医科大学内脏总论消化.pptx

医科大学内脏总论消化总总论论Intraduction脉脉管管系系统统二、内脏得组成和功能二、内脏得组成和功能:组成组成消化系统消化系统呼吸系统呼吸系统泌尿系统泌尿系统生殖系统生殖系统功能功能新陈代谢新陈代谢消化系统消化系统呼吸系统呼吸系统泌尿系统泌尿系统组织、细胞组织、细胞营养物质营养物质O2代谢产物代谢产物CO2营养物质营养物质O2CO2代谢产物代谢产物繁殖后代繁殖后代内分泌功能内分泌功能体体外外O2CO2代谢产物代谢产物总总论论Intraduction三、内脏得一般结构及分类三、内脏得一般结构及分类:(一一)中空性器官中空性器官(二二)实质性器官实质性器官“门门”三、内脏得一般结构及分类三、内脏得一般结构及分类(一一)中空性器官中空性器官黏黏膜膜黏膜下层黏膜下层肌肌层层外膜外膜(浆膜浆膜)消化管得一般组织结构消化管得一般组织结构(二二)实质性器官实质性器官“门门”三、内脏得一般结构及分类三、内脏得一般结构及分类(一一)中空性器官中空性器官四、胸腹部标志线和腹部分区四、胸腹部标志线和腹部分区胸部标志线胸部标志线八条垂线八条垂线胸部标志线胸部标志线八条垂线八条垂线前前面面侧侧面面后后面面 前正中线前正中线胸胸骨骨线线锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线 腋中线腋中线 腋后线腋后线 肩肩胛胛线线后正中线后正中线 腹部得标志线和分区腹部得标志线和分区左腹股沟左腹股沟(髂髂)区区上腹部上腹部中腹部中腹部下腹部下腹部九分法九分法腹下区腹下区右右左外侧左外侧(腰腰)区区脐脐区区右右左季肋区左季肋区腹上区腹上区右右腹部得标志线和腹部分区腹部得标志线和腹部分区四四分分法法右上腹右上腹左上腹左上腹右下腹右下腹左下腹左下腹右上腹右上腹 左上腹左上腹右下腹右下腹左下腹左下腹第四章第四章消消化化系系统统AlimentarySystem组成组成消化腺消化腺消化管消化管大消化腺大消化腺上消化道上消化道下消化道下消化道大唾液腺大唾液腺肝肝胰胰唇腺唇腺胃腺胃腺肠腺等肠腺等小消化腺小消化腺(消化道消化道)口口腔腔四壁、分部、交通四壁、分部、交通牙关紧闭时牙关紧闭时交通交通一、口一、口腔腔OralCavity第四章第四章消消化化系系统统第一节第一节消化管消化管口口腔腔口唇、颊、腭口唇、颊、腭人中人中咽峡咽峡唇红唇红大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静继续保持安静一、口一、口腔腔OralCavity腭腭(一一)口唇口唇OralLips口角、鼻唇沟、人中、唇红口角、鼻唇沟、人中、唇红(二二)颊颊Cheek腮腺管乳头腮腺管乳头,就是腮腺管得开口就是腮腺管得开口(三三)腭腭Palate 分部、结构、咽峡分部、结构、咽峡硬腭硬腭(前前2/3)软腭软腭(后后1/3)腭帆、腭垂腭帆、腭垂(悬雍垂悬雍垂)腭垂腭垂其两侧其两侧腭舌弓腭舌弓腭咽弓腭咽弓扁桃体窝扁桃体窝(容纳腭扁桃体容纳腭扁桃体)1、牙得发育、牙得发育2、牙得命名、排列及功能、牙得命名、排列及功能恒恒牙牙乳乳牙牙(四四)牙牙Teeth3、牙得表达式、牙得表达式(牙式牙式)乳牙乳牙:20颗。