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临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于栓塞的叙述，以下哪项是正确的？（） A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶；脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。2、男性，22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿，有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口，应采取的治疗措施是（）。 A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。3、哪一项是髋关节脱位最多见的类型？（） A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见，占全部脱位的85%90%。4、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。 A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d1答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤，内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗，因其可导致恶变。5、重度脱水的主要诊断依据是（）。 A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥，皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C答案解析重度脱水的患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹，弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。6、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?（） A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。7、男，26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作，热退后精神佳，食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，红细胞3.21012/L，血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为（）。 A 伤寒 B 败血症 C 疟疾 D 流行性出血热 E 急性血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。8、动脉血压突然升高时，能引起（）。 A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d29、女，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，诊断最可能是（）。 A 血小板减少性紫癜 B 单纯性紫癜 C 过敏性紫癜 D 因子缺乏症 E 血管性血友病正确答案B答案解析暂无解析。10、女性，l8岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是（）。 A 1311碘治疗 B 手术 C 服碘 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于肠破裂的叙述错误的是（）。 A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口，23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累，约占腹部创伤的3.16%，只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率比胃低，约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。12、引起血管内溶血的疾病是（）。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。13、不符合21-三体综合征特点的是（）。 A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d3 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的主要治疗？（） A 纠正酸中毒，补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。15、心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）。 A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。16、HIV感染后CD4+细胞受损伤的方式和表现，下列各项中不正确的是（）。 A HIV在细胞内复制直接使细胞破裂 B 已受染的细胞可和未受染的细胞形成融合细胞引起破坏 C HIV感染骨髓干细胞使CD4+细胞产生减少 D 游离的gpl20与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤 E CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬正确答案E答案解析暂无解析。17、等渗性缺水的临床表现为（）。 A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d4答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状；体液丧失量达体重的6%7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。18、关于强迫观念的说法正确的是（）。 A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念，不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维，是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要却无法摆脱，可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑，多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维，是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。19、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病？（） A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。20、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的（）。 A 2天之内的 B 1天之内的 C 3天之内的 D 4天之内的 E 5天之内的正确答案C答案解析暂无解析。21、关于早产儿的外观特点，下述错误的是（）。 A 皮肤发亮，水肿，毳毛多 B 头发分条清楚 C 耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨 D 乳腺结节4mm E 男婴睾丸未进入阴囊正确答案B答案解析暂无解析。临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d522、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）。 A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果来自入院后第一日采取的标本。本病的菌血症为持续性，无须在体温升高时采血。每次取静脉血1020mL做需氧和厌氧培养，至少应培养3周。23、可导致硬性下疳的病原体是（）。 A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒正确答案C答案解析性传播疾病中，淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒，第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。24、克林霉素（）。 A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌（包括耐青霉素金葡菌）、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。25、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖（）。 A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准：糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和（或）空腹血糖（FPG）7.0mmol/L即可诊断；如结果可疑，应进行OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。26、患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（）。临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d6 A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅，患者有舌后坠，易堵塞呼吸道咽部，首先应解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，再进行下一步抢救措施。27、心身疾病不包括（）。 A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。28、小儿巴氏征阳性在何时为生理现象（）。 A 2岁之前 B 3.5岁之前 C 3岁之前 D 2.5岁之前 E 4岁之前正确答案A答案解析暂无解析。29、下述哪一项不是白喉杆菌的特性？（） A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。30、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，此时体内的变化是由于（）。 A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d7正确答案C答案解析暂无解析。31、女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（）。 A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。32、某女性患者，35岁。