臂丛损伤修复的应用解剖.ppt

臂丛损伤修复的应用解剖1.一、臂丛损伤修复的概况人类认识臂丛是从产瘫开始Smellie(1768)首先报道1例分娩困难，导致的双侧上肢瘫2.1、应用显微外科技术修复臂丛Narakas(1976)神经松解神经内减压神经间移植3.2、臂丛外的神经移位肋间神经移位(Cheallerini,1934Selddon,1963Tsuyama和Hara,1972)副神经移位(Kotani,1973)膈神经移位(顾玉东，1970)颈丛运动支移位(Brunell,1980)胸神经移位(Gilbert,1984)健侧Cn根移位(顾玉东，1986)舌下神经移位(Bnaelakrs,1977)4.3、臂丛内移位胸长神经外侧束(肌皮神经)Naraks(1992)尺神经肌皮神经Oberlin(1994)正中神经部分肌皮神经Kawal(1997)C7前股上干(单纯上干撕脱伤，C7完好)徐建光(1997)5.4、臂丛分支移位桡神经肱三头肌肌支腋神经其他6.5、脊髓平面修复臂丛神经移植Sloof(1990)腓肠神经（种植）颈神经根吻合前根根丝再植回ChaiH(2000)7.二、臂丛应用解剖1、脊神经组成形式后根根丝后根脊神经节脊膜支脊神经干脊神经后支前根根丝前根脊神经前支（椎管内）（椎管段）（椎管外）8.9.10.11.12.2、臂丛的组成C5T1前支组成臂丛根纤维数C5、87333302根纤维C6、1422739036根纤维C7、1809540576根纤维C8、1463641264根纤维T1、1210235006根纤维13.14.3.臂丛的分支肩胛脊神经C35根的分支胸长神经C57肩胛上神经C5、C6干的分支锁骨下肌支C5、C4外侧束束的分支内侧束后束15.16.外侧束分支胸前外侧神经C5、6胸大肌锁骨部股皮神经主要含C5、6正中神经外侧根C5717.内侧束的分支胸前内侧神经C8、T1胸大肌肋部臂内侧皮神经C8、T1前臂内侧皮神经C8、T1尺神经C7T1正中神经内侧根C8、T118.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.后束的分支上肩胛下神经C5下肩胛下神经C5、6胸背神经C7为主，C6-8腋神经C5为主桡神经C5T132.33.34.35.36.37.38.39.4.臂丛的变异40.5、脻-脊中枢损伤Homer征朣孔缩小眼睑下垂眼球内陷半侧面不出汗41.42.6.臂丛、血管受压症特异诊断的解剖学基础前臂内侧皮神经感觉检查43.44.45.三、神经移位的应用解剖1.颈丛肌支2.副神经3.膈神经4.肋间神经5.健侧C7(尺神经移位)46.47.48.49.50.51.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析52.主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求53.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field54.