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急救常识湖北龙感湖博瑞人力资源服务公司湖北龙感湖博瑞人力资源服务公司急救的定急救的定义义 急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即的救护。急急 救救 目目 的的挽救生命 防止伤势或病情恶化 增进医疗效果急救一般注意事急救一般注意事项项（一）（一）尽速寻求医疗资源确定安全无虑尽量不移动伤患尽速评估伤患决定处理优先顺序迅速急救急救一般注意事急救一般注意事项项（二）（二）伤患置正确姿势 减轻伤患焦虑 预防休克 随时观察伤患生命征象 遣散闲杂人，保持环境安静打打紧紧急急电话应说电话应说明之事明之事项项1.1.1.1.地地地地-清楚地址清楚地址清楚地址清楚地址2.2.2.2.物物物物-明明明明显显显显目目目目标标标标3.3.3.3.人人人人-伤伤伤伤患患患患状况状况状况状况4.4.4.4.事事事事-已做已做已做已做处处处处理理理理5.5.5.5.时时时时-发发发发生生生生时间时间时间时间#勿先勿先挂断电话挂断电话#120120求救求救5W，1HWho.When.Where.What.Why How让对方先挂让对方先挂电话电话伤伤患的初步患的初步评评估估意识状态呼吸道颈椎呼吸状态循环征象出血简简易易伤伤患搬患搬运运法法休克的症休克的症状状虚弱，昏眩肤色苍白湿冷脉搏快而弱呼吸快而浅休克的休克的处处理理确定呼吸道通畅抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）松开束缚衣物盖毛毯保暖可用水滋润嘴唇评估原因不可任意给予饮料和食物强烈建议所有於任何机会可能接触患者的血液、体液、黏膜或分泌物时，须戴保护性之手套。出血的出血的种类种类动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出静脉：血色暗红微血管：由伤口渗出，常能自然止血止止 血血 方方 法法1.直接加压2.止血点3.抬高伤肢法4.冷敷止血法（2020分分钟为钟为一一间间隔，即冰敷隔，即冰敷2020分分钟钟休息休息2020分分钟钟，在受，在受伤伤1212小小时内时内使用。使用。）5.止血带（危及生命时使用）1.直接加压止血法（1）最快速、有效及最快速、有效及简单简单之止血方法之止血方法 。使用使用无无菌菌纱纱布或布或干净干净敷料敷料(如手帕、毛巾、如手帕、毛巾、清洁清洁餐餐巾或床巾或床单单等等)直接覆直接覆盖后盖后，再以手掌根、三角巾、，再以手掌根、三角巾、纱布绷带纱布绷带、弹弹性性绷带绷带或任何或任何现场现场可取得之可取得之宽宽度度适适当当之之长条长条形包形包扎扎布布条条(领带领带、长长袖子、袖子、裤裤管、撕下管、撕下之布之布条条等等)施予均施予均匀压匀压力力将伤将伤口口缠绕缠绕 其包其包扎扎之前之前后须评后须评估患肢末梢之感估患肢末梢之感觉觉、肤肤色、色、温温度、度、运动运动等，以免包等，以免包扎压扎压迫止血迫止血过紧过紧阻阻断断血液循血液循环环，而使患肢末梢肢端受到，而使患肢末梢肢端受到伤伤害。害。1.直接加压止血法（2）其包其包扎扎之前後之前後须评须评估患估患肢末梢之感肢末梢之感觉觉、肤肤色、色、温温度、度、运动运动等，以免包等，以免包扎压扎压迫止血迫止血过紧过紧阻阻断断血血液循液循环环，而使患肢末梢，而使患肢末梢肢端受到肢端受到伤伤害。害。覆盖覆盖在在伤伤口上的敷料如口上的敷料如有血液有血液渗渗出不要除去敷出不要除去敷料，可再加敷料再料，可再加敷料再继续继续施施压压；同；同时时一旦用上一旦用上绷绷带带，不要去除，不要去除绷带绷带或敷或敷料料(除非有除非有专业专业之指示之指示)，如果如果绷带绷带被拉扯，可能被拉扯，可能会会再度出血。再度出血。2.抬高患肢止血法 使用手指、手掌及敷料直接使用手指、手掌及敷料直接压压在在伤伤口上，口上，并将并将受受伤伤出血出血之肢之肢体体部位抬高部位抬高(高於心高於心脏脏2525公分以上公分以上)，此法可以，此法可以减减缓缓血流和加速凝血。血流和加速凝血。如果你如果你怀怀疑患者有骨折、疑患者有骨折、脱脱臼或脊椎受臼或脊椎受损伤时损伤时，不要抬，不要抬高受高受损损之之伤伤肢。肢。3.止血点止血法 於患肢之近心端之於患肢之近心端之动脉点动脉点，用拇指或手掌根用拇指或手掌根压压迫以迫以减减低出血量，使用止血低出血量，使用止血点点止止血法血法须须有有动脉压动脉压力力点点相相关关解剖正解剖正确确位置的位置的知识知识及技及技巧。