临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。2、下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）。 A 发病与溶血性链球菌感染有关 B 属于变态反应性疾病 C 以心脏受累的后果最严重 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析暂无解析。3、不属于甘油磷脂的组成成分的是（）。 A 甘油 B 脂肪酸 C 胆固醇 D 磷酸 E 含氮化合物正确答案C答案解析暂无解析。4、门静脉高压症最危险的并发症是（）。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b1答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血，最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血，出血量大，可危及生命。5、类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）。 A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。6、对于HBV抗原、抗体的检测，哪一项是错误的？（） A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案解析暂无解析。7、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）。 A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条：医疗机构执业登记的主要事项：(一)名称、地址、主要负责人；(二)所有制形式；(三)诊疗科目、床位；(四)注册资金。8、男婴。娩出1分钟时，心率为104次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为（）。 A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无解析。9、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因（）。 A 十二指肠溃疡出血临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b2 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项，门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量多数500mL，甚至达1000mL以上，常可引起失血性休克，而危及生命。A项，胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL，并发休克和危及生命的机会较少。10、关于幼儿期以下正确的是（）。 A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性，应做好入学前准备 E 理解，分析，综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（） A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处；蛋白质（色氨酸、酪氨酸）对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。12、现代医生的道德责任强调（）。 A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。13、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示（）。 A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b3正确答案C答案解析暂无解析。14、26岁，女性患者，平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。 A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。15、慢性支气管炎最常见的并发症是（）。 A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。16、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（）。 A 扩张外周动脉 B 强心 C 利尿 D 主动脉瓣瓣膜置换术 E 主动脉瓣球囊成形术正确答案D答案解析主动脉瓣狭窄患者凡出现临床症状者，均应考虑手术治疗。若不做主动脉瓣置换，3年死亡率可达75%。主动脉瓣置换后，存活率接近正常。17、小儿前囟检查的意义，错误的是（）。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义，反映脑和颅骨发育，颅压的变化。克汀病属于代谢性疾病，不影响前囟。18、已确诊脊髓压迫症，最重要的治疗措施是（）。临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b4 A 早期应用激素 B 良好的护理 C 适量的抗生素 D 按摩 E 病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。19、以下哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血？（） A 输血 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 糖皮质激素正确答案D答案解析缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂，次选肌肉注射铁剂（副反应发生率相对较高），胃切除患者不宜经口服给药，故应选择肌肉注射铁剂，右旋糖酐铁为常用铁剂。20、医师注册后应当注销注册的情形之一是（）。 A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂无解析。21、肾病综合征治疗的首选药物是（）。 A 环磷酰胺 B 泼尼松 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。22、蜂窝织炎是指（）。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b5正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。23、意识清晰状态下的幻觉常见于（）。 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。24、动脉粥样硬化症可出现（）。 A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。25、脂肪酸合成酶催化合成的脂肪酸是（）。 A 软脂酸 B 硬脂酸 C 软油酸 D 亚油酸 E 亚麻酸正确答案A答案解析暂无解析。26、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）。 A 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率 B 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗正确答案D临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b6答案解析维持治疗消化性溃疡愈合后，大多数患者可以停药。但对反复溃疡复发、Hp阴性者，可给予维持治疗。内镜证实溃疡已经愈合，仍有部分溃疡会复发。27、与羊水栓塞早期相符的症状是（）。 A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状，胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征，称为羊水栓塞。28、免疫应答的特点不具有（）。 A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是：无特异性，作用广泛；先天具备；初次与抗原接触即能发挥效应，但无记忆性；可稳定遗传；同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是：特异性；耐受性；记忆性。