村室考核细则.doc

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安徽省村卫生室（社区卫生服务站）基本公共卫生服务考核细则（试行）
考核指标
指标说明
数据资料来源
评分标准
1、信息系统建设（6分）
核查村卫生室和社区卫生服务站（以下简称“室站”）建立功能齐全、方便实用的基层基卫生信息系统，实现居民基本公共卫生服务信息的及时录入、统计和数据上传。
现场查看、使用信息系统。
满分6分。 建立功能齐全、方便实用的基层基卫生信息系统：3分；
实现基本公共卫生服务信息及时录入:1分，统计：1分，数据上传：1分。
2、签约式家庭服务（6分）
以家庭为单位，与服务居民签订责任书，实行主动服务，上门服务，落实责任医生负责制。
随机抽查10户居民，查看责任书签订率；在签订服务家庭中随机抽查10户、每户抽1份居民健康档案，查看年度服务人员与责任医生一致率。
满分：6分
抽查责任书签订率：3分
得分=抽查的责任书签订率/40%×3分；签订率≥40%的，得分3分。
抽查服务人员与责任医生一致性：3分
得分=抽查的一致率（%）×3分。
3、专账管理（4分）
室站是否对项目补助资金进行专账管理。

查流水账或辅助账簿。
满分4分。
建立流水账或辅助账的得4分，未建或无法明确项目资金支出的得0分。
4、抽查的健康档案合格率（10分）
核实室站建立的健康档案是否真实，档案填写是否符合2011年安徽省规范要求。 抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100%。
随机抽查年度20份不失访档案（尽可能包括儿童、孕产妇、65岁以上老年人，必须包括高血压、糖尿病和正常人群）。核查档案真实性；真实档案中核查档案书写合格率。
满分10分。 得分=（抽查的健康档案合格率/90%×10分）－（不真实档案数×2分）。
抽查的档案合格率≥90%，得分=10分－（不真实档案数×2分）。 有5份及以上不真实档案，本项为0分。
5、健康教育提供情况（6分）
核实室站按照2011年安徽省规范要求开展有关健康教育活动情况。
查室站开设健康教育宣传栏每年不少于6次；及时发放健康教育宣传材料；开展健康咨询活动。
满分6分。 为居民及时发放健康教育资料（有条件的播放音像资料）：2分； 开设健康教育宣传栏设置符合要求：2分；
开展健康咨询活动、发放宣传资料：2分。
6、协助开展适龄儿童疫苗接种情况（6分）
抽查年度内对辖区内0-6儿童及接种情况进行摸底、登记，告知监护人疫苗接种的种类、时间、地点；及时通知儿童监护人进行疫苗接种。
室站0-6岁儿童摸底、登记情况；入户或电话回访10名接种对象监护人，了解室站对监护人履行告知及回访情况；

满分6分。
有信息摸底登记，进行相关内容告知的：2分
通知监护人按时接种：4分
得分= 4分-未及时接种儿童数×2分，
有2人及以上未及时接种的，得分为0。
7、协助开展儿童、孕产妇管理情况（10分）
对辖区内0-3岁儿童基本情况、健康检查情况进行登记，告知监护人儿童健康检查相关政策；全面、及时掌握辖区内婚姻登记人群、怀孕妇女基本情况，做好孕早期健康检查政策宣传工作；及时通知儿童监护人、孕产妇进行相应频次的健康检查。
室站0-3岁儿童登记、健康检查情况；辖区内婚姻登记、孕情登记情况；随机抽查10份0-3岁儿童、10名孕产妇健康管理档案，对未按规范要求进行健康检查的对象，入户或电话核实村医（站服务人员）履行告知的落实情况。
满分10分。
建立0-3岁儿童基本情况、健康检查情况登记：2分；
对辖区婚姻登记、孕情情况进行登记：2分；
通知儿童监护人及时进行健康检查：3分
得分=3分-未按规范要求进行健康检查同时村医（站服务人员）未及时通知的0-3岁儿童数×1分，有3人及以上未告知的，得分为0；
通知孕产妇及时进行健康检查：3分
得分=3分-未按规范要求进行健康检查同时村医未(站服务人员)及时通知的孕产妇数×1分，有3人及以上未规范检查的，得分为0。
8、协助开展老年人健康管理情况（6分）
核实室站对县区65岁及以上老年人口信息掌握登记和年度健康检查内容告知情况，及时通知、组织辖区老年人进行年度健康（体格、辅助）检查。

