2019-1-24-妇幼家庭医生签约.pptx

整合资源 完善机制借签约之力提升妇幼健康工作水平江苏省徐州市沛县卫计委 2016年以来，沛县卫计委大力整合资源，推进妇幼健康与家庭医生签约服务融合发展，服务能力得到有效提高，服务水平得到显著提升，形成了互促共进、相得益彰的可持续发展局面。四三一 增强动力创建多赢格局具体做法二 突出重点抓实五个环节 规范操作强化五项建设 丰富内涵提升群众体验一增强动力 创建多赢格局动力之源基本遵循 小康社会、健康沛县建设、三城同创、为民办实事工程 扶贫攻坚、宣传教育、卫生镇创建 美丽乡村建设、乡村振兴战略、卫生室创建 围绕全县中心工作，找准方位、见缝插针、借帆出海、借梯登高,努力创造领导重视、部门支持、工作协同、社会关注的局面，变独角戏为群英会.积极融入 力争政府主导1 以乡镇卫生院健康管理团队为纽带，上联县级医疗机构，下接村卫生室，构建镇级实施为主、县级指导为辅的运行机制。以利引导 促成“三位一体”2“医联体”包挂、指导的联动模式，畅通转诊渠道，构筑互利互动模式。包型内容设计，不牺牲卫生院利益，签约履约政策设计，促进卫生院发展 健康管理团队(含村医）在签约服务中的劳动所得不计入绩效工资政策 提高门诊封顶线.医保 医疗 医药“三医联动”优惠签约群众3实行医疗、转诊、挂号、住院、取药“五优先”.促进长处方、延处方落地.鼓励各卫生院结合自身实际配套优惠政策和激励政策，千方百计的调动各方的积极性二 突出重点 抓实五个环节真签常约实履细管促续 1真 签 宣传先行，通过设立咨询台，安排引导员多种方式，宣传签约的目的、意义、优惠便利让群众知情；收费包型优先，基本公卫包只作为配额使用，堵塞作假的漏洞；在兑现优惠政策上及时、足额，说到做到，突出优先优惠政策的引导作用。2常 约 健康管理团队对各路签约人员梳理归类，按照网格区域和包型责任，建立联系，培养双向认同，使签约关系逐步向熟人关系、朋友关系过渡，积累信任和友谊，培养“拥有感”，激发使用意识。3实 履 坚持分类指导、分步推进的原则，建立以结合临床需求首诊分散式履约为主、集中履约为辅，镇级平台履约为主，上门和村级平台咨询、访视为辅，既突出首诊履约又突出个性化需求的综合履约模式.4细 管 建立以团队中的家庭医生为主体，其他成员为辅助，完善责任网格内签约人群信息档案，围绕“签、约、履”的重要服务环节和内容，记录服务动态过程，既让服务留痕又让“签、约、履”信息一目了然，为考核提供依据，为工作提供方向.5 以优质履约服务增强吸引力，增强认同感和依赖性，通过传播健康知识，强化健康的自我认知、自我管理意识和责任，调动续约积极性，以集中签约、临床签约、网上签约等多种形式提供续约便利，让更多的签约居民想续约，便捷续约，今年我县签约率达35.66%，其中续约占比52.2%。促 续三规范操作 强化五项建设 健康管理团队：是签约服务的中坚和网底，是上下联动的载体和纽带.团队团队建设建设强化团队供给1 在各卫生院，在全科诊室、家庭医生工作室集聚区，建立综合服务平台；依托妇保、妇产科室，建立优孕优育履约服务平台，依托儿保和数字化接种门诊，建立儿童保健履约服务平台，三大平台根据自身特点，对服务包型、优惠政策等集中宣传，形成既相对独立又相互协作的平台格局，为签约群众提供便利。强化平台建设2 坚持便民、高效的原则，持续提升签约网络化、管理信息化、沟通即时化、服务人性化、统计自动化、考核智能化实际应用水平，打破壁垒，构建各软件供应商协作机制。强化信息化建设-13 3强化信息化建设-2 着眼于“签、约、履、管、续”五个环节全场景工作模式和流程需求，创新“平台、基层、妇幼臻顶、签约平台”等软件之间相互连接、彼此支撑、即时互动的应用设计，实现了.1、履约对象和所签包型对应的检查、检验事项二维码数字化身份一次性确认；2、各数字化检查检验设备对“身份”的自动识别；3、多项检查、检验结果在唯一“身份”的指引下自动化整合；县级区域平台家庭医生签约服务系统基层his基层公卫省级项目库勤诚系统 3强化信息化建设-3 4、按照需求向家庭医生HIS端、基层系统居民健康档案、签约平台履约记录端的三个方向的自动投送。节省人力投入，减少了检查结果在不同界质间转换的环节，提高精准性，方便了信息的共享和多渠道的应用，大幅度提升了平台间协作和智能化应用水平。4强化服务规范建设 邀约培育“六感”履约突出“四心”收集病史“细心”随访时“留心”接待时“耐心”治疗用药“精心”5强化激励机制建设 在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、继续医学教育、基层卫生骨干人才遴选、超岗位聘用等方面，全面向健康管理团队倾斜；赋予健康管理团队资金分配权，在签约服务费分配上，只规定卫生院健康管理团队、村卫生室的分配比例，不规定团队成员的个人所得，由健康管理团队长依据工作量和实际贡献自主分配，形成政治上有地位、经济上有实惠、发展上有空间的激励机制。四丰富内涵 提升群众体验 1 把签约服务文化建设作为固根铸魂工程，以签约服务背景、目的、政策、制度、模式等内容作为核心层，内联医疗卫生文化，外接健康保健、运动养生文化，建立签约服务文化库并融入到签约服务线上、线下两个平台，链接APP端口，引导签约群众入库浏览，各取所需，对重点人群按需推送，进行一对一互动，既宣传先行又宣传伴行，让签约服务文化成为以治疗为中心转向以健康为中心的推手，面对面宣传的帮手，引导服务的助手。打造签约服务文化 2 构建面向全人群、覆盖生命全周期的包型体系，围绕各阶段、各类人群的同质化需设计包型内容，依托信息化平台，建立“1+X”的点单点式签约模式。完善签约服务包型 3创建融合发展模式-11、内容融合2、人员融合 将基本公共卫生全面融入家庭医生签约服务。3创建融合发展模式-2 将公卫智能查体终端系统、公卫智能随访系统融入沛县家庭医生签约服务信息化平台，整合资源，优化流程，推进签约服务和基本公卫互促共进、融合发展。3、平台融合 4优化考核模式分层考核 双线推进 突出重点 注重实效引入第三方考核 调用客观数据 经过几年的探索与实践，我县家庭医生签约服务逐步深入人心，医疗卫生资源有效下沉，以健康为中心的理念有效确立，和谐医患关系有效重塑，群众的满意度显著提高。下一步，我委将按照市卫计委的部署，坚持以创新为动力，以完善为路径，以群众满意为目标，着力在提高可操作性上下功夫，着力在规范化、制度化上做改革，着力在如何发展上做文章，努力打造可复制、可推广的“沛县模式”。谢谢观看Thanks For Watching