糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别PPT课件.ppt

糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别1 1.糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别一、1型糖尿病发病后5年，2型糖尿病确诊的同时，出现持续蛋白尿，同时合并有糖尿病眼底病变等。2 2.糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别二、病理 光镜：肾小球基底膜增厚，基质增生形成典型的K-W结节，内皮下纤维蛋白帽、球囊滴、小动脉透明样变，肾小管萎缩，近端肾小管上皮细胞空泡变性、肾乳头坏死及间质炎症细胞浸润。3 3.糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别病理：免疫荧光：沿肾小球毛细血管袢、肾小管和肾小球基底膜弥散的线状IgG沉积，可伴IgM,C3沉积。电镜：早期肾小球基底膜不规则增厚，系膜区扩大，基质增多，晚期形成结节状。4 4.糖尿病肾病与糖尿病合并非糖尿病肾病的鉴别三、以下为非糖尿病肾病：1、无糖尿病视网膜病变 2、肾小球滤过率在短期内快速下降 3、短期内蛋白尿明显增加 4、顽固性高血压 5、肾源性血尿 6、其他系统的症状和体征5 5.谢谢！6 6.