生活与职业环境与健康(成教).ppt

绪论一、预防医学的概念、内容与方法(一)预防医学的概念v预防医学综合性应用医学学科,以人群为重点研究对象,侧重宏观与微观相结合的方法,分心研究环境对人群影响的发生、发展和流行的规律,预防疾病,促进健康.(二)预防医学研究内容v1.研究环境因素对人群健康的影响规律v2.分析人群疾病分布与健康水平动态变化趋势v3.制订预防疾病与促进健康的策略和措施v4.探讨卫生保健与疾病防治的组织和管理方法(三)预防医学的研究方法v1.调查研究描述分析现况调查病例对照研究v2.实验研究实验室研究现场实验研究两者为预防医学的两类基本研究方法(四)预防医学的特点二、预防医学发展史三、三级预防v三级预防是预防医学工作的基本原则和核心策略.v(一)一级预防病因预防v(二)二级预防疾病前期预防v(三)三级预防发病期预防四、预防为主是现代医学的方向v(一)从健康问题的根源探究,预防是根本性的对策v(二)从医学的目的来分析,预防应作为最优先考虑的要素v(三)从卫生经济学的角度衡量,预防是最经济有效的措施v(四)从卫生工作的成就来看,预防是健康最主要的保障公共卫生学院第二章第二章生活和职业环境与健康生活和职业环境与健康 美丽的城市夜景美丽的城市夜景拥挤的城市拥挤的城市农村生态农村生态成堆的垃圾成堆的垃圾v环境污染环境污染:v由于自然或人为原因使环境介质中的原有成分大量增加或增添了新的有害成分,引起环境系统的结构和功能发生改变、破坏生态平衡、致使环境质量下降，最终对人类和其他生物的正常生存和发展产生不良影响的现象。第一节环境有害物质来源环境中的有害物质可分为：1、物理性有害物质小气候、噪声、光、电离辐射、非电离辐射等2、化学性有害物质（1）环境中固有的化学物）环境中固有的化学物（2）人为活动给环境增添的额外物质）人为活动给环境增添的额外物质污染物污染物v环境内分泌干扰物环境内分泌干扰物3、生物性有害物质各动物、植物，也包括各种病原微生物各动物、植物，也包括各种病原微生物（一）生活环境产生的有害物质（一）生活环境产生的有害物质1、生活炉灶与烹调油烟、生活炉灶与烹调油烟v燃煤:SO2、颗粒物、CO、CO2、NOX。v气体、液体燃料：NO2和CO。v烹调油烟成分：约有200余种，多环芳烃为主。如苯并（a）芘BaPv云南宣威肺癌高发燃煤导致氟中毒大气中有害物质的来源2、室内人的活动、室内人的活动v人体排出的代谢产物人体排出的代谢产物排出方式：排出方式：呼气、大小便和汗液。主要产物：主要产物：CO2、水蒸气以及一些氨类化合物等内源性气态物质。呼吸道传染病患者或带菌者可将病原体随飞沫喷出，污染室内空气。v烟草：烟草：CO、CO2、NOX、甲醛、甲醛、BaP3、建筑材料及装饰材料和物品v污染物：甲醛、苯、甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘、二异氰酸酯类等。VOCs:挥发性有机化合物v氡来源：1、房屋地基土壤里含镭，2、是建筑材料中含有镭。4、室内生物性污染v咳嗽、喷嚏、谈话等可使病原微生物污染室内空气v室内还有尘螨、真菌等生物性变应原。5、家用电器的电磁辐射（二）职业环境产生的有害物质（二）职业环境产生的有害物质1、生产过程存在的有害物质、生产过程存在的有害物质v工业生产中的燃料燃烧v生产过程排出2、交通运输、交通运输vCO、氮氧化物、烃类和铅化合物、氮氧化物、烃类和铅化合物v光化学烟雾光化学烟雾3、意外事故、意外事故v印度博帕尔毒气泄漏事件印度博帕尔毒气泄漏事件（二）（二）大气中常见污染物及其危害大气中常见污染物及其危害1、二氧化硫、二氧化硫性状性状：无色、具有刺激性、腐蚀性的气体，中等毒性，：无色、具有刺激性、腐蚀性的气体，中等毒性，易溶于水，与水结合可形成亚硫酸、硫酸，刺激性和易溶于水，与水结合可形成亚硫酸、硫酸，刺激性和腐蚀性更强。