河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）.pdf

河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、生长激素瘤多发生于（）。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。2、脂肪酸合成酶系存在于（）。 A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C答案解析暂无解析。3、新生儿ABO血型不合指（）。 A 母亲为B型，婴儿是O型 B 母亲为A型，婴儿是O型 C 母亲为AB型，婴儿是O型 D 母亲为O型，婴儿是A或B型 E 母亲为O型，婴儿是AB型正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋。此症状是（）。 A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c15、腕关节的功能位是背伸（）。 A 3040 B 2025 C 515 D 4050 E 0正确答案B答案解析暂无解析。6、下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的？（） A 休克 B 损伤性骨化 C 感染 D 内脏损伤 E 周围神经损伤正确答案B答案解析骨折早期并发症是：休克，脂肪栓塞综合征，重要内脏器官损伤，重要周围组织损伤，骨筋膜室综合征。7、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（）。 A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子) D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。8、2型糖尿病的特点是（）。 A 中老年病人多见，从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。9、组织液的生成主要决定于（）。 A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c2正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪两个物质之间不具有反馈关系？（） A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。11、隐性感染是指（）。 A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的伤害，不出现明显症状时，称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一，是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。12、婴儿期的特点中，错误的是（）。 A 生长发育最迅速 B 抗病能力较强，不易患传染病 C 易发生消化与营养紊乱 D 需要有计划接受预防接种 E 饮食以乳汁为主正确答案B答案解析暂无解析。13、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因？（） A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。14、在一般情况下，收缩压的高低主要反映（）。河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c3 A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。15、关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下不符合的是（）。 A 尿红细胞多次检查超过10个/Hp B 反复出现高血压 C 持续性氮质血症 D 血清补体C3反复降低 E 糖皮质激素治疗敏感正确答案E答案解析暂无解析。16、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于（）。 A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。17、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（）。 A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。18、关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的描述是（）。 A 呕吐量大，一次可达10002000mL B 呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁 C 上腹隆起，可有蠕动波 D 可有振水音 E 可有低钾低氯性碱中毒河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c4正确答案B答案解析癜痕性幽门梗阻呕吐物多为宿食，有酸臭味，一般不含胆汁。19、女，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。 A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。20、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（）。 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算，快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。21、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。 A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿。22、髋关节脱位最多见的类型是（）。 A 中心型脱位 B 后脱位 C 前脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。23、小儿原发型肺结核，以下哪项不常见？（）河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c5 A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退，乏力，盗汗正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断：结核感染中毒症状，发热23周，乏力，纳差，盗汗。结核菌素试验（PPD）阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显，听不到水泡音。24、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（）。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应，属于原位免疫复合物，应该属于型超敏反应，型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。25、THI细胞分泌（）。 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。26、肠易激综合征的症状特点是（）。 A 腹痛、腹胀等症状与排便无若 B 病史较长者会出现营养不良 C 精神紧张者可使症状加重 D 常有便失禁 E 夜间入睡后仍会出现腹泻正确答案C答案解析肠易激综合征是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群，即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱。常表现为腹痛、腹泻，大便急迫不尽感，便秘或便秘与腹泻交替、腹胀、肠鸣及矢气等，有的粪便中带较多黏液。症状至少持续3个月。肠易激综合征多与精神因素有关，所以本题选C项。27、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（）。 A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c6 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。28、下列血液学改变符合再障诊断的是（）。 A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。29、女性，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利，但在术中，患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话，之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为（）。 A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。30、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的？（） A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。31、关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（）。 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D Dukes D期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c7答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Dukes D期大肠癌伴有远隔脏器转移。32、患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为（）。 A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。33、当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）。 A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案C答案解析暂无解析。34、对Ig的描述无误的是（）。 A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。35、患者，女，27岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，应做以下哪种检查？（） A 小剂量地塞米松抑制试验 B 尿游离氢化可的松 C 血氢化可的松昼夜节律 D 血浆氢化可的松 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案A答案解析小剂量的地塞米松抑制试验可以明确库欣综合征和单纯性肥胖，大剂量地塞米松抑制试验可鉴别库欣病。36、不属于锥体外系的是（）。 A 红核 B 纹状体河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c8 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。37、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）。 