查室站65岁以上老年人口信息、告知情况登记；随机抽查65岁及以上老年人健康管理档案10份，对年度未体检老年人进行入户或电话回访，核实村医（站服务人员）履行告知义务落实情况。
满分6分。
建立65岁及以上老年人口信息、告知情况登记：2分；
通知、组织老年人进行年度体检：4分
得分= 4分-年度未体检同时村医（站服务人员）未通知的老年人数×2分，有2人及以上未体检同时未通知的，得分为0。

9、抽查高血压患者规范随访情况（10分）
核实室站对管理的高血压患者按照2011年安徽省规范要求进行年度随访情况。

随机抽查20份高血压患者健康管理档案，电话回访核查档案信息是否真实；在真实档案中，核查年度随访是否符合2011年安徽省规范要求。
满分10分。
得分=10分－（不真实档案数×2分）-（随访不规范档案数×0.5分）；
有5份及以上不真实档案，得分为0分。
10、抽查糖尿病患者规范随访情况（10分）
核实室站对管理的2型糖尿病患者按2011年安徽省规范要求进行年度随访情况。
随机抽查20份糖尿病患者健康管理档案，电话回访核查档案信息是否真实；在真实档案中，核查年度随访是否符合2011年安徽省规范要求。
满分10分。
得分10分－（不真实档案数×2分）-（随访不规范档案数×0.5分）；
有5份及以上不真实档案，得分为0分。
11、协助管理重性精神疾病患者情况（6分）
对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行摸底、登记，掌握其年度体检、随访情况。
查室站重性精神疾病患者登记表；随机抽查10份确诊重性精神疾病患者管理档案，核查年度体检、随访情况是否与室站登记情况一致。
满分6分。
建立重性精神病患者情况登记：2分； 重性精神病患者年度体检、随访掌握登记情况：4分
得分=4分-抽查未体检（或未随访）且室站未登记（或登记错误）的重性精神病患者数×2分，有2人及以上未体检同时未通知的，得分为0。
12、抽查传染病疫情和突发公共卫生事件报告（6分）
传染病疫情、突发公共卫生事件及时报告情况。
抽查的传染病疫情报告率=抽查的报告卡片数/抽查的时间范围内登记传染病病例数×100%。
抽查卫生室年度传染病报告记录和相应门诊日志。
查看卫生室突发公共卫生事件报告记录。
满分：6分 抽查的传染病疫情报告率=100%：4分； 抽查的传染病疫情报告率＜100%：0分； 有突发公共卫生事件的，有报告记录的：2分；
没有突发公共卫生事件的，有报告管理规定的：2分；
扣分：截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的此项得分为0。

13、协助开展卫生监督协管情况（4分）
核查卫生室协助开展卫生监督协管服务有关工作落实情况。
查看卫生室对辖区有关卫生监督协管服务巡查和报告记录。
满分4分。
①有巡查并记录：4分；
②有巡查无记录：2分
③未巡查：0分
扣分：与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对本辖区巡查登记不一致：1次（处）扣1分，扣完为止。
14、服务对象综合满意度（10分）

了解服务对象对卫生室提供的基本公共卫生服务的综合满意程度。

通过入户、电话等形式，随机访谈接受过服务的常住居民20人，包括老年人及慢性病患者10人、孕产妇5人、儿童家长5人。
满分10分。 得分=抽查的服务对象综合满意度×10分。 抽查的服务对象综合满意度=综合满意度问卷总得分/综合满意度问卷总分×100%。
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