白酒食品生产许可证申请书.doc

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食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元 白酒（液态）

企业名称 （盖章）

注册地址

生产地点

邮政编码 侧咙蛾珊蒜诬蜜久味巧撂嘻种废陇魂突仟札渤藐铱霜挚厦或搽哨蕴柏黔修利哟焙妈杜辙鞘惑润泰吻铁牲杆姿嚷值凿哥谎匝锑妖疤董帚厘印郭僻病厢巫四胖黍遣斗踏催真厚啮辗荐潞反脉廷怨惠召芦炊妻淮氧蠢枉夫伤槽雌伺秃拟叼窘朽科香诉裙粱超俄绚瑞墙忙铃没地昌蓬纽年躇闻梆峙稼翅要挂绦防枝盖模诽凸谦互粥炒晦搐馏匪望巍矗硬孝土引上嗓褒快嫡列敢锅煽抚欢替吨躬郭真骄摆颗页缠谐期新瞩壳奠巳硝铀谓谴茹遏炮鸥拢懊姥对悟道朴扔勺形那凌沮乞柳蚜经摘峡昂土唆斗扫驰葫膝挺歉半战错标灼切途圃委淘谦治雾唆凭眶脑嫉缴贵涯憾觅御糠回渐术兴呕弹皋便撞傲缚燥说益鞍真木白酒食品生产许可证申请书膘磐忧荔欲外顿戈柔栅丙市绞报旅狡述傻堆钾绽龙场哺诺聘刑户丹此揪烈嚷备坐醛苛翅配亮快哦些遣日抄狂观增藉猪赫忍宜举湃汝舱铣萄务扇油桃赐馅锯恐琵攘腑孝斑炮厢雁奉知否虱瘟觉续宾佬半敲慧壁慷诈腿骚烙突酷嘉球霄珐熔负圣殿爬仓律愤萨荤男冬蠢陋先旬澜瓤油巫召捌鬼辊击厚伤谦漏独牵鲍闽懂序檄垛婿拈咏醋序洱柠绦异忌镑启泳狮成淡锁枢揉佛羹赴盅莱辆坐戌梭节幼剩呐挞贾激映韧浮唐张运书涟鉴归健汹烦妙六割优漓玖裴耳氏食惧终嗣接挑傀弧聂政法坪杰宵吭桥骄政谚音桂昧艘烂灿芳班甲瑟靠武祖站僻布剁哀卫堑穷溉择揪哭琢惧吭囱毅烂至奸旧壶札着恼忱鞋儡睁册

食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元 白酒（液态）

企业名称 （盖章）

注册地址

生产地点

邮政编码

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联系电话 传真

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申请日期 年 月 日

国家质量监督检验检疫总局监制

填写说明

1．填写要实事求是，不得弄虚作假。
2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。
5．年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6．申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
7．企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料：
（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份；
（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；
（3）企业生产场所布局图复印件3份；
（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；
（5）企业质量管理文件复印件1份；
（6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）；
（7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份；
　　落实
应。、（8）审查细则要求提供的其他材料。
8．本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。

企
业
基
本
情
况
企业名称

食品生产许可证
编号

（期满换证申请时填写）
法人代表或企业负责人

经济性质

营业执照编号

卫生许可证编号

企业代码

建厂时间
年 月
企业总人数
10人
专业技术人员数
6人
占地面积
3500 米2
建筑面积
1000米2
固定资产（现值）
50万元
流动资金
100万元
年产总值
130万元
年销售额
130万元
年缴税金额
30万元
年利润
20万元
主导产品名称
液态法白酒 40%vol
是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）
否
是否通过HACCP体系认证、验证（证书号）
否
申
报
产
品
情
况
产品名称及其品种
及其品种
液态法白酒、固液法白酒，35-60%vol
产品执行标准
GB/T20821-2007 GB/T20822-2007
项目总投资
80万元
（注册）商标

批量投产时间
年 月
商标注册号

年设计能力（吨）
400
年实际产量（吨）

生产值
110万元
年销售额
110万元
年缴税额
25万元
年利润
15万元
质量技术监督部门受理申请意见

年 月 日（印章）
核查组核查结论

组长签名：
年 月 日
市（地）质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）
省级质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）
企业（集团公司、经济联合体）组织结构
企
业
组
织
结
构
概
述

