地籍调查表-模板.doc

编号：01002
处业测量人员填写宗地(主宗)编码后5位

地 籍 调 查 表

宗地代码： 420528201201JC01002、01003
土地权利人： 张三
权属调查人员填写

长阳县国土资源局印制
2014年 7 月 11 日

基 本 表
土地权利人
张三
单位性质
个人
证件类型
身份证
证件编号
428899197501011234
通讯地址
XX镇（乡）XX村XX组XX号
土地权属性质
宅基地使用权
使用权类型
批准拨用宅基地（无权源的不填）
土地坐落
XX镇（乡）XX村XX组XX号
法定代表人或
负责人姓名
/
证件类型
/
电话
/
证件编号
/
代理人姓名
/
证件类型
/
电话
/
证件编号
/
国民经济行业
分类代码
/
预编宗地代码
JC01002、JC01003
宗地代码
201201JC01002、JC01003
所在图幅号
比例尺
1：500
图幅号
30.50-35.75（宗地跨图幅填主要图幅号)）
宗地四至
与草图一致
北：旱地
东： 李四房屋
南： 晒场
西： 王一房屋
批准用途
住宅用地(权源用途)
实际用途
农村宅基地
地类编码
/
地类编码
072
批准面积(m2)
140.00
(权源面积)
宗地面积(m2)
140.00
(实测面积)
建筑占地面积（m2）
/
建筑面积（m2）
/
使用期限
/ 年 / 月 / 日 至 / 年 / 月 / 日
共有/共用
权利人情况

该宗地已发证面积为XX平方米，其中张三的使用权面积为XX平方米，李四的使用权面积为XX平方米。（没有发证的“已发证面积”改为实测面积。）

说 明
1、建房时间；2、权属资料内容：a发证机关，b证件名称，c批准文号，d发证时间；3、宅基地权利人是否发生过变更（买卖、继承、赠与等）；4、现状是否有变化（于XX年XX月异址新建、拆屋建屋、原址新建等）

界
址
点
号
界 标 种 类
界 址
间 距
(m)
界址线类别
界址线
位置
说 明
钢
钉
水
泥
桩
喷
涂
滴水

道
路
沟
渠
围
墙
围栏
田埂
墙壁
滴水线

内
中
外

1

√

4.27

√

√
说明边长丈量、共界情况等

2

√

2.19

√

√

3

√

3.23

√

√

4

√

4.11

√

√
边长为反算
5

√

3.89

√

√
共墙
6

√

1.33

√

√

7

√

2.21

√

√

8

√

3.40

√

√

9

√

2.21

√

√

10

√

2.77

√

√

11

√

5.81

√

√

1

√

1

√

2.12

√

√

2

√

3.11

√

√

3

√

2.12

√

√
边长为反算
4

√

3.11

√

√
边长为反算
1

√

JC01003
JC01002

界 址 签 章 表
界址线
邻宗地
本宗地
日期
起点号
中间点号
终点号
相邻宗地权利人
(宗地代码)
指界人姓名
(签章)
指界人姓名
(签章)
JC01002
1
2、3
4
大堰村农民集体
/
张三
2014.12.11
4
/
5
420528201201
/
张三
2014.12.11
5
/
6
420528201201JC01004
李四
张三
2014.12.11
6
7、8、9、10
11
/
/
张三
2014.12.11
11

1

JC01003
1
/
2
/
/
张三
2014.12.11
2
/
3
/
/
张三
2014.12.11
3
/
4
/
/
张三
2014.12.11
4
/
1
/
/
张三
2014.12.11

界 址 说 明 表
界址点位说明

9号界址点位于主屋东北角，距电线杆约3米。

界址标示表中能完全描述清楚的填“无”，不能完全描述清楚的则进行补充说明（如无标志、滴水、圆弧上的界址点、无依附地物及多种地物组成的界址线等）

主要权属界线走向说明

9-10，由9号沿围墙至10号

界址标示表中能完全描述清楚的填“无”，不能完全描述清楚的则进行补充说明（如无标志、滴水、圆弧上的界址点、无依附地物及多种地物组成的界址线等）

调查审核表
权属调查记事
（权利人现场指界）
经现场核实，申请书有关栏目填写正确。权属界线无纠纷，由权利人进行了现场指界并履行了签章手续。共设置　4 个界址点，用钢尺实地丈量了　2　条界址边。另2条界址边因 障碍物 无法丈量。
（委托人现场指界）
经现场核实，申请书有关栏目填写正确。权属界线无纠纷，由权利人委托　其妻子　进行了现场指界，并填写了指界委托书，进行了电话委托，电话号码：　132548888　，见证人张启发。共设置　4 个界址点，用钢尺实地丈量了　2　条界址边。另2条界址边因 障碍物 无法丈量。

调查员签名： 李四 日期：2014.12.11　　　　
地籍测量记事

（解析测量）经检查，　4　个界标保存完好。用TOPCON311型全站仪，用极坐标法采集了　2个界址点，　1号和2号界址点采用边长交会法获取。

（图解测量）经检查， 4 个界标保存完好。直接采用图解法确定了3号界址点位置，其余各点用边长交会法确定其相对坐标。以3号界址点为起点，依据钢尺实际丈量间距，确定邻宗地的相对坐标。

测量员签名：王五 日期：2014.12.12
地籍调查结果
审核意见

合格

审核人签名： 审核日期：2014.7.30

共有/共用宗地面积分摊表

土地坐落
区（县） 街道（乡、镇）
权利人名称

宗地代码

宗地面积（m2）

共有/
共用面积情况
共有/共用
权利人名称
所有权/使用权面积（m2）
独有/独用面积（m2）
分摊面积（m2）

填 表 说 明
地籍调查表填写要求
1.1地籍调查表由封面、基本表、界址标示表、界址签章表、宗地草图、界址说明表、调查审核表和共有/共用宗地面积分摊表等组成。
1.2地籍调查表以宗地为单位填写，每宗地填写一份。所有宗地的地籍调查都应填写此表。
1.3地籍调查表必须做到图表内容与实地一致，表达准确无误，字迹清晰整洁。
1.4表中填写的项目不得涂改，每一处只允许划改一次，划改符号用“\”表示，并在划改处由划改人员签字或盖章；全表划改不超过2处。
1.5表中各栏目应填写齐全，不得空项。确属不填的栏目，使用“/” 符号填充。
1.6文字内容一律使用蓝黑钢笔或黑色签字笔填写，不得使用谐音字、国家未批准的简化字或缩写名称。
1.7项目栏的内容填写不下的可另加附页。宗地草图可以附贴。凡附页和附贴的，应加盖国土资源主管部门印章。
1.8对面积较大、界线复杂的集体土地所有权宗地和国有建设用地使用权宗地，宜签订土地权属界线协议书并签字盖章。界址线有争议的土地，填写土地权属争议原由书并签字盖章。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落