资源描述
.
编号
建筑工程竣工验收技术资料
（ ）
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
设计单位：
勘察单位：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
施工现场质量管理检查记录
开工日期： 表A.0.1
工程名称
开工报告
（施工许可证）
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术负责人
序号
项 目
内 容
1
现场质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与对分包单位的管理制度
5
施工图审查情况
6
地质勘察情况
7
施工组织设计、施工方案及审批
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设置
11
现场材料、设备存放与管理
检查结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
施工组织设计（方案）报审表
表Ａ.０.２
工程名称： 编号：
致：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审核批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
分 包 单 位 资 格 报 审 表
工程名称: 编号:表A.0.3
致: (监理单位)
经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位的资质材料；
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称
（部位）
工程数量
拟分包工程
合 同 额
分包工程占
全部工程%
合 计
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
表Ａ.0.4
单位工程竣工验收联系单
郑州市重点建设工程质量监督站：
我单位建设的 工程，
拟于 年 月 日在 组织勘察、
设计、施工、监理进行单位工程竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作。
附：验收组组成单位及人员名单。
报 送 人：
建设单位负责人：
建 设单 位盖章：
经协商，质监部门定于 年 月 日（上午、
下午）前去监督单位工程竣工验收工作。
监 督 员：
部 门 负责人：
监督部门盖章：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
表Ａ.0.5
工程竣工报验单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经
自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
表A.0.6
报验申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我单位已完成了 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
表F.0.1
分项工程质量验收记录
工程名称
结构类型
检 验 批 数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位 负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查 评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
检
查
结
论
项目专业
技术负责人：
年 月 日
验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
表F.0.1
分部(子分部)工程验收记录
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验(检测)报告
观感质量验收
验收
单位
分包单位
项目经理 年 月 日
施工单位
项目经理 年 月 日
勘察单位
项目负责人 年 月 日
设计单位
项目负责人 年 月 日
监理(建设) 单位
总监理工程师
(建设单位单位项目专业负责人) 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
表G.0.1-1
工程名称
结构类型
层数/建筑
面 积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术
负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录(施工单位填写)
验收结论(监理填写)
1
分部工程
共 分部,经查 分部,符合标准及设计要求 分部
2
质量控制资料核查
共 项,经审查符合要求 项,经核定符合规范要求 项
3
安全和主要使用功能核查及 抽查结果
共核查 项,符合要求 项,共抽查 项, 符合要求 项,经返工处理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查 项,符合要求 项,不符合要求 项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
(公章)
单位(项目)负责人
年 月 日
(公章)
总监理工程师
年 月 日
(公章)
单位负责人
年 月 日
(公章)
单位(项目)负责人
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 (一)
表G..0.1-2-1
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
检查意见
核查人
1
建筑与结构
图纸会审、设计单位、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐藏工程验收表
6
施工记录
7
预制构件、预制混凝土合格证
8
地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给排水与采暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐藏工程验收表
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建筑电气
图纸会审、设计单位、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐藏工程验收表
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
郑州市重点建设工程质量监督站监制
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 (二)
表G..0.1-2-2
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
检查意见
核查人
1
通风与空调
图纸会审、设计单位、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐藏工程验收表
5
制冷设备运行调试记录
6
通风、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
9
1
电梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收表
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建筑智能化
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收表
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
单位(子单位)工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录
表G.0.1-3
工程名称
施工单位
号序
项目
资料名称
份数
