1、临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于()。 A 疑病妄想 B 被害妄想 C 夸大妄想 D 钟情妄想 E 物理影响妄想正确答案E答案解析暂无解析。2、足月儿生后第1小时内呼吸频率是()。 A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张
2、开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min,1h后呼吸率降至4050/min,以后维持在40/min左右。3、病人主诉1年来上胸背痛,向前胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。 A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。4、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。 A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确答案D临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案
3、解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb1答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。5、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。 A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。6、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。 A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10
4、000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。7、人体试验道德,要求把下列哪项放在首位?() A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D答案解析在人体试验中,应把被试者利益放在首位,容易误选的是社会利益和经济利益,事实上,如果没有被试者利益,最终损害的恰恰就是社会利益和经济利益。在这一问题上,被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。8、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?() A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正
5、确答案E答案解析暂无解析。9、早产儿,人工喂养,出生后第5天出现黄疸,第78天达到高峰,持续到第3周才逐渐消退,最可能的是()。 A 母乳性黄疸临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb2 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 溶血性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?() A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案C答案解析暂无解析。11、对于2个月以上小儿首次接种卡介苗,最重要的是()。 A 应注意避免感染
6、B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低(1:1000)正确答案B答案解析暂无解析。12、女,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,对该病人的治疗下列哪项是不正确的?() A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E答案解析暂无解析。13、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平?() A 中脑下丘 B 颈髓 C 桥脑 D 延髓 E 中脑上丘临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ea
7、d08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb3正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害:延髓内部病变:损害内侧丘系,产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束,产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失;对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍,病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部,面部感觉障碍位于面周边部;病变位于延髓上端,同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。14、正常小儿头围的增长规律,以下错误的是()。 A 出生时平
8、均为34cm B 生后前3个月增长6cm C 生后第二年增长2cm D 25岁增长2cm E 1岁时头围近48cm正确答案E答案解析暂无解析。15、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?() A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。16、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?()
9、A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。17、保存期内的全血最主要的有效成分是()。 A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 凝血因子 E 免疫球蛋白正确答案A临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb4答案解析库存血的特点。血液成分中越稳定、半衰期越长的,越不容易受到损害。血小板的半衰期710d,粒细胞更短,不稳定的凝血因子(FV、FV)容易自发分解,故库存血中含量低。全血中除了血浆,红细胞的比容最大,且红细胞的半衰期达12
10、0d,故它是保存期内的全血最主要的有效成分。18、吸入性肺炎最常见的病原菌是()。 A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 大肠埃希菌 E 厌氧菌正确答案E答案解析吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪,如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。呼吸道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型,常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。19、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。 A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血
11、液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。20、腺病毒肺炎最易出现的并发症是()。 A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。21、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。 A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。临床医学基础理论知识题库近5
12、年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb522、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?() A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。23、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?() A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。24、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?() A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病
13、均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。25、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。 A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。26、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。 A 57 B 24 C 810 D 1113临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb6 E 1416
14、正确答案C答案解析暂无解析。27、小儿免疫特点中,错误的是()。 A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()。 A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。29、血清中补体成分含量最高的是()。 A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解
15、析暂无解析。30、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是()。 A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e
16、79cb731、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应采取何种措施?() A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。32、临床工作是真、善、美的结合,下列哪项为三者追求的目的()。 A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。33、下列哪组疾病可引起痴呆()。 A 帕金森病,阿尔茨海默病,路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿,
17、神经梅毒,脑外伤 C 甲状腺功能低下,高胰岛素血症,血卟啉病 D 一氧化碳中毒,酒精中毒,缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。34、细胞毒试验可选用()。 A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。35、血清中含量最高的免疫球蛋白是()。 A IgA B IgD C IgG临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb8 D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。36、有关酶Km值的叙述恰当的是()
18、。 A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。37、对乙肝病毒(HBV)的描述,错误的是()。 A Dane颗粒是完整的HBV,直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由
19、HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内,很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶,在正股5末端连接一小段RNA,作为合成引物正确答案E答案解析HBV为小球形病毒,由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完全双链环状DNA,两条链的长度不一致,长链为负链,有固定的长度,短链为正链,长度约为负链的50%100%,核心含有DNA聚合酶。38、对人来说,HLA分子属于()。 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学