29、男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。 A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。30、不容易发生佝偻病的有（）。 A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。31、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b7 A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。32、9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（）。 A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。33、初期佝偻病的主要表现是（）。 A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。34、一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（）。 A 石膏管型固定，三周后再手术治疗 B 小夹板固定，三周后再行手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位，钢板内固定 E 待骨折愈合后，再行矫正手术正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项不是手术治疗中一般病人的知情权？（） A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b8 D 有家属代为决定的权利 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。36、符合M3特点的是（）。 A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。37、垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤？（） A 15mm B 12mm C 20mm D 10mm E 18mm正确答案D答案解析暂无解析。38、下列过程中需要DNA连接酶催化的是（）。 A RNA转录 B DNA复制 C DNA的甲基化 D DNA的乙酰化 E DNA断裂和转移正确答案B答案解析DNA复制过程中，DNA连接酶把通过复制形成的多个较短的片段（冈崎片段）连接成完整的多核苷酸链。39、哪组液体不是等张液（）。 A 11.2%乳酸钠10ml，5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。40、缩血管作用最强的为下述哪种物质?（）临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b940、缩血管作用最强的为下述哪种物质?（） A 肾素 B 肾上腺素 C 血管紧张素 D 血管紧张素 E 内皮素正确答案E答案解析暂无解析。41、对球后溃疡的描述正确的是（）。 A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡，并不是球部后壁的溃疡，球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较低，器械检查更易误诊。42、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对于应当准予注册的，应当在收到申请之日起（）准予注册。 A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析参见执业医师法第十三条：除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。43、可治疗心身疾病的措施除外（）。 A 不需要药物解除症状 B 学会自我放松和自我调节的方法 C 详细了解心理因素与疾病的关系 D 有针对性地进行心理治疗与心理护理 E 矫正不良的行为习惯正确答案A答案解析暂无解析。44、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意解决的问题是（）。 A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b10 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。45、患者，8岁，因发热、关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）。 A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。46、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少？（） A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。48、流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗，在哪一期使用效果较好？（） A 发热早期 B 发热晚期 C 低血压休克期 D 少尿期 E 多尿期正确答案A答案解析暂无解析。49、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉？（）临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b1149、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉？（） A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。50、抑郁症的情感障碍特点为（）。 A 焦虑 B 情感低落 C 情感淡漠 D 情感脆弱 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。51、张力性气胸主要的病理生理改变是（）。 A 纵隔显著向健侧移位 B 纵隔扑动 C 胸壁反常呼吸运动 D 肺内气体对流 E 皮下气肿正确答案A答案解析张力性气胸又称高压性气胸，是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。E项，张力性气胸可有皮下气肿，但不是主要的改变。B项，纵隔扑动常见于交通性（开放性）气胸，是指吸气时纵膈向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧。C项，胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。52、属于I型超敏反应的疾病是（）。 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。53、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体？（） A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b12 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷，引起各种机会性病原体感染，包括卡氏肺孢子虫（最常见）、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。54、急性胆囊炎最严重的并发症是（）。 A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为急性胆囊炎最严重的并发症。55、在我国实施人类辅助生殖技术，下列哪项违背了卫生部制定的伦理原则?（） A 使用捐赠的精子 B 使用捐赠的卵子 C 实施亲属代孕 D 实施卵胞浆内单精注射 E 使用捐赠的胚胎正确答案C答案解析我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则包括：知情同意的原则；维护供受双方和后代利益的原则；互盲和保密的原则；维护社会公益的原则：医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术；医务人员不得实施非医学需要的性别选择；医务人员不得实施代孕；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕；严防商品化的原则；医学伦理委员会应由医学伦理、社会学、法学和医学等有关专家和群众代表组成，并依据上述原则开展工作。