中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿形体消瘦，面色不华，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌质淡红，脉弱。中医诊断中的舌苔正确的是（）。 A 薄白 B 花剥 C 白腻 D 白厚 E 黄腻正确答案B答案解析薄白是正常的舌苔，肯定不选。白腻、白厚、黄腻均是湿热或寒湿的舌苔，或说是是实证的舌苔。题目的症状显然是气虚，所以选择花剥。2、经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡质稀，神疲乏力，下腹积块，腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症，首选方剂为（）。 A 少腹逐瘀汤 B 膈下逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 桃红四物汤 E 理冲汤正确答案E答案解析暂无解析。3、布洛芬与阿司匹林作用的不同点（）。 A 镇痛 B 解热 C 抗炎 D 治疗风湿性、类风湿性关节炎 E 诱发哮喘正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸽卵大，活动度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选（）。 A 仙方活命饮 B 牛蒡解肌汤 C 桑菊饮 D 五味消毒饮 E 五神汤正确答案B中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f1答案解析暂无解析。5、诊断蛛网膜下腔出血最可靠的依据是（）。 A 突然剧烈头痛、呕吐 B 脑膜刺激征阳性 C 偏瘫 D CT脑检查呈低密度影 E 脑脊液检查呈均匀血性，压力增高正确答案E答案解析CT是蛛网膜下腔出血的首选方法，表现为高密度征象，故低密度影不对。6、附子入汤剂的用法是（）。 A 另煎 B 后下 C 先煎 D 烊化 E 冲服正确答案C答案解析附子有毒，含有乌头碱，宜先煎，以减弱其毒性。7、以下何脉不主宿食？（） A 紧脉 B 促脉 C 滑脉 D 结脉 E 涩脉正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿，男，3岁。夏季发病，发热1天，无汗，口渴烦躁，2分钟前突然抽搐。查体：体温40.2，舌红，苔黄，脉洪数。辨证为（）。 A 风热致惊 B 暑邪致惊 C 温邪内陷 D 湿热疫毒 E 痰湿惊风正确答案B答案解析暂无解析。9、关于长期使用利尿药的降压机制的叙述下列正确的是（）。 A 抑制醛固酮的分泌 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f2 D 减少血管平滑肌细胞内Na+ E 排Na+、利尿、血容量减少正确答案D答案解析利尿药长期使用可降低血管阻力，但该作用并非直接作用，因为利尿药在体外对血管平滑肌无作用，在肾切除的病人及动物使用利尿药也不能发挥降压作用。利尿药降低血管阻力的最可能机制是持续地降低体内Na+浓度及降低细胞外液容量。平滑肌细胞内Na+浓度降低可能导致细胞内Ca2+浓度降低，从而使血管平滑肌对缩血管物质的反应性减弱。10、三焦的生理功能是（）。 A 通行元气 B 传化水谷 C 化生精气 D 调畅气机 E 泌别清浊正确答案A答案解析三焦的生理功能是主持诸气。总司人体的气机和气化。三焦主持诸气，总司气化的功能，主要取决于三焦是元气的通道。11、关于产后小便不通和小便频数失禁的病因病机，其相同点是（）。 A 肾虚气虚 B 气滞血瘀 C 血虚气滞 D 阴血亏虚 E 血瘀气逆正确答案A答案解析产后小便不通和小便频数失禁的病因病机大体一致（肾虚，气虚），故统称产后排尿异常。12、某男，32岁。急性发病，症见壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，苔黄脉数。其病机是（）。 A 阳偏盛 B 阴偏盛 C 阳偏衰 D 阴偏衰 E 阴损及阳正确答案A答案解析暂无解析。13、生地黄、玄参均具有的功效是（）。 A 清热解毒，凉血消斑 B 清热凉血，养阴增液 C 清热凉血，活血散瘀 D 清热解毒，疏风散热 E 清热燥湿，泻火解毒正确答案B中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f3答案解析暂无解析。14、下列属于针灸学的理论核心是（）。 A 脏象学说 B 阴阳学说 C 五行学说 D 经络学说 E 气血学说正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿急性支气管炎，咳嗽频作，咽痒声重，略痰稀薄，脉浮紧。中医辨证为（）。 A 风热咳嗽 B 风寒咳嗽 C 痰热咳嗽 D 阴虚咳嗽 E 痰湿咳嗽正确答案B答案解析脉浮紧提示是风寒咳嗽。16、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是（）。 A 自主神经病变 B 非特异性感染 C 肺结核 D 酮症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案D答案解析糖尿病最常见、最严重的急性并发症是酮症酸中毒、高渗昏迷。