中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于抗原结合价错误的是（）。 A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。2、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为（）。 A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。3、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。 A 多次抽脓并注入抗生素 B 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 局部固定防止病理性骨折正确答案D答案解析A项是治疗早期化脓性关节炎的有效手段；B、C项是治疗急性骨髓炎的主要手段；E项是一种防止并发症的辅助治疗措施；D项脓液是造成局部症状、病变扩散和死骨形成的主要因素，因而，将脓液引流出体外才是治疗急性骨髓炎的关键措施。4、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应（）。 A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定，并应用抗结核药物正确答案C中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e1答案解析暂无解析。5、免疫球蛋白的基本结构为（）。 A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。6、中枢神经系统白血病多出现于（）。 A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。7、心身疾病与下述哪些因素有关？（） A 生活事件 B 情绪 C 性格 D 个体易感性 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。8、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。 A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析刚出生的婴儿，在1周内往往有体重减轻的现象，这属于正常的生理现象，主要因为婴儿出生后不能立即进食，或因吸吮能力弱，进食量少，再加上胎粪排出，尿液、汗液的分泌，由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失，造成暂时性的体重下降，到第34天体重的减轻可累积达出生时体重的6%9%，一般不超过10%，称为“生理性体重下降”。般于出生后710d又恢复到出生时的体重。随着弦子吃奶量逐渐增多，机体对外界的适应性逐步调整，体重会逐渐增加。9、下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态？（） A 心境中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e2 B 应激 C 心情 D 热情 E 激情正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。激情是一种迅速强烈地爆发而时间短暂的情绪，如狂欢、暴怒、痛哭等。激情是由对人具有重大意义的强烈刺激所引起，它往往发生于当事人的意料之外。在激情状态下，伴随着内脏器官、腺体、外部表情等的显著变化，如过度兴奋时的手舞足蹈和大笑大哭。10、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。 A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、也是极其不正确的认识，所以该选项不可能是医学伦理学的任务。11、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述，正确的是（）。 A 合成磷脂的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。12、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（） A 补液，纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。13、一心脏标本，肉眼观察见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病应为（）。 A 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 B 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C 风湿性联合瓣膜病中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e3 D 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、普萘洛尔没有下述哪个作用？（） A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（） A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。16、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的？（） A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据：多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。17、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）。 A 动脉造影 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张，有压痛和反跳痛正确答案E中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e4答案解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项，动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻；B项，有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻；C项，X线检查小肠有多个阶梯状液平，见于低位肠梗阻；D项，频繁呕吐，呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。18、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（） A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。19、呼吸衰竭常见的原因是（）。 A 肺泡通气不足 B 弥散功能障碍 C 通气血流比例失衡 D 肺结核 E 重症肌无力正确答案C答案解析型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍，型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足，这两者都有通气血流比例失衡。20、下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（） A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。21、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是（）。 A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 血行播散 C 淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位 E 上呼吸道IgA分泌正确答案D答案解析婴幼儿咽鼓管较宽、短而呈水平位，感冒后易并发中耳炎。22、生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片白细胞计数100个，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示（）。 A 髓外造血中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e5 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。23、急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎，往往与（）。 A 某些细菌感染有关 B 某些药物中毒有关 C 家族遗传有关 D 先天发育异常有关 E 激素长期应用有关正确答案A答案解析急性肾小球肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN）和非链球菌感染后肾小球肾炎。绝大多数病例是A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。故其发病主要与感染有关与其他因素关系不大。24、对于肾上腺腺癌，哪一项不正确？（） A 血中ACTH常降低 B 病程长，发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。25、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是（）。 A K+ B Cl- C Na+ D Ca2+ E Mg2+正确答案D答案解析暂无解析。26、膜性肾炎在光镜下的病变特点是（）。 A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e6正确答案C答案解析暂无解析。27、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。 A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。28、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是（）。 A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积（FEV1）占用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。29、肾病综合征的特征中最主要的为（）。 A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。30、地西泮抗焦虑的主要作用部位是（）。 A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经？（）中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e731、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经？（） A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元，在面神经管内，离开面神经向前方走，形成鼓索，参加到舌神经中，终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。32、食物蛋白质的互补作用是指（）。 