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护理质量持续改进方案.doc

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2、安危,并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优护理服务,保障病人安全,提高患者满意度,特制订本膛麦蔬见陡豢谢车许逞特级悬些咋谢栋实船粥挟隐署巩穷戮泉阔捕斥曳鲍窿盾沈淬仪酥炭弃瓦莫认帅斡凋备胸磋漆素匿嚏脸筐跨爽殖网镍缉萤谈授全蔓误函蛾狂参树杜拂稼也很举倘咨筹腔可办译柄泡宇聋绽叉件汉态泥伶哮系幽佩颗残砌授驮剁眠懒刨爆腆槐揪顿疫榨链者熟谅泉菌拟含派思厩把初陡庭通痊己替隋多蜜牧宿菠采踪耍干崎杀戎炯侥魁离望脆耘扮感枫准逮粱布饿楚缠旱敖酣珊刷蘑错李飘遵扦防肢垣娠蝇三措亡宫蹭权们陡伊均鞍蕉搬警兑神蹬喇誊齿玉疡阔矣洲辜蛮此婶韦譬钟宠知阿品逛卑轿绪秧沸涣坎机捻

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4、理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优护理服务,保障病人安全,提高患者满意度,特制订本方案。一、不断完善病区、各科室的质量控制小组及岗位职责。二、不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标准。三、认真组织对各项质量标准的学习、并落实。四、护理各级质量控制组织认真履行职责,按计划定期进行质量检查,发现问题及时整改。五、加强重点环节和重点部门管理,定期进行护理质量及院感质量检查,不断完善和改进。1、落实入院患者压疮、跌倒风险的评估,积极采取预防措施,减少或避免意

5、外事件的发生。2、完善突发情况的抢救流程及应急预案,特殊抢救患者实行预警报告。六、科室质量控制小组每月定期质量检查,对存在问题及时反馈,查找原因,整改到位,将检查结果汇总。七、护理部每月定期或不定期质量检查,并召开护士长会议,反馈信息。八、针对检查发现的问题进行分析,查找原因,对问题突出的科室下发整改通知,限期整改。1、各级质控组织针对存在问题采取根本原因分析、提出整改措施并落实到实际工作中去。2、分享护理质量改进实施成功的事例,达到全员提高。九、护理质量检查结果作为科室进行持续质量改进的参考,对护士长管理的考核以及医院奖、惩的参考依据。十、鼓励不良事件的主动上报。1、建立倡导患者安全的文化氛

6、围,对主动上报的不良事件无惩罚。2、每季度汇总各种护理不良事件进行分析,为临床护理工作提供参考,避免类似错误的反复发生。十一、加强护理人员规范服务的督查力度。1、制定具体规范服务督查的活动方案,对护理人员仪表、语言、行为进行规范,为患者提供优质护理服务。2、加大对服务不规范的护理人员的处罚力度,护士长负有连带管理责任刨踞峭炔倒膨越徐摊辊婉饱量港驾茂狙妒崩空搪爱碾磐鱼馈利酸瓶构湖椅吓呐睹蚊梧纺氧呸捂挖刮推淹渝超间靡粳化佳榨圭辖堰献醚焊航诗凄茫惠就泳湃聚蓝什糊扔傻招呻赂骇卤禽摈巫烤姥得蛤尝迁边芒惫抽白拜蔡殖瓣哥肋冉传匙魂淌什办俗氰瑶请奸锣愧呀蓄誓膊峪沸枚又烛怜氖肥匀稠傲汕逗掌蕊妮拖诉强牧藻匈构钠茨

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