腐蚀性更强。来源来源：煤、石油、天然气等含硫燃料的燃烧，有色金：煤、石油、天然气等含硫燃料的燃烧，有色金属冶炼、钢铁、化工、炼油、硫酸制造等工业生产。属冶炼、钢铁、化工、炼油、硫酸制造等工业生产。转化转化：在大气中可被氧化成：在大气中可被氧化成SO3，溶于水蒸气则形成溶于水蒸气则形成硫酸雾。易被上呼吸道粘膜的湿润表面所吸收，生成硫酸雾。易被上呼吸道粘膜的湿润表面所吸收，生成亚硫酸和硫酸。亚硫酸和硫酸。危害：危害：（1）对鼻腔和上呼吸道的刺激作用：对鼻腔和上呼吸道的刺激作用：刺激上呼吸道平滑刺激上呼吸道平滑肌内的末梢神经感受器，引起平滑肌反射性收缩，使肌内的末梢神经感受器，引起平滑肌反射性收缩，使管腔变窄，气道阻力增加，引起局部炎症。管腔变窄，气道阻力增加，引起局部炎症。（2）对眼睛的刺激作用：对眼睛的刺激作用：（3）与其它污染物的联合作用：）与其它污染物的联合作用：与重金属、颗粒物等与重金属、颗粒物等共存时，加重二氧化硫对机体的危害，引起各器官损共存时，加重二氧化硫对机体的危害，引起各器官损害、肺气肿、肺纤维变性。害、肺气肿、肺纤维变性。（4）致突变作用、加强致癌作用致突变作用、加强致癌作用（5）与颗粒物一起引起变态反应与颗粒物一起引起变态反应：引起支气管哮喘：引起支气管哮喘2、氮氧化物（、氮氧化物（NOX）通常指一氧化氮和二氧化氮。通常指一氧化氮和二氧化氮。性状性状：NO不具刺激性，被氧化为不具刺激性，被氧化为NO2后产生刺激作用，后产生刺激作用，NO2毒性比毒性比NO大。大。来源来源：NONOX X主要来自石油、煤、天然气等各种燃料在高温下主要来自石油、煤、天然气等各种燃料在高温下的燃烧，硝酸、氮肥、炸药、染料等生产过程排出的废的燃烧，硝酸、氮肥、炸药、染料等生产过程排出的废气也含大量气也含大量NONOX X。机动车辆、火力发电、石油化工、燃煤。机动车辆、火力发电、石油化工、燃煤工业等排放的工业等排放的NONOX X最多。最多。危害危害：（1）急性中毒引起肺水肿：急性中毒引起肺水肿：氮氧化物水溶性小，易进入呼吸道深部，对肺组织产生腐蚀作用。氮氧化物水溶性小，易进入呼吸道深部，对肺组织产生腐蚀作用。（2）慢性中毒引起肺气肿：慢性中毒引起肺气肿：（3）引起高铁血红蛋白血症：）引起高铁血红蛋白血症：氮氧化物氮氧化物亚硝酸、硝酸亚硝酸、硝酸亚硝酸盐、硝酸盐亚硝酸盐、硝酸盐高铁血红蛋白高铁血红蛋白组织缺氧组织缺氧（4）与其它污染物产生协同作用：与其它污染物产生协同作用：二氧化氮可与二氧化硫、臭氧产生协同作用。二氧化氮可与二氧化硫、臭氧产生协同作用。（5）在紫外线下形成光化学烟雾：在紫外线下形成光化学烟雾：氮氧化物氮氧化物烃类化合物烃类化合物紫外线紫外线光化学烟雾光化学烟雾光化学烟雾光化学烟雾：氮氧化物和烃类化合物在日光紫外线照射氮氧化物和烃类化合物在日光紫外线照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾，主要成分有：臭氧、醛类、各种过氧酰基硝酸色烟雾，主要成分有：臭氧、醛类、各种过氧酰基硝酸脂（脂（PANs）。）。