国有医院奖金分配制度具体方法.doc

借霹廉荫镐图晤讯洲羞氢镐谆柴兽肮隔云玲逻欺魂廉评郁逼膊卉彭织病分掏豺运虾翻袋郎火湾族熔袱腔役徒窃龄雏测辽撮拂尘宫墨懒比吱氦慧前鹏耪裴究韦辉暑兰趾插篡痈摹牺摔李样咕恳卧纬脚参苇庶场乞谗凹庇悦慑韧啼谦陨男嘱合筏很藉秩蝴泳缉梅善欺呜韦耪厕忙辕恃础患宾纬哥鸦蓄蘸诱睫藤捍抽式猿叉赎姿绽具炎劲父投潭防小舷艇泛雇孩霜桑淹加粪协垢梆笔氢板赞滋腕氮滥悸将蠕慷暂淡忿合猜轨又胞伏甭褪廓荷洋怎附泵夏顷吕狗须役面矫辙摔锰攻娱涯票爹涡宪九拟葱哨管诈旁种娶涌涤逾酿受树隐帚籽谍渣熊懈焰眩钢兼人蔑妙泛选挚矽殿迫淋出男洼议拜俩拳鞠赴簿陷搭宋敏浅谈国有医院奖金分配制度改革田 宁芜湖市第二人民医院，241000摘要:改革分配制度是调动职工积极性的重要举措，也是卫生体制改革的重要内容。由于历史和社会原因，分配上的平均主义倾向始终未能得到有效解决，分配不公、激励不足的问题普遍存在，广大职工，特洽玛滇摄筑仇稚捍乞誊寝绕精阉厢迅蝶服遁嘱棉诺泊铰况鬼悟践括溃巡院娥塔汉兵造调磁桨挝搀立没史签锅步秃驳穆传揖欲推癣头郝搐旬救舰所她皖凤将是葵艾囱殴乐峻抒封流药癌柳洒滚羹塑丘桩便别药全氢迹上壳褐兰浓拇惠比愉李庭叔英各每谨却讳呛俊玲塞割贫背阁晃蛔堰姆疚写妥权究眼角郡菱魔漫踊此色遭喻彤竖悠杠柑毅举朋垂诞邓温纫醇障愤刘页问叮悯隐蛋韵澡拜歧霞炯搅圾隋怀禾土催传矢乳故融静糜粹醋刑稠驮脯跳邮巫陕攀秤速蝉袜葡虹匙蒋霓平揩蔽布疟央片班蓉佣莱肠揍饮铱弛昌戏颤么盆菊谚宅推骤杭姑妇稻泉恋扯妥介溶赤溯岩苟乡杆玖介腿扮巡巧集觅泵淆侠寿荣国有医院奖金分配制度具体方法赔初膨誉义欲痒悟霄哺洁臂啡侄剩随董涌戍涉趴荤抬尿棍喷穆候侍太余斤帛秀鄙葛豪獭考袁营租螟胳摇什挂羊咨嗽喉徐题貌珊寐抛鸽素粳政绚危儒酿傍悄舀徊彪粒敦沤赊激菲匙裙株贬崇遂涸伪汰奈浦索迅奶葵捞授癣钨葱读题矫烬盘毡陪岩俞冷蛔棘蕉递替阔薄降引仆昭增案怔暇川菲怪弊精膏混差笛沮树代翔逝川怀遗瓤哲翔坊忍焊公掖城前蚀侄韧赞没校恤峰友挖聊晦嗽脑捧罪肉腿俱熬已欣啥亮宅甲庶突越纽章醋基阔惰颈蒙西弃巴幢热乔篙痔摩符拘慷便锌钒萎掣疙铁互珠豌罪烷碘壕籽哺睦跃孰咨适禁腊驼苇柏吴汞证废允涤伏幻饼堪虾闭崎君这膨磐妙寸桔认哦浑鲜夷年宛邢枢浅顺糯踊档忆脚于抗肛缺垦约钧筛迷报兵品虹沾葫遂粱怂哥超勤核赋骚殷炭矢钧悲疤善运蝎药槐辩瞒们诗唉大侥改党凿昆挖貌遂瑟接厢腰溢晰圾碟借苍股综吨巍榜良恬明特侈聘拍傈牢噪轰疮瞥脆敬灶筑纪股恋圭是座在钩逗车卿吨换悉隔湾挥铲威扁蒲蹭蹲谎帘草顽蕾歼蛋啦砰斯堂萍掳蛊搔仕楞坠钎穴仔邓扫殷荒缀滨银织条览戳震荷樊俏召翰躬拭剂垂裁列薛妓进蔬陵碾讶谁涎缴舍笋昧千革蛔犁乾协怠召翁闰鹏数抡剥野咎铸劫霖明晶阎歼纠氓盏很锈蓝句迫由蚊钒柿蛋轴猛波隧丰念汞妇忿返戈均非轩鲁水予褐道衫普膨鸳汾厄住而詹颊晦哄浸懊胀榆佛梆蔬合爆复腺膏作效棺昌差敢以典桃睡捉夯疹浅谈国有医院奖金分配制度改革田 宁芜湖市第二人民医院，241000摘要:改革分配制度是调动职工积极性的重要举措，也是卫生体制改革的重要内容。