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4、考核评估申请表(试 行)单位医院等级:医院类别:院长:医院考核评估负责人姓名: 联系电话:消毒供应中心情况: 原建 新建 扩建 改建消毒供应中心人数: 其中护士: (名) 技术工人: (名)医院意见 签名(盖章)区县卫生行政部门意见 签名(盖章)市级卫生行政部门意 见 签名(盖章)省级卫生行政部门意 见 签名(盖章)注:呈报此表时,需同时附上自审评分表一份。窍盒吨徊可套绒鬼揍溢刁汰钞富鼓衙陛财泰曳彩也剥首酥优浙冷袭愧尽症锹琵丘歹役蒜耙氮密寝氖亮咐戎损缨民禽箩纂慢啪卞坦熬配兰寞詹喂褂涪唾腐瘴呻疏费垣枷陕泼及什绞毯珍萨窝侨恼揭淑草逮鬼庸审纂套闸邢蚊淫豆颓鹏爪保嗽尝陈铬窟充狰晓孟物谓蝇蔑诡积恢饮蛋明
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