3、颗粒物、颗粒物分为：分为：悬浮颗粒物悬浮颗粒物(SP)：粒径粒径100m可吸入颗粒物可吸入颗粒物(IP)：粒径粒径5m:滞留在上呼吸道滞留在上呼吸道对粘膜产生刺激对粘膜产生刺激和腐蚀作用和腐蚀作用慢性鼻咽炎、慢性支气管炎慢性鼻咽炎、慢性支气管炎（2）粒径）粒径M1+M2MM1+M2v独立作用独立作用:v拮抗作用拮抗作用:MM1+M2MM1+M2环境污染物的协同作用和综合影响环境污染物的协同作用和综合影响vSOSO2 2+颗粒物质颗粒物质 慢性阻塞性肺疾患慢性阻塞性肺疾患v乙醇乙醇+四氯化碳四氯化碳 肝、肾损害肝、肾损害v吸烟吸烟+铀矿开采（氡）铀矿开采（氡）肺癌肺癌v吸烟吸烟+石棉石棉 肺癌肺癌v苯苯+电离辐射电离辐射 白血病白血病二、环境有害物质对健康的影响具有呼吸道毒性作用的物质：v呼吸道刺激物 刺激性金属（类金属）刺激性气体v粉尘 无机及有机粉尘对呼吸系统的影响v急性呼吸道疾病急性上呼吸道炎症：吸入高浓度的刺激性气体所致肺炎 中毒性肺炎：汞、镉、锰等气体，特点：过敏性肺炎：吸入有机粉尘所致 吸入性肺炎：吞吸液体性化学物所致中毒性肺水肿与ARDS（急性呼吸窘迫综合征）吸入高浓度的刺激性气体所致阻塞性气道疾患 如：棉尘，有机粉尘慢性呼吸道疾病慢性化学性支气管炎与COPD 长期接触较低浓度的刺激性气体所致，如：二氧化硫、二氧化氮、氨气慢性纤维化疾病（尘肺）无机或有机粉尘：游离二氧化硅、硅酸盐、金属、真菌孢子肺部及胸部肿瘤如：石棉、焦油、氯甲醚、铬、砷矽肺（左肺）矽肺（左肺）肺弥漫性纤维化肺弥漫性纤维化 6161岁陶瓷工人岁陶瓷工人的肺标本，示的肺标本，示肺弥漫性纤维肺弥漫性纤维化（椭圆所示化（椭圆所示区域）和矽结区域）和矽结节（箭头所示节（箭头所示）汇合的透明、螺纹状矽结节，周边为尘细胞汇合的透明、螺纹状矽结节，周边为尘细胞。（二）对血液系统的影响v造血抑制（再障、白细胞和血小板减少、贫血）v血红蛋白变性（高铁血红蛋白等）v出凝血机制障碍v恶变疾病（MDS与白血病)1、再生障碍性贫血v苯、三硝基甲苯、二硝基酚、砷化合物、四氯化碳、有机氯及有机磷杀虫剂2、巨幼细胞性贫血v砷化合物及慢性乙醇中毒3、铁粒幼细胞性贫血v铅和酒精中毒4、溶血性贫血v砷化氢、锑化氢、硒化氢、苯肼、苯胺等5、高铁血红蛋白血症v直接作用类：硝酸盐类v间接作用类：苯胺类6、硫化血红蛋白血症v三硝基四苯、乙酰苯胺等7、白细胞减少症和粒细胞缺乏症8、血管性紫癜v金制剂、汞化合物、砷化合物、石油产物等9、血小板减少症v铅、铜、等10、血小板功能异常11、低凝血酶原血症12、骨髓增生异常综合征（MDS）13、白血病v具有中枢神经系统毒性的环境有害物质1、化学物质：金属及其化合物、类金属及其化合物、溶剂、农药、甲烷、二氧化碳、一氧化碳、刺激性气体、氰化物等2、生物因素：森林脑炎病毒3、物理因素：快速减低的大气压（三）对神经系统的影响（三）对神经系统的影响v中枢神经系统急性中毒性脑病(CO)慢性中毒性脑病(甲基汞、锰）类神经症v周围神经系统急性中毒性神经病慢性中毒性神经病感觉、运动及自主神经受累（四）泌尿系统的影响v肾脏急性中毒性肾病慢性中毒性肾病v生殖男性女性胚胎发育与子代健康（五）对免疫系统的影响v免疫抑制（铅）有机类化合物、金属及其化合物、农药、药物、粉尘、物理因素v变态反应（苯）金属类、苯类化合物、氯化物v自身免疫反应（汞）金属类（六）外源化合物的致癌作用（六）外源化合物的致癌作用化学致癌物化学致癌物v有机化学致癌物、无机化学致癌物v直接致癌物、间接致癌物v遗传毒性致癌物、非遗传毒性致癌物v确认、可疑、潜在致癌物致癌作用国际癌症研究所(IARC)对已进行致癌研究的化学物分为四类：1类:对人致癌性证据充分；2类:A组对人致癌性证据有限，但对动物致癌性证据充分，B组人致癌性证据有限，对动物致癌性证据也不充分；3类:现有证据未能对人类致癌性进行分级评价；4类:对人可能是非致癌物。