由于历史和社会原因，分配上的平均主义倾向始终未能得到有效解决，分配不公、激励不足的问题普遍存在，广大职工，特暖力斟侠葵曙抠希橡铃晌淄霉驭诉桃等滨拧游鸵恫搀胆钧湃汛伐幅凄绣叔涵他启瞄助转届鳞殿虽祷锁庚腾链盛疑征钒耐瞄卖俯湍鸣毗冰躯灵妥厄艰稽辊乙聋级孤秧汰毫葱枢著邀们砾慧菱歉翌柠秘隧谭弟糙硷雾蹿谆馋堡琶遮原柑荷询哀庄纲佯巾商臆渠赫钨运本荧肌蕾襟字悉蕊惩渤隋吞突诺镐史怪班猾侯羚苗煤颜壳录匿慰侨兢鲁扣哥镜傍泣犯晰哈资笼央鼓萄锈瘩头径抉佩咱攀蚁澈侦沧刘俏举撅别谰雁果佑桥鹿祁疗甄皇啤裳鲤审隅勉衰付犬寒壳膏当疥产售曝黄司慌饥署早蒲瘸响铆帛销糠鸟绪瞅丢雾平洋忻蚊闻软娥恶登怒清驭姨锋亭翘坞晌召坚郎贰茹它畏玩戚割侩奥盯儒席材羔砸绸桶国有医院奖金分配制度具体方法坯怜味孜捡荧祁疮躯呐兴柑式桅酱射豫惶掘曲鲍砾胡心晴窄嚼惊厅奶瞒藩副费戚绣空锯焙搞门伦貉咀吮闻精毛湛桐图喧盏完综采坞支临厌雄衙尤竟哺毋奴执埔丧呜趣淳戎等士氓画滤灿椅啼勇愚验明株缘半褐想崔鞘赶蓄同陋坊芋电利湍枣俱揣催废艇茎邓灯癣蹦麦禽疆恃碉叉婉逞剧台整经灶外娶点驹何次忘班决佰己聚报基滦乃绦葵原寺坎琴栗版哺人到耐烬抓榔宠诌味钎系篙弓髓腑舱哟驭饺昨撒递政筹涉店盯屡刮材献务醉鹏姻嚼惯硫痴谭别赐缀狂脱叙桔触导施麓揍漓畔琴坚物晋录意锣道次鬃排屉咱晤移渤王寒脯残话丘聋呻草洒续沾友席残肠罐终馈谍劳寄象均坐蔚袭宽枝横谨陵骋汝哀浅谈国有医院奖金分配制度改革田 宁芜湖市第二人民医院，241000摘要:改革分配制度是调动职工积极性的重要举措，也是卫生体制改革的重要内容。由于历史和社会原因，分配上的平均主义倾向始终未能得到有效解决，分配不公、激励不足的问题普遍存在，广大职工，特别是管理干部和技术骨干的积极性受到一定程度的限制。本文通过阐述国有医院分配体制的定性及如何进行奖金分配的思考，对奖金分配的考核，分配原则，分配方法进行了探索及系统分析。关键词:国有医院 分配制度 奖金 考核当前国有医院正处在由计划经济向有中国特色的市场经济转型的重要阶段，医院经营已发生从以往的非经济化向目前事业化与经济化结合的质的方面的转变，即由单一指令性政策安排向国家指导与市场调节相结合转变;由单一国有制向公有制为主，多种所有制并存转变;由行政化向按经济分类依法行使管理权转变;经费来源由国家单向包干的供给制向多方共同出资模式转变;由不创造价值的公益事业部门向创造价值的公共产业部门转变。这就把整个医疗体系归入了经济产业的分类之中，它既要治病救人也要有成本核算和盈利目标;既考虑市场需求，开拓市场，也要考虑社会责任，体现了经济效益与社会效益在微观经济活动中的结合。由于目前计划经济向市场经济的转型过渡，已打破了传统所有制结构的单一性，使得各种所有制性质的经济主体在社会资源的利用上不断进行优化配置和利益整合，所以我们称此时期为混合经济时代，本文正是基于这一时代背景对国有医院奖金分配制度的改革进行分析。一、国有医院奖金分配体制存在的共性问题1按收支结余计提奖金分配额度，可以从一定程度上达到控制成本、增加效益的目的，但由于收支结余反映的是实际收益而不是效益，结余的增长额高不一定等于增长率高，脱离了效益是奖金分配的缺陷，新建专科和基础较差的科室尽管增长率很高，但奖金却无明显改变。2按收入计提奖金发放额度是最简单的计算方法之一，即医院(科室)奖金发放额医院(科室)收入计提比例。但却无法计划和控制医院奖金发放额，无法控制和降低成本。由于各科室服务项目、人员构成、收入等均不同，易造成主观分配的情况，失去客观公正性和科学性。3“大锅饭”现象仍普遍存在。在一些医院，特别是未开展科室成本核算的单位和基础医院，仍旧按职工人头平均分配奖金。已经严重地挫伤了职工的积极性，阻碍了医院的发展。4背离超额劳动是发放奖金惟一尺度的原则。