A 40%49% B 50%59% C 60%69% D 70%79% E 90%95%正确答案D答案解析直肠指检是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。据统计70%左右的直肠癌可在直肠指诊时被发现。38、具有非特异免疫的组织屏障不包括（）。 A 汗腺分泌物 B 正常菌群 C 血-脑脊液屏障 D 脾脏 E 胎盘屏障正确答案D答案解析暂无解析。39、女性，30岁，因风湿性心脏病住院，经治疗效果不好。近1周来失眠，认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她，说她的病治不好了，不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受，怀疑有毒，为此紧张、拒食、拒药，要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是（）。 A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性精神病正确答案D答案解析暂无解析。40、食管癌的典型临床症状是（）。 A 食管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c9正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。41、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪，库蚊既是乙脑病毒的传播媒介，又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体，感染者中以隐性感染居多，可用灭活疫苗预防。42、根据克隆选择理论（）。 A 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体 B 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体 C 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞 D 未受抗原刺激的B细胞只有在与抗原接触后才获得特异性的受体 E 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性正确答案B答案解析暂无解析。43、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（）。 A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。44、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的？（） A 碱基A与T配对，C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。45、外科病人最常发生的缺水为（）。河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c10 A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项为我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇?（） A 黄帝内经 B 伤寒论 C 医家五戒十要 D 大医精诚论 E 医门法律正确答案A答案解析黄帝内经是我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇。故本题答案为A项。47、当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象为（）。 A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。48、甲状腺功能亢进症最常见于（）。 A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。49、引起霍乱流行的最主要途径是（）。 A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c11正确答案B答案解析暂无解析。50、髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（） A 股四头肌锻炼 B 物理治疗 C 非甾体类抗炎药 D 关节内封闭 E 所有病例均需手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。51、治疗轻度高血压伴有水肿的患者应选用（）。 A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压。因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。故本题答案为E项。52、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。 A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。53、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为（）。 A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析参见突发公共卫生事件应急条例第二十条：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。54、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述，哪项错误？（）河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c1254、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述，哪项错误？（） A 夫妻双方自愿的原则 B 供精者知情同意的原则 C 促进商品化的原则 D 互育和保密的原则 E 确保生殖质量的原则正确答案C答案解析暂无解析。55、构成腹股沟管前壁的组织结构是（）。 A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜，其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过，男性则有精索通过。56、衣原体与细菌的不同点是（）。 A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。57、下述结构中靠近食管胸部右侧的是（）。 A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织正确答案B答案解析暂无解析。58、常见于帕金森病的步态是（）。 A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c13 E 摇摆步态（鸭步）正确答案B答案解析暂无解析。59、能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是（）。 A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项，生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。60、女性，20岁，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查：T40，P120次/分，球结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下1cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC 13.4109/L，中性82%，尿蛋白（+），每高倍视野红细胞23个，白细胞12个。最可能的诊断是（）。 A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有淤斑和严重擦伤。下述处理中不必紧急做的为（）。 A 颅脑与胸部、左股骨X线摄片 B 吸氧 C 多科会诊处理 D 左下肢包扎固定 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。2、男，30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷，查体阳性所见：呼吸高度抑制，四肢及臀部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从下述接触药物中判断是哪种药物中毒？（） A 阿托品 B 阿司匹林 C 哌替啶河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c14 D 苯巴比妥 E 肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。3、下列有关体表感染的描述，错误的是（）。 A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关联的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。4、急性乳房炎的首发症状为（）。 A 发热 B 局部硬块 C 搏动性疼痛 D 患侧腋窝淋巴结肿大 E 乳房肿胀疼痛正确答案E答案解析暂无解析。5、男，32岁。车祸伤后2小时，排尿困难、尿道出血。查体：BP 70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑、疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是（）。 A 下肢牵引 B 抗休克治疗 C 打开后腹膜止血 D 即刻行尿道会师术 E 即刻行骨折切开复位内固定正确答案B答案解析根据骨盆分离试验阳性，会阴部瘀斑，诊断为骨盆骨折（会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征）。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg，提示患者已出现休克表现，首要治疗是抗休克。6、女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。 A 降结肠癌 B 结肠息肉 C 溃疡性结肠炎 D 升结肠癌 E 慢性细菌性痢疾正确答案D河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c15答案解析暂无解析。7、女孩，4岁，咳嗽、呼吸困难2天入院。查体：口唇微绀，心率130次/分，胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺闻及细小水泡音。该患儿诊断为（）。 A 室间隔缺损并发肺炎 B 法洛四联症并发肺炎 C 动脉导管未闭并发肺炎 D 房间隔缺损并发肺炎 E 房缺伴肺炎、心衰正确答案A答案解析暂无解析。8、术前常规禁食的主要目的是（）。 A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。9、向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人、与人亲切交谈时，就给他几枚代币，他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是（）。 