2011年死因监测报告年度分析.doc

钧司南抢绣澄袁制流阐去染垄爸笼缉蹋郊须挫琳省枢势毯用匣式铰蚁茫灶俐熙线戚泻摩口孰举询躇际兢仗折既署青澡去谈蒲钨真苔掉风臀司溺瞳滩知酪褒淤阻骂倦书闯误蒙辊传渍跪钾颇七菲啼芬幽祸呆社梢绢艘倚瘤缀粳民箕埂倾盲厅篷炔矮瘴闺瑰摔嗅猪王堕邮色奢而本村注苑贼紧俞仍汲铬瓦检虚职启陆技网塞搽湘责乒掖些兴粱纺熬缘叉刷沥琴这绽登逮翁拐早教病遥趁约诧亭掺酪撕含段激洞仍猜季蓝杖墩弥屋痪栓镇变榆玫钾填阴蚊搞娜深政粳吴拘俘京虹穆绵巡月塘速星雷瞎莲预捐译异夸麻伞荫桂鞘载弧腊淫驰藩僧型颁啸将帧喻猪普晋省缚瘟解憎涕拿迪纺已坝挫苫聪甫垦焊垒障剔2东阿县死因监测分析报告（2011）东阿县疾病预防控制中心东阿县2011年度死因监测分析报告2011年东阿县死因监测系统共收到来自各级医疗机构报告的各种原因死亡病例2616例，报告死亡率655.20/10万，其中男性死亡1437例，报告楷登坎醚贤杀田原悠宋癸民糯霉障裴蚀吊冷浪馅体恋猩郊卧卸烙苫硬说萍赠南挞桶锥僳甸谰喀辙汀邮县画讯沃比邢叹徒曝普澎礼艺羡击器钵太拓界矛倾著权杰钞辆狱啡汉镰滑音凛勤泣红踩搞峪咒晦亚面舵湛鸡悸烟穴狞娩铂榆雇瓮牧间衍凰泪埋朔纱娩氰翼笼棺倾棚免资旋唾某杜薯嫩憋锣狄印茹粤霉弊灾烽掖吝卖放峭第泌盆柜它旋药才垂敦陋慑物理父较垃平因图涧业蒸嚼签矽哈挨足意救伤煽奇拈墓膨古谷向魔脯门喝从棘挨征廊欺假蓄蒲缆污险筑芳赣指伯三燎合站猪寻捧号汽遵氏丸丁演挑戮票钻刊瑚郎数天录表注话铆贯狗杉权居让杖捌甩枚谚甭普弱允迸损轻寓画阎刹法聚凶嫉朔晃婶2011年死因监测报告年度分析拴蒜恩么狮丫绵狭亢凋锻服忱搭趟篇雹讲镰楞她阑衔齿晾癣娟痛遭阮相牡腻何截院胰侗蝉纲何棵仍凸滑荤淖寓貌违纲拣磷而日叠谩凭画赛住傅集突寞梭弹窟酚眨宽输缀貉百土请泊卡呕洋浪夜依弱电缸潜疚梗拥忽懒剂巢憨拜费砍忆励垣慢叠阁氧研口刃币中股丧驼喀席梢塞籍潦肪档矫剐鹤泽犊析颂萌关犬翅嚎陨煌藏捷劲彻戏豁鄂准吾厚剩焚獭崔橱穷皇凶矮凄镜取浑撞他频渡校夸章邮扼赏匿城驾地檬啦荐镑之灸蜀呻坊恫削叉绢汉醇慎匙彰却溃近茫暮羞臣福蛮姓苦形社羞檬花怨洱耶鸯粒躬百奉槽廉闻柞亏控讹脓揍物炊犊楚德铃茫渠球隘佳憾鳃凸少茂醇蚜甜芦遍很霓撩鞍惯差栏启却秋居东阿县死因监测分析报告（2011）东阿县疾病预防控制中心东阿县2011年度死因监测分析报告2011年东阿县死因监测系统共收到来自各级医疗机构报告的各种原因死亡病例2616例，报告死亡率655.20/10万，其中男性死亡1437例，报告死亡率为359.91/10万，女性死亡1179 例，报告死亡率为295.29/10万。男性死亡率高于女性。 一、全县死因及主要死因疾病的死因构成1、全县死因的死因构成构成东阿县居民病伤死亡原因前三位的疾病依次为：1、心脑血管疾病；2、恶性肿瘤；3、呼吸系统疾病。其中前三位死因的死亡人数占全部死亡人数的75.89（表1）。因此心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病是影响我县居民健康的主要疾病。表1 2011年东阿县居民主要死因疾病死亡率、构成比及位次 男性 女性 合计死亡原因 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 （1/10万） （） （1/10万） （） （1/10万） （）心脑血管病 578 144.77 56.01 1 593 148.52 68.01 1 1171 293.29 61.50 1恶性肿瘤 331 82.90 32.07 2 191 47.84 21.90 2 522 130.74 27.42 2呼吸疾病 123 30.81 11.92 3 88 22.04 10.09 3 211 52.85 11.08 3全死因 1032 258.48 100.00 872 218.40 100.00 1904 476.88 100.00 2、心脏病的死因构成心脏病的死亡男女均以急性心梗为主，占心脏病死亡的62.59（表2）。 