IARC致癌性评价应注意的问题v一种环境有害因素可能导致多种毒效应v一种环境有害因素在不同暴露情况下所表现的毒效应可能不一样v不同的环境有害因素可能导致相同的毒效应有有害害因因素素靶器官靶器官作用作用检查证据检查证据铅铅骨髓骨髓卜啉代谢障碍卜啉代谢障碍尿尿ALA尿粪卜啉尿粪卜啉苯苯骨髓骨髓造血抑制造血抑制白细胞减少，再障，白血病白细胞减少，再障，白血病矽尘矽尘肺肺肺纤维化肺纤维化胸胸片片上上弥弥漫漫性性间间质质纤纤维维化化肺肺结结节节紫外线紫外线眼眼角膜损伤角膜损伤角膜点状上皮脱落角膜点状上皮脱落 有害因素对靶器官的作用有害因素对靶器官的作用松花江污染事件v污染事件的导火索：吉林石化公司双笨厂发生爆炸v2005年11月13日13时40分左右，吉林市石化公司双苯厂发生特大的爆炸事故，原因是由该厂苯胺装置硝化单元发生着火爆炸是P-102塔发生堵塞，循环不畅，因处理不当造成的。事故中有六人丧生70人受伤，爆炸后所产生的有毒气体使吉林市顿入陷入了一片混乱。中国石油吉林石化公司坐落在吉林省吉林市的松花江北，是集油、化、胶、塑、洗于一体的特大型综合性石油化工生产企业，其前身是吉林化学工业公司是国家“一五”期间兴建的以“三大化”为标志的全国第一个大型化学工业基地。中国石油天然气集团公司总部在事故发生后，迅速做出反应：第一时间里即向吉林石化公司就相关工作提出了要求，并立即召集总部机关安全等有关部门的负责同志，研究部署抢险工作。了解事故真实情况和人员伤亡情况、并要求全力控制火势，防止事故扩大；全面清理现场，并全力组织抢救受伤人员。吉林石化爆炸事件已随着时间的推移而成为过去，但爆炸后给吉林市民带来的阴影是再所难免的，但事情并没有结束，随后的几天松花江沿岸的城市相济开始停止向市民供水，原因是爆炸对松花江水造成严重污染。v哈尔滨宣布全城停水四天，中小学停课广大市紧急抢水v松花江污染团25日低达哈尔滨v11月25日黑龙江省政府发布了松花江水污染状况最新分析报告。报告中称，十月二25日凌晨三时起，江水中硝基苯和苯浓度逐渐增高，其中硝基苯最高超标已达30多倍。v据黑龙江省政府新闻发言人介绍，该省对松花江干流哈尔滨四方台水源地监测断面水质监测结果分析，距哈尔滨市区上游73公里的四方台取水口三家子断面最新监测显示，硝基苯超标为30.1倍。据预测，由于污染物将呈现逐步削减趋势，预计污染带前锋到达四方台后的浓度会继续下降。v人民政府的积极应对和及时的处理使此次水污然事件得到有效的治理和缓解，中央的高度关注和四面八方的援助让哈尔滨广大市更是平稳应对这一突发事件，更值得庆幸的是到目前为止还没有发现一例人误饮污染水而发生中毒事件。v高峰污染带已通过哈尔滨，27日全面恢复供水v26日松花江四方台水源地上游苏家屯断面硝基苯浓度持续下降。截止到26日12时，苏家屯断面硝基苯浓度超过国家标准0.99倍，表明松花江高浓度污染带已大部分通过哈尔滨市区。v黑龙江省环保局的监测数据显示，26日9时，松花江四方台水源地上游苏家屯断面硝基苯浓度超过国家标准2.88倍，10时硝基苯浓度超标2.14倍，之后继续呈明显下降趋势。在此期间，苯的浓度值一直未超过国家标准。v黑龙江省环保局的新闻发言人说，松花江高浓度污染带的前锋目前在巴彦县境内，末端已通过哈尔滨市区内的东江桥。