海南省上半年高级妇产科主治医生模拟试题教程文件.docx

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海南省2015年上半年高级妇产科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者，女，32岁，妊娠70天，患急性肾盂肾炎，首选药物是
A．喹诺酮类
B．青霉素类
C．磺胺类药物
D．大环内酯类
E．氨基糖苷类
2、哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
A．圆韧带
B．骨盆漏斗韧带
C．子宫卵巢韧带
D．阔韧带
E．主韧带
3、属于雌激素生理作用的是：
A．使宫颈口闭合
B．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C．有助于卵巢积储胆固醇
D．通过中枢神经系统有升温作用
E．促进水和钠的排泄
4、女，58岁，绝经4年再现阴道不规则流血，检查子宫正常大，左侧可触及正常卵巢，右侧附件区触及8cm×7cm实性肿块，阴道细胞学检查雌激素影响明显，子宫内膜呈增生期变化，最可能的诊断为
A：子宫内膜癌
B：卵巢内胚窦瘤
C：卵巢颗粒细胞瘤
D：卵巢皮样囊肿
E：卵巢纤维瘤
5、发现先兆子宫破裂，应立即采取的措施是：
A．抑制宫缩
B．剖宫产
C．吸氧，纠正胎儿窘迫
D．胎心监测胎儿情况
E．B超监测胎儿情况
6、女，45岁，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织，镜下见滋．养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为
A：随访观察
B：放射治疗
C：化学药物治疗
D：放疗+化疗
E：免疫疗法
7、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：
A．过期妊娠
B．巨大儿
C．羊水过多
D．羊水过少
E．胎儿窘迫
8、测量骨盆出口横径为7cm时，应进一步测量的骨盆径线为
A：对角径
B：坐骨棘间径
C：中骨盆前后径
D：出口前矢状径
E：出口后矢状径
9、造成持续性枕横位(或后位)的原因
A．骨盆异常
B．胎头俯屈不良
C．子宫收缩乏力
D．头盆不称
E．以上都是
10、下列哪项符合羊水过少诊断
A．妊娠晚期羊水量＜300ml
B．妊娠晚期羊水量＜400ml
C．妊娠晚期羊水量＜500ml
D．妊娠晚期羊水量＜600ml
E．妊娠晚期羊水量＜800ml
11、不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是：
A．急性肾功能衰竭
B．脑出血
C．胎盘早剥
D．HELLP综合征
E．肺炎
12、完全性前置胎盘的临床表现有：
A．初次出血的时间较早
B．出血量多
C．多次反复出血
D．巨大胎儿
E．出血量递增
13、28岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少4年。检查见：子宫边界不清，包块直径6cm×7cm×6cm，欠活动。可能为
A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．子宫腺肌病
14、卵巢上皮性癌的治疗原则为
A：化疗
B：放疗
C：手术
D：手术+放疗
E：手术+化疗
15、有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单位，并继续静脉滴注缩宫素：
A．胎头
B．胎儿
C．胎盘
D．胎肩
E．宫口开全
16、长期精神压抑导致的闭经属于
A：子宫性闭经
B：卵巢性闭经
C：肾上腺性闭经
D：垂体性闭经
E：下丘脑性闭经
17、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2：00 3cm -2 4：00 4cm -1 6：00 7cm 0 8：10 7crn +1这种分娩过程属于
A：潜伏期延长
B：活跃期停滞
C：活跃期延长
D：胎头下降延缓
E：胎头下降停滞
18、35岁以上的高龄产妇，分娩唐氏综合征胎儿的几率为
A．2.5%
B．2%
C．3%
D．0.5%
E．1%
19、宫外孕保守治疗中，用化学药物治疗的先决条件为
A．宫颈举痛明显
B．无明显内出血
C．血hCG
20、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题，正确的是
A：药物治疗期间，用药得当可以哺乳
B：应禁止哺乳
C：药物治疗不影响哺乳
D：可以哺乳
E：药物治疗期间禁止哺乳
21、绒毛膜癌脑转移时，首选的化疗药物应为
A：放线菌素D
B：长春新碱
C：甲氨蝶呤
D：环磷酰胺
E：氟尿嘧啶
22、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：
A．粪-口传染
B．注射血浆制品
C．输血
D．母婴垂直传播
E．密切生活接触
23、下列哪项是先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现
A．均有外伤史
B．剧烈腹痛
C．子宫呈板状硬，不放松
D．伴有头盆不称
E．都伴有多量阴道出血
24、初产妇，28岁，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。最可能的诊断是
A．羊水栓塞
B．重度子痫前期
C．低纤维蛋白原血症
D．Ⅲ度胎盘早剥
E．子宫破裂
25、宫颈息肉的正确治疗应为
A：激光
B：宫颈锥形切除术
C：息肉摘除
D：电熨
E：息肉摘除送病理检查
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、关于骨盆底的描述错误的是
A．由多层肌肉和筋膜组成
B．它封闭肌盆出口
C．其前面为耻骨联合
D．后面为尾骨尖
E．骨盆底有五层组织
2、26岁已婚妇女，停经49日阴道流血2日，下腹隐痛6小时。检查子宫如鹅卵大，宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是
A．黄体酮试验
B．测量基础体温
C．尿妊娠试验
D．B型超声检查
E．诊断性刮宫
3、不属于输卵管间质部妊娠的项目为
A：子宫与停经月份不相符
B：子宫不对称
C：一侧子宫角突出
D：发生类似于子宫破裂征象
E：血β-HCG值升高
4、下列何项为当前首选的促排卵药物：
A．绒毛膜促性腺激素(HC
B．绝经促性腺激素(HM
C．黄体生成激素释放激素(LHR
D．维生素E
E．氯米芬
