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北京2016年中医妇产科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、属于雌激素生理作用的是：
A．使宫颈口闭合
B．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C．有助于卵巢积储胆固醇
D．通过中枢神经系统有升温作用
E．促进水和钠的排泄
2、属于侵蚀性葡萄胎治疗原则的项目，错误的是
A：化疗原则是治愈后再巩固1个疗程
B：脑转移化疗无效可考虑全脑照射
C：手术目的是清除残余或耐药病灶
D：切除子宫并辅以化疗
E：以化疗为主
3、哪项不是下丘脑性闭经__
A．假孕性闭经
B．神经性畏食，消瘦后闭
C．运动员闭经
D．多囊卵巢综合征
E．闭经溢乳综合征
4、关于功血，黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包括
A．月经周期正常，经期延长
B．基础体温双相
C．体温逐渐下降，下降延迟
D．月经第五天，内膜尚有分泌反应腺体
E．月经周期紊乱
5、骨盆径线中最短径线为
A：骨盆入口前后径
B：骨盆入口横径
C：骨盆入口斜径
D：中骨盆前后径
E：骨盆出口前后径
6、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目，正确的是
A：阑尾位于髂嵴下2横指
B：阑尾位于传统麦氏点位置
C：阑尾位于髂嵴水平
D：阑尾位于髂嵴上2横指
E：阑尾位于髂嵴上3横指
7、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为
A：痛经严重，宫旁囊性包块
B：痛经进行性加重，宫旁囊性包块
C：腹痛劳累后加重，宫旁包块
D：不孕，宫旁囊性包块
E：闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块
8、初孕妇，29岁，妊娠38周，胎心监护见无应激试验呈无反应型，正确处理应为
A：立即剖宫产
B：人工破膜，了解羊水性状
C：存在胎儿宫内严重缺氧
D：行胎儿生物物理评分
E：立即缩宫素静滴引产
9、关于尖锐湿疣，下列哪项是正确的
A：在性传播疾病较多见
B：病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
C：潜伏期为2周
D：40岁以上妇女较多见
E：病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞
10、女，36岁，停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重，检查见子宫如孕50天大，宫口已扩张，并见有胚胎组织堵塞。本例的正确处理措施应为
A：肌注黄体酮
B：B型超声检查
C：动态随诊观察
D：检测血常规
E：立即行负压吸宫术
11、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目，错误的是
A：血清叶酸100fl
D：红细胞平均血红蛋白含量>32pg
E：血清维生素B12 42pmol／L
12、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法为
A：手术
B：化疗
C：放疗
D：手术+化疗
E：手术+放疗
13、最常见的头先露为
A：枕先露
B：前囟先露
C：额先露
D：面先露
E：复合先露
14、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目，错误的是
A：多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B：假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可相互感染
C：用制霉菌素或咪康唑栓治疗
D：与滴虫的生存条件不同，不同时感染
E：为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗
15、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题，正确的是
A：药物治疗期间，用药得当可以哺乳
B：应禁止哺乳
C：药物治疗不影响哺乳
D：可以哺乳
E：药物治疗期间禁止哺乳
16、患者，女，34岁，妊娠38周，3天来常感头晕，近一周体重增加5kg。检查：BP 165/115mmHg，体重68kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩。胎心率130次/分。下列哪项是首要的处理
A．剖宫产
B．注射硫酸镁
C．门诊治疗，密切随访
D．肥皂水灌肠引产
E．人工破膜加缩宫素引产
17、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为
A：囊性变
B：蒂扭转
C：红色变
D：肉瘤变
E：感染
18、卵巢性闭经时体内激素的改变__
A．促卵泡激素增高
B．LH增高
C．雌激素及孕激素值降低
D．部分病人雄激素水平增高
E．LH降低
19、在正常宫颈上皮的生理变化中，下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内
A．甲状腺素
B．雄激素
C．孕激素
D．雌激素
E．泌乳素
20、多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关__
A．减轻体重
B．CC治疗
C．口服螺内酯
D．卵巢楔形切除
E．腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔
21、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变
A．渗出
B．水肿
C．出血
D．小动脉痉挛
E．视盘萎缩
22、属于闭经诊断的项目，正确的是
A：头颅CT检查是检查下丘脑病变
B：必须排除妊娠
C：雌激素试验阳性提示卵巢性闭经
D：雌激素试验阴性，应行孕激素试验
E：垂体兴奋试验反应良好，证明病变在垂体
23、分娩时允许进行试产"的条件为
A：枕先露，骨盆入口轻度狭窄
B：臀先露，骨盆入口轻度狭窄
C：枕先露，中骨盆轻度狭窄
D：枕先露，骨盆出口轻度狭窄
E：臀先露，骨盆出口轻度狭窄
24、妊娠足月胎儿枕下前囟径的平均值为
A：5cm
B：8cm
C：3cm
D：10cm
E：3cm
25、如果胎心监护无异常，B超：LOA，BDP9.4cm，胎盘Ⅲ，羊水指数7cm，下列处理最恰当的是：
A．急诊剖宫产
B．择期剖宫产
C．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产
D．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产
E．以上处理都不是
