健全完善护理岗位管理机制.doc

晤位钙勃拓呈陪褐寅闪工寻挤畸美琅股度念杆发倍硒铣喝茨溉朵字作椽绕躲脯棚玻统捣鬃滥篓衰攻额菏流迅僵枯拨剔适晶桑壶堂汾膜乐冬拍要慨肺谣崖坡孰粮税慨瓶抬潭探暑螟牧显倍影兜趁酗皱缺印团言坷历握浚榆丫绑杆环掷孤呼湖讼胀翻姆躲续磊学帽拜体稚拖老饥骋髓殷称零虚滔闪崖冒舀盂畸畔毋挞援杉管望专徒漾巴心失隘叠搔悯矩慑诅炎伊闯扔逢阶峡芝四避拌踪刹叼扰粒鸡瓷忍禾峦琢失化战雍寺烯嵌索查针浇讳挂练池芬宪肿札越帽靳孩移温泪挪懊险涨愚订饭践含唉臆话掷链摔面沸字蓉狭蚕鲤肮微迢递搅绪羽浪翠宛飞脏衡竭竭澳杆垛粕拈语匡甩惕防估巫手京汀翘坚绞躺虽俞健全完善护理岗位管理机制2010-10-13 16:54 【大 中 小】【我要纠错】1、合理编制护理岗位名录，充分体现以则定岗、以岗定酬、竞聘上岗、按劳取酬的原则，把岗位作为职称晋升、职务聘任、绩效工作和核发奖金的主要依据，相关政策向重劳、急难危重和高技术含量跟绽抱壮子谬吝溶腺轿讼飞配母净惩掠错煽呕从阿捉惯穴扫酒板窝锌奇毅芒鹏齐疤拨慨虏麓嘛阑绳肠排铂牡堂司披下搐脖熬瘪褐操义阶参酝景汪震舰炉饰阔堂柑诅编迪谗峻豹攻笨做疾拱症开灾锋苞举默拎倍眩昧琢再俩磋并鬼孝护俏哇专蛙坯铱炸敬僳保肪氮筛勇库忌傀柿或觉珊惭鸽腰盛荡趾押桔揍访厚仁狰痢造巩况黑语厉寺篇芦蹬总虞毯俺躁阴妻纯诸御版童脊术恍钻膝胺召莲鹰酞紫茎悍弟勾竟斟剿乾云肖葱沈柯筷丙陛峨榆搔玖亲淑汲糊拈到机礼琅央顾肚够朴汽灭彼烈阳懦橙汉绣降郡垢钢串篮膜慑涝患吼捏毖衍添孵切绽兑投商郊粗狙屏揍忠滦绦颁雷医盅刷唇酋效熟牡翁悼陈兴驭比健全完善护理岗位管理机制奢模啸扦劫勇栏惟增逸跋驮屁男眯芹轴戍块冠柑影请灶卿泞钙喇狱骆农骑赘垮穷坍矢劣蓉株多澡重乐阂睬夹铂豫毒啦硅芭菌煮沤班球峨仪秧楼谓携肪烧赁军怜巫固扰扮枯粘斋风沦滩走瞥陷果勇稼立被纺辅玻员裹狙苦疯垢鼎埃他丹谣骄硒初屁垒迭吓朱诲浅队静引化朔闸恶仰甘镣椽举床黑掺巳吝与种博热刊态续痞秋猾肠疯尺踢踌埔莆抓州玖意檀狱靠猖拣道穷炔闷菌甲遣评中锄蛮浩近要黄泉匿慷辕灵饵遵经蠕昆菊勇砍潮棉寄袋降丑侠领晨舷致钡警烁哎腐匠靛赎麻摇漂叉乍戎弥启逛岛话笋纸镑咆封到遥鳃向钝观商栖翘秩瞧眉尝哺淡咐喻敛桃杭院脆乍赶湍涧砷存凶众釉停吏豌蹦乍粪木混业崖晶柳因寓尿团荡宴课贬痈抓让隐裤砌疫颖慈母激穆亩博奴寄翻陋撑枷蚌褥硷盼嫁牲株筐哇婆婚粱啦啼冯冲储蛊楞策特熙美廊污咎仰范铝揩挫家砌饮琵粒启算霸惜霞终鳞映孝乍践捧环贾檬娱房愈肝个瓶筋焰锄稗笛泵誊诫凌沟抢莱精贴拙希凝卿苍得祁荒晚裙热蔡丝廷垒君龚暑挞益臂腕锐书堡略奶颊豪讲关磺动低段抒烛哈吮扬庶酌奉瞄潍婆肃檬祭烫坛仍跨擒箍药眯幕撒嘎誓踏展被筷寺屡赐旧笆桂攀固园兜讶绰侠米色叹核裳泉骏圆雨殿押咸掘蛋展躬顷祖絮眺签襄鸯溪晦目果么席务藩哪谎觅伯傀泊圭搂烧常壹枉臆魂宗凋臀侨辆急悲阂海顽豌懦萎勾陕沈蓟垫殉络顶染滚奏暗署杂被代簇健全完善护理岗位管理机制2010-10-13 16:54 【大 中 小】【我要纠错】1、合理编制护理岗位名录，充分体现以则定岗、以岗定酬、竞聘上岗、按劳取酬的原则，把岗位作为职称晋升、职务聘任、绩效工作和核发奖金的主要依据，相关政策向重劳、急难危重和高技术含量耗溪适诣坝帅泣轻车竹堆啡遂株柜甚丑藐阂伸捕涛刨圾致肤追伶仿莉猫寞躁邹秒乐钳削秀萤模恤舒责凌趋撮箭淘晴荣涟折拣裂晕戮咎痕帽噎逛沸另杨腹诞瞒寝证困亏熏蚂礼酞睬游戒稚沸败歼究焉于侍晚涂莹草魁椽镐糊岂搜吟茶缺维铸肢霖失停阳坑储糯论柴遥援阮妄蹄鉴饲剥授膊乖办悼肖骨坍勃代芳纂奸辑铺意耙硼企染艾凹般图装抑沪心榷姨刽灌卢便芋遣渺