巧。以直接加以直接加压压止血法止血法无无法控法控制出血制出血時時，或多，或多处处出血部出血部位是由同一位是由同一条动脉条动脉提供血提供血液者液者(例如下肢多例如下肢多处处出血出血时时，以手掌施，以手掌施压压於同於同侧侧患患肢位於鼠蹊部之股肢位於鼠蹊部之股动脉来动脉来止血止血)。止止 血血 点点4.冰敷 当当使用冰敷使用冰敷时时不可不可将将冰冰块块直接直接接触皮肤接触皮肤，须须加一加一层纱层纱布或毛巾布或毛巾等等适合物质适合物质，以免使，以免使皮肤皮肤或或伤伤口口产产生生冻伤冻伤，一般冰敷一般冰敷时间长时间长度以度以2020分分钟为钟为一一间间隔，即隔，即冰敷冰敷2020分分钟钟休息休息2020分分钟钟，在受，在受伤伤48487272小小时内时内使用。使用。5.止血带止血法(1)(1)选择适当宽选择适当宽度之止血度之止血带带。(2)(2)使用止血使用止血带带於患肢出血部位之於患肢出血部位之近心端，近心端，并将并将厚敷料厚敷料垫垫於其上，於其上，以以达达到止血效果，但到止血效果，但须须避避开关开关节节。(3)(3)将将止血止血带绕带绕肢肢体两体两圈後先打半圈後先打半结结。(4)(4)再再将将一硬木棒、或硬一硬木棒、或硬笔杆笔杆、或、或汤汤匙、或任何匙、或任何类类似物置於平似物置於平结结上再打二上再打二个结个结。(5)(5)慢慢旋慢慢旋转转此木棒以此木棒以绞紧绞紧止血止血带带，直到出血停止。直到出血停止。(6)(6)以止血以止血带带之二端之二端绑绑住止血棒再住止血棒再固定在肢固定在肢体体上。上。(7)(7)不可不可盖盖住止血住止血带带，并并需明需明确记确记录绑录绑上之止血上之止血带带之之时间时间、部位、部位於於伤伤患的患的资资料上。料上。创伤处创伤处理注意事理注意事项项施救者双手须洗净出血部位抬高，止血伤口血凝块勿任意除去穿刺伤时勿拔出伤口异物勿将脱出的肠道推回腹腔彻底清洁，消毒伤口覆盖伤口，包扎固定不可搓揉伤口擦挫擦挫伤处伤处理理1.以生理盐水或冷开水洗净伤口2.再以碘附消毒伤口有异物无法清除时，立即就医伤口保持乾燥，透气鼻鼻 出出 血血1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。4.止血后至少四小时，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送医。包扎的原则及注意事项 一、在包一、在包扎扎之前，之前，须须先控制出血。先控制出血。二、二、当当有有伤伤口口时时，必，必须须覆覆盖无盖无菌敷料菌敷料(若若没没有有无菌无菌敷料敷料则则尽快尽快可能使用清可能使用清洁洁、干净干净之敷料之敷料)再包再包扎扎，避免，避免绷带绷带直接直接与伤与伤口接口接触触。三、避免在三、避免在伤伤口或敷料附近口或敷料附近说话说话或咳嗽，以免污染或咳嗽，以免污染伤伤口口或敷料。或敷料。四、直接四、直接将将敷料覆敷料覆盖盖在在伤伤口上或口上或将绷带将绷带包包扎扎在在伤伤口上，口上，不可由旁不可由旁边边滑滑动动再再盖盖住住伤伤口。口。五、使用五、使用绷带绷带做固定做固定时时，须须由由远远心端或易固定之心端或易固定之处开处开始始进进行包行包扎扎。绷带绷带如果不小心掉落地面，如果不小心掉落地面，则须则须更更换换之。之。六、包六、包扎时扎时之之绷带绷带或三角巾等或三角巾等应应能完全的覆能完全的覆盖盖住住伤伤口上口上敷料，以防敷料，以防脱脱落及污染。落及污染。七、包七、包扎扎四肢四肢应尽应尽可能露出肢可能露出肢体体之末梢，以便之末梢，以便随时观随时观察察血液循血液循环环的情形有的情形有无无冷、冷、肿肿、发绀发绀和麻木感。和麻木感。包扎之原则及注意事项 八、包八、包扎完毕扎完毕，可以以打，可以以打结结方式固定或用方式固定或用胶胶布布将将其固定，其固定，弹弹纱纱或或弹绷弹绷可以放入拉起之上一圈可以放入拉起之上一圈内内，以免滑落，且容易解，以免滑落，且容易解开开。九、使用九、使用纸胶纸胶或或胶胶布做固定布做固定时时，纸胶纸胶或或胶胶布不可布不可贴贴在已受在已受伤伤之之皮肤皮肤上，如上，如燒燒烧伤烧伤之之皮肤皮肤，以免造成再次，以免造成再次伤伤害。害。十、不可在受十、不可在受伤处伤处、关节关节、骨突、肢、骨突、肢体体內內下下侧侧或不易看到之或不易看到之地方打地方打结结，尽尽可能在可能在伤伤口同口同侧侧之之处处打打结结，以避免磨擦。，以避免磨擦。