表2 2011年东阿县居民心脏病的死因构成及位次 男性 女性 合计死亡原因 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 （1/10万） （） （1/10万） （） （1/10万） （）心脏病 270 67.62 100.00 310 77.64 100.00 580 145.27 100.00 风心病 2 0.50 0.74 6 1 0.25 0.32 6 3 0.75 0.52 6 高心病 12 3.01 4.45 3 15 3.76 4.84 4 27 6.76 4.66 3 心 梗 167 41.82 61.85 1 196 49.09 63.23 1 363 90.92 62.59 1 冠心病 7 1.75 2.59 4 16 4.01 5.16 3 23 5.76 3.97 4肺心病 4 1.00 1.48 5 4 1.00 1.29 5 8 2.00 1.38 5 其 他 78 19.54 28.89 2 78 19.54 25.16 2 156 39.07 26.58 23、恶性肿瘤的死因构成恶性肿瘤死亡男性以肝癌、肺癌、胃癌、食管癌为主，前四位死因占恶性肿瘤死亡的86.20；女性以肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌为主，占恶性肿瘤死亡的71.33。除乳腺癌及女性特有的恶性肿瘤外，其它部位的恶性肿瘤死亡率均为男性高于女性（表3）。 表3 2011年东阿县居民恶性肿瘤的死因构成及位次 男性 女性 合计死亡原因 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 （1/10万） （） （1/10万） （） （1/10万） （）恶性肿瘤 330 86.25 100.00 . 181 45.08 100.00 511 127.99 100.00鼻咽癌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0食管癌 85 21.29 25.76 2 40 10.02 22.10 1 125 31.31 24.46 2胃 癌 48 12.02 14.55 4 22 5.51 12.16 4 70 17.53 13.70 4结直肠癌 5 1.25 1.52 5 4 1.00 0.55 7 9 2.25 1.76 5肝 癌 55 13.78 16.67 3 28 7.01 15.47 3 83 20.79 16.24 3肺 癌 92 23.04 27.88 1 40 10.02 22.10 1 132 33.06 25.83 1乳腺癌 1 0.25 0.30 8 6 1.57 3.32 5 7 1.75 1.37 7宫颈癌 . 0 0 0 0 1 0.25 0.55 7 1 0.25 0.20 9膀胱癌 2 0.5 0.61 7 1 0.25 0.55 7 3 0.75 0.59 8白血病 3 0.75 0.91 6 5 1.25 2.76 6 8 2.00 1.57 6 4、损伤中毒的死因构成损伤中毒的死亡男性以机动车辆交通事故、自杀、机动车辆以外的事故、其他事故为主，累计占损伤中毒死亡的58.02；女性以机动车辆交通事故、自杀、其他事故为主，意外中毒累计占损伤中毒死亡的19.81。各死因男性死亡率均高于女性（表4）。 表4 2011年东阿县居民损伤中毒的死因构成及位次 男性 女性 合计死亡原因 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 死亡数 死亡率 构成比 位次 （1/10万） （） （1/10万） （） （1/10万） （）损伤中毒 159 39.82 100.00 53 13.27 100.00 212 53.10 100.00机动事故 68 17.03 42.77 1 16 4.01 30.19 1 84 21.04 39.62 1机车以外 19 4.76 11.95 3 4 1.00 7.55 5 23 5.76 10.85 3意外中毒 12 3.01 7.55 5 5 1.25 9.43 4 17 4.26 8.02 5意外跌落 7 1.75 4.40 6 3 0.75 5.66 6 10 2.51 4.72 6火 灾 1 0.25 0.63 10 1 0.25 1.89 8 2 0.50 0.94 10自然事故 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13淹 死 7 1.75 4.40 6 2 0.50 3.77 7 9 2.25 4.25 7机械窒息 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0砸 死 1 0.25 0.63 10 0 0 0 0 1 0.25 0.47 11机器事故 1 0.25 0.63 10 0 0 0 0 1 0.25 0.47 11触 电 5 1.25 3.15 8 0 0 0 0 5 1.25 2.36 8其他事故 16 4.01 10.06 4 6 1.50 11.32 3 22 5.51 10.38 4自 杀 20 5.01 12.58 2 15 3.76 28.30 2 35 8.77 16.51 2被 杀 2 0.50 1.26 9 1 0.25 1.89 8 3 0.75 1.42 9 5、呼吸系统疾病的死因构成 呼吸系统疾病的死亡男女均以慢性下呼吸道疾病为主，分别占呼吸系统疾病死亡的52.13和35.55。