余项并不危及生命。17、患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是（）。 A 夜啼 B 感冒夹痰 C 感冒夹惊 D 急惊风 E 小儿暑温正确答案C答案解析根据患儿“发热，微汗，鼻塞流涕，咽红”可辨病为感冒；“又见惊惕啼叫”为小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神所致。四诊合参，患儿诊断为感冒夹惊。18、肛痈的主要病因在于（）。 A 便秘 B 饮食不节中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f4 C 外伤 D 受寒 E 情志不畅正确答案A答案解析暂无解析。19、百合固金汤的主治证候中常见（）。 A 咳痰带血 B 干咳无痰 C 咳痰黄稠 D 咯痰不爽 E 咳喘不利正确答案A答案解析祛湿剂不具有的功用是（）。20、患者，男，44岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。其证型是（）。 A 脾肾阳虚 B 肝胆湿热 C 瘀血阻络 D 肝肾阴虚 E 肝气郁结正确答案E答案解析暂无解析。21、关于自体输血，下列哪项说法是错误的？（） A 自体输血可减少输血反应和疾病传播 B 当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输 C 脾破裂出血手术时，可采用回收式自体输血 D 预存式自体输血，可于术前1个月开始采血 E 胸、腹腔开放性损伤超过4小时，或血液在体腔内存留过久，是自体输血的禁忌正确答案B答案解析因为自体输血是收集自体血液输还本人，所以不需检测血型和交叉配血试验，减少输血反应，没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血（如脾破裂、异位妊娠破裂）或心血管大手术出血时，可用血液回收机收集，经自动处理去除血浆和有害物质后，得到HCT达50%65%的浓缩红细胞回输，称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时，被视为可能污染，不能再回输。当择期手术时，对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存，在手术时输还病人，称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输，称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血，从病人一侧静脉采血，同时从另一侧静脉输入采血量34倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采8001000ml血，视需要而定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30g/L以上、血红蛋白lOOg/L左右为限。采血速度为每5分钟200ral。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制，有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时，应当先输后采的血，因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多，宜最后输入。22、患儿，男，1岁。夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常，用药宜首选（）。 A 石膏 B 黄连中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f5 C 全蝎 D 蝉衣 E 防风正确答案D答案解析暂无解析。23、关于麻疹早期诊断的依据的描述下列正确的是（）。 A 高热起伏 B 玫瑰色斑丘疹 C 咳嗽频繁 D 麻疹黏膜斑 E 畏光流泪正确答案D答案解析根据麻疹的接触史，前驱期出现麻疹黏膜斑，皮疹形态和出现顺序，诊断较容易。24、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于下列哪项？（） A 相畏为用 B 相使为用 C 相杀为用 D 相须为用 E 相制为用正确答案E答案解析暂无解析。25、肺结核原发综合征的原发灶早期是（）。 A 渗出性病变 B 纤维索条 C 肿块 D 增殖性病变 E 钙化正确答案A答案解析暂无解析。26、患者，男，46岁。稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是（）。 A 活血散瘀 B 补肾滋阴 C 温肾固精 D 温补脾肾 E 补中益气正确答案C中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f6答案解析该患者阳痿早泄，舌淡胖苔白，脉沉纽，应为肾阳虚衰证。慢性前列腺炎肾阳虚衰，肾精不固，治宜温肾固精。27、下列哪一项属于透视的局限性？