1、背痛不停又僵硬浅谈强直性脊柱炎常州第二人民医院风湿免疫科 孙国民1.朗生关爱俱乐部系列科普讲座疾病认知1就诊须知2日常生活须知34复健指导2.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现与人类白血球组织抗原B27型(HLA-B27)有强烈的关联性炎性背痛 外围关节炎肌腱韧带附着点病变朗生关爱俱乐部系列科普讲座.朗生关爱俱乐部系列科普讲座男性多于女性,男女患病之比约为231重男轻女重男轻女4.朗生关爱俱乐部系列科普讲座 具有明显的家族聚集性具有明显的家族聚集性5.朗生关爱俱乐部系列科普讲座通常在13-31岁,高峰在20-30岁,40岁
2、以后及8岁以前发病者少见;发病年龄发病年龄6.朗生关爱俱乐部系列科普讲座v晨间起床后脊椎有僵硬感及活动范围受限,通常持续时间会大于1个小时,长时间休息不动时会使症状更加严重。症状症状7.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160早期咳嗽、打喷嚏时疼痛;晚期扩胸运动受限扩胸运动受到了限制扩胸运动受到了限制 症状症状胸痛胸痛8朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160 中轴骨、臀以外的关节 症状症状外周关节炎外周关节炎9朗生关爱俱乐部系列科普讲座v如侵犯眼睛、肾脏、心脏、肺部等内脏器
3、官。症状症状关节外的症状关节外的症状10.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160巩膜炎巩膜炎朗生关爱俱乐部系列科普讲座11朗生关爱俱乐部系列科普讲座香肠指(趾)症状症状合并附着点发炎合并附着点发炎朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-516012.朗生关爱俱乐部系列科普讲座 症状症状合并附着点发炎合并附着点发炎朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-516013.朗生关爱俱乐部系列科普讲座脊椎黏合,形成竹竿状,因此造成畸形、驼背。晚期晚期14.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱
4、乐部服务热线:400-826-5160 800-830-516015朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160 病程发展病程发展16朗生关爱俱乐部系列科普讲座疾病认知1就诊须知2日常生活须知3朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-51604复健指导17.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座固定求诊,以便了解您整体病情,并有完整病例记录。选定一个您信赖的医院及风湿专科医生选定一个您信赖的医院及风湿专科医生.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座 做好长期抗战的准备,学会与疾病共生存
5、做好长期抗战的准备,学会与疾病共生存.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座 摒弃不良用药习惯摒弃不良用药习惯.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座 遵医嘱、定期复查遵医嘱、定期复查u关于用药的问题:免疫调节剂:一定要每天服用否则无法发挥控制疾病的效果;消炎止痛药:目的只在减轻症状,可根据疼痛程度及个人忍受度而自行调整;u依照规定间隔到医院复诊,告诉医生此期间内的病况变化,有无其他的病症或副作用。.朗生关爱俱乐部系列科普讲座疾病认知1就诊须知2日常生活须知3朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-51604复健指导22.朗生关爱俱乐部系列
6、科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座 您仍然可以胜任大部分的工作,但是避免过度劳动您的脊椎,不要搬运太重的东西。工作的时候,不要坐或站同一个姿势太久,可能的话,尽量每隔50min站起来运动10min。关于工作关于工作.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v坐着的时候,腰椎尽量打直,避免弯曲。同样一个姿势,不要站立或坐着太久。慎选一张高度及软硬都适当的椅子,尽量不要坐太软和太低的沙发。姿势姿势.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v最理想的床是硬板床,上面铺上5至10公分的软垫。v枕头越低越好。如果可以的话,先趴睡更好。v睡眠时间以六到八个小时最恰当;v睡觉以前,稍
7、微柔软运动,可以让睡眠的质量更好。v睡前或晚餐以后服用一颗消炎止痛药,可以减少夜间的酸痛以及晨间僵硬的感觉。v充分的睡眠非常重要,中午尽量小睡20到30分钟 睡眠睡眠.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v要戒烟,强直性脊柱炎的病人,本来肺活量就比较差,而抽烟会更减少你的肺活量,而且加重脊椎的发炎。v适当的酒是可以允许的,每天不要超过20cc的酒精量。抽烟和喝酒抽烟和喝酒.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v肠胃道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎。故应该注意饮食卫生,多喝开水每天2000cc,多喝牛奶或酸奶,多吃青菜水果,少吃油腻及太甜的食物。避免憋尿及便秘。注意饮
8、食卫生注意饮食卫生.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座强直性脊柱炎的女性,有正常的受孕率;极少数的男性病人服用免疫调节剂,可能会造成精虫的数目较少,影响受孕的机率。备孕期间需做停药,具体咨询主治医生。怀孕与生产怀孕与生产.朗生关爱俱乐部系列科普讲座疾病认知1就诊须知2日常生活须知3朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-51604复健指导29.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v增加或维持关节活动度与柔软性v增强肌力与耐力v提升心肺功能v减少疼痛v维持日常生活自我照顾能力朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-83
