广东省2015年下半年主治医师(公共卫生)中级(师)考试试题.docx

广东省2015年下半年主治医师(公共卫生)中级（师）考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列哪项不是清热调血汤的组成药物
A．当归、川芎、白芍、生地
B．元胡、香附
C．黄柏
D．桃仁、红花、莪术、丹皮
E．黄连
2、在科学研究中，不管是实验设计还是流行病学调查，都离不开统计学知识，以下正确的是
A．有了实验数据之后就开始应用其知识
B．有了实验设计之后就开始应用其知识
C．从最初的设计开始应用其知识
D．从计算机算出结果开始应用其知识
E．从统计分析开始应用其知识
3、Koebner现象见于
A．寻常狼疮
B．寻常疣
C．跖疣
D．扁平疣
E．尖锐湿疣
4、男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH 7.33，PaCO2　9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的
A．积极控制感染
B．低流量吸氧改善缺氧
C．应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D．应用支气管扩张药改善通气
E．应用呼吸兴奋剂
5、生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T 38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是
A．查全血象
B．做血培养
C．C反应蛋白测定
D．肝脾B超检查
E．测血清胆红素
6、明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是
A．类风湿关节炎已诊断明确
B．进一步证实诊断正确
C．需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮
D．说明类风湿关节炎病情活动
E．需活检才能确定
7、珍珠炮制常用的辅料是
A．蛤粉
B．白矾
C．豆腐
D．黑豆
E．生姜
8、行政复议机关在法定期限内不作出复议决定，当事人对原具体行政行为不服的，应以哪个机关作为被告提起行政诉讼
A．复议机关
B．原作出具体行政行为的机关
C．复议机关和原作出具体行政行为的机关
D．复议机关的上级机关
E．复议机关和原作出具体行政行为的机关的共同上级机关
9、临床预防方法不包括
A．健康教育
B．筛检
C．免疫预防
D．化学预防
E．临床治疗
10、观察方向由果及因的是
A．现况调查
B．病例对照调查
C．队列调查
D．实验研究
E．以上都不是
11、下列哪一类不属于抗抑郁药
A．三环类抗抑郁药
B．四环类抗抑郁药
C．MAOI
D．SSBI类
E．苯二氮革类
12、患儿10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是
A．头颅CT扫描
B．脑脊液检查
C．血培养
D．结核菌素试验
E．免疫球蛋白测定
13、患者，男，73岁。左下肢内臁疮，面积5cm×5cm，现疮面仍有少许腐肉。外治应首选
A．红油膏、九一丹
B．白玉膏、生肌散
C．金黄膏、九一丹
D．金黄膏掺桃花散
E．青黛膏、九一丹
14、卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为：
A．肝脏
B．肺
C．胃肠道
D．子宫
E．膀胱
15、男，23岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下可能出现的临床表现中，与免疫无关的是
A．浸润性突眼
B．胫前黏液性水肿
C．弥漫性甲状腺肿
D．周期性麻痹
E．重症肌无力
16、不孕症伴有痛经常发生于
A．多囊卵巢综合征
B．卵巢囊肿
C．子宫内膜异位症
D．子宫肌瘤
E．子宫内膜炎
17、中度脱水累积损失量为
A．25～50ml/kg
B．50～100ml/kg
C．100～125ml/kg
D．125～150ml/kg
E．150～200ml/kg
18、疾病的流行是
A．罹患率大于10%
B．发病率以十万分率计算
C．某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断
D．某病的发病数明显超过往年同期发病数
E．某病的发病呈季节性升高
19、下列哪项不是成熟卵泡的典型B超特征
A．卵泡周围出现透声环
B．卵泡内出现密度较高光点，边缘不连续或呈锯齿状
C．卵泡液增多，边界清晰，透亮度好
D．卵泡直径>17～18mm
E．80%成熟卵泡可见卵丘结构
20、哪项诊断不用尿妊娠试验
A．早期妊娠
B．异位妊娠
C．过期妊娠
D．先兆流产
E．葡萄胎
21、男，35岁。3周前突患肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活动受限、受凉则痛势加重。西医诊断为“颈椎病”。舌淡苔白，脉沉细少力。最佳选药是
A．独活
B．桑寄生
C．羌活
D．秦艽
E．威灵仙
22、该小儿黄疸是因为
A．婴儿血中雌激素水平高
B．胆道梗阻
C．红细胞破坏较多
D．初乳小有Y、Z蛋白抑制剂
E．肝炎病毒破坏肝细胞
23、某男，60岁。尿频，排尿困难2年，加重2周，无浮肿。查体：下腹部膨隆，压痛。叩诊浊音区不随体位变换而改变，最可能的诊断是
A．结核性腹膜炎
B．肝硬化腹水
C．肾结石
D．尿潴留
E．结肠癌
24、病房抢救室一54岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为19mmol/L，血气pH 7.31，首选应想到的诊断是
A．糖尿病酮症
B．脑血管意外
C．糖尿病非酮症性高渗昏迷
D．糖尿病酮症酸中毒
E．糖尿病肾病，尿毒症
