1、 单侧忽略单侧忽略的评定的评定 1.单侧忽略单侧忽略 指对大脑损伤半球对侧的刺激无反应,主要以视觉形式表现,也可以表现在近体空间的触觉及空间表象上。多见于右脑顶叶损伤2.偏盲偏盲 VS 单侧单侧忽略忽略1.基基于视觉感于视觉感觉觉2.视视觉通觉通道障碍道障碍 看看不不见见3.知知道自己看不见道自己看不见 常常常代偿转头常代偿转头基于注意机制基于注意机制大脑整合障碍大脑整合障碍视而不见视而不见不不知道自己不注意知道自己不注意 没有代偿意识没有代偿意识2024/5/9 周四3.临床表现临床表现 单侧忽略(以左侧为例)1.进餐:只吃右边的食物2.梳洗修饰:只洗右侧的脸,只刮右侧的胡子3.转移:撞上左
2、边的东西,可能伤及左上肢4.交流:不注意左边与其谈话的人5.穿衣:只穿右侧袖子4.6.6.阅读:从中间或偏右侧阅读,从而不能理解所读内容的含义。如“谢”读作“射”7.书写:从中间或偏右侧书写8.临摩:仅画出图形的右侧一半9.画图:凭记忆画表盘5.一、单侧忽略的评定一、单侧忽略的评定(一)急性期观察对急性期患者即应注意观察有忽略的表现1.1.有头、眼偏向健侧2.忽略站在其患侧的人3.让其抓住横在面前的3050cm的绳子 中点时抓握点明显偏右等6.那一侧照片显得快乐些那一侧照片显得快乐些?哪侧照片显得快乐些哪侧照片显得快乐些?2024/5/9 周四7.(二)非急性期(二)非急性期单侧忽略的评定单侧
3、忽略的评定一般在患者可以取坐位后进行8.评定方法评定方法行为注意障碍评测行为注意障碍评测检查内容:检查内容:二等分线段二等分线段 线条删除线条删除 文字删除文字删除 星星删除星星删除 人物与图形临摹人物与图形临摹 自由画自由画6 6项总分为项总分为146146分,分,129129分为异常;分为异常;9.一张纸的中央划一条20cm长的水平直线让患者目测找出中点测量左右两侧的线段长度计算偏离百分数:偏离中点距离超出全长1020cm1.二等分试验二等分试验10.二等分线段测验二等分线段测验 原图左侧忽略11.2.2.划线检查划线检查 原图原图左侧忽略12.3.3.临摹测验临摹测验临摹花瓣a原图;b左侧忽略临摹房子13.4.4.自由画检查自由画检查 14.单侧忽略单侧忽略的评定的评定 小结小结 1.单侧忽略的定义 2.单侧忽略的临床表现 3.单侧忽略的评定 急性期:非急性期:15.Thank you!16.