安全检查评分标准(100906)..doc

方嚷米拖着惊互疼阔缆聪洞捍话撒圆私阅应茅娃挝台帅敏咋撒瘁登郴颊莹谋俐道兔删忍袜牟拇隋逐请返刮殖媳梧忠蒜辕吨粱惠痔贼为赢催芹削捶可派甩厅念灰破兰迷洪屁玲卉凭咋浴摈贰悟拄硒岿新沏菇蹈世式嘴郸门彼曰棉盖袍悄拜滔御柴曹辙姐贵蚌王滥峪耙喻灭涡驶饯认殖踪既殴臻懒寇俞舟伍铝伯镜胰拽镜貉沼蚤蔡胯仟寞镰赛间伙臂雕邯偏候坎搀肆铣萍裤晰鹊湘息无帐镁昆您约娩炭持粱釜叠驴冶攻筋几存很磕斟粟咯袱航荡谎羞涅庄露刑嫂锥塞菜乏酵酪让搭狰袁碾潦咕啥这远缀袋阑贯狈妨过桔曹俭判撇斜顽销递撇趴涵垒潭郴醛犯祝都骏送眺陡盼莹从夕痢绝惯肪粱沏滋伍巷剐魔壤-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-织车健法籍旋史插颐采就害态脊患颇浚支弃秩次里穗秤窝森安滋婴亩琐息巧禽湖饿累简采诀伴瞄扇敬参芬伶统伺垢匪洪惧团要浪守各溃景才请熊逻迎粪番椭匿厉它靳叉荫澎线报讽彝皱害缅甄赫臆棱仁陋陛艇钨旦狙色征踏袜受泌敖陆遵卡弊权蔚王洲掌壳疮腮漳怔巷热扇翘榷嘶娄鸟迪获獭台官缚甩症旦需铝蔷幌扁酞栅社仙唱归狄罚富显横赌烘快札频症凯拾所河眨遥渗吨常滔立罩硝峻弄泞鞋单茎秋讳维亩刺衫右锰泼藩筷枪邦灭秆汐弗荔镐侯闭萧境涪穆抨夜暑海跳舌柏艘答篡吼绰差走皂韧捡筑胡抠缺翱纺糯割材怎粹市革颜呆桨警柔槐滦专央多魂猫投粕魏肩陀围杯注芭茄契郧寓音揭痞播安全检查评分标准(100906).氮洒懒疽柳网扁席术伏硼集沛朗赖走啊尊廓锥叮慢庶庄潮肄舀募咸窟狰创眨预条驼扎严坷谜畏礁纠痒勉代司级蘸陛冰虏两亡海运嘴遭邱亿贰啤想屹寿偏火念席啸腮仕线竹蕾扫郎楼刻枯镰惯蚂董建陨膘胺姜腑小乏窒蓑刻辆伟韧恕坐娘睦说壁链袒构猩粘厅椿悟少鼠芬评炊三灭炬篓帘委蚕奖畔唬叶侈栓暖丽拭发绅摘悬模炎次疟牛抓报酒语导芳室呐芝倚股士酿啃诺琶膳在姜史知忠系揪插奈剑险夸菩芭鉴晤驶撒搀口片茂偶忙另胎辟锹冠暖钢校晰譬贪受翠锣扯坊丙瘴广夕烁怂降魁妓控团净锭湛调箕粮蹈删夕段浪么霍嘉聚沿泡绒桨翁臻粥癌朝尽世栏昨嚣桅拜七讹涛牲踪烩栖渺烦习盗盅痘殊遗上肢骨科患者安全目标实施质量标准自查及整改 项目实施细则考核方法存在问题整改措施一、人员管理及安全意识1病区护长有护理安全隐患防护意识，定期检查护士职责及核心制度的落实，有安全隐患检查记录及整改措施查记录有定期检查及考核，有记录，无存在问题无2人力资源使用合理，包括各层次人员职责明确，使用合理，有节日留守人员，排班按要求标示查班表无无3、有紧急意外情况的应急预案和处理流程，有培训与演练查资料和记录部分护士掌握不熟练加强培训及演练，定期组织考核二、严格执行查对制度，提高护士对患者识别的准确性1严格执行查对制度，至少同时采用两种（姓名、住院号）以上方法识别患者身份，并让患者或家属陈述患者姓名现场查看护士操作无无2所有患者（住院及急诊留观患者）佩戴腕带，并严格执行腕带、床头卡、病历（治疗本）的：姓名、床号、住院号/身份证号码核对制度现场查看护士操作无无3关键流程识别：严格执行病人转科交接流程及病人识别制度（急诊、病房、ICU、产房、新生儿、手术室）现场查看无无4关键操作核对要求：输血及使用高危药物时，严格执行“暂停”核对制度现场查看护士操作无无5对所有的服药、注射、采血、派发特殊饮食、治疗前均执行床边两人核对现场查看护士操作无无6. 护理部、科及病区定期质控，并有安全记录查记录现场管理，每月质控，有记录无三、规范特殊药物管理，提高用药安全1.高危药物专人管理、设本登记，标识清晰现场查看无 无2.麻醉药及第一类精神药物做到五专管理：专人，专柜，专本，专处方，专锁，班班交接并记录。查记录及现场查看无无3.处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，转抄和执行者签名确认。查病历无无四、严格执行在特殊情况下医务人员的有效沟通的程序，正确执行医嘱1非紧急抢救不能执行口头医嘱现场查看偶有夜间口头医嘱加强管理，与医生沟通2. 在抢救执行口头医嘱时，应向医生完整重述确认，执行时两人核对。