2017年煤矿安全管理记录表格大全.doc

煤矿安全管理记录
台帐汇编

2016最新版
目 录
1、安全生产安全问题会议记录
2、安全隐患处理报告单
3、矿井隐患处理结果记录
4、煤矿干部下井检查汇报记录
5、“三违”人员及处罚记录
6、矿长入井带班记录
7、矿领导值班记录
8、升、入井检身、清点记录
9、安全生产事故管理记录
10、上级部门检查隐患治理记录
11、重大安全隐患举报奖励记录
12、应急预案演练记录
13、钢丝绳检查记录
14、安全人车落闸测试记录
15、防跑车装置测试记录
16、绞车司机交接班记录
17、主扇司机交接班记录
18、水泵司机交接班记录
19、井下小绞车检查记录
20、要害场所来人记录
21、检漏检查记录
22、便携瓦斯报警仪标定记录
23、通风设施、设备检查记录
24、防灭火检查记录
25、从业人员安全培训（复）档案
26、矿井事故隐患排查治理记录
27、煤矿管理人员、特种作业人员及职工名单
28、矿灯管理记录
29、自救器管理记录
30、主副井绞车检查记录
31、矿井漏电继电器检查记录
32、机电设备检修记录
33、矿井瓦斯检查日报
34、矿井测风记录
35、防火密闭管理台帐
36、仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐
37、井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐
38、 ( ) 传感器标定记录
39、甲烷报警（指示）仪标定记录
40、矿井出水点观测记录
41、重大安全隐患排查台账

安全生产安全问题会议记录

会议时间

会议地点

主 持 人

会议主题

参加人员

记 录 人

记录：

安全隐患处理报告单

报告时间

报送单位

现场排查时间

参加排查人员

隐患内容
现状及危害程度
治理方案及时间
责任人

安全保障
措施

资金保障
措施

主要负责人意见

签字：
。

矿井隐患处理结果记录

发现隐患时间

隐 患 地 点

处理完成时间

隐患处理负责人

隐患内容：
处理结果：
处理结果检查人员
职务
签字
检查人员意见

年 月 日

煤矿干部下井检查汇报记录

检查人姓名

时间

同行人姓名

检 查地 点

经 过路 线

发现的问题与隐患：
“三违”情况：
矿长意见：

“三违”人员及处罚记录

违章者
姓名
违章地点
时间（年月日时分）
违章行为经过
处罚措施
检查人员

矿领导入井带班记录

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产情况

处理意见

交班人

接班人

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产情况

处理意见

交班人

接班人

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产情况

处理意见

交班人

接班人

矿领导值班记录

值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：
值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：
值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：

升、入井检身、清点记录
编号9 年 月 日
检查人

入井时间

入井人数

检身地点

升井时间

升井人数

当班入井人员清单

检身情况

当班升井人员清单

安全生产事故管理记录
编号10
事故地点

事故时间

事故类型及
性质

事故班组

伤（亡）人姓名

性别

年龄

民族

工种

工龄

受伤程度

伤害部位

家庭地址

经济损失

事故原因及
经过

处理结果及时间

防范措施

上级部门检查隐患治理记录

年 月 日
上级检查单位

陪检人员

编号
存在隐患
隐患治理
负责人
完成时间

重大安全隐患举报奖励记录

重大隐患举报人姓名

举报时间

奖励形式

奖励金额（元）

奖励原因（重大隐患内容）：
处理结果：

矿长签字： 年 月 日

应急预案演练记录
年 月 日
应急预案名称：
演练地点：
内容与要求：

应急演练组织者： 应急演练负责人：
应急演练过程：
总结：

钢丝绳检查记录

日期
类别
钢丝绳断丝总数
一捻距内断丝数
距连接装置距离
钢丝绳延长量
钢丝绳直径（㎜）
连接装置
结论
检查人员
钢丝绳规格
检查
直径

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

安全人车落闸测试记录

时 间
地 点
测试人
测试情况
整改
负责人
整改后测试情况
备注

防跑车装置测试记录

时 间
地 点
测试人
测试情况
整改
负责人
整改后测试情况
备注

绞车司机交接班记录

时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、机械和电气设备零件是否齐全、设备和环境卫生是否合格

2、制动系统是否齐全完整、灵活、可靠

3、安全保护装置是否齐全、动作准确可靠

4、仪表是否齐全、灵活可靠

5、润滑系统是否不漏油、润滑是否正常

6、电动机及各部轴瓦温升是否正常

7、工具资料是否齐全、整齐

8、本班拉车次数和运转时间

9、发生事故记载

10、其他

主扇司机交接班记录
编号22
时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、设备零部件是否完整齐全、机壳、风门不漏风