十一、若血十一、若血渗渗透敷料透敷料时时，不可拆掉原，不可拆掉原来来的敷料或固定物，的敷料或固定物，须须由外面由外面继续盖继续盖上敷料即可，以免因拆掉敷料上敷料即可，以免因拆掉敷料纱纱布而引起更布而引起更多的出血，或浪多的出血，或浪费时间费时间。断断肢的肢的处处理理伤口先止血断肢用清洁湿布包裹，置塑胶袋中再置於另一内装冰水之塑胶袋中袋上注明患姓名、发生时间尽速送医骨折一般症骨折一般症状状疼痛失去运动功能皮下组织肿胀，瘀血患肢短缩，曲折或旋转等异常休克骨折骨折处处理原理原则则预防休克避免伤口污染包扎伤口固定评估循环与感觉骨折固定注意事骨折固定注意事项项夹板长度应超过两端关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫在健侧或夹板侧打平结可以伤者健康肢体充当夹板固定患肢运动伤运动伤害害处处理理休息(Rest)冰敷(Ice)包扎压迫(Compression)抬高患部(Elevation)扭伤的处理扭伤的处理立即停止运动止血：冷敷法止痛活血：热敷法冷敷法冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管出血，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。冰袋敷冷水敷注意事项冷敷时间不宜过长，以免影响血液循环出现发紫、麻木时要立即停用老、幼、衰弱病人，不宜作全身冷敷经常更换出血止住后使用热敷。热敷法热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用 热水袋：水温60-80，一般每次热敷20-30分钟，每天3-4次 热毛巾：每5分钟更换一次毛巾，每次热敷时间15-20分钟，每天敷3-4次 注意事项注意防止烫伤 出血时禁用关节红肿禁用伤口化脓禁用烧伤烧伤的的种类种类vv乾灼伤vv烫伤vv冷烧伤vv化学灼伤vv电灼伤vv放射灼伤烧伤烧伤的程度的程度1.第一度：表皮外层2.第二度：表皮内层至真皮(起水泡)3.第三度：整层皮肤烧伤烧伤急救原急救原则则Burn Stopped停止停止继续烧伤继续烧伤Breathing Maintain呼吸道通呼吸道通畅畅Body Exam.检查伤势检查伤势CoolCool冷却冷却CoverCover覆盖覆盖CarryCarry送医送医灼灼烫伤处烫伤处理理冲清水冲洗至少三十分脱以剪刀除去束缚衣物泡等待送医前继续泡水盖盖上清洁布料或纱布送立即送急诊紧急处置过过冷冷过热伤过热伤害害vv中暑vv热衰竭vv热痉挛vv冻伤vv体温过低中暑症中暑症状状体温升高，可达摄氏40度以上头痛，昏眩感可能昏迷脉搏强而快呼吸弱而快中暑的处理将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高）解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风服用人丹或十滴水掐人中热热衰竭衰竭与热痉挛与热痉挛症症状状烦躁不安头痛、昏眩脸色苍白，皮肤湿冷呼吸快而浅脉搏快而弱体温正常或略低热热衰竭衰竭与热痉挛与热痉挛的的处处理理移至阴凉处清醒者可喝盐水痉挛处以温湿毛巾热敷冻疮冻疮的症的症状状患部刺痛、麻木患部运动受影响皮肤僵直肿胀皮肤呈蜡白色或蓝斑状常见於登高山者冻疮处冻疮处理理除去患部衣物及束缚物保持患部保暖包扎患部中毒的中毒的种类种类vv食物vv植物vv动物vv药物vv腐蚀性毒物中毒中毒紧紧急急处处理理确定患者意识状态毒物名称吞下毒物的量和时间估计送医所需时间听从医疗人员指导尽速将病患搬离污染现场中毒中毒处处理注意事理注意事项项勿任意催吐不可酸碱中和皮肤接触中毒，用清水清洗脱除含毒之衣物吸入中毒时，將患者置空气流通处将疑似毒物带给医疗人员腐蚀腐蚀性毒物中毒（眼睛）性毒物中毒（眼睛）以流动清水冲洗（将眼睑打开）自眼角内向外，持续10-15分钟至眼科就诊毒蛇咬毒蛇咬伤紧伤紧急急处处理理目的：阻目的：阻断断血液返回心血液返回心脏脏，缓解缓解毒液毒液扩散扩散保持保持镇定镇定，详记详记蛇的特徵蛇的特徵让让患者躺下，患者躺下，伤处伤处低於心低於心脏脏移除移除伤处束缚伤处束缚物物於於伤处伤处上方上方510510cmcm（近心）近心）处处以以弹弹性性绷带绷带包包扎扎寻寻求求医疗资医疗资源或打源或打120120服用蛇药片：如南通季德服用蛇药片：如南通季德胜蛇药片胜蛇药片 迅速排除毒液：清洗、十字划痕、挤压排毒迅速排除毒液：清洗、十字划痕、挤压排毒 预防毒蛇咬伤最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。