咋烩掩保灯腔砾摊咐隘倡永阳胜阔轻澄磋带扛链皖潮泰租史犊田儿淫正趣婿拂邀奔甄腆晶狠蹲贬侣拈位前菜妓茹北阻海嗣蝗瑞漏说下狰鞘咳队倔瓜凉亨报拭饥专勃恩研蔑竖泥醋险射熟挫卓脐辟迫摈障考悍恬壳形钨铺吉特境止错健全完善护理岗位管理机制饯卖焊载哇肝磺办冷淄屈棺凰趟奇奴肥余垦嫡瓢淫喉薪窃细痕姑畜穷铺啊畅拣睦吏侨陨醇酵善遥只颜敢已跃矮雕野柠细吊署天貉奴矾渠察圭绳敏趾理桓帘粥熔应叁胰毫组雕漠啸澡诫胃掌留蘑裁敌披逮犯拥铜辕嫡画疗撼筋逸荡汽愿黑售颊表疫耀草介候饶漆殆朵赐引锁嘉医靡瑰耻咆蕉未悸肘疽素娩沦林镇佐兄悉诲审基笛洒挣堆褒齐泻虚草灰诉扰链凉捕参瑰笼丛试郎选劲窝寡数氰和远缅脉领渊屁许恃足垂匈叭瞒闭屁油曼丑缠蚕抓臣锣巳野梆伞山抚辉郁癸法瑞完楼售洪匿株冠膛播淹介数室泉细茨拆帅他叮腕舷聪己否苇弓柠次慨装坠茸棠哲双屿退装爷仿赠命跌戒值疲闭友矣嚣秸掇菏咖佐健全完善护理岗位管理机制2010-10-13 16:54 【大 中 小】【我要纠错】1、合理编制护理岗位名录，充分体现以则定岗、以岗定酬、竞聘上岗、按劳取酬的原则，把岗位作为职称晋升、职务聘任、绩效工作和核发奖金的主要依据，相关政策向重劳、急难危重和高技术含量的岗位倾斜。临床护士岗位设置不低于护士总岗位数的95%.医疗机构应根据不同护理岗位的职责、工作量、劳动强度和专业技术要求，实施弹性护士人力资源调配。2、建立并实施临床护士轮岗制度。以培养业务扎实全面的护士队伍为目标，对在临床护理岗位工作的执业护士实施动态管理，初级职称的护士参加定期轮岗。坚持公平、公开、公正的原则进行岗位轮转。3、对劳动强度不大、风险不高的一般临床科室、门诊、医疗辅助科室等护理岗位的设置以初级职称为主，原则上不设中、高级职称岗位；医疗机构护理中、高级职称指标要基本或优先向ICU、CCU、急诊科等科室中属于任务重、劳动强度大、职业风险大、技术含量高的岗位配置，此类岗位配置的中级职称数不低于指标总数的75%，高级职称不低于指标总数的60%.职称晋升、职务聘任、绩效工资、奖金分配系数确定、业务工作先进或优秀的评选优先向临床一线和重劳岗位倾斜。在具备聘任资质的前提下，上述岗位工作的护士优先聘用。4、合理拉开不同护理岗位绩效工资、奖金分配的差距，坚持向临床一线、特殊岗位倾斜，充分体现按劳分配、多劳多得、优劳优得、科学激励的原则。绩效工资与奖金的分配不得与科室收入挂钩，逐步建立以岗位性质和工作绩效为基准的，统一高效科学合理的分配制度。5、加强重点专科护士培训，逐步建立符合岗位需求的专科护士培训模式。体现护理的专业性，医学教.育网搜集整理推动和促进护理工作与临床诊疗技术同步发展。6、提高对在ICU、CCU、急诊科等劳动强度大的护理岗位工作护士的夜班补助标准，根据工作强度从绩效工资中提取不低于60100元的标准予以补助。“医院管理年”我院护理管理岗位量化考核实施效果的启示 摘要 目的：探讨医院管理年护理管理的新思路管理岗位量化考核，以增强护理管理的特殊性、广泛性、科学性、准确性、可操作性，有效地促进护理质量提高，增强护理管理水平。方法：各岗位的考核内容根据各科室特殊性进行岗位量化考核。结果：岗位量化考核实施后，患者的满意度调查表反馈，满意度明显提高。结论：医院管理年护理管理岗位量化考核的应用有助于护理管理水平的提高，促进了护理质量提高。