5、属于子宫肌瘤合并妊娠的项目，错误的是
A：合并红色变，行保守治疗
B：妊娠期肌瘤明显增大
C：不孕发生率高
D：产后出血发生率高
E：易致难产，行剖宫产
6、不属于负压吸宫术禁忌证的项目为
A：妊娠呕吐酸中毒尚未纠正
B：生殖道急性炎症
C：近2日体温37℃
D：急性病毒性肝炎
E：妊娠9周
7、以下哪项是错误的
A．最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B．妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满
C．血压下降，脉搏增快
D．后穹窿穿刺为脓性液体
E．血hCG可升高
8、下列哪项防治措施不适宜降低心脏病孕产妇的死亡率
A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
C．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于产妇腹部
E．产后需给广谱抗生素，预防感染
9、血清中促卵泡素最高的时期是
A．儿童期
B．青春期
C．性成熟期
D．绝经后2年
E．70岁
10、患者，女，27岁，第一胎，妊娠29周，胎心胎动消失1周入院，经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴，即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。关于产后出血，可能的原因是
A．子宫破裂
B．软产道损伤
C．产后宫缩乏力
D．子宫腔内感染
E．凝血功能障碍
11、胎儿脊柱开始骨化的孕周是：
A．孕6～7周
B．孕7～8周
C．孕8～9周
D．孕9～10周
E．孕10～11周
12、女，52岁，因功血行刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，错误的治疗为
A：宫腔镜下内膜切除术
B：孕激素类宜选用炔诺酮
C：雌孕激素序贯法
D：月经周期后半期加用孕激素
E：全子宫切除，保留双侧卵巢
13、妇女保健工作的目的为
A：保护妇女合法权益
B：提高妇女自身素质
C：维护和促进妇女健康
D：保证妇女婚姻自由
E：降低孕妇死亡率
14、硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时，治疗应选用
A．局部抗生素治疗
B．氟轻松软膏局部涂擦6周，继用丙睾软膏
C．丙睾软膏局部涂擦6周，继用氟轻松软膏
D．乙醇注射疗法
E．雌激素局部应用
15、初产妇，26岁，孕38周，横位急诊入院，胎心正常，已破水，宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿镜检红细胞0～5个，应采取何种措施为宜
A．断头术
B．内倒转术及产钳助产术
C．剖宫产术
D．内倒转术+臀牵引术
E．碎胎术
16、下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点
A．新生儿发育不均称，身长与孕龄相符而体重偏低
B．头径与孕龄相符，但身长及体重偏低
C．身长与孕龄相符但头径及体重偏低
D．身长、头径与孕龄相符而体重偏低
E．头径与孕龄相符，但体重偏低
17、与卵巢癌预后关系最密切的项目为
A：患者年龄
B：临床分期
C：组织学分类及分级
D：对化疗药物敏感性
E：术后残余灶大小
18、下列各项中哪项是正确的：
A．绝经后妇女因卵巢功能衰退，故体内无雌激素
B．妇女有月经来潮即说明有排卵
C．卵巢不分泌雄激素
D．甾体激素不能称为类固醇
E．孕激素是雄激素的前身物质
19、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是
A：妊娠2个月发生心衰，应立即终止妊娠
B：宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程
C：产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱
D：产后24小时应行输卵管结扎术
E：产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶
20、淋病是由下列哪种细菌感染引起的
A．革兰阳性双球菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阴性淋病奈瑟菌
D．革兰阳性淋病奈瑟菌
E．革兰阴性单球菌
21、关于羊水过少的诊治正确的是：
A．宫高与腹围与同期妊娠者相比无明显差异
B．若合并妊娠高血压综合征应立即终止妊娠
C．B型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面
D．妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
E．无论胎儿是否存在畸形都应刮宫产终止妊娠
22、子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误
A．痛经是子宫内膜异位症的典型症状
B．痛经多随局部病变加重而逐年加剧
C．疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失
D．疼痛多位于下腹部及腰骶部
E．疼痛程度与病灶大小成比例
23、继发性痛经和不孕同时存在的疾病为
A：子宫肌瘤
B：子宫腺肌病
C：宫颈息肉
D：生殖器结核
E：卵巢黏液性囊腺瘤
24、27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：．BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不正确的
A：助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出
B：第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头
C：将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
D：若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
E：应立即行剖宫产术
25、药物流产的禁忌证为
A：生殖道畸形
B：妊娠7周内
C：可疑异位妊娠
D：剖宫产不足半年
E：哺乳期妊娠
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