20、上重要的同种异型抗原。39、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb9正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?() A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨
21、酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。41、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。 A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。42、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。 A 骨折处血液供应差 B 伤肢固定不确切 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未
22、做内固定正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折,骨折处血液供应应该较好,虽然是开放性骨折,术后未发生感染,长腿石膏外固定固定尚确切,骨折未愈合最可能的原因应该是C项,清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。43、下列哪项是转氨酶的辅酶?() A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb
23、1044、患者,男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38,咽痛。目前应怎样使用氢化可的松()。 A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是体内肌肉能量的储存形式?() A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。46、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看
24、见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。 A 7个月 B 6个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。47、压缩性骨折最常发生于()。 A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。48、佝偻病哪期经过治疗症状体征多减轻?() A 佝偻病早期 B 佝偻病初期 C 佝偻病恢复期临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb11 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。49、临床上最常见具有诊断意义的幻觉是()
25、。 A 非言语性幻听 B 言语性幻听 C 幻视 D 幻嗅 E 幻味正确答案B答案解析暂无解析。50、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册。不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生
26、行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。51、关于免疫调节的叙述,下列哪项是错误的()。 A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。52、女,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb82g/L,WBC45109/L,血小板251099/L。骨髓增生极度活跃,原
27、始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型应为()。 A M2 B M3 C M4 D M1临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb12 E M5正确答案A答案解析暂无解析。53、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe,其母为A、ccdee,现需输血治疗。最理想的血源为()。 A O,CcDE B A,ccdEe C O,CCDEE D O,ccdee E A,CcdEe正确答案D答案解析暂无解
28、析。54、诊断癫痫主要靠()。 A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。55、与致病性相关的细菌结构是()。 A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜,其化学成分在多数菌为多糖,少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鉴别细菌的指征之一。56、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。 A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常
29、无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。57、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征?()临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb1357、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征?() A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。58、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()。 A 脑出血 B 心源性休克 C 胃肠道出血 D 骨髓机能不全 E 弥散性血管内凝血正确答案A
30、答案解析暂无解析。59、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化?() A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。60、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及()。 A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 浆膜层正确答案B答案解析膀胱癌的TNM分期标准,分为:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层,又分为T2a浸润
31、浅肌层(肌层内1/2),T2b浸润深肌层(肌层外1/2);T3浸润膀胱周围脂肪组织,又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织,T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织;T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb141、女,30岁。3个月来低热、盗汗,腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性
32、浊音(),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是()。 A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女性患者,有低热、盗汗等结核中毒表现,同时有腹痛、腹水,且腹水为渗出性,考虑结核性腹膜炎。2、对于心身关系,哪项是最正确的?() A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析暂无解析。3、女性,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无
33、效,最可能诊断()。 A 肾小球肾炎急性发作 B 恶性肿瘤颅内转移 C 系统性红斑狼疮 D 结核性胸膜炎和心包炎 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析患者的临床表现属于多器官受累,具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项,神经系统病变:癫痫样发作;关节炎2个;浆膜炎:胸膜炎或心包炎:血液系统异常:Hb、WBC和血小板下降;肾脏病变:尿蛋白(+),故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。4、造成脑疝常见的原因中不包括()。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。5、选择性
34、IgA缺乏症属于()。 A B细胞缺陷病 B 吞噬细胞缺陷临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb15 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D T细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。6、引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是()。 A 草绿色链球菌 B 感冒病毒 C 衣原体 D 立克次体 E 腺病毒正确答案A答案解析暂无解析。7、某患者长年咳嗽,咳白色黏痰,冬天加重,该患者可能患有()。 A 肺癌 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎正确答案B答案解析暂无解
35、析。8、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制?() A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。9、丘脑非特异投射系统的主要作用是()。 A 引起触觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏活动 D 维持大脑皮质的兴奋状态 E 维持睡眠状态正确答案D临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb16答案解析暂无解析。10、男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是()。 A 法莫替丁
36、B 奥美拉唑 C 氢氧化铝 D 西沙必利 E 米索前列醇正确答案E答案解析保护胃黏膜药物(参见下表)。11、女性,50岁,下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角30,其最佳治疗方法是()。 A 切开复位内固定 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E答案解析按骨折线倾斜角分类,一型外展骨折,Pauwels角30,稳定性最好,可采用持续皮牵引68周,即可实现愈合,故本题选E项。12、53岁,男性,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压195/120mmHg,双眼球
37、向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血,其部位应为()。 A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。13、正常人血浆pH值的主要缓冲对是()。 A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO4临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb17 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括:NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na
38、2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对,其中以NaHCO3H2cO,最为重要。14、符合炎症的叙述的是()。 A 炎症反应均对机体有利 B 损伤必然导致炎症 C 炎症是一种防御反应 D 任何机体均可发生炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析炎症指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症;损伤不一定导致炎症的产生,较小的损伤可无炎症反应;血管反应是炎症发生的中心环节,故无血管系统的机体不能发生炎症;炎症未必对人体有益,如自身免疫病的炎症反应对人体本身造成危害。15、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始,经呼吸链最后将电子传递给氧,生成水。这两条电子传递链的交叉点是?
