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手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项可引起先天性婴儿畸形？（） A 风疹病毒 B EB病毒 C 狂犬病毒 D 髓灰质炎病毒 E 麻疹病毒正确答案A答案解析风疹是由风疹病毒感染所致的传染病，临床特点为全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。2、脑器质性精神障碍的病理改变大多是因为（）。 A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。3、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38，咽痛。目前氢化可的松应（）。 A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗，在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。4、有关DIC治疗，不正确的是（）。 A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的，应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于DIC中、后期正确答案D手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3711答案解析暂无解析。5、关于中心静脉插管，错误的是（）。 A 经常更换穿刺部位的敷料 B 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管 C 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 D 每日输液完毕后可用肝素盐水封管 E 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品正确答案C答案解析暂无解析。6、关于蛋白质二级结构的叙述，错误的是（）。 A 涉及肽链主链骨架原子的相对空间 B 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列 C -螺旋和-折叠是其主要结构形式 D 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位 E 不具有生物学功能正确答案B答案解析暂无解析。7、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。 A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动 E 物理疗法正确答案B答案解析暂无解析。8、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选（）。 A 十三顺式维甲酸 B 全反式维甲酸 C 罗钙全 D -D3 E 小剂量阿糖胞苷正确答案B答案解析急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选全反式维甲酸，缓解率可达85%，其余四种虽然均可有效，但均较差9、下列情况中不属于医学伦理学任务的是（）。 A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3712 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析医学伦理学任务有：研究医德现象，阐述医德关系；发展医德基本理论，构建医德规范体系；树立正确医德观念，加强医德修养教育；指导医学实践，为符合道德的医德行为辩护。10、磺脲类药物的主要副作用是（）。 A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。11、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明（）。 A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气血流比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，缺少与通气量相应的血流，使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换，造成肺泡无效腔增大。通气血流比值减小可能由于肺通气不良，致使部分血液得不到充分的气体交换，出现了功能性动静脉短路。12、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列选项不正确的是（）。 A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80% B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等，因此B项是不正确的，其余各项均正确。13、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是（）。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3713答案解析暂无解析。14、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。 A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。15、以下哪项是假性球麻痹的病变部位？（） A 副神经核 B 脊髓丘脑束 C 双侧皮质延髓束 D 皮质脊髓束 E 舌咽、迷走神经、舌下神经正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状，两侧损害才引起延髓麻痹的症状，称假性延髓麻痹（即假性球麻痹）。16、皮下出血面积的直径多大称为瘀点（）。 A 5mm C 3.5mm D 23mm E 以上均可正确答案A答案解析暂无解析。17、某病人怕狗，一见到狗，狗的图片，乃至狗毛都会吓得发抖，因此他一直回避这些场景，不敢到可能有狗出现的场所，不敢去阅读可能会出现狗图片的报纸、杂志等。心理医生详尽地了解了病人焦虑的场合和回避的程度，制定了一张恐怖等级表，并让患者逐步接受这些曾经令他恐怖的场景。这种治疗方法称为（）。 A 快速暴露法 B 自控技术 C 行为塑造法 D 系统脱敏法 E 厌恶疗法正确答案D答案解析暂无解析。18、成人两上肢占体表面积的（）。 A 18%手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3714 B 20% C 25% D 30% E 35%正确答案A答案解析暂无解析。19、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）。 A 患者消化不良，营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润 E 早期症状不明显，所以确诊晚正确答案E答案解析胰腺癌早期诊断困难，出现典型症状时多属晚期，此时诊断并不困难，但多已丧失手术的机会，预后很差。20、偏头痛的先兆期相当于（）。 A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。21、关于细菌L型，错误的说法是（）。 A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上可引起慢性感染，如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等，并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中，给治疗造成困难。因此，临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作细菌L型的专门检验。22、婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl）、磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（） A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3715 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。23、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是（）。 A 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎 B 类风湿结节是血管炎的一种表现 C 晨僵可出现在95以上的患者 D 血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者 E 最常见合并的肺病变是肺间质病变正确答案D答案解析血清类风湿因子阳性可出现在70以上的患者，其余描述均正确。