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健康教育技能培训红旗好贝贝幼儿园2019年3月5/7/20241.01概概 念念02发发 展展03眼保健眼保健目目录5/7/20242.01 概概 念念5/7/20243.概念健康的含义：健康应包括身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力这三个方面，而不仅仅是没有疾病和虚弱。5/7/20244.概念5/7/20245.开展健康教育的意义开展全民健康教育，对于增强公众的健康意识，普及卫生防病知识，摈弃陋习，养成良好的卫生习惯，建立健全文明的生活方式，促进全面健康素质的提高，加强社会主义精神文明建设，具有积极的现实意义。5/7/20246.健康教育的基本特征之一健康教育追求的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”，其核心是提倡有益健康的行为和生活方式。知识和学习基础健康教育 信念和态度动力 行为（促进健康行为）目标5/7/20247.健康教育的基本特征之二 健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。其关键是针对特定人群的特定健康问题，提出预期的目标和相应的健康策略与方法，并对活动实施的效果作出科学、客观的评价。5/7/20248.健康教育的基本特征之三 健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。健康教育不仅是教育活动，而且是社会活动。5/7/20249.概念健康促进，是指以健康教育、组织、立法、政策和经济等综合手段对健康有害的行为和生活方式进行干预，创建良好的社会和生态环境，以促进人类的健康。5/7/202410.02健康教育的健康教育的发展展5/7/202411.我国健康教育的发展我国健康教育的发展经历了卫生宣传、健康教育、健康促进三个阶段。三者的关系是后者包容前者，后者是前者的发展。其不同点在于：卫生宣传=知识普及+宣传鼓动健康教育=知+信+行健康促进=健康教育+社会支持5/7/202412.3幼儿眼保健幼儿眼保健5/7/202413.幼儿眼保健幼儿眼保健是小孩一生中最重要的眼保健，因为它涉及到小孩视力是否发育好，是否发生弱视，今后是否会近视，什么时候发生近视等。幼儿眼保健搞得好，小孩视力将终生受益。如搞不好可能导致终生低视力，或戴一辈子眼镜，因此应引起幼师、家长及保健员高度重视。5/7/202414.一、幼儿视力发育特点初生小孩的视力只有光感；1岁时达0.2；2岁0.5；3岁0.70.8；4岁1.0；5岁1.01.2；6岁1.21.5。小孩在3岁前完成70%视力发育，到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。标准对数视力表5/7/202415.二、幼儿视力差（弱视）的原因1、散光：散光是幼儿视力差最常见的原因，在幼儿园约有82%低视力是由散光引起；其次是远视、近视、斜视及其它先天异常。因此幼师、家长应充分认识散光对幼儿视力的危害性。散光是一种先天变异（可能与孕期吸食较多人造食物、有机农药或有害气体等引起眼球不对称发育有关），可以简单看成黑眼球”不圆而是椭圆形（像鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视。5/7/202416.二、幼儿视力差（弱视）的原因2、远视或近视，特别是高度远视和高度近视必定引起弱视，而且属于难治性弱视。这种弱视等到6岁以后才治疗效果极差,故应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。3、斜视、眼球震颤等虽然少见，但引起的弱视极为严重，故也应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。5/7/202417.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 1、什么是弱视:弱视是一种人长视力不长的现象。例如4岁正常视力应为1.0，如果矫正视力只有0.5（等于2岁视力），那就是弱视（排除器质性眼病）。卫生部妇幼司已将幼儿保健四病”防治增加为六病”防治：即佝偻病、贫血、肺炎、腹泻、龋齿及弱视防治。要求家长、幼师配合起来做好弱视防治工作，将弱视消灭在学龄前（即幼儿园期间）。5/7/202418.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 2、弱视的危害性:（1）弱视可引起、加重近视。弱视眼视力差，看电视常越看越走近电视机，使晶状体变凸引起或加重近视。（2）弱视可引起学习成绩不好，因看不清黑板字。（3）弱视可引起小儿多动症”：因看不清黑板字，注意力常不能集中到老师讲课，出现搞小动作等多动症”。（4）弱视可引起立体视觉缺陷，使小孩今后不能从事许多好的工种。（5）弱视可造成终生低视力甚至眼盲。5/7/202419.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 3、弱视防治四要点:早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼（1）早期：早发现、早治疗是防治弱视的关键。卫生部有关弱视防治规范指出，弱视越早发现，治愈率越高，8岁以后治疗效果较差，12岁以后极少有效。因此，家长、幼师应共同努力，尽早发现并将其消灭在上学以前。5/7/202420.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 早期发现弱视的方法:1、查基础屈光:即小孩在学龄前期间所作的第一次散瞳验光检查。国内外专家普遍呼吁：幼儿园小孩不论视力是否正常均应作一次准确的散瞳验光检查，以确定其基础屈光水平。