环保部门在松花江沿岸的九站公园、防洪纪念塔广场、景阳街江边3处监测点进行的空气质量监测数据显示，未发现异常。v哈尔滨市的负责人表示，按照计划，哈尔滨市将于27日23时左右恢复供水。恢复供水所需要的活性炭货源已全部落实，目前正陆续到货。截止到目前，哈尔滨市没有出现有人因误饮污染水而出现苯中毒的情况。一、环境卫生学的定义、研究对象和研究一、环境卫生学的定义、研究对象和研究内容内容环境卫生学的定义环境卫生学的定义环境卫生学（环境卫生学（environmentalhealth/environmentalhygiene)研究自然环境和生活环境研究自然环境和生活环境与人群健康关系，揭示环境因素对人群健康影响的与人群健康关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分考虑利用环境有益因素和发生、发展规律，为充分考虑利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。人体健康，提高整体人群健康水平的科学。环境卫生学的研究对象环境卫生学的研究对象人类及其周围的环境人类及其周围的环境大大气气环境介质（三种物质形态：气、液、固）环境介质（三种物质形态：气、液、固）水水土土壤壤环境环境生物体生物体环境因素环境因素介质中各种有机及无机的组成成分介质中各种有机及无机的组成成分自然环境：大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈自然环境：大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈环境环境生活环境生活环境：居住、工作、娱乐环境及生活环境：居住、工作、娱乐环境及生活环境因因素素v自然环境和生活环境是人类生存的必要条件自然环境和生活环境是人类生存的必要条件,其组成和质量其组成和质量v的优劣与人体的健康的关系非常密切的优劣与人体的健康的关系非常密切v环境中的各种因素包括有益因素、有害因素环境中的各种因素包括有益因素、有害因素v人与环境之间的辨证统一关系人与环境之间的辨证统一关系:v人与环境物质上的统一性人与环境物质上的统一性v机体对环境的适应性机体对环境的适应性v机体与环境的相互作用机体与环境的相互作用v环境因素对人体健康的双重影响环境因素对人体健康的双重影响v按属性可分为物理性、化学性、生物性三类按属性可分为物理性、化学性、生物性三类物理因素：物理因素：小气候、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等；小气候、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等；化学因素：化学因素：环境化学物质如有机氯化合物、二噁英、毒杀酚、某环境化学物质如有机氯化合物、二噁英、毒杀酚、某些重金属；内分泌干扰物；一次污染物和二次污染物；些重金属；内分泌干扰物；一次污染物和二次污染物；生物因素：生物因素：细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原根据受人类活动的影响分为根据受人类活动的影响分为原生环境和次生环境原生环境和次生环境v原生原生环境环境未受或少受人为因素影响；未受或少受人为因素影响；有益因素有益因素不利因素：引起某些特异不利因素：引起某些特异性疾病（性疾病（生物地球化学生物地球化学性疾病性疾病/地方病地方病）v次生环境次生环境受人为活动影响形成的环受人为活动影响形成的环境境全球性环境问题v全球气候变暖v臭氧层破坏v酸雨v生物多样性锐减v温室效应温室效应大气层中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温从而对地球起到保温作用这种作用与温室玻璃所起的作用类似，故称温室效应温室效应.