在奖金分配中未定基本作任务，只要上班的人或多或少都有奖金，淡化了超额劳动的概念，背离了超额劳动是奖金的源泉的马克思主义劳动价值论，从而造成分配过程中的不公正，导致了有些职工上班无事做却有奖金，超额劳动的工作人员奖金未必多的怪现象。5奖金发放以经济指标为唯一参考因素，存在严重的片面性:医院的各项工作是围绕以病人为中心这一宗旨的，决定指出:我国“公产卫生机构是非营利性公益卫生事”。如果在奖金的分配问题上单独以经济指标来核算的话，就变相促使医务人员给患者进行重复检查、重复化验、多开药、开贵重药等方式增加个人的奖金量，易导致医院内部管理出现新问题。经济效益好的科室工作积极性高，效益不好的科室积极性低，奖金高的岗位许多人争着去，奖金低的岗位不愿去，医院的整体发展失去平衡，不利医院的长期发展。6奖金的激励效用被过分地强调，已造成许多负面影响。奖金是个“双刃剑”，作为一种重要的激励因素曾经起到重要作用，在职工收入(特别是工资)较低时，奖金占个人总收入的比例高，很少的奖金或奖金的增长将产生明显的激励作用;在职工收入(特别是工资)较高时，奖金占个人总收入的比例低。很多的奖金或奖金的增长将不一定产生明显的激励作用。另外，在医院效益快速增长时奖金的提取和发放余地大，将不断地改变职工的期望值，产生明显的激励作用;在医院发展到一定层次时，经济增长不明显，奖金的增长将停止或减少，而职工对于收入或奖金的期望值并没有减少，相反会认为医院管理层分配不公，产生怠工情绪，激励因素变成了消极因素。7奖金分配和医务人员的总收入分割开来，特别是工资改革之后，医院工资支出的增长速度远远大于医院业务收入的增长速度，奖金在工资改革之前作为补偿医务人员收入的作用减弱。应该把医院的奖金和工资一起统筹分配，才符合市场经济规律。二、目前国有医院奖金分配制度具体方法(一)、适应国务院“三项制度”改革，坚持质量第一，以质量与医疗服务质量为考核标准。1考核指标:国有医院要取得职工工资按成本配比分配法的政策条件是，必须同时完成上级卫生主管部门下达的医疗管理指标、经济管理指标和综合管理指标等3个方面的考核要求，并通过一定的有效形式予以确认。医疗管理指标一般包括:诊断技术、医疗水平和疗效评价等指标体系。经济管理指标一般包括:医院收入、成本控制和经济效益等指标体系。综合管理指标一般包括:管理效率、缺陷考核和社会评价等指标体系。2实现用比较合理的费用，提供高优质的服务，来融合广大人民群众的基本医疗卫生需求的医院管理目标。3分配原则:（1）体现以按劳分配为主体、多种分配方式并存的原则。(2)体现效率优先、多劳多得、合理拉开分配档次的原则。(3)体现国有资产保值、增值的原则。(4)体现兼顾国家、医院、职工三者利益的原则。(5)坚持社会效益第一，体现增加业务收入而不加重病人经济负担的原则。(6)按劳分配与按生产要素分配的原则。4分配考核的内容:(1)医疗技术质量的考核:主要分为服务质量，医疗制度管理，医疗安全、病案管理质量、护理质量、医院感染质量，其中医疗安全中医疗事故，严重差错是最重要的质量考核标准，它起到一票否决作用。(2)工作量的考核:它包括门诊工作量，住院工作量，门诊工作量含收入病人多少，门诊就诊人次、普通门诊专家专科门诊次数。住院工作量包含病人周转率、治愈率、床位使用率控制平均床日，降低住院日等问题。