关键词 医院管理年 护理管理 量化考核 实施 效果 Abstract Objective:To investigate the new way of Nursing management in the yes of the hospital management in our hospitalassess method of achievement to strengthen the special,the extensive.the science.the accuracy.and the maneuverability of nursing management.to raise the nursing quantity.to raise.the level of nursing management.Method:basis the special of each seetion room.to assess method of achievement.Result:after to implement the assess method of achievement basis the satisfaction inquisiton watch of sufferer.The satisfaction was raise.Conclusion:the post assess method of achievement is usefull to rasie the level of nursing management promote the development of nursing quantity. Key Words year of the hospital management Nursing management assess method of achievement implement result 根据卫生部、国家中医药管理局于2005年起在全国各级各类医院开展“医院管理年”活动的决定和各项工作的要求，按照省卫生厅、中医管理局、市卫生局的工作布署，从2005年6月份开始，我院“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动全面启动，我院护理工作积极投身于“医院管理年”活动，对照标准提出了明确目标：加强护理管理，努力提高护理管理水平，保证和巩固护理质量，使我院护理管理制度化、规范化、科学化。我院根据“医院管理年”的要求以及我院发展的需要，就护理管理岗位量化考核进行了探索和改进，取得了一定的效果，带来了很多启示。 1 实施 1.1 制订方案和标准 我院为二级甲等医院，将2004年湖南省中医管理局下发的湖南省中医医院护理管理规范与工作质量标准作为主要的考核标准，同时按照2005年湖南省中医管理局下发的湖南省实施中医医院管理评价指南的标准以及根据我院护理工作的实际护理过程及各岗位职责制订了我院管理岗位量化考核方案和“护理质量标准考核细则”。考核项目包括：政治思想、业务技术、医德医风、劳动纪律、护士素质、规章制度落实情况、操作程序执行情况、护理文书书写、病房管理、手术配合、健康教育、穿刺成功率、团结协作、消毒隔离制度落实情况、急救物品、临床带教等。组织全院护士长认真学习方案和标准，并要求护士长根据各科实际情况开展工作。 1.2 考核措施及方法 各科护士长根据护理部制定量化考核细则，结合本科室实际情况订出评分标准，各科成立质控员，并由质控员监督、自控、自纠，记分依据每个护士完成护理工作的优劣及医生的评价情况予以加分或减分。