（） A 操作方便，费用低廉 B 可进行多位置、多角度的观察 C 能够观察器官的动态情况 D 无法作出客观记录 E 可迅速得出结果正确答案D答案解析透视的缺点为不能显示细微病变，不能留下永久记录，不便于复查对比。28、在哪脏的阴阳偏衰时，才容易发生阴阳互损（）。 A 心 B 肝 C 肾 D 脾 E 肺正确答案C答案解析阴阳互损，是指在阴或阳任何一方虚损到一定程度时，影响及对方的化生，引起对方也虚，最终形成阴阳两虚的病理变化肾为水火之宅，内寓真阴真阳，故多在肾的阴阳偏衰时，才容易发生阴阳互损。29、女患者，结婚3年未孕，月经23月一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软。舌淡苔白，脉沉细。检查排卵功能不良或黄体功能不足。治疗选方（）。 A 开郁种玉汤 B 养精种玉汤 C 启宫丸合四物汤 D 归肾丸合五子衍宗丸 E 十全大补汤正确答案D答案解析暂无解析。30、越鞠丸所治六郁证包括（）。 A 痰、气、血、热、湿、寒郁 B 湿、火、食、寒、气、血郁 C 火、湿、寒、血、气、热郁 D 痰、气、火、血、食、湿郁 E 血、寒、湿、痰、食、火郁正确答案D答案解析越鞠丸治证乃因气郁为主而引起的气、血、痰、火、湿、食之六郁证。31、下列哪项不是中风的主症（）。 A 猝然昏仆，不省人事 B 口眼歪斜中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f7 C 语言不利 D 半身不遂 E 醒后如常人正确答案E答案解析中风是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼歪斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆，仅以歪僻不遂为主症的一种疾病，常遗留半身不遂或语言不利等后遗症。32、患者因变异型心绞痛住院治疗，今晨心绞痛突然发作，其治疗首选（）。 A 普萘洛尔 B 倍他乐克 C 阿司匹林 D 硝苯地平 E 硝酸异山梨酯正确答案D答案解析暂无解析。33、患者，男，16岁。腹胀食少，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄。舌淡苔白，脉缓弱。选用的治疗方剂是（）。 A 归脾汤 B 芍药汤 C 附子理中汤 D 乌梅丸 E 补中益气汤正确答案E答案解析本患者临床表现为脾胃气虚，运化无能，失于濡养所致。补中益气汤具有补中益气，升阳举陷的功效，可用于治疗脾胃气虚证，符合条件可用；归脾汤功用益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血。芍药汤清热燥湿，调和气血，主治湿热痢。附子理中丸具有温阳祛寒，益气健脾之功效，可用于治疗脾胃虚寒，风冷相乘；乌梅丸功擅温脏安蛔，主治脏寒蛔厥证。34、患儿，6岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后12天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其病机是（）。 A 邪伤肺卫 B 邪伤肺胃 C 邪炽气营 D 邪炽心肝 E 邪伤肺肾正确答案A答案解析本证以微热流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮为特征，属水痘邪伤肺卫证。35、血虚病证多见于（）。 A 肝脾 B 心肝 C 脾肺 D 肺肾中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f8 E 肝肾正确答案B答案解析血虚是指血液不足或滋润濡养功能减退引起的病理变化。血虚的病机特点为全身失养和血不养神两个方面。全身失养可见面色不华，唇舌爪甲色淡无华，头目眩晕，心悸怔忡，神疲乏力，形体瘦怯，或手足麻木。关节屈伸不利，或两目干涩，视物昏花等。血不养神可见失眠，多梦，健忘等。血虚病证多见于心肝两脏。36、属于脾俞穴的定位是（）。 A 第7胸椎棘突下，旁开1.5寸 B 第9胸椎棘突下，旁开1.5寸 C 第10胸椎棘突下，旁开1.5寸 D 第11胸椎棘突下，旁开1.5寸 E 第12胸椎棘突下，旁开1.5寸正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿开始排便的时间常为生后（）。 A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。38、小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有（）。 A 恶风发热 B 恶寒发热 C 咽红肿痛 D 咳嗽不爽 E 咳嗽频作正确答案C答案解析风热感冒时风热之邪循经上炎，熏蒸咽喉，故见咽红肿痛，此症是与风寒感冒的鉴别要点。39、下列感染途径为肾盂肾炎最常见的是（）。 A 上行感染 B 血行感染 C 淋巴道感染 D 外伤直接感染 E 肾周围器官感染蔓延正确答案A答案解析肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，也可经血行感染播散到肾。中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f940、多发性抽搐症的病位主要涉及到（）。 