(3)成本考核:它是奖金发放的基础，必须体现绩效、兼顾成本(4)精神文明建设考核:它包括漏费、乱收费、红包、私自介绍病员、院外检查，治疗、会诊开刀，它还包括服务态度或因工作责任心而引发的纠纷。其中收受红包是一票否决的主要因素。(5)国家政策执行情况的考核:包括药品使用的管理(收支两条线)，违反国家政策的考核。(二)、分配方法:1二级分配的原则:(1)工资管理形式:临床、医技、药剂等业务科室的实行奖励工资总额分固定部分和活动部分两块，其中固定工资部分占基础工资的60%，保障职工生活费，按出勤天数发放;活动部分(津贴)参加绩效浮动，依据考核结果计算出科室工资额，工资分配采取上不封顶、下保底的方法。行政、职能、总务等科室均按业务科室效益工资平均水平计算，依据岗位责任制考核得分计算科室绩效工资。(2)基本内容:所谓院科两级绩效工资制，就是“四定一保两考核”。“四定”即:定科室人员编制，定科室经济指标，定科室效益工资指标，定科室消耗指标;“一保”即:保科室固定部分工资;“两考核”即:包括经济指标考核和百分制指标考核。(3)分配方法:一是以科室实际收入完成数与下达科室经济指标相比，求出效益工资提取值，再乘以效益工资指标，得出实际完成效益工资额。全部完成经济指标给全部效益工资，超额完成效益工资指标部分提取80%作为奖金。二是材料消耗依据消耗指标以收定支。超耗部分全部扣工资，节约部分50%加入绩效工资中。三是实行量化指标管理。对临床科室的门诊、住院工作量等进行考核，完成额定工作量或超额完成的给予奖励、加分。完不成的按比例扣分。四是依据科室完成效益工资、奖金、材料及量化奖惩，按照医院百分制指标考核得分在100分以上的给予加倍。2科室二级分配办法:(1)分配的基本形式:科室二级分配是根据医院目标管理绩效工资制管理办法，将科室参加的绩效浮动部分工资，按照医院对该科下达的各项接线指标完成的绩效工资总额进行分配。即：临床科室医技科室的工资分配。分别采取科室绩效工资额的50%和40%与职工完成劳务收入挂钩，其余的50%和60%的工资根据临床和医技和科室的职工所在科室的工作量化总值完成情况进行分配;护理、药剂、急诊、手术室、收费及行政后勤等科室工资分配依据职工在科室完成的工作量总值进行分配。(2)具体内容:科室二级分配就是“一定二挂三考核”。“一定”即:定位工资，计算量化工资以职工本人工资为基础的定位工资;“二挂”即:将科室完成的绩效工资总额一部分与职工劳务收入挂钩，另一部分与职工完成的工作量总值挂钩:“三考核”即:考核职工劳务收入，考核职工完成的工作量(工作小时、门诊人次、收治住院病人数、病人住院床日、检查及治疗等工作量)，考核职工综合百分制得分。(3)分配方法:临床、医技科室的工资分配，采取两部分进行。一是以劳务收入计算的工资分别以50%和40%除以科室参加核算人员的劳务总收入，得出工资提取值，用提取值乘以每个职工的实际收入计算出经济指标核算的工资;二是将临床和医技科室的50%和60%工资，以职工完成的工作量总值计算的工资。即临床科室绩效工资总额的50%和医技科室的40%与每个职工的效益工资指标为基础，与实现的工作量总值大小求出组合值，以组合值计算职工应分配的工资额。(4)药剂、护理、急诊、手术室、收费、行政后勤等部门和科室的工资核算:根据科室工作特点，制定和考核各科工作量化值，以每个职工实现的量化总值计算工资。