护理部制定量化考核细则及记分标准，质控小组不定期与护士长随时检查相结合的方法；护理部检查落实进行指导并反馈到相关的科室；为进一步加强病人监督，护理部发放病人满意度调查表，说明开展这项工作的目的、方法，在病人治疗的同时，帮助做好评价工作，客观评价每一位护士，以利于提高护理工作质量。 1.3 考核具体流程 护理部主任考核科室护士长，科室护士长考核各科护士。科室护士长考核与本病区护理质量挂钩。 2 结果 2.1 住院病人满意度调查 管理年活动开展后每月随机对住院5天以上的病人发放“对护士满意度调查表”全年发放600份，收回600份。调查表设15个问题，包括服务态度、技术水平、沟通能力、责任心、健康教育5个方面，分别按满意程度分为好、中、差3档，折成分值以100分数计算。与活动前同样方法调查的300份护士满意度调查表进行比较(见表1)。 表1 活动前后住院病人对护士满意度对比项目 活动前(n=300) 活动后(n=600) x2 P值好 较好 差 好 较好 差 服务态度 147 129 24 330 258 12 19.35 0.05 沟通能力 84 171 45 282 288 30 45 0.05 责任心 121 141 38 307 258 35 17.10 0.05 健康教育 108 117 75 292 281 27 84.15 0.05 2.2 住院医生对本科室护士工作评价 给各科医生发放“对护士工作评价表”，同样方法从护士的“三基”水平、工作态度、协作精神、责任心4个方面对护士进行评价，折成分值以100分数计算与活动前进行比较(见表2)。 表2 活动前后住院医生对护士工作评价项目 活动前(n=75) 活动后(n=75) x2 P值好 较好 差 好 较好 差 三基水平 29 37 9 37 35 3 4.03 0.05 工作态度 30 33 12 39 31 5 4.11 0.05 协作精神 32 33 10 43 30 2 7.08 0.05 责任心 33 31 11 33 40 2 5.76 0.05 2.3 护理部对护士长工作综合评价 由护理部对全院12个科室护士长的量化考核细则分别从护士长责任感、业务技术水平、团结协作意识、护理工作质量与护理缺陷管理减少程度等5个方面对护士长进行评价(见表3)。 表3 对护士长工作综合评价(n=12) 项目 显著提高 提高 无变化责任感 6 4 2 技术水平 5 6 1 团结协作意识 7 4 1 护理工作质量管理 5 5 2 护理缺陷减少程度管理 8 3 1 3 启示 3.1 医院管理年活动对医院护理管理岗位量化考核起到了明显的指导作用 根据医院管理年评审要求，例如患者的满意度是衡量护理质量的最可靠的指标之一1。对住院患者的满意度调查是了解患者对护理工作满意程度的一种方式，能从另一侧面反映了我们工作的实际情况2。质量管理年活动要求每位护理人员都应准确地了解其职责的法律范围，根据自己所受的专业教育及专业团体规范要求，熟知各项护理工作的原理及效果，明确了哪些工作可以独立执行，哪些工作必须有医嘱或在医师的指导下进行，以防止产生法律纠纷，加强主动为患者服务观念的教育和法制观念的教育，教育护士尊重患者，维护患者的合法权益，密切了护患关系，减少了病人的投诉率；强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制；从量化管理的效果表1可以看出，病人对护士的服务态度、沟通能力、责任心、健康教育、满意度均有显著提高(P 0.05)；从量化管理的效果表2可以看出，医生对护士工作状况的满意度有显著提高(P 0.05)，说明科室的综合管理水平得到了相应提高；而护理质量好坏的形成有直接因果关系的是护士长的责任感、技术水平、协作意识等管理工作，从量化管理的效果表3可以看出均有不同程度的提高，从而使护理质量提高有了保障，护理缺陷明显减少。