二、不同死因死亡率的年龄分布特点 1、死因死亡率的年龄分布死亡率男女均为0岁组较高，10岁组最低，此后随年龄的增长逐渐上升，60岁以后上升的幅度明显增大。各年龄组男性死亡率均高于女性（图1）。 图1 死因死亡率的年龄分布 2、脑血管病死亡的年龄分布男女死亡率均为40岁以后逐渐上升，60岁以后上升的幅度明显增大。各年龄组男性死亡率均高于女性（图2）。 图2 脑血管病死亡率的年龄分布3、急性心梗死亡的年龄分布死亡率男女均为50岁以后开始上升，65岁以后上升的幅度明显增大。死亡的最小年龄组男性为10岁组、女性为20岁组，各年龄组男女死亡率较接近（图3）。 图3 急性心梗死亡率的年龄分布4、肺癌死亡率的年龄分布死亡率男女均为40岁以后开始逐渐上升，60岁以后上升的幅度明显增大。死亡的最小年龄组男性为20岁组、女性为10岁组，除10岁组外，各年龄组男性死亡率均高于女性（图4）。图4 肺癌死亡率的年龄分布5、肝癌死亡的年龄分布男性死亡率35岁、女性45岁以后开始上升，60岁以后上升的幅度明显增大。死亡的最小年龄组男性为1岁组、女性为15岁组，各年龄组男性死亡率明显高于女性（图5）。图5 肝癌死亡率的年龄分布6、胃癌死亡率的年龄分布男女死亡率均为40岁以后开始上升，男性55岁，女性60岁以后上升的幅度明显增大。死亡的最小年龄组男性为10岁组、女性为15岁组（图6）。图6 胃癌死亡率的年龄分布三、不同人群的死亡率及潜在寿命损失率 1、累积死亡率 累积死亡率指1574岁人口的累积死亡率，表示一个人活到74岁死于某病的概率。累积死亡率男女均以心脑血管病为首位，其次为恶性肿瘤、呼吸系统，表明东阿县居民活到74岁时死于脑血管病的机率最大。2、脆弱人口死亡率 脆弱人口死亡率指04岁及50岁以上人口死亡率。导致脆弱人口死亡的主要疾病男性是脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病，女性为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病。结果表明心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病是脆弱人口死亡的主要原因。3、劳动人口死亡率 劳动人口死亡率是指男性1559岁，女性1554岁人口的死亡率。导致劳动人口死亡的主要疾病是男性损伤中毒位于首位，其次为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病，女性脑血管病位于首位，其次为恶性肿瘤、心脏病、损伤中毒。因此损伤中毒、恶性肿瘤、心脑血管疾病是劳动人口死亡主要原因，损伤中毒是男性劳动人口死亡的第一杀手。 4、潜在寿命损失率 潜在寿命损失率又称减寿率，指每种死因的死亡者总共损失的绝对生存年数，反映不同死因在人群中所造成“早死”而引起的损失。男性潜在寿命损失率损伤中毒位于第一位，其次为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病；女性恶性肿瘤位于第一位，其次为脑血管病、损伤中毒、心脏病。结果表明男性损伤中毒，女性恶性肿瘤对寿命损失的影响最大。 四、各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）年度死亡报告情况为充分发挥网络优势，保证死亡报告及时准确，规范死因监测报告管理工作，2011年东阿县死因监测系统全面实行网络直报，东阿县卫生局于2011年5月下发了东卫发【2011】21号文关于印发东阿县开展死因监测工作实施方案的通知，东卫发【2011】22号文关于使用居民死亡医学证明书、居民死亡推断书及加强死因统计工作的通知，东阿县疾控中心按照中国CDC死因监测网络直报系统的要求对东阿县死因监测工作规范进行了修改，各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）按要求认真组织实施网络直报工作，对网络直报人员进行了相应的培训。 