颗。上颌牙上颌牙 下颌牙下颌牙 恒牙恒牙:2832颗。颗。上颌牙上颌牙8、2112345678下颌牙下颌牙8、2112345678右右侧侧 左左侧侧 右右侧侧 左左侧侧 例例:6852(四四)牙牙Teeth4、形态和构造、形态和构造牙形态牙形态牙构造牙构造牙冠牙冠牙釉质牙釉质牙颈牙颈牙骨质牙骨质牙根牙根牙质牙质牙牙(髓髓)腔腔牙髓牙髓牙周膜牙周膜牙周组织牙周组织:牙周膜、牙槽骨、牙龈牙周膜、牙槽骨、牙龈(四四)舌舌Tongue功能功能:协助咀嚼、感受味觉、吞咽食物、辅助发音协助咀嚼、感受味觉、吞咽食物、辅助发音舌舌 形态形态、黏膜、黏膜(舌乳头舌乳头、舌扁桃体、舌扁桃体)、舌肌、舌肌颏颏舌舌肌肌舌舌下下阜阜舌舌下下襞襞(颏舌肌颏舌肌)舌舌黏黏膜膜舌舌背背 舌乳头舌乳头 丝状乳头丝状乳头一般感觉一般感觉(痛、温、触觉痛、温、触觉)菌状乳头菌状乳头 轮廓乳头轮廓乳头叶状乳头叶状乳头 含有味蕾含有味蕾味觉味觉 舌系带舌系带 舌下阜舌下阜 舌下襞舌下襞 舌下面舌下面 舌扁桃体舌扁桃体(六六)唾液腺唾液腺(口腔腺口腔腺)名称名称、位置、位置、形态、形态、开口、开口唾液腺唾液腺(口腔腺口腔腺)名名称称开开口口神经支配神经支配腮腮腺腺下颌下腺下颌下腺舌下阜舌下阜舌舌下下腺腺舌下阜、舌下襞舌下阜、舌下襞平对上颌第二磨牙颊黏膜上平对上颌第二磨牙颊黏膜上二、咽二、咽Pharynx咽淋巴环咽淋巴环咽扁桃体咽扁桃体咽鼓管扁桃体咽鼓管扁桃体腭扁桃体腭扁桃体舌扁桃体舌扁桃体位置位置、形态、分部、形态、分部、各部结构、各部结构与交通与交通咽得分部、各部结构与交通咽得分部、各部结构与交通 咽咽鼻咽部鼻咽部口咽部口咽部喉咽部喉咽部 鼻后孔鼻后孔鼻腔鼻腔 咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽鼓管中耳鼓室中耳鼓室咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕咽隐窝咽隐窝向下向下 食食管管喉口喉口喉腔喉腔梨状隐窝梨状隐窝咽峡咽峡口腔口腔腭扁桃体腭扁桃体三、食三、食管管Esophagus位置位置、分部、三个狭窄、分部、三个狭窄(位置、意义位置、意义)第一狭窄第一狭窄 第二狭窄第二狭窄 第三狭窄第三狭窄 距上颌切牙距离距上颌切牙距离15cm25cm40cm形态形态、分部、分部位置位置、构造、构造四、胃四、胃Stomach胃胃形态和分部形态和分部 胃胃 两壁两壁前壁前壁后壁后壁两口两口 两弯两弯四部四部上口上口(入口入口)贲门贲门下口下口(出口出口)幽门幽门:幽门瓣、幽门括约肌幽门瓣、幽门括约肌上缘上缘胃小弯胃小弯:小弯最低处小弯最低处角切迹角切迹下缘下缘胃大弯胃大弯:与食管交界处与食管交界处贲门切迹贲门切迹贲门部贲门部胃胃底底(胃穹隆胃穹隆)胃泡胃泡(放射学放射学)胃胃体体幽门部幽门部中间沟中间沟(胃窦胃窦)右侧右侧幽门管幽门管左侧左侧幽门窦幽门窦(胃窦胃窦)五、小肠五、小肠SmallIntestine概念概念:十二指肠悬韧带十二指肠悬韧带(Treitz韧带韧带)十十二二指指肠肠位置位置、分部、分部及结构及结构概念概念:十二指肠悬韧带十二指肠悬韧带(Treitz韧带韧带)空肠空肠(jejunum)、回、回肠肠(ileum)空肠、回肠得区别空肠、回肠得区别比较表比较表 