核查意见
抽查结果
核查 （抽查）人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑屋沉降观测测量记录
8
节能、保温记录测试记录
9
屋内环境检测报告
10
1
给排水与采暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻试验记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁度净测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。 郑州市重点建设工程质量监督站监制
单位（子单位）工程观感质量检查记录
表G.0.1-4
工程名称
施工单位
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
建筑与 结构
室外墙面
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
1
给排水与采暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开关、插座
3
防雷、接地
1
通风与 空调
风管、支架
2
风口、支架
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却塔
6
绝热
1
电梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查结 论
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：质量评价为差的项目，应进行返修。 郑州市重点建设工程质量监督站监制
图纸会审记录 GJ 0.1-2-1
GB50300-2001
工程名称
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工（分包）单位
会审地点
会审时间
会审内容共计 页 项条款 （其中：建筑 条，结构 条，安装 条）
参加单位及参加人员
建设单位
（章）
参加人签字
勘察单位
（章）
参加人签字
设计单位
（章）
参加人签字
监理单位
（章）
参加人签字
施工（分包）单位
（章）
参加人签字
图纸会审记录
郑州市重点建设工程质量监督站监制
工 程 变 更 单 GJ 0.1-2-1
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
由于 原因，兹
提出
工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
提出单位
代 表 人
日 期
一致意见：
建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签 字： 签 字： 签 字：
日期 日期 日期
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ 0.1-2-1
技 术 核 定 单
工程名称
有关图号
内 容
主管： 审核： 经办：
年 月 日
设计单位：
审核：
经办： （签章）
年 月 日
建设单位：
意见：
（签章）
年 月 日
监理工程师：
意见：
（签章）
年 月 日
施工单位：
技术负责人：
（签章）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
测 量 定 位 记 录 GJ 0.1-2-2
工程编号：
有关图纸：
使用仪器
控制方法
内容：
施工单位主测者：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
测 量 复 核 签 证 GJ 0.1-2-2
施工编号：
有关图纸：
工 程 草 图
内容：
施工单位主测者签章 施测单位公章
复核者签章
年 月 日
建设单位复核签证意见 建设单位公章
复核者签章
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
精选范本
进 场 材 料 管 理 台 帐 GJ 0.1-2-3
材料名称： GA0.1-2-2
内 分 容 类
序号
生产厂家
规格及 型 号
进场时间
数量（T）
合格证号
复式报告 编 号
见证取样 单 编 号
复试结论
使用工程及部位
分类合计
规格及 型 号
数量（T）
注：群体工程在使用工程及部位的栏目中只填写单位工程名称，单位工程则在该栏中填写使用部位。 如:桩基、基础、主体等。 郑州市重点建设工程质量监督站监制
工程材料（构配件/设备）报审表 GJ 0.1-2-3
GA0.1-2-2
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位：
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/ 专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督站监制
材料进场验收记录 GJ 0.1-2-3
GA0.1-2-2
工程名称
生产厂家
进场时间
材料名称
规格型号
合格证编号
代表批量
出厂检验报告号
复试报告编号
使用部位
抽查方法及数量
检 查 内 容
施工单位自检情况
监理（建设）单位验收记录
材 料 名 种
材料规格尺寸
材料包装、外观质量
产品合格证书、中文说明书及性能检测报告
进口产品商品检验证明
物理、力学性能检验情况
其 它
验收意见
施工单位：（签章）
材料员：
质检员：
年 月 日
监理单位：（签章）
监理工程师：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
见 证 取 样 单 G.0.1-2-3
G.0.1-2-4
编号NO.
工程名称： 样品名称：
样品规格
样品数量
合格证号
试验委托号
代表批量
代表工程部位
制（取）样日期
送样日期
备 注
施工单位（签章）
送样人：
年 月 日
见证单位（签章）
见证人：
年 月 日
注：此表一式四份，填写后连同样品一起送验，并做为交工资料存档。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
混凝土试块抗压强度汇总表 GJ0.1-2-4
GB50300-2001
工程名称： 日 期：
序号
试块代表部 位
设计强度等级
试验报告编 号
龄
期(d)
试块抗压
强度值
（N/mm²）
序号
试块代表
部 位
设计强度等级
试验报告
编 号
龄
期(d)
试块抗压
强度值
（N/mm²）
施工项目技术负责人： 审核： 计算 郑州市重点建设工程质量监督站监制
混凝土试块抗压强度汇总及评定表 GJ 0.1-2-4
GB50300-2001
工程名称： 日期：
序号
试块代表 部 位
设计强度等级
试验报告编 号
龄 期（d）
试块抗压 强度值 （N/mm²）
数理统计
非数理统计
评 定 结 果
1、 mfcu-λ1Sfcu≥0.9fcu,k
2、 fcu,min≥λ2fcu,k
3、 Sfcu＜0.06fcu,k时Sfcu=0.06fcu,k
1、 mfcu≥1.15 fcu,k
2、 fcu,min≥0.95 fcu,k
计 算 数 据
1、 mfcu＝ 4、λ1＝
2、 Sfcu＝ 5、λ2＝
3、 fcu,min＝ 6、n＝
试件组数
10～14
15～24
≥25
λ1
1.70
1.65
1.60
λ2
0.90
0.85
计 算 结 果
施工项目技术负责人： 审核： 计算 郑州市重点建设工程质量监督站监制
砌筑砂浆试块抗压强度汇总及验收表 GJ 0.-1-2-4
工程名称： 日期：
序号
试块代表 部位
设计强度等 级
试验报告编 号
龄 期（d）
试块抗压 强度值 （N/mm²）
砌筑砂浆强度验收合格标准
验 收 结 果
f2,m≥f2
f2,min≥0.75f2
式中：
f2：设计强度等级所对应的立方体抗压强度（MPa）;
f2,m：同一验收批砂浆试块抗压强度平均值（MPa）;
f2,min：同一验收批砂浆试块抗压强度的最小一组平均值（MPa）;
n：试块组数
计算 数据
f2＝ f2,m＝
f2,min＝ n＝
计 算 结 果
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