概括第3条，凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术，捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲，参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。故本题答案为C项。56、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（）。 A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。57、3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为（）。 A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35% B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50% C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50% D 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35%临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b13 E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。58、患儿，女，3岁，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。 A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。59、对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。 A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。60、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。 A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪种乳腺癌不容易出现乳房内包块？（） A 导管内癌 B 髓样癌 C 小叶原位癌 D 浸润小叶癌 E 浸润性导管癌临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b14正确答案C答案解析不容易出现乳房内包块的乳腺癌是小叶原位癌。因此，对乳腺癌要通过多种途径进行详细检查，才能提高早期乳腺癌的诊断率。2、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。 A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。3、男性，30岁，自10月30日起出现发热，头痛，并皮肤、黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35109/L，尿常规示尿蛋白（+），此时最可能诊断为（）。 A 尿毒症 B 肾小球肾炎 C 白血病 D 肾综合征出血热 E 重感冒正确答案D答案解析暂无解析。4、流脑的流行病学特点是（）。 A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（） A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。6、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b15床分度为（）。 A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析生后评3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，瞳孔固定，心动过缓，呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。7、患者，男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀，首选的治疗措施为（）。 A 静脉注射毛花苷丙 B 同步电击除颤 C 静脉注射美托洛尔 D 静脉注射多巴酚丁胺 E 静注胺碘酮正确答案B答案解析根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，提示出现血流动力学障碍，应该首选同步直流电击除颤。8、晚期血吸虫病中，下列哪项为最常见的临床类型？（） A 巨脾型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 肺型正确答案B答案解析在晚期血吸虫病中，病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性功能往往减退，是因严重肝损害引起全身营养不良及对激素的灭能作用减弱，垂体功能受到抑制，性腺及其他内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。故本题答案为B项。9、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（） A 寒战、高热、急性起病 B “米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。10、肠外营养最严重的并发症是（）。 A 气胸临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b16 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 导管性脓毒症 E 高血糖致高渗性非酮性昏迷正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞，是罕见但致命的并发症。11、男性，46岁，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下述哪一诊断最不可能？（） A 脑叶出血 B 蛛网膜下腔出血 C 壳核出血 D 尾状核头出血 E 小脑出血正确答案C答案解析暂无解析。12、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，1年前回国，诊断该病的实验检查是（）。 A 检测抗HIV B 取血分离HIV C 胸部X线片 D 大便培养 E 查血疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂？（） A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。14、阿司匹林不具有的不良反应是（）。 A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b17正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（）。 A 急性心肌梗死 B 急性心包炎 C 心绞痛 D 肥厚型心肌病 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析患者系青年男性，3周前出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，近2周出现心悸、气短。血清CK-MB增高，P-R间期延长，应考虑病毒性心肌炎可能性大。16、某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗？（） A 苯海索 B 金刚烷胺 C 左旋多巴 D 溴隐亭 E 卡比多巴正确答案A答案解析暂无解析。17、男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）。 A 非干酪性肉芽肿 B 可见阿米巴滋养体 C 抗酸染色阳性 D 隐窝脓肿 E 干酪性肉芽肿正确答案D答案解析该患者脓血便4年，结合其结肠镜检查，最可能的诊断为溃疡性结肠炎，该病常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。