A 条件操作法 B 模仿疗法 C 系统脱敏疗法 D 自我调整疗法 E 厌恶疗法正确答案A答案解析暂无解析。10、不属于型超敏反应的疾病是（）。 A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。11、属于肾上腺素能受体的是（）。 A M、N和 B M、N和河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c16 C M、 D N、 E 、1、2正确答案E答案解析暂无解析。12、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。 A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。13、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，最有效的治疗为（）。 A 充分降压治疗 B 大量利尿剂 C 纠酸强心 D 透析疗法（血液透析） E 控制液体入量正确答案D答案解析暂无解析。14、与乳癌预后关系最密切的是（）。 A 原发肿瘤大小 B 肿瘤所处的象限 C 手术范围 D 腋窝有无淋巴结转移及数量 E 肿瘤激素受体状况正确答案D答案解析影响乳腺癌病人预后的因素很多。经过大量的研究与观察认为瘤体愈小，预后愈好。肿瘤所处的象限，外侧比内侧稍佳，但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好。因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标，淋巴结阴性者预后好，阳性者及数目越多预后越差。15、2岁女孩，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。 A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c17 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。17、人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点（）。 A 系统整体性 B 客观真实性 C 抽象概括性 D 间接创造性 E 主观能动性正确答案E答案解析暂无解析。18、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）。 A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。19、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（） A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c18答案解析暂无解析。20、对于IgE下述哪一项是错误的?（） A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项是硅肺的特征性病变？（） A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成，也是硅肺矽的特征性病变，随病变进展，硅结节的大小和密度也会增加。22、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（）。 A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析厌恶疗法是指在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激，最终会抑制和消除此行为，病人出现不良行为时，就给予电击、催吐等痛苦的刺激，形成条件反向，产生厌恶感。适用于治疗药物依赖、性变态和酒精依赖等。故本题答案为B项。23、下列哪项是沙门菌属分类的主要依据？（） A 毒素类型 B 染色性 C 溶血现象 D 生化反应 E 抗原构造正确答案E答案解析暂无解析。24、受交感神经和副交感神经双重支配的是（）。 A 睫状肌河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c19 B 竖毛肌 C 肾上腺髓质 D 多数汗腺 E 皮肤和肌肉血管正确答案A答案解析暂无解析。25、注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热，头痛、身痛，低血压时，哪一种病可能性大（）。 A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热 D 回归热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。26、37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（）。 A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析Manchester手术适用于年龄较小、宫颈延长的子宫脱垂患者：阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂患者；经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者；阴道纵隔形成术适用于老年体弱不能耐受较大手术者：经腹子宫全切除术不是本病的推荐治疗方法。27、抗原呈递细胞不包括（）。 A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。28、患者，男，68岁，因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体：T 39.2，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（）。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 干酪性肺炎 E 真菌性肺炎河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c20正确答案A答案解析患者住院期间感染（感染高危因素）考虑医院获得性肺炎，致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。其临床表现为急骤起病，寒战、高热，体温多高达3940，胸痛、痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸外周血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增高，核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其小有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。本例患者符合这些特点。BCDE四项，X线均不会出现多个气囊腔。29、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的为（）。 A 显性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 潜伏性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。30、患者女性，54岁，硬膜外麻醉下行胆囊切除术，术后第1天，体温38.2。诉手术切口疼痛，尚能忍受，首先考虑为（）。 A 伤口感染 B 伤口裂开 C 术后发热 D 全身感染 E 麻醉并发症正确答案C答案解析术后第1天的轻度发热，以术后吸收热多见。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.无明显规律性B.疼痛排便加重C.进食疼痛缓解D.疼痛进食缓解E.疼痛排便缓解1胃溃疡腹痛的规律是（）。正确答案C答案解析胃溃疡典型腹痛表现为餐后痛，即为进食疼痛缓解。2肠易激综合征腹痛的规律是（）。正确答案E答案解析肠易激综合征腹痛的规律是疼痛排便缓解。河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c212、（共用备选答案）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6-巯基嘌呤E.8-氮杂鸟嘌呤1上述哪项能抑制黄嘌呤氧化酶?（）正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构相似，仅仅黄嘌呤7位上的N改为C，而8位上的C改为N，从而竞争性抑制黄嘌呤氧化酶。2上述哪项能干扰dUMP转变生成dTMP?（）正确答案A答案解析甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原为二氢叶酸和四氢叶酸，从而dUMP得不到甲烯基转变为dTMP。3、（共用备选答案）A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.心功能不全或血容量相对过多D.心功能不全，血容量正常E.心功能不全或血容量不足1中心静脉压低、血压低（）。正确答案A答案解析暂无解析。2中心静脉压高、血压低（）。正确答案C答案解析中心静脉压与补液的关系见下表：4、（共用备选答案）A.瓣膜病B.皮下结节C.抗“O”500UD.血沉增快、CRP阳性E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c221属于急性风湿热风湿活动的证据（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于急性风湿热的主要表现可有（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于链球菌感染的证据为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4属于急性风湿热的次要表现（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.谷丙转氨酶1主要分布组织为小肠黏膜（）。正确答案A答案解析暂无解析。2主要分布在肝脏（）。正确答案E答案解析暂无解析。3主要分布在肾脏（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便23次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞21012/L，白细胞5.2109/L，部分中性粒细胞有核右移。河南临床检验副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ab6b83aa8d8e8b397b66cddfe0247d8c231初步诊断为（）。 A. 生理性贫血 B. 营养性巨幼细胞性贫血 C. 营养性缺铁性贫血 D. 营养性混合性贫血 E. 再生障碍性贫血正确答案B答案解析暂无解析。2此患儿主要的发病原因为（）。 A. 喂养不当 B. 丢失过多 C. 营养物质吸收障碍 D. 生长发育快，营养需要增多 E. 慢性感染正确答案C答案解析暂无解析。3为做出初步诊断，最简便的方法为（）。 A. 血涂片检查 B. 血清维生素B12含量测定 C. 血清铁测定 D. 红细胞寿命测定 E. 血清叶酸含量测定正确答案A答案解析暂无解析。4选择下列哪项治疗方法最佳？（） A. 口服铁剂治疗 B. 肌注vitB12治疗 C. 输血治疗 D. 口服叶酸治疗 E. 肌注vitB12口服叶酸治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）崔某，男性，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消