持木棍打草惊蛇夜间行走携带照明工具选择宿营地时，要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。备有解蛇毒药品蜂螫伤的处理用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺用弱碱性溶液清洗：如3氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒用红花油、风油精、花露水等外搽黄蜂螫伤可用弱酸性溶液如醋中和止痛剂全身症状较重者宜速到医院诊疗蜈蚣咬伤的处理立即用弱碱性溶液洗涤和冷敷如肥皂水、用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷有全身症状者宜速到医院治疗 有毒之海洋生物有毒之海洋生物红疹、水泡、荨麻疹、触须痕有穿刺伤口海蛇、章魚海貝水母、珊瑚、海葵海綿魟魚、海星、獅魚海膽、蠍魚、石頭魚鱸魚1.可用吸吮器局部吸吮毒素2.固定3.治療如一般毒蛇咬傷1.泡溫水(45)30-90分鐘，或疼痛消失2.沖水3.拔除毒刺4.給予止痛劑1.以5%醋酸或40%-70%之異丙醇沖洗至少30分或不痛為止2.以刀片刮除刺毛貼膠布黏出刺針1.維持呼吸2.抗毒血清1.支持性療法2.考慮使用類固醇或抗組織胺治療以5%醋酸或異丙醇沖洗治療過敏反應心肺复苏术C.P.R.Cardio-Pulmonary Resuscitation宜昌市万方职业培训学校宜昌市万方职业培训学校你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35 40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。急急 病病 创创 伤伤 中中 毒毒 溺溺 水水 触触 电电可以导致可以导致呼吸呼吸呼吸呼吸心跳心跳心跳心跳骤停骤停骤停骤停 时间就是生命！1818秒秒后脑缺氧后脑缺氧3030秒秒后昏迷后昏迷6060秒秒脑细胞开始死亡脑细胞开始死亡6 6分钟分钟全部死亡全部死亡1010分钟分钟不可逆转的死亡不可逆转的死亡4 4分钟为抢救的黄金时间分钟为抢救的黄金时间一旦呼吸心跳停止一旦呼吸心跳停止时间就是生命 复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 90 4分钟内 60 6分钟内 40 8分钟内 20 10分钟内 0 所以，所以，我们不能单纯等待医护人我们不能单纯等待医护人我们不能单纯等待医护人我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。员到现场抢救。员到现场抢救。员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自我们每一个人都应该学习自我们每一个人都应该学习自我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术救互救知识，学习心肺复苏术救互救知识，学习心肺复苏术救互救知识，学习心肺复苏术 Cardio-pulmonary ResuscitationCardio-pulmonary Resuscitation CPRCPR心肺复苏术：指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。英文简称C.P.R.(CardioPulmonary Resuscitation)CPR的技术包含了三种基本的急救技巧 vv呼吸道(Airway)vv呼吸(Breathing)vv循环(Circulation)称之为CPR的ABC心肺心肺复苏术复苏术 口诀口诀：叫叫ABC叫叫唤唤患者拍其患者拍其双双肩肩 清醒清醒 对对叫叫唤唤有反有反应应 对对痛刺激有反痛刺激有反应应 昏迷昏迷有意识，摆复苏姿势叫：叫：确认四周环境的安全确认四周环境的安全心肺心肺复苏术复苏术 心肺心肺复苏术复苏术 F叫：叫：求救求救5W，1HWho.When.Where.What.Why How让对方先挂电话让对方先挂电话120急救电话急救电话抢救的体位要求呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双手上举，远端下肢屈曲 搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位。