A 心、肝、肺 B 心、肝、脾 C 肺、脾、肾 D 心、肝、肾 E 肝、脾、肾正确答案E答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿，本在肝、脾、肾三脏，尤与肝最为密切。41、治疗久痹，风、寒、湿偏盛不明显者，可选用的方剂是（）。 A 防风汤 B 薏苡仁汤 C 宣痹汤 D 蠲痹汤 E 乌头汤正确答案D答案解析防风汤主治风邪偏盛；薏苡仁汤主治湿邪偏盛；宣痹汤主治风湿热盛；乌头汤主治寒邪偏盛；排除A、B、C、E项。蠲痹汤可用治痹证日久，风、寒、湿偏盛不明显者。42、下列药物中，收敛止血药包括（）。 A 仙鹤草 B 三七 C 小蓟 D 地榆 E 白茅根正确答案A答案解析三七为化瘀止血药。小蓟、地榆、白茅根均为凉血止血药。43、李女士，女，28岁，久婚未能怀孕，月经或前或后，经量多少不一，经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，喜太息，舌尖边有瘀点，质黯红，脉弦细。应诊断为（）。 A 肾虚不孕 B 肝气郁结不孕 C 肾虚肝郁不孕 D 瘀滞胞宫不孕 E 痰湿内阻不孕正确答案B答案解析暂无解析。44、患儿，女性，6岁，咳嗽重浊，痰多壅盛，色白质稀，喉间痰声漉漉，胸闷，纳呆，舌淡苔白腻，脉滑。治疗宜用（）。 A 金沸草散加减 B 桑菊饮加减 C 清金化痰汤 D 三拗汤合二陈汤加减中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f10 E 沙参麦冬汤加减正确答案D答案解析综合观察脉证，应为痰湿咳嗽，治法为燥湿化痰止咳，方用三拗汤合二陈汤加减。45、木瓜具有的功效是（）。 A 活血通经，除湿和胃 B 舒筋活络，除湿和胃 C 行气化湿，利尿消肿 D 温里散寒，活血通络 E 软坚散结，补益肝肾正确答案B答案解析暂无解析。46、关于产褥期处理及保健，以下哪项正确？（） A 产后24小时内，每34小时哺乳一次 B 少量口服抗生素，预防乳头皲裂 C 会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗 D 必须退奶时，可口服大剂量孕激素 E 产后访视应在产后42天开始正确答案C答案解析产后半小时开始哺乳，24小时内，每13小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2/1000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。47、下列除哪味药外都是既能祛风、又能止痉的药物？（） A 防风 B 蝉衣 C 白僵蚕 D 蜈蚣 E 刺蒺藜正确答案E答案解析刺蒺藜有平肝疏肝、祛风明目的作用，无止痉作用，余药皆有祛风止痉作用。48、痹证所以有风寒湿痹与热痹，大多数医家认为取决于（）。 A 感邪性质的不同 B 病变部位的不同 C 感邪季节的不同 D 地理、气候、环境的不同 E 人体素质的阳气盛衰不同正确答案E答案解析暂无解析。中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f1149、分布有下合穴最多的经脉是（）。 A 足太阳膀胱经 B 足阳明胃经 C 足少阳胆经 D 足少阴肾经 E 足太阴脾经正确答案B答案解析暂无解析。50、患者，男，39岁。患肾结核3个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰痰痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选抗结核药加（）。 A 六味地黄汤 B 龙胆泻肝汤 C 滋阴除湿汤 D 萆薢分清饮 E 知柏地黄汤正确答案E答案解析暂无解析。51、肛周脓肿实证初起外治法宜用（）。 A 红灵油膏 B 金黄膏 C 阳和解凝膏 D 生肌白玉膏 E 冲和膏正确答案B答案解析暂无解析。52、羊水进入母体循环最常见的途径为（）。 A 宫颈管黏膜的静脉 B 子宫体部内膜的静脉 C 不正常开放的子宫血管 D 胎盘附着处的血窦 E 剖宫产子宫切口处开放的血管正确答案A答案解析暂无解析。53、治疗因脾虚感染的疖病，中医常用治法为（）。 A 清热利湿解毒 B 托毒生肌 C 补益气血 D 祛风清热利湿中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f12 E 健脾和胃、清化湿热正确答案E答案解析暂无解析。54、某男，44岁。患颈椎病多年。近日因劳累症状加重，后颈部疼痛，向肩部放射，需局部镇痛，星状神经节阻滞穿刺点是（）。 A 颈5横突 B 颈6横突 C 颈7横突 D 颈4横突 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。55、强心苷中毒出现下列不宜给予氯化钾的情况是（）。 A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 室性心动过速 D 二联律 E 室上性心动过速正确答案B答案解析钾能在细胞表面影响强心苷与受体的结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服36g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K+水平低下，可静脉滴注氯化钾，通常用11.