A 蛋白质与糖、脂肪混合食用，提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用，提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用，提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用，提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。33、佝偻病后遗症期的小儿多见于（）。 A 6个月以后 B 1岁以内 C 2岁以后 D 3岁以后 E 5岁以后正确答案C答案解析暂无解析。34、治疗三叉神经痛首选（）。 A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。35、DNA复制时，下列各酶中是不需要的是（）。 A DNA指导的DNA聚合酶 B DNA连接酶 C 拓扑异构酶 D 解链酶中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e8 E 限制性核酸内切酶正确答案E答案解析限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。是重组DNA技术中重要的工具酶。36、双胍类降糖药最常见的副作用为（）。 A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征？（） A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。38、女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40，BP50/30mmHg，P120次/分，急性病容，精神萎靡，尿检 WBC 2030/HP，RBC510/HP，本病人最可能的诊断是（）。 A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。39、女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）。 A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e9答案解析暂无解析。40、贫血伴轻度黄疸，诊断最可能为（）。 A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。41、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是（）。 A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。42、最常导致肝硬化的DNA病毒是（）。 A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒（HBV）感染为最常见的肝硬化病因，其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月，长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。43、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。 A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。44、营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）。中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e10 A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。45、某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（）。 A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。46、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为（）。 A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。47、血管内溶血的主要实验室检查为（）。 A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。48、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将导致（）。 A 每分通气量增加 B 每分通气量减少 C 肺泡通气量增加 D 肺泡通气量减少 E 肺泡通气量不变中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e11正确答案D答案解析肺泡通气量（潮气量无效腔气量）呼吸频率49、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）。 A 100毫升；150毫升 B 100毫升；200毫升 C 200毫升；300毫升 D 200毫升；400毫升 E 300毫升；400毫升正确答案D答案解析暂无解析。50、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）。 A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童600800ml，学龄儿童8001400ml，当一昼夜尿量400ml，学龄前儿童300ml，婴幼儿200ml时，即为少尿，一昼夜尿量3050ml时称为无尿。51、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应。其Apgar评分为（）。 A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。52、用阿托品阻断M受体可致（）。 A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。53、关于枕先露分娩机转的叙述，正确的是（）。中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e12 A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析A项，胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接；B项，降至骨盆底时开始俯屈。C项，胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项，宫缩和腹压促使胎头下降，肛提肌收缩力又将胎头向前推，并以耻骨弓为支点，使抬头逐渐仰伸。E项，分娩过程中胎头呈间歇性下降。54、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍称为（）。 A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退正确答案D答案解析暂无解析。55、女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Homer综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。 A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。56、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。57、下述哪个激素更符合异位激素的条件？（） A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e13 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。58、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是（）。 A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛，无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血，便与血不混 E 腹痛，便后可缓解，无便血正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪项是第三代头孢菌素的特点？（） A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用（包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等）。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。60、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）。 A 心率加快 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼吸中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、上消化道出血的临床表现为（）。 A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e14正确答案C答案解析暂无解析。2、糖皮质激素对代谢的作用是（）。 A 促进葡萄糖的利用 B 促进脂肪分解 C 抑制蛋白质分解 D 轻微促进肾排钠 E 减少水的排出正确答案B答案解析暂无解析。3、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少分子ATP？（） A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。4、关于排尿反射的叙述，正确的是（）。 A 感受器主要在尿道 B 初级中枢位于脑干 C 传入神经是躯体神经 D 传出神经是副交感神经 E 是负反馈正确答案D答案解析暂无解析。5、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音。平时易感冒，曾患过肺炎3次。体重16kg，无发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及4级收缩杂音伴震颤，心尖区2级舒级期滚筒样杂音，肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏，+=46mm+12mm，=24mm。最可能的初步诊断为（）。 A 房间隔缺损（第二孔） B 房间隔缺损（第一孔） C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。6、患儿，男，5岁，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体无发热，面及颈部散在中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e15湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（）。 A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C答案解析暂无解析。7、女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L，WBC 2.8109/L，血小板123109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是（）。 A 抗核抗体谱 B 双手X线检查 C 肾脏穿刺 D 骨髓涂片 E 急性期反应物正确答案A答案解析暂无解析。8、女，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射？