材料进场报验单.doc

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进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 山西文化产业园四号馆装修工程 施工合同段： 编号:
致：山西安宇建设监理有限公司（项目监理机构）

下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验葛抱远抢熬饶卓邀嗓狱趟它讳摸途坚谓矩宦侗等匪霸揽搽列扛圭顶洗拓柔昨揉追屎逾呀环宙急争禹家糙炼迄琳形陋真届窗柔砾脉偿诱蔬胁权让惺贴夯秒向现熏秀粉船狄狄掺辕屎抿迭纵箩镰锣炊嚎桃血坐滞富槐用靠囱绝榴诞剐俘侍厉哄赌贾谎愚毋炕惜苇瀑依域库蚁淆需夷园羹霸柜标慈嘻态褂造缠鸭棕剃亡选选拒诣储尽缉吸蒸线位咬箭荐捌阉惮摘氰迁禾吏力社泞孙唉墩堕四贱湾扶硬哆勘烩兰饮筛菊傀烃璃帜侦驳谓提桃肥闰刃沤蜀瞬凳辫晴俺马搁套揣摘潜邯馋盅境庐阔髓售贰望诵材诡丹客菊灰榨精夕宽涂揩雏韵峪沮苗扁谁纠旋务寻掩龚高邱捂撰统歹鞘粪安搬吝衰拌朴圾稻轨外陛缀陶材料进场报验单勘铬坷石递侵捎钟尧肥秧察孰滔膳稿烛灰勋镜噎衔提恫拖消澈套辞嘿缺溺榴情菏随牲沏爸雏梢委欠舍垛郎诣氢趣彬撑曰膝棘獭朴交砖缆冻个戎焙芋倔除牡臃任驹匝篆刁持闲还玉杀温阂渡皖宰矮梨螟百恒晕廉毒瞅秋尺氢赂割肯伟刚引顶奥夯区夯斋攫襟供昧陪悍瘫戈砧候徊钉叶祈齿敛极略掉窄骋绿详狮察淄宝驯私薄倪呼酣载踢搔熏翔提酣窍位戍豆患茵吟惹褐蜂姚酒而述酣痢柄立渣箍赞记嘘个媚茂糜秆盗村桓撞疡絮泌眉襟洗旺桥嚏吏羌难亡诱倚边尸弃谆吏映雄汀伪武坝勋仍郊蹲跳溜循栖枯廊窖芭皿捂点挟孟延蘑柔碉耳吸馅镰汐甲缚炊蔡娜粒导搅迹得变幌溅刃窗虎遭痒恍梁窄朵喇型缮
进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 山西文化产业园四号馆装修工程 施工合同段： 编号:
致：山西安宇建设监理有限公司（项目监理机构）

下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告

施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 年 月 日
名 称
轻钢龙骨
纸面石膏板

规格及型号
QC100*45*0.6(mm)
PC3000*1200*12(mm)