39、() A FAD B cytb C FMN D cytc E CoQ正确答案E答案解析暂无解析。16、男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛。迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:板状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑的诊断为()。 A 阑尾穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性出血性胰腺炎正确答案B答案解析突然上腹刀割样痛,出现板状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,为溃疡病穿孔的典型特点。17、CO中毒时下述哪一项是不正确的?() A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立
40、即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb18正确答案D答案解析暂无解析。18、病毒复制周期不包括()。 A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。19、患儿,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.
41、8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为()。 A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。20、属于心理测验的是()。 A 能力测验、人格测验 B 神经心理测验 C 评定量表 D 职业咨询测验 E 以上都是正确答案E答案解析心理测验包括A、B、C、D等各种目的和功能的测验。21、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏
42、迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征()。该患者最可能出现的问题是()。 A 电解质紊乱 B 氧中毒 C 肺性脑病 D 镇静剂中毒 E 脑梗死正确答案C临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb19答案解析患者在肺部疾病的基础上出现意识障碍,因此首先考虑并发了肺性脑病,并且给予患者高浓度吸氧及舒乐安定会加重二氧化碳潴留,引起肺性脑病。22、女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞45个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎
43、较可靠的诊断方法是()。 A 核磁共振 B 中段尿培养 C 静脉肾盂造影 D 肾CT E 尿素氮、肌酐正确答案C答案解析AD两项,核磁共振(MRI)、CT观察的是肾实质病变为主;B项,中段尿培养阳性只是能证明尿路感染,不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路,更不能分辨急性还是慢性;C项,静脉肾盂造影,主要观察部位是上尿路(肾盂),若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎,还可鉴别肾结核;E项,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)反映的是肾功能。23、血浆胶体渗透压的大小决定于()。 A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、Cl-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解
44、析。24、男,35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是()。 A MRI检查 B B型超声检查 C X线胃肠钡餐检查 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析中青年男性患者,服用吲哚美辛数片后感到胃痛,呕咖啡样胃内容物400mL,考虑初步诊断为药物引起的急性糜烂出血性胃炎,首选的辅助检查是急诊胃镜,可明确诊断并在胃镜下给予相应的止血等治疗措施。25、酶竞争性抑制剂的特点是()。 A Km值不变,Vmax降低 B Km值不变,Vmax增高 C Km值降低,Vmax降低 D Km值降低,Vmax不变 E Km值增高,Vmax不变正确
45、答案E临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb20答案解析竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合,如若增加底物浓度,则竞争与酶活性中心结合时底物可占优势,当底物浓度增加足够大,可解除抑制剂与酶活性中心的结合,反应仍可达最大速度,但增加了底物浓度意味其与酶的亲和力降低了,因此Km值增高而Vmax不变。26、45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重。查体:体温38.9,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下0.8cm,脾未触及。血清总胆红素8
46、21mol/L,ALT300/L,尿蛋白(+),每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为()。 A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。27、胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝脏中转化为()。 A NADPH B 乙酰CoA C 维生素D D 类固醇 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。28、人格包括()。 A 人格模式和人格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答案解析暂无解析。29、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是()。 A 硝苯地平 B 维拉帕米
47、 C 普尼拉明 D 哌克昔林 E 氟桂利嗪正确答案B答案解析选择性钙拮抗剂:苯烷胺类:维拉帕米、戈洛帕米;二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫类:地尔硫。非选择性钙拮抗剂:二苯哌嗪类:氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类:普尼拉明;其他类:哌克昔林。临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb2130、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状?() A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多,用药
48、初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿,一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒,症状主要为神经系统异常,表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.定期考核B.接受培训和继续医学教育C.继续执业D.注销注册E.予以取缔1考核不合格,暂停执业活动期满,再次进行考核,仍不合格的
49、,由县以上卫生行政部门()。正确答案D答案解析暂无解析。2执业医师考核不合格的,可以责令其暂停执业活动36个月,并()。正确答案B答案解析暂无解析。3考核不合格的,暂停执业活动期满,再次进行考核,考核合格的允许()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.皮肤发亮,水肿毳毛多B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E.足月新生儿生后35天出现乳腺肿大临床医学基础理论知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ead08dceabbe16c50edbed8ba29e79cb221新生儿生理性黄疸的主要原因是()。正
50、确答案C答案解析暂无解析。2早产儿的外观特点之一是()。正确答案A答案解析暂无解析。3足月儿的外观特点之一是()。正确答案B答案解析暂无解析。4早产儿的呼吸特点是()。正确答案D答案解析暂无解析。5新生儿常见的特殊生理状态之一是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征C.乳突下瘀血斑出现Battle征D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血1颅前窝骨折()。正确答案B答案解析颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可出现眶周软组织广泛淤斑(“熊猫眼”征)和球结膜下淤斑,鼻漏,累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。2颅中窝骨折()。正确答案D答案解