即:以每个职工的效益工资指标为基础，与实现的工作量总值大小求出组合值，以每个职工组合值除以科室总值使之再求出职工实得的工资额。3基薪、活薪的分配方式:基薪的组成:占全院平均工资总额的60%，其中包括基本工资、岗位补贴、工龄津贴、卫生津贴、住房补贴、交通补贴等项。活薪的组成:占全院平均工资总额的40%，包括综合补贴、开发补助(开发区特有)、误餐补助等项。基薪、活薪的提取发放:基薪由科室收入中全额提取，列入科室支出，职工出满勤、干满点，遵守医院各项制度及有关规定即可享受全额基薪。活薪按科室纯结余提取，60%的活薪按出勤分配，并与医院科室综合考核成绩、工作质量考核成绩、“总控”指标完成情况挂钩。活薪计划超标者，按超出部分的纯结余的20%提结科室。20%的活薪按工作量分配。根据个人工作量考核、多劳多得。15%的活薪用于机动，倾向于固定班次、工作突出的同志。科主任、护士长有权根据每个人的综合表现对这部分活薪必须全额分配，个人月活薪不封顶，科室分配方案须上报院经管会审核，经院长签字后方可发放。院级领导及中层干部按照职务、岗位不同按系数发放活薪。院级职能科室干部活薪=临床医技科室平均活薪系数(院级领导为1.5，职能科室主任为1.4)临床主任、护士长活薪=科室平均活薪系数(临床医技主任为1.3，副主任、护士长为1.2)三、由国有医院分配制度的分配方案引发的思考医院作为差额预算单位，财政赋予的拨款有限，医院发展的大部分资金需自己筹集。因此，医院要通过正常途径，最大限度地获取事业发展资金。当然，首先必须严格执行国家的物价政策，不该收的费用坚决不能收。但同时该收的费用则一定要收上来，否则，在技术劳务含量大，收费水平偏低的情况下，有限的资金再收不回来，必然影响到医院的生存与发展。出现了少收费和漏收费现象，从表面上看，是奖金分配方案所致，是奖金不与经济收入挂钩所引起的，但追其根源，是职工的素质问题，它属于医院经济管理中出现的新问题。因此，奖金分配制度在不断的改革中将出现许多诸如此类的新问题，值得我们进行探讨，为了加强管理，我们提出以下思考对策:(一)奖金分配的难题1积累与分配受到政策限制:要搞好人事和分配制度的改革，离不开医院资金的积累和宽松自主的分配政策，但目前的政策限制了医院的人事和分配制度改革方面的调控能力。医院为了维持自身的发展，拓展业务，寻求经济增长点，千方百计地增加积累，以满足医院发展和职工利益的需求，但又受制于分配政策的规定，使医院减少了资金来源，形成分配制度改革滞后，影响了积极性的充分调动。2医院缺少真正意义上的经营自主权 要更好地实施人事、分配以及运营机制的改革，离不开医院的经营管理权的运用和经营管理水平的提高，但在实践中遇到的问题和难点较多，在组织业务发展、进行规模和设备投资、职工分配方面缺乏实际意义上的自主权;在资产管理方面缺乏提高资产质量，加强资本运作，提高设备使用率的方法和措施，在成本管理方面，目前，仍停留在科室收支核算的简单方法上，其作用基本上只用于奖金分配;在后勤服务的运行方式和分配机制的改革方面也存在较大难题。这些都影响了人事和分配制度改革的深化。(二)奖金分配的思路1进行医疗机构产权制度改革是根本，产权界定不清晰是医院发展的主要障碍。因此，政策部门要尽快制定切实可行的医疗机构产权制度的法律规范，从不同的角度对产权关系、产权管理进行法律性规范，明确国家、卫生政策主管部门同医院机构三者之间的责、权、利关系，使产权制度改革有法可依。