医院感染管理小组成员名单、职责.doc

医院感染管理小组质量控制要求一、各科室医院感染管理小组应按照医院相关要求成立以科主任、护士长及兼职监控医生和监控护士组成为主要成员的科室医院感染管理小组。二、按照医院感染管理小组职责要求，制定本科室医务人员医院感染管理知识技能培训考核计划并落实；每月组织本科室在医院感染管理组织制度、感染病例监测报告、消毒隔离、无菌技术操作、抗菌物药合理使用、多重耐药菌管理、手卫生、医疗废物管理等方面进行自查；及时组织感染病例讨论，控制医院感染暴发，降低感染率。三、各科室医院感染管理小组每月对自查存在的问题进行整理记录、及时组织科室人员讨论分析原因、落实责任并能追溯（如住院号），制定整改措施，持续质量改进。四、对不按时进行自查或对存在的问题无讨论、无整改、无效果评价的科室，扣除当月医院感染管理质量10分；对自查不认真、不全面、记录不详细者将依据相关规定扣罚科主任、护士长当月管理绩效。科室医院感染管理小组成员名单根据卫计委医院感染管理办法三级综合医院评审标准实施细则，建立本科室医院感染管理小组，名单如下： 组长：科主任-成员：护士长-监控医师-监控护士科室医院感染管理小组职责一、医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。二、负责监督检查本科有关医院感染制度的落实，每月进行“医院感染风险评估”，及时发现医院感染隐患。对所有违反感控制度的行为上报医院感染管理办公室或医务处/护理部，以采取必要的补救措施。三、发现有医院感染流行趋势（包括严重医院感染病例、特殊感染病例、清洁手术切口感染病例等）时，应及时报告医院感染管理办公室，积极协助调查，讨论分析感染因素，采取有效控制措施。四、根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、病原体、侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。五、协助医院感染管理办公室进行本病区的医院感染监测，医院感染病例确诊24小时内，网络上报“医院感染病例”。六、规范抗菌药物合理使用，使用抗菌药物前送检标本，依据药敏合理使用抗菌药物。七、每月对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。八、做好多重耐药菌感染管理工作，落实各项防控措施，做好病例的登记，并每季度分析存在问题，制定整改措施并落实。九、负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训。包括：1、每月组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并做好考核。2、每月抽查考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、个人防护等，并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。3、对患者、陪护人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传及教育。十、接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，对反馈的问题，组织讨论、制定并落实改进措施，做好相应记录。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)