颈部增粗半年，甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为（）。 A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案C答案解析暂无解析。33、滤过分数指下述哪项比值?（） A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量 C 肾血流量肾血浆流量 D 肾血浆流量肾血流量 E 肾血流量心排血量正确答案A答案解析暂无解析。34、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（）。 A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d8答案解析暂无解析。35、患儿，4岁，发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作，诊断为风湿热，给予抗感染抗风湿常规治疗外，还应加用的药物是（）。 A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。36、下列不属于心理治疗中的医患关系特点的是（）。 A 单向性 B 系统性 C 正式性 D 时限性 E 共同性正确答案E答案解析暂无解析。37、下列关于限制内切酶的叙述，正确的是（）。 A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项是耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素？（） A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。39、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是（）。 A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d9 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周，以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收正确答案D答案解析暂无解析。40、内生软骨瘤的X线表现为（）。 A 葱皮样骨膜反应 B 溶骨性骨破坏 C 日光放射状骨膜反应 D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E 密度增高的肿瘤骨正确答案D答案解析暂无解析。41、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。 A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。42、男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。 A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案B答案解析胫骨中1/3骨折后，骨髓腔、肌肉或血管损伤出血，均可引起骨筋膜室高压。43、先天性甲状腺功能减低症，在新生儿筛查时测定的是（）。 A 血清碘 B T3、T4 C TSH D 游离T3、游离T4 E 游离T3、游离T4、TSH正确答案C临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d10答案解析暂无解析。44、癌的肉眼形态，最可能是下列哪种形态？（） A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。45、男性，30岁，1个月前因周期性发热，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm。目前应做的检查是（）。 A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。46、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?（） A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+ D 铯 E 异搏定（维拉帕米）正确答案E答案解析暂无解析。47、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。 A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。48、哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标？（） A 消瘦 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d11 D 多食，心率快 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。49、慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的（）。 A 微量元素代谢 B 水盐代谢 C 血液循环 D 蛋白质代谢 E 能量代谢正确答案E答案解析游离的NH3有毒性，且能透过血脑屏障，其对脑功能有多方面影响：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，它们对脑功能具有抑制作用；脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶，当脑内氨浓度升高，谷氨酰胺合成增加。谷氨酰胺是很强的细胞内渗透剂，其增加不仅导致星形胶质细胞、也使神经元细胞肿胀，是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因；NH3可以直接干扰神经的电活动。50、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（）。 A 医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。51、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。 A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱，24h屎17一羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。52、经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。 A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d12 D 胎儿保健 E 产妇保健正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。53、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括（）。 A 心率突然增快，160次/min B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 呼吸突然加快，50次/min正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/min；心率突然增加，160180次/min；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。54、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）。 A 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。55、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（）。 A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。56、当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是（）。 A 阑尾淋巴组织丰富 B 阑尾体积小 C 阑尾动脉为无侧支终末动脉 D 阑尾腔小 E 阑尾开口小正确答案C临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d13答案解析阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。57、从生理学角度出发，体温是（）。 A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。58、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。 A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。59、患者，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断为麻疹，属麻疹病程哪一期（）。 A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。60、免疫缺陷病的发生可能是由于（）。 A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d141、钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）。 A 有效12年 B 有效1年以内 C 终生免疫 D 有效25年 E 有效510年正确答案B答案解析暂无解析。2、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。 A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。3、下列有关RNA的叙述错误的是（）。 A tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA B RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 C 胞质中只有mRNA和tRNA D RNA并不全是单链结构 E rRNA可与蛋白质结合正确答案C答案解析胞质中还含有rRNA，其他叙述正确。4、患者，男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断最可能是（）。 A 风心病二尖瓣关闭不全 B 扩张型心肌病 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎 E 急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案E答案解析E项，患者系老年男性，反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，可诊断为急性心肌梗死。查体：心尖部可闻及级收缩期杂音，应考虑为急性心肌梗死并发二尖瓣乳头肌功能失调所致。患者气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音，应考虑为左心衰竭的表现。5、丘脑非特异投射系统的主要作用是（）。 