手术室服务流程.doc

手术室服务流程
术前访视
自我介绍
操作流程 要点说明 护患沟通
服装、鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼，语言恰当，微笑服务。访视者通过查阅病例了解患者一般情况、生命体征，至病人床旁
xx女士，您好！我是您明天手术的巡回护士xx，您可以叫我小肖。今天过来主要了解您的一些基本情况及告知您术前的注意事项，如果您有疑问， 请及时提出。

现在我为您简单的检查一下皮肤情况，谢谢您的配合！

保护好患者隐私
检查

平时身体好吗？
有没有对什么东西过敏？
是否做过手术？体内是否有金属植入物？（钢板、心脏起搏器）
有无活动性牙齿、假牙及是否佩戴隐形眼镜？
知道自己的血型吗？
有高血压、糖尿病、心脏病吗？
例假大概什么时候来？

询问病人
情况

我院手术室位于三楼，共有三个手术房间，明天您将在X号手术间手术。明早XX点左右会有护理人员用平车接您进手术房间，而您的家人在病房或家属等待区等待，请您不用担心！
明天请您把上衣反穿（不穿内衣裤袜），为了便于术中的病情观察，请勿化妆！金属物品、首饰、假牙等物品交由家属保管，请不要带入手术室内
手术室的室温在（22-24℃），我们还会为您加盖被子，避免受凉。

介绍手术室环境

请您晚上20:00禁止食物，00:00禁止饮水，注意保暖，避免受凉。
今晚做好个人清洁工作，洗澡时要将肚脐洗净（剪指甲、剔除胡须等）明早正常洗脸刷牙
进入手术室后，根据您手术需要会在手上建立个留置针静脉通道，术中及术后的输液将通过这个管道进入体内，无需每日进行输液穿刺，不仅给您手术后的治疗提供方便，而且也减少了您的痛苦。
留置导尿管是在充分麻醉下进行的。操作时，我们会严格无菌操作并且保护好您的个人隐私。请放心

交代注意事项

谢谢您这次访视的配合如果还有什么不明白的地方可以随时找我或病房的护士，我们会及时解答您的问题，最后祝您手术顺利，我们明天见！
访视结束

术前访视常见疑虑问题解答

问题 解答
担心麻醉及镇痛
由于个体差异、手术部位、手术性质等不同，很难准确的确定手术所需时间
手术需要多久
医师会根据术中出血情况，判断您是否要输血。一般介于可输可不输的情况下，会尊重您的意见，尽量不输。但术中出血很多，非输不可时，一定得输，否则会影响生命安全
术中要不要输血
人的个体差异性很大，愈后也各不相同，若保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠及尽早下床活动等，都能利于术后早期康复。具体情况由您的主管医生、责任护士根据术后情况作出具体解答

关心愈后情况
您现在的心情我们很能理解，具体情况要等手术结束后病检报告出来才能确诊
担心疾病性质
您明天进手术室时，会有护士出来迎接并关心您。手术间有护士陪护 ，如果有任何的不适和需要，可以随时向我和其他护士反应，我们将为您提供优质的服务，请您放心
您的手术情况将由负责手术的医生向您解释，且您要相信我们医生的医术、医德水平。

关心主刀医生的手术效果
要求被关心照顾
是否疼痛
手术是在充分麻醉安全无痛的情况下进行的，另外，我们麻醉科的学术地位、临床经验在全国都属于领先地位，麻醉医生都有一定的临床麻醉经验，您一觉醒来，手术已经结束，所以术中不会感到疼痛。

麻醉医生会在您手术开始前找您或家属签字，具体情况将有麻醉医师作解答，关于镇痛泵，您可以跟麻醉医生说明，且镇痛泵只是辅助镇痛，不是绝对无痛，麻醉医生会根据你的基本情况而选择是否使用

接病人
操作流程 要点说明 护患沟通
严格执行查对制度
您好，我是手术室护士XX，现在我来接今天XX点手术的病人XX，请您把病历及需要带进手术室的物品及药品给我核对，并进行术前准备情况及病情交接。
推平车至病房与病房护士交接

您好，我是手术室护士XXX，是负责您手术的巡回护士，现在我来接您去手术室，在这之前，请配合我们做些核对工作好吗?
请问您叫什么名字？
请把你的手腕带给我看一看，好吗？您准备好了吗？
推平车至病人床前进行床头交接
听胎心，检查术前准备情况，手术部位标识等

让病人头部睡至不需内外床交接碰撞的一头。避免交接车转换引起病人头部震荡。

过床
现在请您平移挪至接送车上，我会保证您的安全，请不用担心

进入手术间前，请协助我帮您带上手术帽
.现在我们需要将外床与内床转换，请您保持平静，不会对您有任何的安全威协
对接交接车

现在感觉还好吗？我们现在进入手术间
进入手术间

请您挪至这张手术床上，床比较窄，我们慢慢来，不用着急
过手术床

麻醉诱导前
建立静脉通路
固定体位
核对
导尿
操作流程 要点说明 护患沟通
现在我要核对一下您的基本信息，请您配合
按照手术安全核查表逐项核对

现在我要在您手上打个留置针，会有点痛，但我会尽量一次穿刺成功，请您不用紧张

摆麻醉体位
根据您的情况，麻醉医生将要给您背上打麻醉针（行硬膜外穿刺）我协助您摆放体位，体位摆放的越好，穿刺越快，越成功。您可以握住我的手，如有不舒服告诉我，但千万不可乱动， 否则很危险。

现在我要给您插根尿管，麻醉药效过后可能会有些不舒服，请您谅解。

由于手术床比较窄，为了保障您的安全，我们将用安全带为您固定好，请不要紧张，手术中我都会在您的身边，有什么不舒服告诉我，我会尽量帮您解决。

送病人
与病房护士交接、过床
交接车对换
现在我们需要将外床与内床转换，请您保持平静，不会对您有任何的安全威协

清洁病人、
穿衣裤
操作流程 要点说明 护患沟通
术毕
“xx女士，您的手术很顺利，谢谢您的配合。”

手术结束前10分钟，打电话给病房护士告知病人即将回病房，请做好迎接病人准备

注意病人保暖，必要时用温水擦洗
我现在为您把身上的血迹插掉
现在已经把您身上的血迹插干净了，帮您把裤子穿上

让病人头部睡至不需内外床交接碰撞的一头。避免交接车转换引起病人头部震荡。
现在我们要把您从手术床挪到接送床上，您不用担心，我们会保证您的安全。

过床

现在我们要把您从接送床上挪到您的床上，您不用担心，我们会保证您的安全。

您现在已回到病房，现在您的任务是好好休息，争取早日康复

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落