2、转动及带点裸露部分是否有保护栅栏和警示牌

3、仪表、水柱计、温度计是否齐全、灵活可靠

4、过流和无压释放保护装置动作可靠、整定合格、接地良好、电阻符合规定

5、设备和环境卫生是否合格

6、专用工具、防护用具和资料是否齐全、整齐

7、发生事故记载

8、其他

水泵司机交接班记录

时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、机械和电气设备零件是否齐全、设备和环境卫生是否合格

2、盘根是否漏水、盘根箱是否过热

3、各部电动机及轴承温度是否正常

4 、联轴节间隙及泵串量是否正常

5、各种仪表是否完整齐全、电流、电压、压力表指示是否准确

6、本班运行时间

7、工具资料是否齐全、整齐

8、吸水井有无杂物

9、发生事故记载

10、其他

井下小绞车检查记录

检查日期
使用地点
设备
名称
检查项目
检查人
钢丝绳
信号装置
刹车装置
设备状态

要害场所来人记录
编号25
时 间
来人姓名
单 位
事 由
记录人

检 漏 检 查 记 录
编号34
检查日期
检查情况
检查人
整改情况
整改负责人

便携瓦斯报警仪标定记录

型 号
编 号
调 零
标定浓度
标定日期
标定人

通风设施、设备检查记录

日 期
地 点
检查内容
存在问题
负责人
备注

防 灭 火 检 查 记 录

日 期
检查地点
存在问题
检查人
处理情况
处理
负责人

安全生产与教育培训记录台账
培训日期

培训地点

培训形式

授课人

考核时间

培训课时

考核内容

被培训单位

参加人数

教育培训内容概要

考核通过率
%
年 月 日

安全生产教育与培训签到表
序号
姓名
签到时间
备注
序 号
姓名
签到时间
备注

注：必须本人签名

29

矿井事故隐患排查治理记录
年 月 日 第 次排查
隐患名称
类 别
地 点
简单描述
解决措施
解决日期
负责人

技术负责人签字： 矿长签字：
煤矿管理人员名单（培训持证情况记录）

姓名
性别
出生年月日
职务
职称
毕业学校
学历
持安全证时间
持生产证时间

特种作业人员名单（培训持证情况记录）
编号13-2
序号
工 种
姓 名
性别
出生年月日
籍 贯
文化程度
家庭住址
资格证号
培训发证时间

职工名单（培训持证情况记录）
编号13-3
序号
工 种
姓 名
性别
出生年月日
籍 贯
文化程度
家庭住址
资格证号
培训发证时间

矿 灯 管 理 记 录
编号15
时 间
班次
发放台数
收回台数
未交灯原因
损坏情况
维修保养台数
矿灯工
备注

自 救 器 管 理 记 录

时 间
班次
发放台数
收回台数
未交回原因
井下使用情况
发放人
备注

主副井绞车检查记录

日期
类别
卸载
装置
检查人
天轮
滚筒
检查人
制动
装置
检查人
深度指示器
检查人
后备保护
检查人
传动装置
检查人
备注

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

矿井漏电继电器检查记录
编号26
检查日期
欧姆表
指示值
试验情况
远方试验
情况
本次动作次数及原因
检查发现
问题
处理结果
检查人
备 注

机电设备检修记录

安装地点
设备名称
型号及规格
设备编号
检修内容
检修日期
负责人
检修人

瓦 斯 检 查 日 报
编号28 年 月 日
班次
含量
项目
地点
一班
二班
三班
温度
第一次
第二次
第三次
温度
第一次
第二次
第三次
温度
第一次
第二次
第三次
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co

记事
瓦检员
瓦检员
瓦检员
矿长签阅
矿长签字：
矿 井 测 风 记 录
年 月 日
地 点
入排别
断面（㎡）
风速（m/min）
风量(m/min)
Ch4(%)
Co2(%)
温度（。）
测风人

防 火 密 闭 管 理 台 帐

地点
编号
类别
结构
闭 前
闭 内
检查日期
检查人
施工时间
施工人
备注
C0
CH4
CO2
CO
C0
CH4
CO2
CO

仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐

名 称
型号
出厂日期
检校日期
检校情况
使用地点
设置时间
使用情况
数量
备注

井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐

名 称
使用地点
使用数量
规 格
设置时间
负责人
备 注

( ) 传感器标定记录
编号33
（ ）气样浓度

标定日期
年 月 日
编 号
地 点
标定前显示浓度
调 零
标定后显示浓度

标定人签字： 矿长签字：

甲烷报警（指示）仪标定记录
编号38
编号
型号
零 点
报 警 点
精 度
结论
(P/H)
标定
日期
备注
开机
调后
调前
调后
CH4气样/%
CH4气样/%
调前
调后
调前
调后

标定员签字： 年 月 日
矿 井 出 水 点 观 测 记 录

观测
时间
地点
出水
层位
出水
形式
出水口标高(m)
出水量
（m3/sin）
观测
方法
水源
分析
水源
通道
流向
处理
方法
观测人
备注

观测方法：包括容积法、浮标法、三角堰法、梯形堰法和矩形堰法。

重 大 安 全 隐患排查
51

重 大 安 全 隐患排查
填报时间：
存在隐患单位

主要负责人

单 位 地 址

邮 编

联 系 电 话

联 系 人

隐患概况：（包括隐患的现状及其产生原因； 隐患的危害程度和整改难易程度分析）

治理方案：
（包括治理的目标和任务；采取的方法和措施；经费和物资的落实；负责治理的机构和人员；治理的时限和要求；安全措施和应急预案）

销案情况：

重 大 安 全 隐患排查
年 月 日
序号
单位
隐患地点
隐 患 内 容
整改措施
整改情况
备注

填表人： 单位负责人： 填报时间：其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落