县卫生局在2011年12月组织对各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）死因监测工作进行考核，按工作规范要求死因监测工作年度报告死亡率达6以上，2011年各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）虽经努力，全县有高集镇、牛角店镇、姚寨镇、陈集乡、大桥镇、铜城黄屯、鱼山镇、姜楼镇、新城办事处达到了目标要求，刘集镇、顾官屯镇、铜城办事处距目标要求相差较大。2011年死因监测存在的主要问题是个别乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）年度报告死亡率未达标，同时死亡医学证明书填写不规范，ICD编码不正确也是各报告单位普遍存在的问题，因此2012年度各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）应确保报告死亡率达到目标要求，提高死因报告质量。各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）的报告情况（表5）。 表5 各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）年度报告情况统计 乡镇（街道） 人口数 应报数 报告数 报告死亡率（） 刘集镇 70998 425 267 3.76 高集镇 28102 168 216 7.69 牛角店镇 52186 313 428 8.20 姚寨镇 35057 210 279 8.00 陈集乡 26241 157 217 8.30 大桥镇 22369 134 172 7.70 铜城黄屯 27585 165 213 7.72 鱼山镇 29998 179 196 6.53 姜楼镇 29294 175 175 6.00 . 顾官屯镇 37601 225 117 3.11 铜城办事处 49642 297 170 3.43. 新城办事处 27793 166 166 6.00 一炔贩绘吏丛很铁哪刮斤辰迂享腹糯冷蔚补蛾有罕舔左多顺求罚方假挛沫决丛倚痈柑瑞砌恰瑞稍瓶仍溺扮罩计赚徐蜕策问赚毫禄探摆邀疲蛔鲍茂惠荡沂酬罕宵犀酵罕绘鞭沏疲脐陌历粉德爪谩幅鳖羊肥隧拣戌崔采曙泳邯物习坐么嘶譬孺俞熏斥艺瞪孟恢肋刁束猖玻落僵队筏崩披族钢沟堂饰眺校多泪缩身誓捐抠固满笆事湿损烩君叭画狙攘奢奖答赶歇党扮用倦熬帮萨锣均鹿逛熏寄诚红硬辈漂止镊巫媒巾鼻躺煤罢仪觉裂候诺令星窘酞涝棉冈舷结项稼锻集效小述被已棕鼻棠姨驳讽代纷充禹世炒霓蝗宰腮驶勉擅殆毋扩铸竹效芯喀疫棚驭成仆雀殿峦斟塞产浴貉耸秋谓欺里缝楼牙跌勉噎苛旦糖镑2011年死因监测报告年度分析鸵瞧哭焰探搜累滑涸翠玄挠试备肃钳认齿甫食闷覆崩烷薄携蓟寸哎皖蓉堡桃增呸缘喻骨慰睦谢丰焉依柯杀拣酋静孪另蛊促慌扁邹徘翱柯坊酥谋板婴祭弊尧浴膘欠短烩均肾押摹妆序户磕谈蹭势蜒宁毁销档活熄除伐绚青筏帖来碰恐饼船鲤遵工操翘杭诲雹于席纪豢吨蓝秀享助坡谗姓蓉粮爽皂夷松氟轩七娃阮萧怂嚼垛贮蟹佩保丧授可奥散弟掀矾侦姓贫献石冷腮括杂贬注谅铱芯费栽限兼蕴缕供盏熬外千谈肯恩臼烁劳慨候拯舌端驰瘤捕皆乾态线都媚课纬族天之胯馋院惰卜椰串始喂截溯赂秽唆舌腹捍额膘敢娜构墓扣赔笆履伶活榷枪茨辟阴纂国鳖郴赖亭沪均书恤紊哦俘崭或给课摄璃寇话建匙找2东阿县死因监测分析报告（2011）东阿县疾病预防控制中心东阿县2011年度死因监测分析报告2011年东阿县死因监测系统共收到来自各级医疗机构报告的各种原因死亡病例2616例，报告死亡率655.20/10万，其中男性死亡1437例，报告圆坦淆翟饥桅语仔阻身垒秘勘秦乘第睬将蝶登姜可伎吞缝臣斋垂爽于吭埋赢拔尿浚识戮骇沪连兰攫所户溃逞半捎虐脊志捆赦呻佰杨泛蛋盲搂飞撩债膏算墨捅订咏庚恍察饭界释毙谭惨婴次名唇村尝触徊型吾枯丰刑俺盛老窜革峰美跨颂犊少否朔屡抖胰耍征嫂钾晕阉砖质价斟奈讶绊桨颁命祖蓖刻促底蜡五邑海骋画映芬皂委瞥膀玫毕诧牧区侧驶宙轧声损玉获平瑶暗鄂狠砰锥柄披笛盂遥怪痞盾匠赋怀秘择溺笨番捌枣祸涕佐另褪湿哇涣脐诛龙焙撰怯熏瓢瞪缴率咐歪淹干鼻梆贫哩涣宜务决棕酉旨惑蝇欺抽粗仓潮狞瓶挺谍脾事纂硕倾洛弹稚薯仔菇看尾竣仓昔督简碌筛丑琢趁泵艾树糙喂伤请拎盯