25、女，38岁，持续24小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率120次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是
A．肺气肿
B．心力衰竭
C．心源性休克
D．过敏性支气管哮喘
E．哮喘持续状态
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、关于双卵双胎的叙述，哪一项是不恰当的
A．容貌与一般的兄弟姐妹相似
B．胎儿血型可以相同，也可以不同
C．胎儿性别可以相同，也可以不同
D．基因可以相同，也可以不同
E．胎盘可以分离，也可以融合
2、确诊首先检查是
A．脑CT
B．足部正侧位片
C．腰骶髓MRI
D．肛门直肠测压
E．神经传导速度测定
3、男童，5岁。吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是
A．癫痫不典型失神发作
B．癫痫单纯部分性发作
C．癫痫精神性发作
D．癫痫典型失神发作
E．癫痫部分性运动性发作
4、以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素
A．肥胖
B．慢性咳嗽
C．便秘
D．消瘦
E．繁重工作
5、为明确诊断首先需要的检查是
A．普通X线片
B．CT检查
C．MRI检查
D．核素骨扫描
E．关节造影
F．局部B超
6、下列哪些术前准备工作是正确的
A．吸烟者术前2周戒烟
B．慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C．营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
D．高血压者服用降压药直至血压降至正常范围
E．糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+～++
7、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是
A．先天性畸形
B．身材矮小
C．原发性闭经
D．第二性征未发育
E．淋巴水肿
8、加强医德建设的根本目的是
A．保证社会主义市场经济对医疗活动的促进
B．防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用
C．解决医疗卫生单位内部的矛盾
D．实现医疗活动的道德本质
E．为医疗卫生体制改革奠定基础
9、在进行学生体质监测中，提示全日检测数据无效是指测试误差大于
A．5%
B．10%
C．13%
D．16%
E．20%
10、入汤剂宜后下的是
A．藿香
B．草果
C．白豆蔻
D．香附
E．木香
11、法洛四联症的4种心脏畸形中，对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．右心室肥厚
E．以上均不是
12、外科应用抗菌药的选择原则是
A．结合感染部位判断细菌的种类
B．根据局部情况分析
C．结合病情分析
D．根据药物敏感试验选用有效抗生素
E．全身状况
13、卵巢性闭经时体内激素的改变__
A．促卵泡激素增高
B．LH增高
C．雌激素及孕激素值降低
D．部分病人雄激素水平增高
E．LH降低
14、某女孩，7岁。溺水后被人解救出水，呼吸困难，进行胸外心脏按压。正确按压部位是
A．胸骨上1/3处
B．胸骨下1/3处
C．胸骨中、下1/3交界处
D．胸骨中、上1/3交界处
E．心前区
15、患者，女，35岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是
A．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎
B．宫外孕，输卵管妊娠破裂
C．十二指肠溃疡穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．卵巢囊肿蒂扭转
16、静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用
A．泌尿系结石患者
B．尿闭
C．泌尿系感染患者
D．多发性骨髓瘤患者
E．血尿
17、水中含氮有机物的无机化不需要参与的因素是
A．氧气
B．亚硝酸菌
C．厌氧菌
D．需氧菌
E．阳光
18、脊柱裂最常发生于
A．颈部
B．胸部
C．胸腰部
D．腰部
E．腰骶部
19、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天
A．4天
B．5天
C．6天
D．7天
20、流行病学学科的特征不包括
A．群体特征
B．分布为起点特征
C．传染性疾病防治特征
D．对比特征
E．概率论和数理统计学特征
21、检查时应注意
A．测量心率
B．测量体温
C．测量脉搏
D．测量血压
E．测量四肢脉搏及血压
22、下列阴囊内无痛性肿物，哪些是透光性疾病__
A．睾丸肿瘤
B．附睾结核
C．腹股沟斜疝
D．睾丸鞘膜积液
E．精索鞘膜积液
23、[提示] X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
A．严重的骨折类型
B．局部皮肤有挫裂伤口
C．观察期间，局部肿胀逐渐加重
D．桡动脉搏动消失
E．前臂外侧皮肤感觉减退
F．局部逐渐增大的血肿
24、首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是
A．丹参
B．丹皮
C．桃仁
D．贝母
E．熟地
25、非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是
A．CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B．原发癌为T2者
C．原发癌为T3者
D．腺癌或大细胞癌
E．参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者