24、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（） A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。25、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是（）。 A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。26、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。 A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。27、急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有（）。手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3716 A 注意保护切口 B 阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘 C 腹腔局部使用抗生素冲洗 D 腹腔可不放引流 E 腹腔脓液，应仔细清除正确答案C答案解析急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖，阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时，应注意保护切口，因为切口感染是最常见的术后并发症；腹腔脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗，以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻；由于阑尾残端局部充血水肿严重，因此应妥善处理阑尾残端，防止术后发生肠瘘；因阑尾尚未穿孔，故腹腔内可不用放置引流。28、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（）。 A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。而低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显，故应选择B项。29、关于胎儿生长受限，正确的是（）。 A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g；低于同孕龄平均体重的2个标准差；低于同孕龄体重的第10百分位数；胎儿发育指数正常值为33，如3提示有FGR（胎儿生长受限）的可能。30、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000m1，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是（）。 A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发DIC E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。31、坎农博德的情绪理论强调什么对情绪的作用？（） A 中枢神经 B 外周神经手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3717 C 下丘脑 D 丘脑 E 小脑正确答案D答案解析暂无解析。32、胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）。 A 髂嵴间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C答案解析胎头跨耻征阳性，考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。33、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于（）。 A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E答案解析暂无解析。34、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。 A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等）、肾血管疾病、遗传性肾病（多囊肾病、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因；包括中国在内的发展中国家，这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后，但近年也有明显增高趋势，尤其在老年人群。35、下列哪项为目前治疗系统性红斑狼疮的主药？（） A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙（雷公藤多苷） D 环磷酰胺 E 泼尼松手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3718正确答案E答案解析暂无解析。36、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示（）。 A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。37、关于蛋白质腐败作用的叙述，错误的是（）。 A 主要在大肠进行 B 是细菌对蛋白质或蛋白质消化产物的作用 C 主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 D 腐败作用产生的多是有害物质 E 腐败作用产生的多是无害物质正确答案E答案解析暂无解析。38、组成卵磷脂分子的成分有（）。 A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于与磷酸相连的取代基不同，故又可分为磷脂酰胆碱（俗称卵磷脂）、磷脂酰乙醇胺（俗称脑磷脂）、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故选项B正确。39、肱骨外科颈骨折的分型不包括（）。 A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同，造成不同类型的骨折，肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型，但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。40、关于原癌基因的叙述，下述哪一项是不正确的?（）手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3719 A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。41、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时不能（）。 A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。42、恶性高血压病的肾脏特征性病变是（）。 A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。43、女性，67岁。高血压史4年，发作性头晕、复视伴左侧肢体无力，每次约半小时可缓解。发作时查体：血压：150/100mmHg，右眼内斜视，左侧肢体轻偏瘫，肌力4级，病理反射阳性。该患者的诊断最可能是（）。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性，故答案A、B、C均不正确；而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑桥病变的定位体征。故本题答案为E项。44、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位？（） A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37110 E 小肠、肝、心正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。故本题答案为B项。45、误服下列哪种药物应禁忌洗胃？（） A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析暂无解析。46、下列关于酶原激活的叙述，正确的为（）。 A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。47、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。48、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是（）。 A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。