2009年护理工作计划(内科).doc

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3

2009年工作总结暨2010工作思路
2009-12-6
2009年医院中心工作是创建二级甲等医院和迎接市年终医疗质量评估。内科护理组按照2009年护理工作目标，以二级医院为标准，本着求真务实的工作态度，认真落实各项工作。具体工作总结如下：
1.护理目标管理
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2009年工作总结暨2010工作思路
2009-12-6
2009年医院中心工作是创建二级甲等医院和迎接市年终医疗质量评估。内科护理组按照2009年护理工作目标，以二级医院为标准，本着求真务实的工作态度，认真落实各项工作。具体工作总结如下：
1.护理目标管理
护理目标管理达标计划
序号
项 目
质量目标
（广东省二级医院标准）
力争目标
达标情况
1
护理管理目标，年计划目标达标率
90%
≥90%
93%
2
顾客对护理服务态度满意度
≥95%
≥95%
无书面投诉和院级投诉
3
护理人员继续教育学分或学时
达到规定要求
达到规定要求
达标
4
年考核合格率
≥95%
≥90%
达标
5
护理人员三基水平达标
≥80分
≥75分
达标
6
护理技术操作合格率
≥90%
≥90%
达标
7
基础护理合格率
≥90%
≥85%
达标
8
特护、一级护理合格率
≥90%
≥85%
达标
9
急救物品完好率
100%
100%
达标
10
常规器械灭菌合格率
100%
100%
达标
11
一人一针管执行率
100%
100%
达标
12
年褥疮发生次数
0（除难免褥疮除外）
0
达标
13
年护理事故发生数
0
0
达标
14
年严重差错发生数
0
每百张床≤0.5
达标
15
年护理差错发生率
≤0.08‰
——
达标
16
护理病历甲级率
≥98%
——
达标
17
学术论文刊用或全国交流
1-2篇
——
不达标

2.护理安全管理
护理安全管理重点从预防出发，将安全隐患消除在萌芽状态，保障病人安全、环境安全、物资充足、急救设备、物品完好方面抓好护理安全。根据我院护理差错发生的两个特点（一是好发于新入职护士，二是查对错误导致差错发生的几率高），具体重点做法如下：
2.1按照护理部工作重点继续改革护理人员岗前培训、带教方案，规范并落实护士夜班准入制度。首先对新入科护士进行能力综合评估，然后量身制定培训计划，一对一带教。培训在保证满足基本工作需求同时，注重护士应急能力的培养，包括危重病人抢救、护理纠纷防范等突发事件应急处理，提高个人安全风险系数。
2.2实施了层级护理，高级责任护士通过二级查房指导下级护士工作，提升护理业务水平，配合护士长在专业技术层面把好安全关。
2.3 督导护士执行正确的查对方式，贯彻落实查对制度。护士长每周坚持医嘱总查对1-2次，对医嘱把关。
2.4今年在护理部的要求下，信息科积极配合，医嘱执行单实现了全部打印，取消了手抄医嘱，减少了人为的失误。
3.实施了层级、分组护理模式，提高护理质量
今年4月份，按照护理部的工作目标我科开展了层级护理。对开展层级护理我的感触比较大，我个人观点开展层级护理是护理工作的一个新起点，是一种革新，是各级领导重视护理发展的结果。从发动到实施、借鉴再改进现在基本形成了一种工作模式，35张病床分成2个护理组，一组、二组相对规定护理人员，晨交班由高责和护士长各带一组查房、床头交接班，之后高责、护士长交流后再各自巡视另一组病人，全面掌握病区的情况。护士也是越来越接受这种模式，有问题也主动请高责帮忙解决。开展层级护理的好处有两点：一是提高护理质量，尤其是危重病人护理质量。高责在班时要对危重病人查房，指出初责工作中的不足，进行业务指导。另一个好处就是督促护士长、高责要不断的学习，主动学习，有利于营造科室良好的学习氛围。

4.落实了岗前培训方案，严格护士准入制度
今年新入科的护士有3人，一人均已按照岗前培训要求去培训考核、准入上岗。一人培训已结束正在考核中，另一人在带教中。
5.护理质量的持续改进
5.1科室今年发生的3例差错，均以召开安全分析会，究其原因分别是查对不严、交接班不细、医生工作站故障医嘱打印不出，均已对原因进行分析并整改。
5.2实施实时护理质控，建立实时质控记录本，有问题随时记录，每周例会上讲评并督导改进。
5.3不定时抽查一组护理文书的书写进行切磋点评，提高了文书书写质量。
6.不断自我学习，提高自己和科室业务水平
我科坚持每月业务查房2次，业务学习1次。学习有针对性。抢救或死亡的病例及时组织讨论学习，吸取经验教训。对不熟悉的危重病例及时上网查资料并打印出来组织学习。随着病例的不断积累，我科在消化道大出血病人三腔二囊管护理、低钾血症的救护、心衰的护理方面都有了一定的提高。
工作中的难处：护士流动性大，人力资源不足，培训新人压力大，
总结:回望过去的一年，我觉得工作得很充实，各种关系不断捋顺，业务上也不断提高。展望未来，我觉得自己做得还远远不够，尤其在管理上还要继续学习。
2010年工作思路：
1、 按照二级医院的标准自查
2、 加大培训学习力度：
（1） 修订各级人员的培训计划；
（2） 通过二级查房提高护士整体水平
（3） 每月按计划查房2次，业务学习至少1次
（4） 鼓励后续学历教育
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2009年工作总结暨2010工作思路
2009-12-6
2009年医院中心工作是创建二级甲等医院和迎接市年终医疗质量评估。内科护理组按照2009年护理工作目标，以二级医院为标准，本着求真务实的工作态度，认真落实各项工作。具体工作总结如下：
1.护理目标管理
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