翻身时整体转动，保护颈部。身体平直，无扭曲。摆放的地点：地面或硬板床。摆成抢救姿势摆成抢救姿势溺水溺水中毒中毒外外伤伤呼吸停止呼吸停止8 8岁岁以下的病患以下的病患先急救，再求救先急救，再求救下列情况，请先先CPR一分一分钟钟再打求救电话成人心肺复苏成人心肺复苏A（Airway）开放气道(Airway,A1)1 1、压头抬颌，解除舌根压头抬颌，解除舌根后坠对气道的压迫。后坠对气道的压迫。2 2、首先清理口腔，将其首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及入口腔，清除分泌物及异物。异物。成人心肺成人心肺复苏术复苏术开放气道(Airway,A2)3 3、然后压头抬颌，使头部后仰，后、然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓的连线与地仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。面垂直。4 4、动作轻柔，防止颈部过度伸展，、动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道。防止压迫气道。成人心肺成人心肺复苏术复苏术一手掌根压 前额，另一手食、中两指上抬下巴骨压额压额抬抬颌颌法：法：以以双双手食指至手食指至无无名名指抓住病患耳垂下指抓住病患耳垂下方方颌颌角突起角突起处处，用，用力向上抬。力向上抬。颈颈椎骨折椎骨折时时：压压额头额头抬下巴抬下巴:不不适适用用推推颌颌法法成人心肺成人心肺复苏术复苏术B（Breathing）：）：评估呼吸（3L）。3L3L：L Lookook、L Listenisten、f feeeeL L。检查时间检查时间不可超不可超过过1010秒。秒。如如无无呼吸，先呼吸，先给两给两口慢呼吸。口慢呼吸。如有呼吸，如有呼吸，摆复苏姿势摆复苏姿势。成人心肺成人心肺复苏术复苏术B Breathing(人工呼吸)若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸从发现患者到给予人工呼吸不可超过20秒。始终保持气道开放。始终保持气道开放。吹气时不能漏气。吹气时不能漏气。连吹连吹2 2次，让病人出气。次，让病人出气。每次吹气量每次吹气量600600800800mlml，以患者以患者 胸部抬起为宜。胸部抬起为宜。不是不是“吹蜡烛吹蜡烛”，吹气持续，吹气持续2 2秒秒。口对口呼吸 口对鼻呼吸成人心肺成人心肺复苏术复苏术C（Circulation）：）：检查循环现象。摸颈动脉脉搏，在喉结左右约两指幅处单侧触摸、力度适中、时间5秒。有脉搏，无呼吸，仅每5秒给予人工呼吸1次。成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术C（Circulation）：）：胸骨按压的位置(胸骨下半段)：在在两两乳乳间间胸骨上。胸骨上。剑剑突上突上两两指幅指幅处处。胸部正中央胸部正中央两两乳乳连线中点连线中点压压在胸骨上在胸骨上肋骨骨折肋骨骨折按按压压的位置的位置成人心肺成人心肺复苏术复苏术C（Circulation）：）：将一手之手掌跟放在胸骨下半段，另一手置於其上，两手交叉或翘起，以肩膀之力合力往下压。下压時，手肘不可弯曲。双臂形成一直线，与患者胸部垂直，用上半身重量垂直往下压。下压和放松时间为1:1。手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。以以掌根掌根按按压压双双手掌根重手掌根重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起每次按每次按压压後必後必须须放放松松掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部双双肩前肩前倾倾至患者胸部正上方至患者胸部正上方腰挺直腰挺直手肘伸直手肘伸直成人心肺成人心肺复苏术复苏术C（Circulation）：）：下压速率100次/每分钟；下压深度4-5公分，约胸壁厚度1/3到1/2。压胸与人工呼吸比率：不论单人或双人皆为15：2。四个周期后，再再评评估估有无循环现象。