49、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b3711149、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。 A 有心功能不全 B 巨大卵巢囊肿 C 幽门梗阻 D 尿潴留 E 急性胃炎正确答案A答案解析移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。巨大的卵巢囊肿，亦可使腹部出现大面积浊音，其浊音非移动性，鉴别点如下：卵巢囊肿所致浊音，于仰卧时常在腹中部，鼓音区则在腹部两侧，这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致；卵巢囊肿的浊音不呈移动性；尺压试验也可鉴别。50、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。 A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。51、刺激胃液分泌的重要物质是（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。52、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。 A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。53、病毒复制周期中，与隐蔽期有关的是（）。 A 吸附 B 穿入手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37112 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖，增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒，称隐蔽期。54、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。 A 补充血量 B 消除心律失常 C 抗心绞痛 D 心肌再灌注 E 抗感染正确答案D答案解析急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。55、与移植排斥反应有关的是（）。 A 细胞免疫 B 型超敏反应 C 补体依赖性细胞毒反应 D IFN-的释放 E 以上全部都正确正确答案E答案解析暂无解析。56、膀胱结石的典型症状是（）。 A 膀胱刺激症状 B 尿流中断，排尿困难 C 血尿 D 排尿踌躇，排尿变细 E 尿潴留正确答案B答案解析膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。原因在于膀胱结石在膀胱内是可以活动的，随着排尿过程的继续，它可以发生位置改变移到尿道内口而出现突然的尿流中断及排尿困难。57、我国现阶段采用的围生期规定为（）。 A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37113正确答案D答案解析围生期指产前、产时和产后的一个特定时期。国内定义为：胎龄满28周至出生后7d，在这阶段中的胎儿和新生儿则称为围生儿。58、某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mmol/L，尿糖（+）。下列哪项是其尿量增加主要原因？（） A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中溶质浓度增加 C 肾小管分泌增加 D 血浆晶体渗透压升高 E 醛固酮分泌增加正确答案B答案解析肾小管液中溶质的浓度高，则小管液渗透压大，因而妨碍肾小管特别是近球小管对水的重吸收，导致尿量增多，NaCl排出也增多。故本题答案为B项。59、下列哪项是伤寒最严重的并发症？（） A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析肠出血可发生失血性休克。肠穿孔可引起弥漫性腹膜炎。60、任何单位和个人不得（）。 A 歧视传染病病人 B 歧视病原携带者 C 歧视疑似传染病病人 D 传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人不得从事法律规定禁止从事的工作 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下肢深静脉血栓形成，可引起（）。 A 下肢坏疽 B 门静脉栓塞 C 肺动脉栓塞 D 肠系膜动脉栓塞 E 脑动脉栓塞手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37114正确答案C答案解析暂无解析。2、抗体分子的抗原结合部位是（）。 A 铰链区 B Fab段 C Fc段 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。3、社区获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎，主要病原菌是肺炎链球菌。4、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起？（） A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。5、能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞是（）。 A M B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。6、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（）。 A 阿托品 B 新斯的明手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37115 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。7、乳房发生乳腺癌最常见的部位为（）。 A 乳头部位 B 内上象限 C 外上象限 D 内下象限 E 外下象限正确答案C答案解析外上象限是乳腺癌的好发部位，约1/3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。8、患者，女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（）。 A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 氯化钾正确答案C答案解析高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠常为高血压急症的首选药物，可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。9、甲状腺活动的调节不包括（）。 A 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B 下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节 C 自主神经的支配 D 存在自身调节 E T3、T4对腺垂体的负反馈作用正确答案A答案解析暂无解析。10、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？（） A 作用机制与苯妥英钠相似 B 作用机制是阻断Na+通道 C 对精神运动性发作为首选药 D 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺 E 对锂盐无效的躁狂症也有效手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37116正确答案D答案解析暂无解析。11、O2和CO2进出细胞膜通过（）。 A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 继发性主动转运 E 出、入胞作用正确答案A答案解析暂无解析。12、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。 A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。13、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）。 A 动脉血中H+浓度降低，可使呼吸加深加快 B 血液中H+很易通过血脑屏障刺激中枢化学感受器 C 中枢化学感受器对H+的敏感性高于外周化学感受器 D 脑脊液中的H+是中枢化学感受器的最有效刺激 E 血液中CO2主要是通过改变脑脊液H+而兴奋呼吸的正确答案B答案解析暂无解析。14、滤过膜的主要滤过屏障是（）。 A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37117答案解析暂无解析。15、下列药均对前庭功能有损害，引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状，发生率最高的药物是（）。 