空空肠肠回回肠肠位位置置腹腔左上部腹腔左上部腹腔右下部腹腔右下部长长度度近侧近侧2/5段段远侧远侧3/5段段管管腔腔大大小小管管壁壁厚厚薄薄活体颜色活体颜色较较红红较较淡淡粘膜皱襞粘膜皱襞密密而而高高低而稀疏低而稀疏淋巴滤泡淋巴滤泡孤孤立立孤立、集合孤立、集合(一一)盲肠与阑尾盲肠与阑尾 回回盲盲瓣瓣六、大六、大肠肠LargeIntestine分部分部、形态特点、形态特点回回盲盲部部阑尾阑尾几种常见位置几种常见位置回肠前位回肠前位回肠后位回肠后位(多见多见)盆位盆位盲肠后位盲肠后位(多见多见)盲肠下位盲肠下位麦麦氏氏点点(McBurney点点)右右髂髂前前上上棘棘脐脐麦麦氏氏点点(二二)结结肠肠Colon升升结结肠肠横横结结肠肠降降结结肠肠乙状结肠乙状结肠 结结肠肠 结肠右曲结肠右曲(肝曲肝曲)结肠左曲结肠左曲(脾曲脾曲)直肠直肠(rectem)、肛管、肛管(analcanal)直肠直肠位置位置、两个弯曲、两个弯曲、毗邻、毗邻直肠、肛管直肠、肛管(analcanal)粘粘膜膜结结构构肛肛柱柱肛肛瓣瓣肛肛窦窦齿状线齿状线(肛皮线肛皮线)肛肛梳梳(痔痔环环)白白线线第二节第二节消消化化腺腺AlimentaryGland组组成成消化腺消化腺大消化腺大消化腺大唾液腺大唾液腺肝肝胰胰唇腺唇腺胃腺胃腺肠腺等肠腺等小消化腺小消化腺腮腮腺腺下颌下腺下颌下腺舌下腺舌下腺一、肝一、肝Liver功能、形态功能、形态、分叶、分叶、位置、位置、毗邻、毗邻上上面面下下面面胆胆囊囊胆胆囊囊底底得得体体表表投投影影肝门肝门肝蒂肝蒂第二肝门第二肝门二、肝外胆道二、肝外胆道胆囊胆囊、输胆管道、输胆管道 肝右管肝右管肝左管肝左管胆胆囊囊胆胆囊囊管管肝肝总总管管胆胆总总管管肝胰壶腹肝胰壶腹(Vater壶腹壶腹)十二指肠十二指肠大乳头大乳头胰胰管管二、肝外胆道二、肝外胆道胆囊胆囊、输胆管道、输胆管道胆囊三角胆囊三角胆囊管、肝总管胆囊管、肝总管和肝得脏面围成得和肝得脏面围成得三角形区域三角形区域,三角内三角内常有胆囊动脉通过常有胆囊动脉通过,因此该三角就是胆因此该三角就是胆囊手术中寻找胆囊囊手术中寻找胆囊动脉得标志。动脉得标志。肝胰壶腹肝胰壶腹(Vater壶腹壶腹)肝胰壶腹括约肌肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌括约肌)小结小结:胆汁得产生及排出途径胆汁得产生及排出途径小结小结:胆汁得产生及排出途径胆汁得产生及排出途径产生产生肝细胞分泌肝细胞分泌排出途径排出途径:肝内若干胆小管肝内若干胆小管肝左管、肝右管肝左管、肝右管 胆囊胆囊胆囊管胆囊管肝总管肝总管 十二指肠大乳头十二指肠大乳头肝胰壶腹肝胰壶腹(Vater壶腹壶腹)胆总管胆总管胰管胰管胰腺胰腺(储存、浓缩胆汁储存、浓缩胆汁)注注:1)进食情况下为黑色。进食情况下为黑色。2)平时为红色。平时为红色。