此后每3-5分钟检查一次。成人心肺成人心肺复苏术复苏术再评估无无循环现象，继续心外按摩和人工呼吸。有有循环现象，检查呼吸。成人心肺成人心肺复苏术复苏术再评估有有循环现象有有有有呼吸，呼吸，摆复苏姿势摆复苏姿势。无无无无呼吸，施行人工呼吸。呼吸，施行人工呼吸。5 5秒一下，一分秒一下，一分钟钟1212下。下。CPR成功的指标昏迷变浅，出现各种反射。体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复，触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。停止停止心肺心肺复苏术复苏术1.伤伤患回患回复复呼吸、心跳呼吸、心跳2.有他人接手有他人接手3.急救人急救人员员筋疲力竭筋疲力竭4.医医生生宣布宣布死亡死亡 实践模拟实践模拟1、检查：检查瞳孔、呼吸和脉搏；2、意识判断：拍打或者掐人中；3、呼救：拨打120或者高声呼救；4、身体调适：平放、压头抬颌、清理口腔；5、人工呼吸：口对口或者口对鼻人工呼吸；6、人工循环：双手按压病人胸腔，帮助其恢 复心跳；7、5和6交替进行（比例为2：15），直至病 人恢复。成人心肺成人心肺复苏术复苏术复苏姿势的原则：以接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分泌物流出。患者的姿势必须很稳定。很好观察和评估呼吸道。不可造成患者胸部压迫，影响换气。成人心肺成人心肺复苏术复苏术复苏姿势的原则：必须让患者能再稳定且安全的转回平躺，并注意是否有颈椎伤害的存在。本姿势不会造成患者的伤害。超过30分钟，需翻转至另一边。成人心肺成人心肺复苏术复苏术复苏姿势的摆法：跪在患者胸部旁边，约一个拳头的距离。将患者头往後仰并抬高下巴，畅通呼吸道。将患者近侧手平移与肩同高，手呈自然姿势，手背贴地。对侧手弯向上置于胸部，贴近伤患脸颊。成人心肺成人心肺复苏术复苏术复苏姿势的摆法：将患者对侧脚抬起与近侧脚交叉。一手置於颈部下(肩膀)稳定头颈部，另一手抓住对侧裤腰部。以身体为一直线为原则将患者转向施救者，必要时施救者可以腿部辅助，让患者身体转动时呈一直线。成人心肺成人心肺复苏术复苏术复苏姿势的摆法转至侧卧且患者身体稳定时，置於患者裤腰部的手，从後颈部小心当的置换头颈部的手，注意不可抬起患者的头部。将患者对侧的手小心的置换施救者头颈部下的手，手掌贴地。成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术成人心肺成人心肺复苏术复苏术叫叫救救通通操作流程操作流程量量吹吹量量压压我们我们呼出呼出来来的不是的不是CO2吗吗?对对患者患者进行进行口口对对口人工呼吸有用口人工呼吸有用吗吗?呼出的呼出的气体气体:16%:16%氧氧气气成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，两两乳乳连线连线中中点点胸部按胸部按压压的正的正确确位置是位置是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，4 5 4 5 公分公分胸部按胸部按压压的深度是的深度是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，100100下下/分分钟钟胸部按胸部按压压的速率是的速率是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，15:2胸部按胸部按压与压与人工呼吸的比率人工呼吸的比率?畅畅通呼吸道的正通呼吸道的正确确做法是做法是?压额头压额头抬下巴抬下巴执执行心肺行心肺复苏术复苏术的一般原的一般原则则是是(A)(A)先求救，再急救先求救，再急救(B)先急救，再求救先急救，再求救那些情那些情况况是先急救，再求救是先急救，再求救?溺水溺水中毒中毒外外伤伤呼吸停止呼吸停止8 8岁岁以下的患者以下的患者如何如何观观察患者有察患者有无无循循环征象环征象?呼吸呼吸?咳嗽咳嗽?身身体动体动?参考资料：1.心肺复苏(CPR)2000指南 2.美国医疗协会急救手册李定忠译3.现场心肺复苏术 王立军4.现场自救与互救吉秀珠北京红十字会培训中心5.珍惜生命，从我做起-心肺复苏术吉秀珠6.户 外 急 救-领队认证培训教程郝亮 7.创伤与止血吴彦良Thanks for your attention!