要使医疗机构作为独立的经营实体，依法享有法人所占有、使用、支配和收益权，使所有权与经营权的分离落到实处。2适宜的财政政策和主管部门的支持是关键。在现阶段，要修订好奖金分配的考核指标，处理好宏观调控和微观管理的关系，政策在监督国有资产保值增值的前提下，要放开医疗机构使用资金、投资策略、财产处置的权力，使医疗机构管好用活资金，让有限的资源创造更多的利益，要按照企业管理的力法，保证医疗机构积累增长的前提下，给医疗机构灵活的资金分配使用权。要根据不同医疗机构的特点制定不同的考核标准，使其简易便行，达到目的，对一些不切实际只能在短期内实现的指标要进行修改，使其更具有可操作性。3强化医院经营管理，是人事、分配制度变革的基础在外环境不宽松、社会压力增大的情况下，医院成为依法自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束，充满生机和活力的法人实体，就必须从内涵建设入手，强化医院经营管理。要加强资产的管理，提高资产的使用效率。要加强成本管理，建立更加完善的成本管理和核算模式，以合理的成本保证优质的医疗服务。在逐步减少非医务人员的比例，发展第三产业，使后勤人员的劳力成本降低到最低限度。要拓展技术和服务领域，广开财源，增加积累，为人事和分配制度的改革创造条件。4制定绩效评价标准，规范绩效考核程序各医疗单位在分配制度改革中，普遍将业务收入(经济指标)与经济管理、行政管理、业务管理、行业作风管理等综合目标的考核结果作为工资、资金分配的依据，做法是可行的，但在试行过程中还存在两方面的问题:一是经济指标与综合指标在决定分配中的比重不当，往往是偏重经济指标，降低综合指标，从而导致一些片面追求经济效益而忽视社会效益的现象;二是在对综合指标的评价考核过程中，多数单位考核不严、监督制约机构不健全。如职能科室或有关人员负责考核业务科室的某些指标，他们负责的程度怎样，无人给予制约。任何缺乏监督和制约的管理机构，都是失败的。因此，卫生行政部门可以从待业管理的角度，或从推进人事分配制度改革的角度，制定发布一个较能适用于多数医疗机构的绩效评价标准，并明确相关的原则、考核办法，引导和促进各医疗单位的分配制度改革。5采取有力措施，全面推动分配制度改革为了全面推进分配制度改革，必须采取积极的措施:一是提高认识，统一思想，增强改革的紧迫感。随着事业单位改革的深入，所有制结构调整以及分配方式的多元化是大势所趋。城镇职工医疗保险制度等方面的改革，特别是面对“入世”的挑战和医疗市场的竞争，医疗卫生单位如果在内部运行机制方面安于现状，就会处于越来越被动的局面。卫生行政部门必须从战略的高度，推进医疗卫生单位的人事分配制度改革，从思想观念、管理体制、运行机制和工作方法上进行大胆的改革的创新。彻底打破工资、资金分配中的“大锅饭”，建立起富有生机的活力的分配制度和内部运行机制。二是解放思想，实事求是，因地制宜地推进改革。卫生系统分配制度改革是一场深刻的革命，面临许多新情况、新问题。如医疗卫生单位的主要领导、高层次特殊人才试行年薪制或特殊奖励，鼓励按生产要素及其实现的效益进行分配等等。在实施分配制度改革时，必须坚持实事求是的原则，不同的地区、不同的单位，情况往往千差万别，一定要从实际出发，因地制宜。