国家基本药物制度监测评价调查表(2011.10月)(常规).doc

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件2
国家基本药物制度监测评价调查表(月份)（常规）

基层医疗卫生机构名称 郧县安阳镇卫生院
填表人： 王吉平 机构负责人：潘喜华 填表时间：2011 年 10月
一.基本情况
机构类型
□城市社区卫生服务中心 □ 城市社区卫生服务站
□中心乡镇卫生院 √一般乡镇卫生院
医保定点
√是 □否
机构性质
√政府办□ 非政府办
床位数量
60 张
实施零差率销售起始时间
2011年/ 5 月/31 日
在编职工总数
49人
其中，医务人员 39 人，行政工勤人员10 人
外聘职工总数
28人
其中，医务人员 23 人，行政工勤人员 5 人
辖区服务人口
2.5 万人
当地居民人均年收入
2500 元
二.基本药物配备/使用数量(个)

化药
品种 品规
中成药
品种 品规
合计
品种 品规

配备
数量
总数
484
501
127
134
611
635
国家基本药物
307
325
102
109
409
434
省增补药物
177
186
25
25
202
211

使用
数量
总数
315
326
78
98
393
424
国家基本药物
213
228
45
57
258
285
省增补药物
102
98
33
41
135
139

三、合理用药情况*
指标名称
计量单位
2011.10月
备注
平均用药∕张处方
品种
　 5

平均用药∕张处方
元
　 44

药品通用名使用率
%
　87%

基本药物使用率
%
　82%

抗菌药物使用率
%
65%

抗菌药物处方率
%
　41%

激素药物使用率
%
　13%

激素药物处方率
%
19%

针 剂 使 用 率
%
　11%

针 剂 处 方 率
%
　14%

采取机械抽样的方法（即每隔N张处方抽取一张处方，其中，N＝2，3，4，……），抽取当月100张处方；若当月处方不足100张，则取当月全部处方，并抽取下个月的处方补足至100张。包含中药饮片的处方删除。计算以下指标：平均每张处方用药品种数、平均每张处方金额、药品通用名使用率、基本药物使用率、抗菌药物使用率、抗菌药物处方率、激素药物使用率、激素药物处方率、针剂使用率、针剂处方率。
四. 基本药物零差率销售（万元）

门诊
化药 中成药
住院
化药 中成药
合计
化药 中成药
药品销售额
1.01
0.56
6.50
1.30
7.51
1.86
其中：国家基本药物销售额
0.76
0.42
4.88
0.98
5.64
1.40
省增补药物销售额
0.25
0.14
1.62
0.32
1.87
0.46

五-1. 实施基本药物制度后销售金额前十位的国家基本药物
序号
药品名称
剂型
规格
生产厂家
采购价格（元）
销售价格（元）
销售金额（万元）
1
阿莫西林
胶囊
0.5克
哈药总厂
4.00
4.00
0.08
2
头孢曲松钠
针剂
1克
山西威奇达
1.05
1.05
0.105
3
克林
针剂
0.3克
武汉普生
1.68
1．68
0.168
4
环丙沙星
针剂
0.2
石家庄四药
1.7
1.7
2.4
5
左氧氟沙星
针剂
100mL
山东华鲁
1.98
1.98
0.0594
6
法莫替丁
针剂
20mg
湖北天药药业
6.80
6.80
0.194
7
奥米拉唑
较囊
20mg
山东鲁抗寿星
1.43
1.43
0.0143
8
复方氨基酸
针剂

250mL
武汉久安
2.62
2.62
0.0262
9
0.9%氯化钠
针剂
250mL
安徽双鹤
2.2
2.2
0.44
10
黄连上清片
片剂
48片
回音必集团安徽
1.24
1.24
0.0124

五-2. 实施基本药物制度后销售金额前十位的省增补药物
序号
药品名称
剂型
规格
生产厂家
采购价格（元）
销售价格（元）
销售金额（万元）
1
头孢噻肟钠
针剂
0.5g
哈药集团
0.69
0.69
0.276
2
琥乙红霉素
片剂
0.125g
四川珍珠制药
4.92
4.92
0.0984
3
阿奇霉素
针剂
0.25g
山东罗欣制药
3.5
3.5
0.07
4
替硝唑
针剂
100mL
山东鲁抗辰欣制药
1.25
1.25
0.025
5
复方氨基酚胺
片剂
377mg
山东溜博新达
5.96
5.96
0.0596
6

片剂
24片
河北恒安集团
9.09
9.09
0.0909
7
复方卡托普利
片剂
25mg
辅仁药业
2.75
2.75
0.032
8
氯雷他定
片剂
10mg
北京双鹤制药
19.26
19.26
0.963
9
硝苯地平
片剂
20mg
浙江昂利
19.5
19.5
0.0975

10
曲安奈德
针剂
50mg
浙江仙居制药

六.医疗机构收入（万元）
项目
金额

业务收入
医疗收入
10.60
其中：门诊医疗收入
1.40
住院医疗收入
9.20
药品收入
9.40
其中：门诊药品收入
1.60
住院药品收入
7.80
财政补偿
公共卫生费用
0
人员经费
0
专项拨款
0
经常性收支差额补助
5.5
其他
0
业务收入中来自医保（新农合）的补偿
13.62
其他
0
合计
39.12

七.医疗机构人员月均收入 （元）

调查月份水平
拟实行绩效工资水平
实行绩效工资水平
在编人员
月均收入
1260
1260
1260
编外人员
月均收入
700
700
700
上述指标变化原因：
。
附上：本机构的绩效工资制度规定
八.卫生服务利用

2011.10月
出现变化可能原因*
门急诊人次（人次）
425

住院人次（人次）
194

次均门诊费用（元）
69.71

次均门诊药品费用（元）
52.52

次均住院费用（元）
880.65

次均住院药品费用（元）
404.37

床位平均使用率（％）
0.67

*如原因填不下可附页另填。

注：附件2各表格中“化药”指国家基本药物和省增补药物中“化学药品和生物制品”部分的药品；表格中“中成药”指国家基本药物和省增补药物中“中成药”部分的药品。

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