9、0-5160 复健治疗的目的复健治疗的目的.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v游泳是最好的治疗,温水游泳池,配合水疗更好。柔软体操、有氧舞蹈、室内地板运动、太极拳、气功等等,都是很好的运动。v尽量避免有可能剧烈撞击的运动,例如篮球、橄榄球等;无法活动脊椎的运动,例如骑自行车及慢跑,并不是非常适合。v有效的运动必须是温和有氧的运动,每周至少三次,每次至少20-30分钟,同时能够持之以恒。v每一次运动之前,先做柔软体操,活动一下关节才开始运动。运动方式运动方式.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v办公室体操v垫上运动 两套治疗运动体操两套治疗运动体操.朗生关爱
10、俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座办公室体操办公室体操朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v脚勾住椅子v一手抓住椅背v另一手朝侧面尽量伸展弯曲朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v脚勾住椅子v双手环抱胸前v轮流往两侧尽量旋转身体朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v脚勾住椅子v双手抓住椅垫v肩膀维持固定姿势v将头
11、轮流向两侧尽量旋转朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v一手撑在椅背v将一脚屈膝举起至椅垫上v保持上身直立朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v一手撑在椅背v将一脚后伸举起至椅垫上v再将双手交握于背后保持上身直立朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v一脚伸直举高至椅垫上v双手尽量碰到脚尖v感觉腿后肌肉有拉张感v膝盖要伸直朗
12、生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手交握手臂伸直向上伸展v至顶点时身体略后仰v弯腰向下碰到地板朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手撑在腰部两侧v眼睛看向上方天花板v身体向后仰朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手举高贴住墙角两面v胸部向前挺出 拉张两侧胸大肌v或将两手高举过头 可伸展阔背肌朗生关爱俱乐部服务热
13、线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手握住棍棒的两端v将棍棒置于身体后侧v胸部向前挺出朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v一脚向前屈膝 另一脚向后伸直双手撑在前膝v眼睛看向前方v身体保持直立朗生关爱俱乐部服务热线:400-826-5160 800-830-5160.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座垫上垫上运动运动.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座腹式呼吸腹式呼吸.朗生关爱俱乐部系列科普讲
14、座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平趴在垫上v双手伸直撑起上半身v骨盆及下半身完全平贴床面腰椎后仰腰椎后仰.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平趴在垫上v双手向外伸直打开v肩胛骨内缩扩胸运动扩胸运动.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平躺v一手压住骨盆固定v一脚弯曲交叉至对侧膝盖外方v另一手将弯曲膝盖朝对侧压下臀肌伸张臀肌伸张.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手尽量前伸至足踝v双膝需伸直下压床面腿后肌肉伸展腿后肌肉伸展.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v一腳伸直另一腳彎曲至胸前v眼睛看向上方天花板 身體
15、平貼床面v或雙腳同時彎起至胸前下背肌伸展下背肌伸展.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平躺 双手平贴身侧v双膝弯曲约90度v眼睛看向上方天花板v将臀部抬起下半身成一直线抬臀运动抬臀运动.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平躺 双手伸直交握胸前v双膝弯曲约90度v眼睛看向上方天花板v双膝倒向一侧而双手伸向另一侧腰椎旋转腰椎旋转.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座腹肌训练腹肌训练.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平躺v双膝弯曲约90度v眼睛看向上方天花板v双手前伸碰膝腹肌训练腹肌训练.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v身体平躺v双膝弯曲约90度v双手轮流前伸至膝盖外侧腹肌训练腹肌训练.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手双膝撑在垫上v眼睛看向上方天花板v向前伸直一手 对侧脚向后伸直踢高垫上体操垫上体操.朗生关爱俱乐部系列科普讲座朗生关爱俱乐部系列科普讲座v双手双膝撑在垫上v吸气将腰部向上拱起v吐气时将腰部下凹垫上体操垫上体操.59.