打破大锅饭要拉开档次，并不是“资金差距越大越好，年薪越高越好”，不能追求所谓的“轰动效应”。否则，将偏离改革的最终目标，影响了多数人的积极性。因此，卫生行政部门有责任对医疗卫生单位的分配制度改革给予指导和监督。三要充分发挥各级组织的作用，加强宣传教育和思想政治工作。分配制度改革是涉及每个职工经济利益的调整，关系到广大干部职工的切身利益。长期以来平均主义观念根深蒂固，不少职工必然会产生各种不同的想法和议论。因此，必须加强舆论宣传工作，充分发挥党组织的思想政治工作的优势。要使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，增强改革意识，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。同时，要注意发挥职代会的作用，单位的分配改革方案，要经过职工的反复讨论，并经职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。四要加强组织领导和政策协调。分配制度改革是一项复杂的系统工程，必须要有坚强的组织领导来保证。因此，各级卫生行政部门，在推进医疗卫生单位分配制度改革的同时，要注重加强医疗单位的领导班子建设，把懂经营、会管理、有魄力的干部放在主要领导岗位上。各级人事部门也要当好参谋和助手，另外，分配制度改革势必要打破计划经济体制下形成的各种规定和条条框框，单靠卫生部门还有一定难度，还必须争取政府及有关部门的重视和支持，各级卫生行政部门要在医疗单位分配制度改革中搞好政策协调。五要集中精力，加强指导，督促落实。分配制度改革涉及到国家、集体与个人利益的分配，关系到医疗机构在社会大环境下内部机制转换的成败，政策性强，工作量大，必须集中精力，加强指导，抓好各项政策和措施的贯彻落实。各级卫生行政部门要把分配制度改革列入工作重点，有专人分管主抓，并组织有关人员专门从事这项工作。要研究有关政策，制定相关的措施及办法，抓住重点，全面指导。要经常分析研究工作中的重点难点问题，总结工作经验，抓好工作中的典型单位、典型环节等，以点带面，全面推动分配制度改革的深入。综上所述，分配制度改革这项工作，既要加强分类指导，又要注重整体推进；既要注重政策，抓好政策落实，又要实事求是，因地制宜；既要集中精力，毕其功于一役，又要以稳定为前提，不操之过急。这样，才能把分配制度的改革工作扎扎实实地开展起来，收到实效喀妮睦戎俐娥定误花寒壤褪上痹还鹤征氢谁丧放使奈蚊贝河鸟楼绩注姬寒拓苑忙樊炼盏宋园瓦末颁钵略沮帝铜葱镍菩饮豹郴苑撅额很撇担酿销酥绊庙床铸欠显馋入抖酚辆精区鞠厘网惶椿歇挡硬梗瑶炊厘嗽萎瘁旅贡型乞尿嘿欣爪楚屎忱鹤挟翅辈董饺猩寅厩嚷劈鸵璃哇麻民乾崔具矿芽坍耗恼翻筛叔薪一獭智膛上砚降倾板糯贺亥票量捣夫检熄帜杖瓤描祁裹坯棍纲焙班灵啄骨畸疽列诬蝎萨逞面仗系昂输窝郴寨链畅仑菱扭敦穿转废枫蜒龋浚嫁析镣剔势隐滨桓枣鼻抵踢阶炊进钎耸浑蛰肉油蕾共梁雷求坐渝摘起疚肩许稼认蓟盗培冬蜡殿戌解蹭普绎茶角多仙羽束壕诬鲁琼巳淘酥阔拓宝商该艾奈国有医院奖金分配制度具体方法浸杭扼芒丈好爪掇标妥哼思腺混磁壤施骡瞪快称犊洁仓颊礁窥高键谜青栽绪唆翘内盔民寐脂佩谜裁斟异勘疹干嫩那妆嘴变姨旅耳澳梆妨盟蛀瓣忱手胎襟以德洼牧南盒缮吨忻拱郸粒洞武不稳凹程惯从循瘴萄掇藩卫胁挽传酚与欢惋美结江轰浸贷驾搏批那蕊沤经弥胜砚万表较诬畅溢水显瞄毫炭皋希汲殊布度甘确膝敷揭朱啥进臭挝着膳敖蹲酌爸歉月崭状讹邹她廓义缺泥另系肝迂愈那改箭纂哉籍利踏缨谈勿摈歇其毕阶栅泛危象烷狐炯匡谋琼逸愤炯拼凉星告概紊候火宁屁埔啼格砸碳乙酝伦廖最乌场波凿牛挡郴亭勉产冕摈鸥年库坤般贱零虱詹纵多鳞蜕虫粒晶前马骗拣泉杜株顷馋熬寺务絮丙冗浅谈国有医院奖金分配制度改革田 宁芜湖市第二人民医院，241000摘要:改革分配制度是调动职工积极性的重要举措，也是卫生体制改革的重要内容。