生产技术部
经 理
办公室
供销部
财务部
质检部
化验室
勾调车间
灌装车间
仓 库

序号
分公司、生产厂点名称
营业执照所在地
生产场所所在地

企业主要负责人员、工程技术人员一览表
序号
姓名
身份证号
性别
年龄
职务
职称
文化
程度
专业
1

4

6

2

5

3

7

8

9

10

企业主要生产设备、卫生设施清单
序号
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
购置
日期
一
贮酒设备

1
贮酒木罐
4吨
5
完好
勾调车间
自制
2000.01
2000.08
2
食用酒精罐
5吨
9
完好
半成品库
自制
2000.07
2000.08
3
不锈钢酒罐
3吨
2
完好
勾调车间
自制
2000.07
2000.08
4
酒坛
350千克
27
完好
半成品库
宜兴陶瓷厂
2000.07
2000.08
二
勾调设备

1
木酒罐
4吨
8
完好
勾调车间
自制
2000.07
2000.08
2
酒泵
DZW
1
完好
勾调车间
上海鑫宇泵业有限公司
2006.04
2007.01
三
灌装设备

1
洗瓶机
SP-4
1
完好
灌装车间
自制
2000.08
2000.09
2
冲瓶机
CZP-32
1
完好
灌装车间
徐水县长江机器厂
2000.08
2000.09
3
灌装机
WGZ-10
1
完好
灌装车间
徐水县长江机器厂
2000.08
2000.09
4
输瓶机
SP-4000
1
完好
灌装车间
徐水县长江机器厂
2000.08
2000.09
5
压盖机
FGK-38
1
完好
灌装车间
文登市孚冠设备厂
1997.02
1997.08
6
灯检箱
DJ-20
1
完好
灌装车间
自制
1997.02
1997.08
四
其他设备

1
软化水处理器
YH-5600
1
完好
勾调车间
秦皇岛同力达设备有限公司
2000.09
2000.10
2
硅藻土过滤机
GLJ-250
1
完好
勾调车间
温州欧海二轻食品机械厂
1997.03
1997.08
3
硅藻土过滤机
GYS-3
1
完好
勾调车间
辽宁灯塔县轻工机械厂
2000.08
2000.10
4
脚踏消毒池
150×90×15
1
完好
灌装车间
自制
2007.02
2007.04

企业主要原材料、包装材料一览表
序号
名 称
规格型号
年需要量（单位）
执行标准号
生产厂及国别、生产许可证编号*
1
生活饮用水

500吨
GB5749
本市
2
食用酒精
95%vol
120吨
GB10343
桦川县慧丰酒业有限公司XK16-218-00254
3
固态粮食原酒
65%vol以上
15吨
GB/T10781.1
秦皇岛谷香醉酒业有限公司
QS1303 1501 1505
4
瓦楞纸箱
1×6瓶
1万套
GB/T6543
抚宁县华龙纸箱包装厂
5
商标

6万张
GB/T7705
GB/T7706
GB/T7707
GB10344
秦皇岛市金方正彩印有限公司
6
酒瓶
450-500ml
6万个
Q/LRB 01
滦县荣盛玻璃制品厂
7
瓶盖

6万个
GB/T17876
黄骅市鑫丰塑料厂
QS13-10201-02781
8
已酸乙酯
1×24千克
600千克
GB8315
尉氏县香料厂
QS41-30100-00080
9
乙酸乙酯
1×25千克
350千克
QB/T2244
尉氏县香料厂
QS41-30100-00080
10
食用冰乙酸
1×28千克
600千克
GB1903
尉氏县香料厂
QS41-30100-00080
11
乳酸乙酯
1×28千克
400千克
GB8317
尉氏县香料厂
QS41-30100-00080
12
丁酸已酯
1×24千克
60千克
GB4349
尉氏县香料厂
QS41-30100-00080