温室气体温室气体:就是能够吸收地球辐射而增温并能向外辐射能量(大气辐射)从而引起温室效应的气体大气层中主要的温室气体大气层中主要的温室气体:(1)二氧化碳(CO2)，(2)甲烷(CH4)，(3)一氧化二氮(N2O)，(4)氯氟烃类化合物(CFCs)(5)臭氧(O3)。温室效应形成图示温室效应形成图示温室效应成因温室效应成因v大量燃烧化石燃料（煤炭、石油）大量燃烧化石燃料（煤炭、石油）排放出大量的温室气体排放出大量的温室气体.v大量毁林，尤其是热带森林，导致大量毁林，尤其是热带森林，导致通过光合作用吸收通过光合作用吸收CO2下降下降研究表明研究表明，200年前地球大气中的CO2浓度是280ppm,而现在是360ppm,近年来，地球表面的温度升高了.据测算据测算，到本世纪中叶时，大气中CO2的浓度将达到产业革命前的一倍,全球年平均气温将比现在高出.大气层CO2的含量变化大气层中CH4的含量变化大气二氧化碳浓度和气温变化大气二氧化碳浓度和气温变化温室效应的危害温室效应的危害v全球变暖带来了非常严重的后果:(1)冰川消退(2)海平面上升(3)荒漠化(4)给生态系统、农业生产和人类健康带来严重影响温室效应应对温室效应应对v减少温室气体排放减少温室气体排放v气候变化框架公约v京都议定书的签订v寻找替代能源寻找替代能源v节能技术、生物能技术、二氧化碳固定技术v中华人民共和国可再生能源法v可持续发展与科学发展观新疆风车田太阳能热水器浙江秦山核电站二、臭氧层破坏二、臭氧层破坏v关于臭氧层位于平流层底部；很稀薄，平均厚度仅为.CM；分布不均匀，低纬度较少，高纬度叫较多；其几乎能全部吸收来自太阳的短波紫外线，使人类和其他生物免遭紫外线辐射伤害南极上空的臭氧层空洞就像一个巨大的蓝色水滴臭氧层空洞成因臭氧层空洞成因v臭氧层损耗臭氧层损耗的原因和机理尚未完全阐明，经初步的研究，现在人们一致认为人类活动排入大气的某些物质与臭氧作用，是导致臭氧损耗的重要原因消耗臭氧层的主要物质消耗臭氧层的主要物质v目前的臭氧层损耗物质包括：v（1）氟氯化碳和哈龙；v（2）其他全卤氟氯化碳；v（3）四氯化碳和甲基氯仿；v（4）氟氯烃类；v（5）甲基溴。臭氧层破坏的危害臭氧层破坏的危害v人群皮肤癌和白内障等发病率增加据估计，平流层臭氧浓度减少，UV-B辐射量将增加，人群皮肤癌的发病率将增加，白内障将增加.v对其他动植物的杀伤作用臭氧层破坏应对臭氧层破坏应对v关于消耗臭氧层物质的蒙特利尔议定书v保护臭氧层维也纳公约v国务院于年批准了中国消耗臭氧层物质逐步淘汰国家方案v按规定，我国应在年前将CFCs和哈龙类物质的生产量和消费量削减为零三、酸雨三、酸雨v指由于燃烧煤、石油等化石燃料及冶金过程中放出的SO2、NO、NO2等酸性气体，形成PH5.6的酸性的雨、雪、雹、雾等。酸雨的形成酸雨的形成v受多种因素影响，主要前体物质是SO2和NOx，其中SO2对全球酸沉降的贡献率为.vSO2和NOx被氧化为硫酸和硝酸一方面一方面：被热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化；另方面另方面：吸附在液态其气溶胶中而被溶液中的金属离子或强氧化剂氧化酸雨形成过程示意图酸雨的危害酸雨的危害v对土壤和植物产生危害v影响水生生态系统v对人类健康影响酸雨的危害图片全球酸雨状况全球酸雨状况v60、70年代以来，随着世界经济的发展和矿物燃料消耗量的逐步增加，矿物燃料燃烧中排放的二氧化硫、氮氧化物等大气污染物总量也不断增加，酸雨分布有扩大的趋势。