查基础屈光比查视力对眼保健更有意义：因为可以根据基础屈光确诊弱视、近视、远视、散光、调节性内斜视等，更重要的是医生可根据基础屈光推测小孩一生中有无可能发生近视，是在小学、中学或大学时发生等。5/7/202421.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 早期发现弱视的方法:2、查视力:凡查到视力低于0.9的儿童均应尽早到医院（保健院）作基础屈光检查，可以尽早发现弱视。家长、幼师应注意，视力达1.0以上的小孩不代表他以后视力好。因为小孩初患近视25度时，视力仍可达1.5，但经过半年到一年，近视发展到50度以上时，视力会下降到0.8以下，常使家长感到太突然而不能理解。5/7/202422.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 早期发现弱视的方法:3、查散光(用自动检影仪):在幼儿园约有80%以上的视力低下是由散光引起，因此筛查散光，可早期发现大部分弱视。散光在75度以上时应到医院散瞳验光确诊。5/7/202423.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 3、弱视防治四要点:早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼（2）配戴眼镜:因绝大多数弱视是由散光、远视、近视引起，戴眼镜相当于使眼（照相机）的焦距对准视网膜，使其获得清晰的影像，这是治疗弱视的基础，如该戴镜而不戴，是很难治好弱视的。5/7/202424.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 3、弱视防治四要点:早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼（3）弱视仪治疗:弱视可以看成是一种视力萎缩，或视细胞在睡觉，单靠配戴眼镜常常不够，需要直接进行视力训练，或用特殊闪烁光唤醒沉睡中的”视细胞才能治愈。弱视仪分两大类:直接增视类：如穿珠、手脑眼协调增视（作业）、精细视力训练，可以直接提高视力。间接增视类：红闪、光刷、后像等是通过增加视细胞或视中枢的敏感性间接增加视力，需配合直接增视功能效果才好。5/7/202425.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治 3、弱视防治四要点:早期、配镜、弱视仪治疗、盖健眼（4）盖住健眼：当两眼视力相差2排以上时，盖住视力达0.8以上的那只眼可以解除其对差眼的抑制，并让差眼得到更多的视力锻炼，以获得好的疗效。5/7/202426.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 1、幼儿近视原因：（1）先天遗传：父亲或母亲有较高度数的近视，极易遗传给小孩。（2）先天变异，父母没有严重近视，小孩却有近视。5/7/202427.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 1、幼儿近视原因：（3）散光引起：散光眼看物像时总是一个方向清楚而另一个方向朦，总要使用部分调节，或眯眼、偏头看才稍微清楚些，均可引起、加重近视。（4）弱视引起：弱视眼视力低下，看电视或看物时常走得很近而加重调节，多数弱视伴有散光，均可引起、加重近视。5/7/202428.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 2、幼儿近视严重性：（1）终生发展性：有两因素引起近视发展：A，眼球随年龄增加变大、变长，每长1mm，约等于增加300度近视。B，幼儿调节力强，长时间近距离看书、看电视、玩游戏机等，可引起眼内晶状体不可逆变凸，使近视加深。5/7/202429.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 2、幼儿近视严重性：（2）致盲性：幼儿近视发生率不高，仅为35%，但一旦发生，95%以上都会变成高度近视。早期可引起弱视，以后多表现为终生发展，到了上高中时，大多可达800度以上，如不治疗，不少病例可继发眼底出血、视网膜脱离致失明。5/7/202430.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 3、防近视发生：先天或遗传性近视难以预防，散光和弱视引起的后天性近视可以通过戴散光镜并尽早治愈弱视减少近视发生、发展。5/7/202431.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 4、防近视发展：想要小孩近视完全不发展是不可能的，因为小孩眼球会随年龄增长变大，眼轴每长1个毫米约等于增加300度近视，故除非小孩不长大，否则近视必定随年龄增加而发展。戴眼镜可以部分防止近视发展，因为戴眼镜可以使小孩看黑板、电视时比较清楚而不用眯眼或过度使用调节，防止近视加重。5/7/202432.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 5、幼儿近视治疗：至今，国内外近视专家普遍认为，合理戴近视眼镜并注意用眼卫生仍然是治疗幼儿近视最好的方法，可以减慢近视发展。定期更换眼镜，待小孩长到18岁以后，眼球不再变大、近视不再发展时，可以通过激光手术治愈近视而取下眼镜。但需注意，激光手术30年后的预见性不清楚。5/7/202433.三、幼儿园眼保健的主要内容三、幼儿园眼保健的主要内容弱弱视视和近和近视视防治防治（二）近视防治 5、幼儿近视治疗：饮食保健：多吃含维生素A（如胡萝卜、卷心菜、生菜等）、维生素C（如猕猴桃、橙子等）、维生素E（橄榄油、谷类食物等）和豆奶、黄豆、大豆乳酪这类豆制品有益眼睛健康。5/7/202434.Thanks5/7/202435.5/7/202436.