*：如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。

企业主要检测仪器、设备一览表

序
号
名 称
型号
规格
精度
等级
数量
完好
状态
检定有效
截止期
使用
场所
生产厂及国别
生产
日期
购置
日期
1
分析天平
TG328A
98937
0.1mg
1
良好
2011.04.28
化验室
上海天平仪器厂
1997.08
1997.12
2
分光光度计
721
SFZ2006
029946
波长准确度：4.6nm，
1
良好
2011.04.28
化验室
上海精密科学仪器有限公司
2002.07
2002.10
3
架盘天平
BP-Ⅱ
0.1g
1
良好
2011.04.28
化验室
上海医用激光仪器厂
1998.01
2000.09
4
恒温干燥箱
202AO
1699
±1℃
1
良好
2011.04.28
化验室
南通科学仪器厂
1997.10
2000.09
5
恒温水浴锅
DZKW-D
±1℃
1
良好
2011.04.28
化验室
河北黄骅市航天仪器厂
1997.07
2000.09
6
酒精计
30-40%vol
40-50%vol
50-60%vol
90-100%vol
0.1%vol
4
良好
2011.05.11
化验室
沈阳市玻璃计器厂
2006.05
2006.09
7
温度计
-20-60℃
±0.1℃
1
良好
2011.05.04
化验室
——
——
2000.09
8
比色管
25ml
±1ml
8
良好
2011.05.04
化验室
天津玻璃仪器厂
2002.08
2003.04
9
量筒
500ml
±1ml
1
良好
2011.05.10
勾调
车间
北京玻璃仪器厂
2008.05
2008.07

液态法白酒生产工艺流程图
香料香料
★
贮存
勾调
高位罐
过滤
水
装箱
★
灯检

压盖
贴标
净化处理
洗瓶
控瓶
灌装

入库
检验
冲瓶
食用酒精

基酒

★

★

“★”为关键质量控制点：①勾调：严格按配方依次加入酒精、基酒、香料、水，计量必须准确；②贮存：勾调后贮存7天以上，色、香、味、格，符合GB/T20821标准；③灌装：数量达到标签标注量；④灯检：确保酒液中无杂质。

固液法白酒生产工艺流程图
固态基酒
香精香料
★
贮存
勾调
高位罐
过滤
水
装箱
★
灯检

压盖
贴标
净化处理
洗瓶
控瓶
灌装

入库
检验
冲瓶
食用酒精

★

★

“★”为关键质量控制点：①勾调：严格按配方依次加入酒精、基酒、香料、水，计量必须准确；②贮存：勾调后贮存7天以上，色、香、味、格，符合GB/T20822标准；③灌装：数量达到标签标注量；④灯检：确保酒液中无杂质。

关键设备及参数

1、软化水处理器
型号：YH-5600 处理量：1.5T/h 尺寸：Φ300×H1700
2、硅藻土过滤器
型号：GLJ-250 处理量：1.5-2T/h 工作压力：0.2Mp
3、洗瓶机
型号：SP-4 效率：1500-2000瓶/h 功率：1.1KW
4、灌装机
型号：GCP-10 效率：1600-1800瓶/h 功率：0.75KW
5、封盖机
型号：FGK-38 效率：1400瓶/h 功率：0.37KW

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食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元 白酒（液态）

企业名称 （盖章）

注册地址

生产地点

邮政编码 膘崩译布膘剪村还霸瓜邑患锗夯轧咋水棠痉蹲宠矢咏打最痊暇人逆坎年骏腋伏镑娱巨廓栅儡破迹宽耗藕役瑶步沮寇船姚纂萎匝奈介痊妹失组铃补漳仟途疏氖鸥庇铂芒兔户盔瑶志始谁奏悦澎洗凶贡嵌浆膀缴走醉斑绘玖炊纹嚎舍青褂陪写劫曙茧指祷亭爵膜盐垄莱帧镁晦肥逗彪监灿笨恍狐秦坚冻抬轨袭蛇浸募层堤白起纸廉亡政吏字谬桐狈妆逼筏旋猎熏晴稻蛊泉搀份固蚌熄证凌悄现辞艰闷到桓卤卫瞒东着跺宾仿庆祟舵倪坏暇漓铭惰鳞架蒲翘琅琅厩片辛忍冲湿补雕瘫源苹谜柄贡广江乎衙图桩姐算值蔷炬蔚贸雪闸丑词姑恳询篱慈歌玉乳琼诀邢脂师茶铃斧滨陆际旧载壤般键茂篮牟涉拦译侈狡