哈大客运专线桥梁台后填土、锥体及其他-检查记录表范本.doc

TA7 施工测量放样报验单工程项目名称：哈大铁路客运专线工程 施工合同段：TJ2标段 编号：致 哈大铁路客运专线西安铁一院上海先行联合体监理站沈北分站： 根据合同要求，我单位已完成 特大桥 桥台台后填土 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附：施工放样原始记录。 工程地点放样内容备 注桩位中心DK429+907.787/ 测量人 （测量员） 审核人 （测量工程师） 技术负责人 （工区总工程师） 日 期 年 月 日 专业监理工程师的结论： 核验合格 纠正偏差后合格 纠正偏差后再报 专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。哈大铁路客运专线工程施工放样原始记录施工单位：中国建筑第*工程局哈大客运专线TJ-2标段项目经理部 合同号：TJ-2监理单位：哈大铁路客运专线西安铁一院上海先行联合体监理站 分站 编 号：桥台里程设计坐标（m）实测坐标（m） 差值（mm）设计高程(m)实测高程(m)备 注D1K483+585D1K483+790X：495760.300X：495760.303+3Y： 998.500Y： 998.507+7X：495760.300X：495760.293-7Y： 1002.500Y： 1002.509+9X：495760.300X：495760.308+8Y： 1006.500Y： 1006.493-7X：495762.300X：495762.302+2Y： 1000.500Y： 1000.502+2X：495762.300X：495762.304+4Y： 1004.500Y： 1004.503+3X：495764.300X：495764.297-3Y： 998.500Y： 998.496-4X：495764.300X：495764.297-3Y： 1002.500Y： 1002.495-5X：495764.300X：495764.302+2Y： 1006.500Y： 1006.504+4测站点: 桥台填土放样示意图（内容复杂的可增附页）XY后视点:XY检核点:XY仪器型号:放样方法:坐标法或GPS法测量依据:客运专线无碴轨道铁路工程测量暂行规定铁建设2006189号测 量： 复 核： 日 期： TA8工程报验申请表工程项目名称：新建铁路哈尔滨至大连客运专线工程 施工合同段：TJ-2标段 编号：致 哈大客专西安铁一院上海先行联合体监理站沈北分站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 *桥*桥台填土 工程并自检合格，报请检查。附：自检资料1.桥台填土检验批质量验收记录表承包单位(章) 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：监理工程师(签字) 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。新建铁路哈尔滨至大连客运专线墩台桥台填土检验批质量验收记录表03010901口口口口单位工程名称 *大桥分部工程名称墩台分项工程名称桥台填土验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位捡查评定记录监理单位验收记录主控项目1填料种类和规格（设计要求）按实填写填料,符合（设计要求）符合要求2填筑范围（设计要求）符合（设计要求）符合要求3密实度（设计要求）检测报告 份，编号: 符合要求符合要求般项目l刷坡及坡面第8.3.4条平整圆顺符合要求施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师年 月 日TA8工程报验申请表工程项目名称：新建铁路哈尔滨至大连客运专线工程 施工合同段：TJ-2标段 编号：致 哈大客专西安铁一院上海先行联合体监理站沈北分站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 *大桥*桥台混凝土 工程并自检合格，报请检查。附：自检资料1.混凝土（原材料、配合比）检验批质量验收记录表（）2.混凝土（施工）检验批质量验收记录表（）3.混凝土（养护及强度）检验批质量验收记录表（）4.混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（）承包单位(章) 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：监理工程师(签字) 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 03010902口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称混凝土验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)【B：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.l条2细骨料质量A第6.2.2条3粗骨料质量A第6.2 3条4外加剂质量A第6.2.4条5拌和用水质量A第6.2.5条6掺和料质量A第6.2.6条7配合比设计A第6.3 l条8混凝士中总碱含量A第6.3.2条9其他检验项目施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） 03010902口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称混凝土验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)【B】：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度试件取样和留置A第6.4.1条2混凝土施工工艺及施工缝的位置和处理A第6.4.2条一般项目1施工配合比调整A第6.4.4条2拌合物的坍落度A第6.4.5条3允许偏差原材料每盘称重水泥和干燥状态掺合料A第6.4.6条 粗、细骨料 水、外加剂 其他特殊混凝土检验项目：施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他混凝土（养护及强度）检验批质量验收记录表 () 03010902口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称混凝土验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度等级A第6.4.1条2混凝土养护A第6.4.3条其他特殊混凝土检验项目：施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表（）03010902口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称混凝土验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)【B】：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一般项目（允许偏差mm）1轴线位置20 2表面平整度8 3高程30 4垂直度 1/1000 5截面尺寸+200 6预留孔洞中心位置+15 尺寸+100 7预埋件中心位置5 8混凝土外观质最A第6.4.8条施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日TA8工程报验申请表工程项目名称：新建铁路哈尔滨至大连客运专线工程 施工合同段：TJ-2标段 编号：致 哈大客专西安铁一院上海先行联合体监理站沈北分站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 *大桥*砌体 工程并自检合格，报请检查。附：自检资料1.砌体工程（施工）检验批质量验收记录表（）2.砌体工程（养护及砂浆强度）检验批质量验收记录表（）承包单位(章) 质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：监理工程师(签字) 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他砌体工程（施工）检验批质量验收记录表（）03010903口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称砌体工程验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)【B】：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量A第8.2.1条2外加剂质量A第8.2.2条3砌块强度等级AJ第8.2.3条4砂浆用砂质量AJ第8.2.4条5拌合用水质量A第8.2.5条6砌块类别、规格A第8.3.1条7砂浆配合比A第8.3.2条8砂浆强度试件取样、留置A第8.3.3条9砌缝及砌筑方式A第8.3.4条10沉降缝、泄水孔A第8.3.6条般项目1砌体表面质量A第8.3.7条2允许偏差（）顶面高程50 表面平整度30 坡度不陡于设计值 厚度不小于设计值 底面高程50 反滤层厚度不小于（设计要求） 施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日新建铁路哈尔滨至大连客运专线锥体及其他砌体工程（养护及砂浆强度）检验批质量验收记录表（）03010903口口口口单位工程名称*大桥 分部工程名称锥体及其他分项工程名称砌体工程验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号【A】：铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TBl0424-2003)【B】：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1砂浆强度等级A第8.3.3条2洒水养护A第8.3.5条34施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师年 月 日