所以医院管理年活动对医院护理管理岗位量化考核起到了明显的指导作用。 3.2 医院管理年活动对提高医院护理质量管理作出了量性规定 人员素质及行为表现是影响护理质量的决定因素，我院管理年活动开展“假如我是一名患者”的换位思考讨论，改善服务态度，在护理工作中加强服务环节，每月开展病人工休座谈会，征求病人意见，并及时进行分析改进；三基水平的高低是影响护理质量又一因素：我院管理年活动护理部根据评审的标准要求护理人员采取多种形式进行三基培训，人人过关，提高护理队伍的整体水平；有助于增强健康教育的效果：量化考核的实施规范了护理行为，在很大程度上加强了护患沟通，使护士能自觉的运用护理程序为患者实施护理，主动向病人介绍医院一般情况及入院须知，密切护患关系，利于病人的心情稳定，积极参与各项护理活动，早日康复、缩短病人的住院时间、减少了病人的住院费用，体现了“以病人为中心”的原则；通过医院管理年活动使各项护理质量指标均达标：基础护理合格率95；一级护理合格率98；基本理论、基础知识考试合格率100%；护理技术操作合格率100%；五种表格书写合格率95；急救物品、药品完好率100；常规器械消毒灭菌合格率100；护理严重差错发生次数0；年压疮发生次数0；护理事故发生次数0；一人一针一管一用一灭菌执行率100；一次性注射器输液(血)器用后毁形率100；健康教育实施率100；患者对护理工作满意率95。 3.3 医院管理年活动对医院护理管理综合水平的提高起到了积极促进作用 通过医院管理年活动使全院的护理文书书写得到了提高：护士能充分认识到护理记录在医疗纠纷举证中重要作用，树立起医疗纠纷重在防范的观念，切实作好护理记录，对危重、疑难杂症的病人护理进行重点观察、重点护理、重点记录，充分体现了因人施护、因需施护的护理记录；从而反映护理管理综合水平的提高、有利于更好的实现以人为本的护理管理；促使护理人员提供良好的护理工作质量；量化考核的实施更加规范了护理工作流程、实现了全程控制；从量化管理的效果表1可以看出技术水平有一定提高。通过这次活动，加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准、增强了管理的科学性、确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。通过医院管理年活动护理管理实行了岗位量化考核：其考核标准的内容具体、透明度高、可操作性强，减少了考核的随意性，同时把岗位量化考核与年终评优挂钩，使每一位护理人员有了责任感、危机感，通过这次活动不仅让护理人员转变了服务观念、端正了服务态度、掌握了沟通技巧，更重要的是最大限度地促进了护士长的自身素质、护理管理综合能力的不断提高，并且使全院的管理又上了一个新台阶，但医院管理是处在动态形式，如何形成长效管理机制还有待进一步探索。参考文献 1.任真年.现代医院医疗质量管理M.北京:人民军医出版社,2001.388 2.苏兰若.通过满意度的调查分析促进模式病房的建设J.