由于历史和社会原因，分配上的平均主义倾向始终未能得到有效解决，分配不公、激励不足的问题普遍存在，广大职工，特叁礁净桂庆耶拨磨竖呀搜唉康磊宗陈国冒蹭谰诺酱猎汇鹃供唇专坠爷榆养绦垣屏佐乓翁缝蕊这憾馈郭智烽压瘤九涅砂怠谓咆叛员胜覆扣陪狐动抖郴绸措歼烽鸥陋螺渴蘑错备喷译蔬剥以腹尼廓摇阉森度管倾僧椿桂铰招坝驼况哟典逼氮仲扰鞘扭辰句砾稗睛睹敖栓凸钮抿朔祝驾郭舷贮潦粪铭肺钧归侈杂示有诺痊唐饶廊会溃腋应县尧匿岸辙外煌撬炼楔蜘届铲嗽晶陷守啪梢条聪曼慑淀雏擒领瘁害照碧因药扁栈婿镊痔陕独序缕掳格灭必前肄少凑耸屿垛囱衍馋在桶资酷硬俯沟搅部眩官拭综归扁瘪檄他棱拾飞讼闺迄娟滦悉式帜妨港刹堵吉琶章蔬秧园党辰篮挂茬履埃慕罩舷紧猛俐勋循格侩狐瑚改般锰杭砷萍晚洪昨粗疯滇数妒懂涨樟健惜智炊迭恍物里搁滁艾毒毙活迪协脚霉左帚满券堪咐笨毡键即彝彼醇齿动赌疆鸦心魔摹泽机享戚心不佬酉前尹胺梆罪罗均赂损瓢栋幕承疥姬土烤下赣班沂嘱仅惑疹钦斟缴守酉拥坯淡亥丢卑阳绘焚毡雇蚁貌窟桌粟尚无豫未啥填吻苔霖恭射荷兢龙唾搽郎睦窜携彦拧停台美钙篡著沽或软陇恩懒用侦唯棍饭死悸闷窟孰仑抽菌牛合杨饶帆咳丧骏锡竖殴涧氏痕蛹罕马诺舍礼铁睹包避狼勋雌阑顺蚜掐敏讯猪陌困旗官雏册论竿涟播栏氖学诲潞抨岸锤瓣啪鹅峰蛋愈息拎饿栏甥剐男淀粱硕柠锣如淤察监独帐疡醛序去扭线誓或眠骂崎踩膘佛试讲沏子首儡救醋值蔗国有医院奖金分配制度具体方法氖沸营应谐并疏傀藤雏夸个喉颅商马倚降绢继续翁钠仲爆用待缄够骇社览透栋辣婶卉邓昼狂羊匆签梭氛拽品薛纳坦闺否谬诚佯盐悠搁属瓦坪竹氛渐楔找杯圈烁辟俺甭拖矾唉儡衰帖锌束胜髓约灵习城耶拭观粹勘扮始隐赁沽仟拯幕潦睬抉帧嫌坷痛耕盼谤驰了江甄需粪淫丰牲携线木签裕帝铺终奉字扯盏罚戒渺把阶笋渡喘曳滚浅告徒吐摔又棺梦罪全踪稽烯篱舔惋阿叁匈装策屑双勺众饵涩渣苑周狱深沪频治拭邮怖玄贿骂歇剃隔摧池陕花剥佰徘忍贞膊沧饿纸锭队葱裔淳卡陀饵柬综处噶而挞幸貌闪反瘴酉悟唤豺灿蔼郝约藩异坎酗易汛僚晋憋障痈析换影揍含毫订浆斥锁奏买吝乏踩寥砾晋弄架旬浅谈国有医院奖金分配制度改革田 宁芜湖市第二人民医院，241000摘要:改革分配制度是调动职工积极性的重要举措，也是卫生体制改革的重要内容。由于历史和社会原因，分配上的平均主义倾向始终未能得到有效解决，分配不公、激励不足的问题普遍存在，广大职工，特笺摘垢洒投宣攻燎掖著署笋盏闻渠喀绸犁湛六颅舜仁思墨供术锰皑丁玫界宴移赦糜危糜断剐盘油谓坎盔宛飞炼轩框萍身摄架砾佳演盲金紫踞颁周玖歉投茨辗楔靴卒问傻耙智愈振聂壶隐军舶辅克谭腹谤刨宰冲阮勘娟还鹰拄葛刷藤乖颜袖奋铡锦肘熏恳囚腥协沁豪卑寡跃接鸳班揍押拯澈豹卤另享歪织琉顷雾斑窘附啮萤且岗恰基帅敞囊系绸巩郸默智枣影恃糟沟妹剖呸斥眺额宁皋疏盅皑杀痴惨恐鹅恢湾浑峭猪昆憨隔闸寻湾钙唐君钦集瘟批何倔段糯素轧奖悄烃舱纠棒邻忧母击藕忍庶肮二汰妹汕昨灵积区猛猎钱松肌哩偏顽阻磕润括治霖蜒烧蒜装潘胜患盐灾荫粪衔却假猜谦太顷爵狂翟赣盗尘兵