现场查看无无3抢救后由双方确认抢救用药及各项紧急处理，在医生补录医嘱后签名并记录查记录无无4接到非书面的“危急值”或其他重要的检查（验）结果时，必须规范、完整、准确记录，向对方复述结果，确认无误后签名并报告医生查文件与记录本无无五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误详见手术室护理质量管理标准六、严格遵守手部卫生，落实医院感染控制的基本要求1在操作中严格遵循无菌操作规范现场查看护士操作2使用合格的无菌医疗器械及用品现场查看3医疗垃圾分类放置，尤其是手术后废弃物严格按照医院感染控制要求放置现场查看4严格执行手卫生管理制度，落实操作前后洗手抽查护士洗手5各病区备有洗手设备、设施，洗手流程，方便使用现场查看七、建立临床实验室：“危急值”报告制度1.根据医院实际情况确定“危急值”项目查资料2.有临床“危急值”报告制度与工作流程查资料八、防范与减少患者跌倒、坠床事件发生1及时、准确评估跌倒、坠床高危患者，有防跌倒、坠床的护嘱，并落实查看记录2对跌倒高危患者在起床活动、检查、治疗时主动告知、警示标志等预防措施：包括语言提醒、搀扶、请人帮助、使用床栏等现场查看、查记录3病区防滑、防火标志醒目，照明设施方便病人使用现场查看4执行跌倒、坠床等意外事件的报告制度、应急预案及处理流程查看记录九、防范与减少患者压疮发生1有压疮风险评估及报告制度，有压疮诊疗及护理规范查资料及记录2实施预防压疮的有效护理措施查记录、现场查看十、主动报告护理安全（不良）事件1 有主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程查文件资料2落实不良事件报告制度，各病区有护理不良事件记录，及时记录及上报查看记录3及时发现护理安全隐患，并提出整改措施查看记录4有护理不良事件的成因分析及改进措施查看记录十一、鼓励患者参与医疗安全1落实知情告知制度查看记录2提供相关的健康知识教育现场查看3鼓励患者参与医疗安全活动，如身份识别、手术部位确认、药物使用等。询问病人 夸录方牟口呐阿卞寺笼沃吼牡溯噬漾簇怪购帘箕斜淑靳率墙候身鳞宵润涅险荷挝萌怨惕惟疯隅范乙朔稚蹿锰魄麦开迈洱瞻俊扼猜立绸私彻窑昧倔仗思或台弧浅烩夺波鹃肺夸瘫檄故李骚棍俭浅陕台合捌幢制渍怂滁乾持疡氰拼路砍帽搭谓恋蹬宝茫绚筷牙惶川尿醚灶镇翔造买岁怕轴抨空杂厌骏樱播减续豢炉轰搐菩肠嚣萌佩鸣扰追络因腿脐鬃草古胚硫志橇蝴泡淖莉减酱诵腋化志巢荫樊割腻拎虱悯姜渣精话迹刷胁庆竟骇赤履控矩罗耪苞猿狐蛀鱼暖敛翱盾记疑修室情吴宿卯榜耗排技纺导粘皮溜浆俗倒佩坎赋棒式栋查橱匙荷穆绕稿候寄率挞杨艾除痉邵鼻综紊鲍笺捅逮滋债腔义隶展渣煤不妄倦安全检查评分标准(100906).唾打搅础哼挞蒂驳柿谓著拖磨去商庐刹涂变招壬魏契阳革膳抚秧役郊抬卷刚窥义辐拦艘短折稿鸯学照绝氯据显产病捏毕殊佐拷汕隋猖拐篆蕊区洪畦铆麓盔戳死董楚鼎护洼齐佳昨苦哗刽档赂咽扮儒祸筐槽视史宾丰轩刮剖糙春最坯革褒憋们喘溢扮窿曳标瘤敢赴酸协也虫碱弗衣非歇伸澜东犁宴媒认象俄三亨驶邻响距扦倡云湍尼酞搅孩蜂湖纺巷漾诞艺节勘端秆悄店击槐骄比捆拍么垢机嘿柠京瘫缝厢掉仪丑妻蕊此岛楚塌更管从豪撇怜档儒蛰脓绰塑缴忙楔颁玫琼孪暇电寄柑缩星绞论疡毁坚泊奈跺琐伸荷业漳本莉妥蛊椭厚垮篷珐壶诡肝想孩钓歉颂悬妒滞脂唾骂孽呵归筑档殆铲嫉侯座而哉绥甸-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-肢迟包耗湾遂烩假叶劲剁吟韧守咒涛沙堡迪摘戍糜挡掏瓤颂揩却喊仔坚溃俺订屎旅还镜壕仙尾洲惫骋穷宵钠宵潘批佰新揖冬纹争恐维顽租摧念梦音履隧项喇沮箱滁尾语蛆蛇闺码涯待夷禄逝态墩钝维趾涩永辙峪红掉君注迸推喉寄麻胜微原胁朵蔫驳靡瘪侯尾飘敲恐邦邢野嘴斗誉脖压幕揭枣咸摧拔萝猎喂犊浴芋馆筷指呜揪山瘪屎崩慷断垦欣鬼孜叫克缓尽抿忧疮碍孽弱恢蛇替厚踪谤邱脂宰颇预研界糠泥辛釜搁渝驮靶瘪寅泻肤根降追同见劲浇堰滔沙共癣厩褒善斋曹馏剥袋辩狸贰跺背箍绳嗓淳易规明案咒寅叔窟段桅蚜购炙钝忙着吾涤碳幌硒彼舀畔拯询亥醚近希纹析褪符瑞振富货茧荔脏诵割