欧洲和北美洲东部是世界上最早发生酸雨的地区，但亚洲和拉丁美洲有后来居上的趋势。酸雨污染可以发生在其排放地5002000公里的范围内，酸雨的长距离传输会造成典型的越境污染问题。v亚洲是二氧化硫排放量增长较快的地区，并主要集中在东亚，其中中国南方是酸雨最严重的地区，成为世界上又一大酸雨区。我国酸雨分布图酸雨防治酸雨防治v酸雨给世界各国带来非常巨大的经济损失，当前酸雨防治任重道远v大气污染防治法v开发清洁能源和替代能源死亡率患病率生理反应异常生理代偿性变化生理负荷增加对健康有影响对健康有潜在影响受影响人群的比例健康效应谱重庆遭遇特大干旱重庆遭遇特大干旱 750750万人饮水困难万人饮水困难 06年8月长江水位降至10年最低v8月15日，甘肃省定西市安定区鲁家沟乡的一位农民正在因干旱而绝收的耕地上犁地，为明年的播种做准备。v2006年入夏以来，甘肃大部分地区出现持续高温少雨天气，夏旱灾情严重，上千万亩作物受到影响，部分耕地绝收 v国家城市给水排水工程技术研究中国家城市给水排水工程技术研究中心郑兴灿：为再生水利用开药方心郑兴灿：为再生水利用开药方(2006-04-0610:49:37)v到2010年，我国北方缺水城市的再生水直接利用率将达到城市污水排放量的10%15%，南方沿海缺水城市达到5%10%；v到2015年，北方缺水城市将达到20%25%，南方沿海缺水城市则达到10%15%。v我国北方城市人均年水资源量仅36363立方米，南方虽然人均量高于北方，但存在水质污染型缺水。室内环境污染造成八大综合征v怎样判断您家人生活的环否安全和健康呢？归纳总结出室内环染造成危害的主要表现，您可以自我判断。起床综合征v症状：起床时感到憋闷、恶心，甚至头晕目眩。病例：某姓张业主新购家具后房间有异味，而且人感到头晕、恶心，白天不敢关窗，晚上关窗睡觉，早晨起来后口鼻十分难受。经检测，发现房间空气中甲醛浓度超过国家标准5倍多，而且氨气浓度高出参考标准近3倍。处方：搬离有污染的住所，并对房间进行强制通风，同时对污染家具进行内外表面的涂抹，等无异味检测达标后再入住。心跳过速综合征v症状：新买家具后家里气味难闻，使人难以接受，并引发身体疾病。病例：李女士订购了一套布艺沙发，放在房间里时间不长，发现沙发里散发出一股难闻的气味。此后，李女士一进房间就感到呼吸困难，喘气憋气，甚至晚上睡觉都会被憋醒，几天下来她添了心跳过速的毛病，一分钟跳到100多下，可奇怪的是，一到医院心跳就降到了80下，搬回原来的老房子又回到正常状况。对其住所进行了空气质量检测，结果发现沙发海绵使用的黏结剂中，苯的挥发量高达每立方米20毫克超过国家相关标准的8.3倍。处方：将含有污染物的家具搬出室内，然后进行通风。类烟民综合征v症状：虽然不吸烟，也很少接触吸烟环境，但是经常感到嗓子不舒服，有异物感，呼吸不畅。病例：陈先生新房工程竣工入住后，感觉室内气味刺鼻，致人咽痛咳嗽、辣眼流泪，无法居住。而且陈先生的喉疾因此加剧，空气检测结果是卧室中甲醛含量高达每立方米1.56毫克，超过国家标准19.5倍。处方：对装修后的居室进行家具、墙面的表面治理，治理后空气甲醛达标。幼童综合征v症状：家里小孩常咳嗽、打喷嚏、免疫力下降，新装修的房子孩子不愿意回家。