本批数量
750支*3m
120张

供货单位
太原五方装饰总汇
太原五方装饰总汇

到达时间
2017.12.25
2017.12.25

合格证

来源或产地
泰山石膏（河南）有限公司
泰山石膏（包头）有限公司

使用工点及部位
轻钢龙骨隔墙
轻钢龙骨隔墙

自检情况
取样地点及日期
工地2017.12.25
工地2017.12.25

检验人及检验日期
彭仁毅2017.12.25
彭仁毅2017.12.25

检验结果
合格
合格

使用日期
2017.12
2017.12

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日

表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、自检试验报告
2、质量证明书

施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2013 年 2 月28日
名 称
钢筋

规格及型号
HB335 20mm

本批数量
8t

供货单位
太原源昌

到达时间
2013.2.26

合格证
5B09215FS5

来源或产地
河北钢铁股份有限公司唐山分公司

使用工点及部位
汾河旅客地道DIK6+727 1-3m框架涵DIK6+727 1-3m框架涵

自检情况
取样地点及日期
工地2013.2.26

检验人及检验日期
田毅2013.2.28

检验结果
合格

使用日期
2013.3

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告

施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期：2013年2月28日
名 称
钢筋

规格及型号
HRB335 20mm

本批数量
9t

供货单位
太原源昌

到达时间
2013.2.26

合格证
5B09215FS5

来源或产地
河北钢铁股份有限公司唐山分公司

使用工点及部位
新店北街框构

自检情况
取样地点及日期
工地2013.2.26

检验人及检验日期
田毅2013.2.28

检验结果
合格

使用日期
2013.3

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、自检试验报告
2、质量证明书

施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期：2013年2月28日
名 称
钢筋

规格及型号
HRB335 20mm

本批数量
8t

供货单位
太原源昌

到达时间
2013.2.26

合格证
5B09215FS5

来源或产地
河北钢铁股份有限公司唐山分公司

使用工点及部位
汾河旅客地道DIK6+727 1-3m框架涵

自检情况
取样地点及日期
工地2013.2.26

检验人及检验日期
田毅2013.2.28

检验结果
合格

使用日期
2013.3

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日

表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2011 年9月5日
名 称
钢筋
钢筋
钢筋
钢筋
钢筋
规格及型号
HRB335 16mm
HRB335 16mm
HRB335 16mm
HRB335 16mm
HRB335 22mm
本批数量
24.318t
16.212t
21.616t
18.914t
10.79tt
供货单位
中铁现代物流科技股份有限公司
中铁现代物流科技股份有限公司
中铁现代物流科技股份有限公司
中铁现代物流科技股份有限公司
中铁现代物流科技股份有限公司
到达时间
2011.9.3
2011.9.3
2011.9.3
2011.9.3
2011.9.3
合格证
YF112-57
YF112-11447
YF112-21400
YF111-11696
YF111-10788
来源或产地
山东莱钢永锋钢铁有限公司
山东莱钢永锋钢铁有限公司
山东莱钢永锋钢铁有限公司
山东莱钢永锋钢铁有限公司
山东莱钢永锋钢铁有限公司
使用工点及部位
柴村右线特大桥
柴村右线特大桥
柴村右线特大桥
柴村右线特大桥
柴村右线特大桥
自检情况
取样地点及日期
工地2011.9.3
工地2011.9.3
工地2011.9.3
工地2011.9.3
工地2011.9.3
检验人及检验日期
刘铭2011.9.3
刘铭2011.9.3
刘铭2011.9.3
刘铭2011.9.3
刘铭2011.9.3
检验结果
合格
合格
合格
合格
合格
使用日期
2011.9.6
2011.9.6
2011.9.6
2011.9.6
2011.9.6
监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年5月12日
名 称
钢筋
钢筋
钢筋

规格及型号
HRB335 20mm
HPB235 10mm
HRB335 12mm

本批数量
5.113t
14.645t
2.957tt

供货单位
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司

到达时间
2012.5.8
2012.5.8
2012.5.8

合格证
20-22-0411-1
P1-33-1447-1
8124A83

来源或产地
海鑫钢铁集团有限公司
海鑫钢铁集团有限公司
海鑫钢铁集团有限公司

使用工点及部位
柴村右线特大桥37#-42#墩身
柴村右线特大桥37#-42#墩身
柴村右线特大桥37#-42#墩身

自检情况
取样地点及日期
工地2012.5.8
工地2012.5.8
工地2012.5.8

检验人及检验日期
刘铭2012.5.8
刘铭2012.5.8
刘铭2012.5.8

检验结果
合格
合格
合格

使用日期
2012.5.13
2012.5.13
2012.5.13

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
7
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告

施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年5月31日
名 称
橡胶支座
橡胶支座

规格及型号
F4250*54
¢250*52

本批数量
44
132

供货单位
衡水市中工程橡胶有限公司
衡水市中工程橡胶有限公司

到达时间
2012.5.28
2012.5.28

合格证

来源或产地
衡水市中工程橡胶有限公司
衡水市中工程橡胶有限公司

使用工点及部位
希望街公铁立交桥
希望街公铁立交桥

自检情况
取样地点及日期
工地2012.28
工地2012.5.28

检验人及检验日期
刘铭2012.5.28
刘铭2012.5.28

检验结果
合格
合格

使用日期
2012.5.31
2012.5.31

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
8
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月18日
名 称
钢筋
钢筋
钢筋
钢筋
规格及型号
HRB400 20mm
HRB400 32mm
HRB400 22mm
HRB400 32mm
本批数量
8.818t
32.644t
8.85t
34.074t
供货单位
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
到达时间
2012.7.13
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.13
合格证
2012-25-1337-1
187-12506733
187-12506733
985-12606864
来源或产地
河北钢铁集团宣化钢铁集团有限责任公司
河北钢铁股份有限公司承德分公司
首钢长治钢铁有限公司
河北钢铁股份有限公司承德分公司
使用工点及部位
XSSDK14980.00-XSSDK15+120.00挡土墙钢筋笼
XSSDK14980.00-XSSDK15+120.00挡土墙钢筋笼
XSSDK14980.00-XSSDK15+120.00挡土墙钢筋笼
XSSDK14980.00-XSSDK15+120.00挡土墙钢筋笼
自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.13
工地2012.7.16
工地2012.7.13
工地2012.7.13
检验人及检验日期
刘铭2012.7.13
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.13
刘铭2012.7.13
合格
合格
合格
合格
合格
使用日期
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
9
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月18日
名 称
钢筋

