查）与设计图纸相符，在检查记录中填写“与施工图纸相符”或“与设计变更联系函相符”，并在结论栏中填写“符合要求”，反之，填写“与施工图纸不相符”或“与设计变更联系单不相符”， “不符合要求”；
2、栏杆安装应根据住宅工程质量分户验收记录表（四）栏杆及护栏检查表。
3、尺寸偏差：踏步宽与设计值允许偏差±10mm。踏步高与设计值允许偏差士5mm，相邻踏步宽偏差允许值为20mm，高偏差允许值为10mm。未违反强制性条文且实测值在上述允许偏差范围内，结论为合格，反之，检查记录中明确记录且结论栏目填写不合格；
4、本表为住宅工程质量分户验收记录（公共部位）配套检查记录表。

分户验收检查表（室内给排水采暖卫生器具）(八)

单位工程名称：

房（户）号： 总 页 第 页

项
目
验 收 内 容
检 查 记 录
结 论
室
内
给
水
系
列
管道材质、型号规格

水表安装

冷、热水按装

支架（吊架）

阀门

管道渗漏

室
内
排
水
系
列
管道材质、规格

坡度

管件

支架吊架

管道渗漏

阻火圈（或防火套管）

卫
生
器
具
卫生器具安装

卫生器具给水配件安装

卫生器具排水配件安装

排水栓与地漏

室
内
采
暖
系
列
散热器
支管的
材质、
型号规格
房间名称

设计（D）
（ ）

实际（D）
（ ）

散热器
器片规格
、数量
设计（D）
（ ）

实际（D）
（ ）

地辐射
采暖集
（分）水
器安装
设计（D）
（ ）

实际（D）
（ ）

散热器安装及表面涂漆

支架（吊架）

坡度

阀门

管井热计量表安装

管道渗漏

检查发现不符合要求 处
须整改处理及原因
整改结论
检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其他单位

年 月 日

分户验收检查表（室内电气工程）(九)

单位工程名称：

房（户）号： 总 页 第 页

项目
验 收 内 容
检 查 记 录
结 论
插

座
插座的选用、接线

插座的安装

插座距采暖（热水）管、煤气管、表的位置与距离

开关
开关的选用、通断位置、接线

开关安装

灯具
灯具的安装、接线

配电箱
配电箱安装

配电箱内接线及开关动作

等电位联结
卫生间局部等电位联结

检查发现不符合要求 处
须整改处理及原因
整改结论
检查人员（建设单位）

年 月 日
监理单位

年 月 日
施工单位

年 月 日
其他单位

年 月 日
水、暖分部分填表格说明：

1、对室内给排水卫生器具各验收项目相应的各验收内容，只对厨房和卫生所涉及的相应内容进行记录即可，每个厨房、卫生间各算一个检查点，当判定合格时各打一个” √”反之则打“×”。
2、对室内采暖系统相应的各条验收内容，应对各房间所涉及的相应内容进行记录，每个房间算一个检查点，当判定合格时各打一个“√”,反之则打“×”。对散热器的验收应将其在各房间设计的散热器支管的材质、外径、器片的规格、数量均应相对照设计图纸如实填写清楚，并对其安装质量及表面防腐漆进行检查。
3、当检查记录中各检查点全部判定为合格时，“结论”这一栏才能填写“合格“。
4、将公共部分走廊（含楼梯间、电梯间）的每一层按照一个房间对待，故楼梯间（电梯间）的每一层算一个检查点，当各条验收内容判定合格打一个“√”,，反之则打“×”。
5、室内消防栓系统包括一层大厅楼梯间（电梯间）内消防栓系统，每一个消防栓算一个检查点，当各条验收内容判定合格时各打一个“√”,，反之则打“×”。

电气部分填表说明：

1、 对“插座、开关、灯具“各验收项目相应的各条验收的内容，每个房间的每一个”插座、开关、灯具“各算一个检查点，均应逐个进行检查记录，当判断合格各打一个“√”,反之则打“×”。
2、 对“配电箱“相应的各条验收内容无论各套住宅的照明配电箱在户内安装还是在楼梯间内安装，其检查记录均应填写在表格”住宅工程质量分户验收检查表（室内电气工程）“中，而”公用水电部分验收记录“中的配电箱一项只要指楼梯间内的总配电箱、各单元配电箱、电表箱等。每个配电箱各算一个检查点，均应逐个进行检查记录，当判定合格各打一个“√”,反之则打“×”。
3、 对“等电位联结“相应的”卫生间等电位联结“每个卫生间算一个检查点，均应逐个进行检查记录，当判定合格时各一个“√”,反之则打“×”。
4、 当检查记录中各检查点全部判定为合格时，“结论“这一栏才能填写”合格“。