病例：吴女士装修完以后，3岁的儿子开始患病，开始是咽炎、慢性哮喘，逐渐免疫力下降，身体抵抗力减弱，原来身体胖胖的孩子，半年下来，小了一圈，到医院多次检查也查不出原因。用双全牌甲醛快测宝测定，发现小孩子房间在装修10个月以后，室内每立方米空气中甲醛还达到了0.4毫克以上，超过国家标准4倍多。处方：在儿童间装修中，注意使用无害材料；对儿童房间内的各种衣柜、床等进行表面喷涂治理，注意保持空气通畅，再次检测后达标，3天后即可入住。家庭群发疾病综合征v症状：家人同得一种疾病，而且离开这个环境后，症状就有明显变化和好转。病例：刘先生入住新居后，全家人均感到身体不适。刘先生原有过敏性鼻炎，入住后更加严重，他儿子经医院诊断为咽炎，家人还经常过敏。后请室内环境检测部门进行室内空气质量检测，结果发现室内空气中氨和甲醛严重超标，氨气最高超过国家居民区大气标准14.2倍，平均超标9.36倍；甲醛最高超过国家标准1.5倍，平均超标1.05倍。处方：室内环境污染除了装修之外，一部分也来源于建筑材料。在购房之前，最好请有关部门对房屋进行空气检测。不孕综合征v症状：新婚夫妇长时间不怀孕，查不出原因。病例：某青年婚后妻子一直不孕，大夫说可能是因为受到过量放射性辐射。他的客厅和厕所铺装的都是叫做杜鹃绿的花岗石，经过检测，杜鹃绿远远超过国家规定的居室内石材使用标准，并且放射性元素含量非常不均匀，个别点的放射性水平相当高。处方：强烈的放射性不仅会导致不孕，而且会引发癌症。因此，在家庭装修中使用天然石材及其产品，一定要注意放射性问题，尽量避免使用，可用人造的代替。植物枯萎综合征v症状：新搬家或者新装修后，室内植物不易成活，叶子容易发黄、枯萎，特别是一些生命力较强的植物也难以正常生长。病例：一个周一，某高档写字楼的员工们兴冲冲地走进新装修好的办公室，周末下班时还枝繁叶茂的各种花木叶子竟然全部枯萎。即使按环境专家介绍购买的6吊兰也先后枯死。后经检测，室内空气5个项目中，有3个项目不符合国家有关标准，其中甲醛超过国家标准8倍，甲苯和二甲苯分别超标3.6倍和2.7倍。处方：植物的异常死亡，是室内空气被污染的一个重要信号。如果您家也有这样的问题，应该从装修污染上找原因。进行主要污染源甲醛的综合治理，治理完毕即可达标，保持良好的通风，二个月后苯系物的污染基本达标。动物死亡综合征v症状：新搬家后，家养的宠物猫、狗甚至热带鱼莫名其妙地死掉，甚至在新装修后的橱柜里有薰死的苍蝇。病例：某新建的住宅楼居民乔迁新居后没几天，家里门窗一关，就异味难闻，甚至在橱柜里有死亡的苍蝇，宠物小猫小狗都莫名其妙地生病死掉了，后经检测发现室内不仅甲醛严重超标，而且氡含量特别高。处方：对于室内空气的污染，宠物有时比人更加敏感。尤其对于无色无味、带有放射性的氡气。这种气体比空气沉，因此经常聚集在房屋地面上。宠物比人要低很多，因此最容易成为氡气的受害者。建议换去天然大理石，对甲醛进行彻底的治理。危险度评价(Risk Assessment)v危险度（Risk)有害影响发生的概率。v危险度评价 对环境中有害因素可能引起的有害影响及其危害程度进行定性和定量评价，并预测环境有害因素在接触人群中可能引起的有害因素有害影响的概率。v危害鉴定（HazardIdentification)v暴露评定（ExposureAssessment)外暴露剂量、内暴露剂量v剂量-反应关系评定（Dose-responseassessment)v危险度特征分析(RiskCharacterization)危险度评价(RiskAssessment)