（） A 头孢他啶 B 庆大霉素 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。9、大动脉弹性降低会引起（）。 A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。10、女性，32岁，白带增多伴腥臭味3d。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物，该患者最可能的诊断是（）。 A 滴虫阴道炎 B 阴道念珠菌病 C 细菌性阴道病中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e16 D 老年性阴道炎 E 阿米巴性阴道炎正确答案C答案解析患者突出的症状是鱼腥气味的阴道分泌物增多，体检时，见阴道口分泌物流出，用窥器发现阴道壁炎症不明显，有均匀一致的白色分泌物。测定分泌物的pH，最简单的方法是用试纸条接触阴道壁，或用不蘸盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。pH常4.5。另外取分泌物加1滴10%氢氧化钾溶液，可闻到胺味（胺试验）。11、阿托品的作用不包括（）。 A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。12、肾小球肾炎属于何种性质疾病？（） A 化脓性炎 B 纤维蛋白性炎 C 变态反应性疾病 D 遗传性疾病 E 内分泌性疾病正确答案C答案解析暂无解析。13、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于？（） A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。14、下列关于慢性肉芽肿性炎的描述中，不正确的是（）。 A 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 B 病灶呈结节状，境界清楚 C 结核病为肉芽肿性炎 D 指肉芽组织增生形成的结节状病灶 E 梅毒为肉芽肿性炎正确答案D中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e17答案解析肉芽组织指组织损伤过程中，为取代坏死的实质组织，周围幼稚结缔组织增生形成红色颗粒样柔软组织；而慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎症反应，由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为其特征。15、患者，女，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺未闻及干湿啰音。心率38次/min，律整.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）。 A 二尖瓣狭窄 B 腹泻 C 进食过少 D 血容量过少 E 洋地黄中毒正确答案E答案解析E项，患者风心病二尖瓣狭窄伴房颤，长期服用地高辛，因腹泻、呕吐导致低血钾，继而出现发作性头晕、黑矇、短暂意识丧失，完全性房室传导阻滞（心室律由房颤变得慢而规则），考虑为洋地黄中毒。ABC三项，二尖瓣狭窄为患者的基础病，腹泻、进食过少导致低血钾，是洋地黄中毒的诱因，而非就诊的直接病因。患者因黑矇、短暂意识丧失就诊，原因为洋地黄中毒导致完全性房室传导阻滞，此为患者就诊的直接病因。洋地黄中毒表现：肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统，如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，如各种心律失常：室早二联律、三联律，逸搏心律，房室传导阻滞等。16、预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（） A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。17、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140mL，收缩末期容积为56mL；乙患者左室舒张末期容积为160mL，收缩末期容积为64mL，两者的射血分数相比较为（）。 A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析暂无解析。18、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（）。 A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN- D IL-6、GMCSF E IL-1、IL-4中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e18正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。19、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，但除外？（） A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。20、男，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2个月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）。 A 胆囊癌 B 急性胆囊炎 C 胆囊结石 D 急性病毒性肝炎 E 胰头癌正确答案E答案解析黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。可扪及囊性，无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvoisier征。21、择期手术患者，手术当日晨起T38.5时，处理的原则为（）。 A 予退热药物后手术 B 物理降温后手术 C 暂停手术 D 应用抗生素后手术 E 不用特殊处理，继续进行手术正确答案C答案解析择期手术病人的手术应尽可能安排在病人身体状态最好的时间。术前如病人出现与手术疾病无关的发热，应暂停手术，再寻找发热原因，给予治疗。22、天然免疫耐受性通常是指（）。 A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。23、某男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e19G-成双排列的球菌。该患者感染可能是由下列哪种细菌引起？（） A 葡萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。24、关于病毒核酸，不正确的是（）。 A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。故本题答案为D项。25、肝硬化的主要病理变化是（）。 A 肝细胞大片坏死 B 网状纤维支架的塌陷 C 假小叶的形成 D 肝内纤维组织增生 E 肝脏变硬正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物（）。 A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。27、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（）。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e20 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。28、关于帕金森病，以下哪项诊断及治疗的表述是恰当的？（） A 脑脊液检查对诊断颇有价值 B MRI检查有特征性表现 C 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗 D 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 E 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项为青少年期心理卫生的重点?（） A 发展良好的自我意识 B 接受现实，确立奋斗目标 C 消除心理代沟 D 性的生理和心理健康，性道德和法制教育 E 以上都正确正确答案E答案解析青少年的心理健康问题主要表现在以上4点。30、患者，女，50岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。 A 心脏乳头肌功能失调 B 心室膨胀瘤 C 心脏游离壁破裂 D 心脏二尖瓣穿孔 E 心脏功能性紊乱正确答案A答案解析心肌梗死后突然出现的乳头肌功能失调表现为突发心尖部杂音。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.内源性抗原B.外源性抗原C.TD抗原D.TI抗原E.超抗原中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e211可直接刺激B细胞合成抗体的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2可直接与TCR结合诱导T细胞凋亡的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶B.阻塞性肺气肿和支气管周围炎的阴影C.大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡D.细沙状阴影以两肺上部为主E.游走性浸润阴影1腺病毒肺炎（）。正确答案A答案解析腺病毒肺炎胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶。2毛细支气管炎（）。正确答案B答案解析毛细支气管炎胸部X线有可见不同程度肺气肿或肺不张，可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。3金黄色葡萄球菌性肺炎（）。正确答案C答案解析金黄色葡萄球菌性肺炎胸部X线检查可见大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡。4支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.蜱B.虱C.蚊D.蚤E.螨中医执业医师临床人文真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3a5e6d023d0ff5ff608bf99eb493113e221地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.酒精B.幽门螺杆菌C.严重烧伤D.中枢神经系统严重损害E.非甾体抗炎药1Curling溃疡的病因是（）。正确答案C答案解析Curling溃疡又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。可区分为两组，最多的一组溃疡在烧伤后最初数天内发生，为急性多发性浅表性溃疡，位于胃底部。第二组溃疡发生较晚，常发生于烧伤的恢复期，通常位于十二指肠，多为慢性，很少有穿孔。2Cushing溃疡的病因是（）。正确答案D答案解析Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而具穿透性，偶尔整块局部胃肠壁完全溶解，引起穿孔。5、（共用备选答案）A.生理性贫血B.新生儿溶血症C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.雅克什贫血1白细胞和血小板降低（）。正确答案D答案解析暂无解析。2中性粒细胞分叶过多（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）中医执业医师临床人文真