A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星正确答案B答案解析暂无解析。16、下列不属于行为疗法的是（）。 A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析A、B、C、E四项均属于行为疗法，自由联想属精神分析疗法的技术。17、I型变态反应（）。 A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。18、人的基本生命中枢位于（）。 A 下丘脑 B 中脑网状结构 C 脑桥 D 延髓网状结构 E 脊髓灰质正确答案D答案解析暂无解析。19、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。 A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37118 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、不会导致组织水肿的因素是（）。 A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。21、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（） A 磺胺嘧啶（SD） B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。22、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的（）。 A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。23、女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。 A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37119正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效，过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现，干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。24、有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（）。 A 急性硬膜外血肿 B 急性硬膜下血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 脑内血肿 E 高血压脑出血正确答案C答案解析暂无解析。25、CD3和CD4抗原存在于（）。 A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。26、一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（）。 A 瘤细胞的多形性 B 瘤细胞核的大小及形态不一致 C 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性 D 肿瘤排列紊乱 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。27、哪项为确诊霍乱的主要依据？（） A “米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。28、女性，停经35天，疑为早孕，下列哪一项与之不符？（）手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37120 A 胃部略胀，乏力 B 乳房胀感 C 子宫偏软略大 D 子宫峡部变硬 E 阴道白色糊状分泌物增多正确答案D答案解析妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展为宫腔的一部分。29、下列何种情况属于炎症性渗出？（） A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、妊娠期淋病治疗首选（）。 A 氟喹诺酮类 B 四环素类 C 头孢曲松 D 甲硝唑 E 红霉素类正确答案D答案解析妊娠期淋病治疗首选头孢曲松，或大观霉素，禁用氟喹诺酮类或四环素类药物。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.原发性醛固酮增多症手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b371211小剂量地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案D答案解析暂无解析。2大剂量地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案B答案解析暂无解析。3过夜1mg地塞米松抑制试验可被抑制（）。正确答案D答案解析暂无解析。4ACTH兴奋试验无反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。5安体舒通试验阳性（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.脂质双分子层B.载体蛋白C.通道蛋白D.钠泵E.钙泵1骨骼肌兴奋一收缩偶联，肌细胞兴奋时释放到肌浆中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池？（）正确答案E答案解析暂无解析。2细胞代谢所需的O2和所生产的CO2是通过什么途径跨膜转运？（）正确答案A答案解析暂无解析。3神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流，通过什么机制得以恢复静息状态？（）正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.咽漱液手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37122B.粪便C.血液D.脑组织E.尿1分离狂犬病毒应取（）。正确答案D答案解析暂无解析。2分离脊髓灰质炎病毒最好取（）。正确答案B答案解析暂无解析。3自病人体内分离汉坦病毒最好取（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.躯体性应激源B.社会性应激原C.文化性应激源D.心理性应激源E.职业性应激源1语言、风俗习惯的改变属（）。正确答案E答案解析暂无解析。2个体的强烈需求或过高的期望属（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b371231不具有完全民事行为能力的（）。正确答案D答案解析暂无解析。2受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）。正确答案D答案解析暂无解析。3医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的（）。正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条、第十六条。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。妇科检查：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。1为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（）。 A. 腹部X线摄片 B. 盆腔B超检查 C. 诊断性刮宫活组织检查 D. 子宫输卵管碘油造影 E. 腹腔镜检查正确答案E答案解析患者为年轻女性，有不孕史，痛经3年且逐渐加重，妇科检查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，为典型的亍二宫内膜异位症的表现。诊断子宫内膜异位症的金标准为腹腔镜检查。而腹部X线摄片、盆腔B型超声检查、诊断性刮宫活组织检查、子宫输卵管碘油造影不能诊断。2本例右侧附件区囊性肿物最可能是（）。 A. 卵巢滤泡囊肿 B. 卵巢黄体囊肿 C. 卵巢内膜异位囊肿 D. 输卵管卵巢囊肿 E. 多囊卵巢综合征正确答案C答案解析患者有典型的子宫内膜异位症的表现，卵巢巧克力囊舯是由于子宫内膜异位出血后被包裹形成的，而卵巢滤泡囊肿、卵巢黄体囊肿、输卵管卵巢囊肿、多囊卵巢综合征与子宫内膜异位症无关，故本例右侧附件区囊性肿物最可能是卵巢内膜异位囊肿。2、（共用题干）一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常手足口的主要临床正壮题答近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：17e5c957fc3ff5be28697ba7dad7b37124因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。1病前病人的人格类型是（）。 A. A型 B. 混合型 C. C型