18、有关沙眼衣原体血清型正确的说法是（）。 A 沙眼生物变种的14个血清型均可致病 B A、B、Ba、C四个血清型可引起泌尿生殖道感染 C A、B、Ba、C四个血清型可引起包涵体结膜炎 D 性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿 E 沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼正确答案D临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b18答案解析暂无解析。19、艾滋病的英文缩写是（）。 A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。20、女性，31岁。产后3周，左乳房胀痛3天，伴寒战、发热。体检：左乳外上象限红肿，可触及一4cm5cm大肿块，局部温度高，触痛明显，有波动感。血常规：WBC12.3109/L，N92%。诊断为急性乳腺炎，首选的治疗是（）。 A 局部热敷加广谱抗菌素 B 局部鱼石脂软膏外敷加广谱抗菌素 C 中药口服加广谱抗菌素 D 排空乳汁加广谱抗菌素 E 局部切开引流加广谱抗菌素正确答案E答案解析患者为急性乳腺炎，局部已形成脓肿，治疗应首选局部切开引流加广谱抗菌素。21、正反馈调节的意义在于（）。 A 改善受控部分的功能状态 B 使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C 抑制控制部分的功能状态 D 维持功能活动的状态 E 增强受控部分的敏感性正确答案B答案解析暂无解析。22、患者，女，36岁，巴诊断肾病综合征，近2d右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指（趾）皮肤发绀，压首先考虑的合并症是（）。 A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 息性肾衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析肾病综合征患者纤维蛋白原、凝血因子、可升高，血小板也可轻度升高；抗凝血酶可从尿中丢失而导致严重减少。肾病综合征患者容易发生血栓及栓塞并发症。本病例中患者右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀，应考虑为右下肢动脉栓塞。23、轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关？（）临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b19 A K+ B Na+ C Ca2+ D Cl- E H+正确答案C答案解析暂无解析。24、下引流物的处理正确的为（）。 A 引流物外露部分可不加固定 B 烟卷引流大多要35天拔除 C 橡皮条引流一般术后35天拔除 D 胆管和T形引流管在术后3周拔除 E 胃肠减压管一般在肛门排气后拔除正确答案E答案解析暂无解析。25、出血性梗死的条件不包括哪一项？（） A 有双重血液供应 B 组织结构疏松 C 往往在淤血的基础上发生 D 组织结构致密 E 血管吻合支丰富正确答案D答案解析暂无解析。26、45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。 A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾炎正确答案D答案解析肾盂癌发病年龄多数为4070岁，男女比为2:1。早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿，1/3病人有腰部钝痛。静脉尿路造影（IVP）可发现肾盂内充盈缺损。膀胱镜检见输尿管口喷血或发现同时存在的膀胱肿瘤。肾结核血尿出现前膀胱刺激症状会很明显。肾结石不会表现肾盂内充盈缺损。肾癌IVP表现为肾盂肾盏受挤压变形。肾炎不会表现肾盂内有不规则充盈缺损。27、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。 A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b20 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。28、男，70岁。反复咳嗽、咳痰25年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年，血压145/90mmHg。查体：体温37.8，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3109/L。该患者最可能的诊断是（）。 A 支气管哮喘 B 急性右心衰竭 C 慢性阻塞性肺病 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析患者咳痰喘数年，提示COPD，近来出现水肿、发绀、双下肺散在湿啰音和哮鸣音、肝大、肝颈静脉回流征阳性等右心衰的临床表现，提示为COPD发展为肺心病，并有急性右心衰竭。29、心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是（）。 A 0期 B 1期 C 2期 D 3期 E 4期正确答案C答案解析暂无解析。30、中毒的治疗原则是（）。 A 立即终止接触毒物 B 使用特效解毒药 C 清除进入体内的毒物 D 对症处理 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.（410）109个/LB.400010000个/cm3C.（100300）109个/L临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b21D.400万500万个/mlE.（3.55.0）1012/L1成年女性血液中红细胞计数正常值是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2正常人安静时血液中白细胞计数为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3正常人血液中血小板计数为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.Th1B.Th2C.TcD.NKE.M1上述哪项起递呈Ag的作用？（）正确答案E答案解析暂无解析。2上述哪项产生IL-2？（）正确答案A答案解析暂无解析。3上述哪项产生IL-4？（）正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.半抗原B.胸腺非依赖性抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.超抗原临床微生物学与检验自测题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：b8e5ce9eb2dba4715a37f2e31c235c1b221细菌的荚膜多糖（）。正确答案B答案解析暂无解析。2金黄色葡萄球菌蛋白A（）。正确答案E答案解析细菌的荚膜多糖为胸腺非依赖性抗原；金黄色葡萄球菌蛋白A属超抗原。4、（共用备选答案）A.性情改变B.呕吐C.皮肤出现划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥1结核性脑膜炎早期表现（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结核性脑膜炎中期表现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3结核性脑膜炎晚期表现（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E.必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置1医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为（）。正确答案B答案解析传染病防治法第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物.必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。临床微生物学与检验自测题近