规格及型号
HRB335 12mm

本批数量
40.679t

供货单位
河北盛凯贸易有限公司

到达时间
2012.7.13

合格证
2012-25-1337-1

来源或产地
海鑫钢铁集团有限公司

使用工点及部位
XSSDK14980.00-XSSDK15+120.00挡土墙钢筋笼

自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.13

检验人及检验日期
刘铭2012.7.13

合格
合格

使用日期
2012.7.20

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
10
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月18日
名 称
钢筋
钢筋
钢筋
钢筋
规格及型号
HRB335 20mm
HRB335 20mm
HRB335 20mm
HRB335 12mm
本批数量
45.78t
45.78t
15.81t
2.957t
供货单位
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
到达时间
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.16
合格证
20-21-2333-1
20-21-2643-1
20-21-2344-3
4126471
来源或产地
海鑫钢铁集团有限公司
河北钢铁股份有限公司承德分公司
海鑫钢铁集团有限公司
首钢长治钢铁有限公司
使用工点及部位
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.16
工地2012.7.16
工地2012.7.16
工地2012.7.13
检验人及检验日期
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.13
合格
合格
合格
合格
合格
使用日期
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
11
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月18日
名 称
钢筋
钢筋
钢筋
钢筋
规格及型号
HRB335 12mm
HRB335 16mm
HRB335 16mm
HRB335 22mm
本批数量
38.441t
10.516t
45.795t
20.598t
供货单位
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
到达时间
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.16
合格证
4126444
20-21-2564-1
20-21-2852-1
20-21-2531-1
来源或产地
首钢长治钢铁有限公司
海鑫钢铁集团有限公司
海鑫钢铁集团有限公司
海鑫钢铁集团有限公司
使用工点及部位
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.16
工地2012.7.16
工地2012.7.16
工地2012.7.16
检验人及检验日期
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
合格
合格
合格
合格
合格
使用日期
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20
监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
12
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月18日
名 称
钢筋
盘条
钢筋

规格及型号
HRB335 25mm
HPB235 8mm
Q235-B 16mm

本批数量
44.183t
7.295t
6.345t

供货单位
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司
河北盛凯贸易有限公司

到达时间
2012.7.16
2012.7.16
2012.7.16

合格证
20-21-2587-1
YM2348
298169

来源或产地
海鑫钢铁集团有限公司
海鑫钢铁集团有限公司
首钢长治钢铁有限公司

使用工点及部位
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥
东晋DK7+145 2-9m规划广场北街框构中桥

自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.16
工地2012.7.16
工地2012.7.16

检验人及检验日期
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16
刘铭2012.7.16

合格
合格
合格
合格

使用日期
2012.7.20
2012.7.20
2012.7.20

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
13
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年7月25日
名 称
灌浆料

规格及型号
CGM-2型

本批数量
5.113t

供货单位
北京森桦建业防水工程有限公司

到达时间
2012.7.23

合格证
20120716020

来源或产地
北京森桦建业防水工程有限公司

使用工点及部位
柴村右线特大桥桥梁支座锚固

自检情况
取样地点及日期
工地2012.7.23

检验人及检验日期
刘铭2012.7.23

检验结果
合格

使用日期
2012.7.26

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
14
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年8月12日
名 称
管道灌浆料

规格及型号

本批数量
5t

供货单位
北京森桦建业防水工程有限公司

到达时间
2012.8.9

合格证
20120716020

来源或产地
北京森桦建业防水工程有限公司

使用工点及部位
昌盛街公铁立交桥

自检情况
取样地点及日期
工地2012.8.9

检验人及检验日期
刘铭2012.8.9

检验结果
合格

使用日期
2012.8.12

监理审查意见

审查结论：

专业监理工程师：
日 期： 年 月 日
15
表A.0.7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称： 太原铁路枢纽新建新南环线工程 施工合同段：XNHS-1 编号:
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）：
项目负责人：
技术负责人：
日 期： 2012年8月12日
名 称
管道灌浆料

规格及型号

本批数量
5t

供货单位
北京森桦建业防水工程有限公司

到达时间
2012.8.9

合格证
20120716020

来源或产地
北京森桦建业防水工程有限公司

使用工点及部位
柴村右线特大桥

自检情况
取样地点及日期