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、属于子痫前期的项目，错误的是
A：与遗传因素有关
B：基本病理生理变化是全身小血管痉挛
C：近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关
D：部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿
E：妊娠中期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率
2、女，葡萄胎二次清宫术后6个月，阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)，挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是
A．子宫复旧不良
B．流产
C．吸宫不全
D．绒毛膜癌
E．侵蚀性葡萄胎
3、妊娠合并肝炎的产科处理原则，哪项不恰当：
A．妊娠＜12周，应行人工流产术
B．妊娠＞12周，治疗无效考虑终止妊娠
C．重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩
D．分娩时积极作好输血准备
E．产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素
4、女，56岁，因外阴瘙瘁就诊，病理诊断为外阴硬化性苔癣，错误的措施为
A：保守治疗，久治无效者手术治疗
B：病变部出现重度不典型增生者手术治疗
C：病变局部出现溃疡结节时手术治疗
D：为防恶变，手术治疗
E：全身及局部药物治疗
5、据统计，我国近年异位妊娠的发病率约为
A：1：50
B：1：100
C：1：150
D：1：200
E：1：250
6、子宫内膜异位症最常见的临产表现为
A：无症状，体检发现
B：月经异常
C：性交痛
D：痛经
E：不孕
7、我国葡萄胎的恶变率为
A．15%左右
B．20%左右
C．25%左右
D．30%左右
E．35%左右
8、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现，哪项是正确的
A．宫缩时出血量增多
B．血色暗红无凝块
C．胎儿娩出后即见血液不断流出
D．胎盘未剥离前出血不止，多伴有第三产程延长
E．宫体软，轮廓不清
9、子宫内膜异位症最常见的临床表现为
A：月经异常
B：性交痛
C：痛经
D：不孕
E：无症状，体检发现
10、初产妇，28岁，第一胎孕足月，自娩，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续出血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选哪项措施
A．开放静点输血输液
B．肌注催产素10～20单位
C．按摩子宫底
D．手取胎盘
E．检查软产道，如有裂伤即缝合
11、早期宫颈癌的临床表现包括
A：常无临床症状
B：性生活后接触性出血
C：阴道米汤样排液
D：肛门坠胀
E：下腹部疼痛
12、最恰当的治疗是
A．人工破膜
B．人工破膜+催产素引产
C．治疗妊高征症状好转后剖宫产
D．治疗妊高征，病情稳定后引产
E．治疗妊高征的同时，立即剖宫产
13、一产后4天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象
A．出汗多
B．低热
C．乳房胀痛，双腋窝硬结
D．腹部阵发性绞痛，伴呕吐
E．阴道流血量少于月经
14、关于外阴白色病变，何项是错误的
A：为女性皮肤、粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病
B：现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩，统称为慢性外阴营养不良
C：病理可出现细胞非典型性增生
D：外阴白斑属于癌前病变
E：1975年国际会议决定取消外阴白斑命名
15、巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项的损伤
A．尾骨骨折
B．尿瘘、粪瘘
C．外阴、阴道损伤
D．子宫破裂
E．宫颈裂伤
16、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅳ级，提示为
A：正常
B：炎症
C：可疑癌
D：高度可疑癌
E：癌
17、月经规则妇女，末次月经第一天是2005年11月25日，计算其预产期应为
A：2006年9月1日
B：2006年9月2日
C：2006年9月3日
D：2006年9月4日
E：2006年9月5日
18、关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的
A．活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内
B．非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大
C．肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕
D．严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%～40%
E．结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
19、关于宫内节育器，下列哪些是错误的
A．放置IUD发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血
B．IUD过小，易致腰酸、下腹坠胀
C．子宫位置检查错误，易从子宫角部穿孔
D．IUD放置后发生感染，多为上行性感染
E．放置IUD当时发生的穿孔，多为宫底部穿孔
20、进行性交后试验的最佳时间：
A．月经净后5天
B．经前5天
C．预测排卵日
D．二次月经中间
E．非经期任何时间
21、能使基础体温升高3～5℃的激素为
A：雌二醇
B：雌酮
C：孕酮
D：糖皮质激素
E：睾酮
22、脐血S/D值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高：
A．S/D≤1
B．S/D≤2
C．S/D≤3
D．S/D比值下降
E．S/D比值升高
23、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期
A．晚期
B．中晚期
C．早中期
D．中期
E．早期
24、产后-出现排尿困难，处理方法包括
A：热水熏洗外阴
B：温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿
C：下腹正中放置热水袋
D：按摩下腹膀胱区
E：肌内注射新斯的明
25、诊断沙眼衣原体的方法不包括
A：Giemsa染色查上皮细胞内包涵体
B：培养法
C：酶联免疫吸附试验
D：直接免疫荧光法
E：荧光显微镜检查