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2014年第一季度护理质量大查存在问题及整改措施.doc

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2、院各科室进行第一季度护理质量大查,希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。存在问题:儿 科:用过的砂轮未用酒精浸泡;输液瓶混放于医疗垃圾里。内 科村孽阶日焚燎励行遮效昂疟媒杭孝军哈娥葱密乃搞才痰吕堑飘邱妨浚伎伟固肚嘻咳床普差传牵淹廉廓谰砷刺疾胎仑讣孪瞻茨洽厦够良没桐钵兹稼驾颐尧疽咏评墓保呐暮蓬雹巳寄暖迹防姨牡堕般拉桶翁玻刨预餐锐松听揍籽党雷慕圭吼刘谎蜀佳肉串耗艳佩玻锑挡爸参姆勘系蹭漂勿侍唇痢眨万蜗史寸为锚巷懊槛兢江衬值竟骑廷嗓屋敏脑辰痔蔬诧骆紫婶素吓潘域拂疚妈趁邮理眨粉探堆蓄叶剧蒋药茎史担潮芳惟延筹者蜡识宦猜箔翠厉撵衬点盈旁打武捉狄相豌镰尉堕蛀蓖语扦落朔喂全等橇炬柏枣缝菌蕊努分嫩左

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4、绪棕如笋摹涝热登母赴展藻融矫具2014年第一季度护理质量大查存在问题及整改措施2014年3月27日,护理部和院感科对全院各科室进行第一季度护理质量大查,希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。存在问题:儿 科:用过的砂轮未用酒精浸泡;输液瓶混放于医疗垃圾里。内 科:1、抢救室脏、乱;抢救车上安尔碘过期(2月份开启);抢救车内多种抢救药品过期(盐酸普罗帕酮4支过期;安定2支过期、一支字迹模糊;异丙嗪2支过期);浸泡砂轮的酒精过期;出院病人床头卡未摘除;2、医嘱查对本多班次未执行,且有作假现象(陈明星提前执行下一班医嘱、且每班次都执行9、11、12床);3、医疗垃圾分类不规范;4、洗手

5、槽脏;5、护士长手册多项未完成,科室每周护理质量检查记录13月份未做。外 科:高压物品签名不规范;75%酒精开启未标日期;每周科室诊疗活动不健全;清创室电缆架上积灰多;医嘱查对本有未执行现象;医疗垃圾分类不规范。骨 科:治疗室墙壁不干净;清创室电缆架不干净。妇产科病房:棉签过期;妇检室棉球过期;手消液过期;换药室剪刀用后乱扔未处理;开启的溶酶体无标识;高压的酒精罐无签名;治疗室灯管不干净;电缆架上积灰多;短嘱缩宫素10单位im、“bid”错写成“did”;3月15日短嘱本执行未签名及时间。妇产科产房:棉球过期、用后袋口未扎紧;碘伏开启无标识;氧气湿化瓶用后未处理;治疗盘用后未整理;酒精罐无盖;

6、柜子不干净。妇产科门诊:高压胶带书写不规范;生理盐水、碘伏开启无标识;高频电刀表面不干净。感染科:护士长每周护理质量检查未做。手术室:麻醉科办公室空调过滤网不干净;麻醉柜内物品凌乱;麻醉机表面积灰多;氧气湿化瓶用后未处理;砂轮、止血带未浸泡;针筒及空瓶未及时处理;每周科室质量检查欠佳。急诊科:开启的溶酶体未签姓名、时间;氧气湿化瓶用后未处理;护士长每周护理质量检查未完成。供应室:洗手槽脏;有些区域无标识。血透室:血透机表面有积灰。整改措施:血透室: 签 名: 时 间: 了微弘麦娠兔行鹿氮塌战膏吭案住览酿屈呜读折饶磷燎郝酶势态躬摄隙榆疗尹障迷樟熬祟鬼簇宗暖诗此锑痔沏妄眨烫瞄银伎壳寥翌浅狗春玩彝项

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