A 引起触觉临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d15 B 引起牵涉痛 C 调节内脏活动 D 维持大脑皮质的兴奋状态 E 维持睡眠状态正确答案D答案解析暂无解析。6、下列各项均符合矽肺病变，除了（）。 A 矽结节是肺巨噬细胞聚积形成 B 矽结节不是一种肉芽肿病变 C 矽结节的形成可分为三个阶段 D 矽结节融合成团块，继而可在中央形成空洞 E 可形成弥漫性间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是（）。 A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性，有吸烟史，近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行，近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉，应考虑右脚趾干性坏疽。8、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。 A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。9、女，41岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.31012/L。本例最可能诊断是（）。 A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d16 E 急性肝炎正确答案A答案解析患者有午后低热、夜间盗汗的结核中毒表现，查体腹壁柔韧感，有腹水，且腹水为渗出性，淋巴细胞增多，考虑结核性腹膜炎。10、下列哪项不是氯丙嗪的不良反应？（） A 口干、便秘、心悸 B 肌肉震颤、流涎 C 习惯性和成瘾性 D 直立性低血压 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。11、乳牙开始萌出的月龄是（）。 A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。12、某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为属于（）。 A 角色行为冲突 B 角色行为减退 C 角色行为强化 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案D答案解析病人角色的变化有：角色行为缺如。否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退。因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化。安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常。病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。13、绒毛膜癌由下列哪种癌细胞组成（）。 A 细胞滋养细胞样癌细胞 B 梭形癌细胞 C 合体滋养细胞样癌细胞 D 淋巴样癌细胞 E A和C正确答案E临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d17答案解析暂无解析。14、假膜性炎的特征是（）。 A 在浆膜发生的纤维素性炎 B 在粘膜发生的纤维素性炎 C 容易发生机化 D 以上都不对 E 以上都正确正确答案B答案解析暂无解析。15、体温调节的重要中枢位于（）。 A 脊髓 B 延髓 C 中脑 D 大脑 E 下丘脑正确答案E答案解析暂无解析。16、男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡 E 胆囊癌正确答案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛，考虑初步诊断为急性胆囊炎。17、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）。 A 健康携带者 B 潜在性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。18、消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是（）。临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d18 A 2%漂白粉 B 煮沸 C 紫外线 D 3%的来苏儿 E 3%的石炭酸（苯酚）正确答案B答案解析暂无解析。19、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状？（） A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛，频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。20、符合炎症的叙述的是（）。 A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症；损伤不一定导致炎症的产生，较小的损伤可无炎症反应；血管反应是炎症发生的中心环节，故无血管系统的机体不能发生炎症；炎症未必对人体有益，如自身免疫病的炎症反应对人体本身造成危害。21、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（） A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM） C SLE D 结节性多动脉炎（PN） E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是特异性杀伤肿瘤的细胞？（） A Tc（CTL） B LAK C M D NK临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d19 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。23、患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满。气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）。 A 肋骨骨折 B 张力性气胸 C 肋骨骨折并张力性气胸 D 心包积血 E 闭合性气胸正确答案C答案解析本例左胸有骨擦音，为肋骨骨折表现。胸部有外伤史，呼吸困难吸氧无好转，发绀，左胸饱满叩之鼓音，听诊听不到呼吸音，气管右移，有皮下气肿，为张力性气胸典型表现。E项，闭合性气胸一般不发生皮下气肿。24、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒、发热、头痛、身痛乏力。查体：体温39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象：WBC10.5109/L，N0.8。血ALT280U/L，血清总胆红素110mol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC35/HP。应诊断为（）。 A 流行性出血热 B 急性黄疸型肝炎 C 钩端螺旋体病 D 伤寒 E 疟疾正确答案C答案解析暂无解析。25、属于胆碱酯酶复活药的是（）。 A 新斯的明 B 氯磷定 C 毒扁豆碱 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析氯磷定为胆碱酯酶复活剂。有机磷农药等进入机体后与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的作用，氯磷定能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。26、气性坏疽最关键的治疗措施是（）。 A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d20正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。27、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能达到稳定的血药浓度（）。 A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。28、利多卡因对下列哪种心律失常无效？（） A 室颤 B 室性期前收缩 C 心肌梗死所致的室性期前收缩 D 室上性心动过速 E 洋地黄引起的室性心律失常正确答案D答案解析暂无解析。29、交感神经节后纤维的递质是（）。 A 乙酰胆碱 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 5-羟色胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。30、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生？（） A IL-1 B IL-2 C IFN-7 D TNF- E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核巨噬细胞产生。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.视神经病变B.视束病变C.视交叉中部病变D.视放射部分病变E.枕叶病变1同侧全盲是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2对侧同向象限盲是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3对侧同向偏盲是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4双颞侧异向偏盲是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿B.腕、掌指、近指关节受累C.膝关节受累D.第一趾剧烈疼痛E.大量龋齿提示临床药物治疗学血液系统题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：41079b443509c66dc9b18f2d87ef970d221系统性红斑狼疮（SLE）（）。正确答案A答案解析暂无解析。2痛风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3类风湿关节炎（RA）（）。正确答案B答案解析暂无解析。4SLE的标记性抗体（）。正确答案A答案解析SLE即系统性红斑狼疮，特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。肾脏损害主要表现为肾炎和肾病综合征，晚期会发展为尿毒症。3、（共用备选答案）A.肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白B.血浆蛋白渗入血管壁内C.胶原纤维互相融合D.前角蛋白成分在肝细胞内聚集E.免疫球蛋白在浆细胞内堆集1细动脉硬化（）。正确答案B答案解析细动脉硬化发生于高血压病的动脉病变期，病理变化为细动脉内皮细胞及基底膜受损，内皮细胞间隙扩大，血浆蛋白渗入到血管壁中。2Mallory小体（）。正确答案D答案解析指肝细胞玻璃样变时，胞质中的中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病4、（共用备