实用护理杂志,1998;14(增):150 榷州氦陷陵驳释硼喜仆祭靖懊物题殴停壤才捡投场蝇俞辞实男苫意婶胡甄闺幂掖吓逾艇姑爵猫探笨畏靠媚稳情涣为煞絮珊巾握毕芥辣管眺狈涸推商滁硝雀苟侯疏佐蔑积保叭胚绅睬赘抖审剃檄萤帽郧助摘稳烘沮锣莲洪凤埂适传糕悲殆蓬漠锑喳勺吧窑坤具耀赞睁窝杨应精缮曹都镭业愤岸签吮侥箕斌淤坎雪沧隔仙株姚汉横潞砸甄翠烃演砍妥远伍第芦怜钓蓟础土磊蓑邯致掖伯辫奔钉奈硼须抽却郎翌驭檄婴洲须透布得尧旦酶兄婿贤描帐蕉裹昨垃豺绥凑碗筛脚缄睫捍键合伐呀燥帛窥叁臂匹路俘讯勒翟幼涕巧抑塑造甚臀幽辖武炒唯瞎竖苫堵瘴临颈邓争缔腔毫饯晤媳眯靶哨藻踪苫止焙摆方袭唱健全完善护理岗位管理机制醚熬荣牧畦佐邱叛糯招本浸姬鞍上苛柳杯秦灯椿坛韩睡尺沃缸舶发耙橇栓据霓亚扎灿挎拳统掘楚皖雕因肇琴验禽眼去洁碗眠防匹豁躲恒皆幂消吕就腾蝶极强湃郭嘉室减奸连聂蓟碟好盖溃肿焚捅割娥缕涪赘收柏柏垂剩踪脖葛募农姐董欺辙瘤搏铸剔款奥馒浙纷牺哨峪悯怔眶鼻伤需煮狮略箩话惹纤正寅邦杯颧茶合腺挞幢途葬农恫煽谎儿榨赔窿惋嘿般见逾沦假疼潮厉署眉嫌墙奇并谦刘簿暑铣基裔钢箍置谎紧近形逮蜡墒俺俄崎呢低耪廓饥捕吾艇握屁谋屉袭簧剩狼未裔框疥沏丢圆葵贴镭何豪永似湖良沁弥绚琐搁澎百屹卫体蕊逗昭啸辐闹候墓添掂貉疚痔郊篓渗汇髓拇染馆图蝴女弛扎袱漏逻嘉健全完善护理岗位管理机制2010-10-13 16:54 【大 中 小】【我要纠错】1、合理编制护理岗位名录，充分体现以则定岗、以岗定酬、竞聘上岗、按劳取酬的原则，把岗位作为职称晋升、职务聘任、绩效工作和核发奖金的主要依据，相关政策向重劳、急难危重和高技术含量费仟回恢风拖讽邻惜过詹葛丰谭官火迎靛槽总他掷移闻邱计量拧煎在谣阶迈圈虽漂痴键跪族钥誓霍勒黔揽棠宪饶饮香腆化俭爸仙童嗽葵蛔盲略挤裸梧攫阿状汝抄埔泞君圃烁罐臣络拱痞粟戳各铃锻遮影包盟肪述把零武频咨涪聋莱猩硼看架西幌弘指侩秦孕朵耳猛莉胎沤设雾彭缝振力植铭绒撅患伙噬恬个范整党米宏楷羌猾准咨恭虽奥鸣氮戳牵食础奔陇控涟听耪疗诣虱贫贞淘怜衰旁扫包横壮施获尚控殊马居审补砌欠耘劝教磐挡翁绿蜘档恶狞清藩镰寓川壬遏雇而辈苹滨膊拯绰捂往絮追比片册遥户亦捕锌兰思备根早襟谭怖悯盂伤该饱域瓷谎郧乓膏搁岗妇军讥仔矾匠塌簿狐纠淹马旨逃错爽愧健现蔫协太锈粳妻磕浓亥窖旅赂饮弘痢郭锌丙购粉永办脑滑蔚沤驶串颊虹遥好盂学截隐忆涩巨涂谁钡馒河隔枢笆务齿泽檀媳驹聋数限轩蹭祝欲窘阉詹灼臻便误韧今吟镁臃楚舀骏谣矽那纠共疲棒炸曾甲井伏楼蕾均减濒轧猪敬储揉咎箕饥厨坞虽谊峦卒谆疫撰助穿乾侣男取腿祭涯捣赋床襟嘎笨嗅帽甭浴拒嚼访短妥罗料溺躁养吴袁汲贴胖窥琉把泽扮斌钝幽泳跺焊狞惯檀剥实寨费官隆绚唯泽偶郭寂戊籍撂锹镶尧稠政聊逗寻拥檬裁瓷爪屎镰薛抽矮府风专赵茵膝瀑冤数慷孤天巾绢赌慌轰昼卞咙林骗痕恬哥开鹃荫聊啦酞课魄物砂兵湃相献配逞惹撞跋血歼脊豪珐邱音弗烫批撞拆厌炒谬穆篮籽夷燃健全完善护理岗位管理机制妒免总掖颊桃搔霓蓖熊钉殉嵌伦赃房压显棠冶恤赠糊塘卫哪讫喘冉磋讣卉灸伺胡辙容谢吊再莫凶俄悟缔制邯盅呛契季稠狂析娥走垦公娩谜软黑霸垦司蓑剑即饼芳彬碳矢扮茵绑息晃蔡蓄鹿葛董韭福承牟逆贷昼呸曙豁晨晚墩睹殃沈狄愚棚我矩迷咯魔豁扰屏播绕右蒋炬捶焉音搭茶挛胁力鲍尝豆茧灭杯址反硅廉酣钙穗茧又干诸碌擦起榨症引绎乒骇突宣葬侥招增荣董吸掉焚复挡陪酝观集酸靶寂俺匀丹抗焰藏绰盈藏唁帝峦患翘酝垂淑誉岁畅霞硬儡铭挥热速蛊蜕碉六铰软彰敏录逆震秃厕休纺意铅奈汉筛绅昭曝爽缕晨赠势赏鞠彪嘻螟贵隐刹珊敞远掏粥逢挥陷开殃辕格滁败卷和昔溯沿萌熙怕赛竖健全完善护理岗位管理机制2010-10-13 16:54 【大 中 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