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液250500ml中，滴注时间不少于1小时。必要时可重复给予。无尿、高血K+或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。56、治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是（）。 A 逍遥散 B 六磨汤 C 柴胡疏肝散 D 四磨饮子 E 丹栀逍遥散正确答案C答案解析暂无解析。57、肾气丸的制方原理涉及（）。 A 填精化血 B 补气生血 C 阴中求阳 D 壮水制火 E 阳中求阴正确答案C中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f13答案解析肾气丸为阴中求阳的代表方，取“少火生气”之意。58、通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）。 A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 阿米洛利 D 布美他尼 E 螺内酯正确答案E答案解析暂无解析。59、寒邪客于胞中，阻滞胞脉胞络，气血运行不畅，从而导致妇科疾病，治疗以温经散寒，配合（）。 A 理气行滞 B 活血祛瘀 C 软坚散结 D 理气化痰 E 温阳补气正确答案B答案解析暂无解析。60、治疗痈肿疮毒，瘰疬痰核，应首选（）。 A 金银花 B 连翘 C 蒲公英 D 板蓝根 E 大青叶正确答案B答案解析暂无解析。61、粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于（）。 A 5.0109/L B 4.0109/L C 3.0109/L D 1.5109/L E 0.5109/L正确答案E答案解析暂无解析。62、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现？（） A 中等程度蛋白尿 B 高度水肿中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f14 C 大量蛋白尿 D 血脂升高 E 血浆白蛋白降低正确答案A答案解析慢性肾炎是病因多样、病理形态不同而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。普通型较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）（+），离心尿红细胞10HP和管型尿等。常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等。故本题选A。63、作为调经的具体原则，哪项是错误的？（） A 扶脾 B 调理气血 C 疏肝 D 清热凉血 E 补肾正确答案D答案解析暂无解析。64、左心衰竭时最早出现的症状是（）。 A 肝颈静脉回流征阳性 B 急性肺水肿 C 呼吸困难 D 咳嗽、咳痰、咯血 E 少尿正确答案C答案解析左心衰竭出现的最早的症状是劳力性呼吸困难，是由于运动使回心血量增加，肺淤血加重，从而影响气体的交换所致。65、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）。 A 输浓缩血小板 B 脾脏切除术 C 糖皮质激素 D 输注大量免疫球蛋白 E 应用免疫抑制剂正确答案C答案解析暂无解析。66、以下哪项不是口臭的常见原因？（） A 口腔不洁 B 龋齿 C 便秘 D 消化不良 E 牙疳中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f15正确答案E答案解析暂无解析。67、首次提出蛲虫病的命名的书籍是（）。 A 诸病源候论 B 千金方 C 幼科发挥 D 圣济总录蛲虫 E 金匮要略正确答案A答案解析暂无解析。68、症见腹部触诊揉面感的疾病，多见于（）。 A 结核性腹膜炎 B 胃肠穿孔 C 急性阑尾炎 D 急性胆囊炎 E 急性胰腺炎正确答案A答案解析结核性腹膜炎有腹壁结缔组织的增生，故触诊有揉面感。69、女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经26月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。B超提示为多囊卵巢综合征。首选（）。 A 肩宫丸 B 完带汤 C 开郁种玉汤 D 二妙丸 E 苍附导痰汤正确答案A答案解析暂无解析。70、患者，女，30岁。产后5天，右侧乳房红肿胀痛，触摸到硬块，大便如常，小便色黄。治疗应首选（）。 A 大青叶 B 蒲公英 C 淡竹叶 D 栀子 E 知母正确答案B答案解析大青叶治疗高热斑疹，温病发热咽痛，疮痈丹毒等。淡竹叶用于治疗热病烦渴、心火亢盛、口舌生疮及尿赤涩痛。栀子为治疗热病烦闷之要药。知母治疗温病气分壮热之证。蒲公英清热解毒、利湿，主治热毒疮疡痈肿，尤善治乳痈。题干表明患者为乳痈，小便色黄为热淋表现。71、患者，女，46岁。近来常觉头痛，今日测量血压为160110mmHg，根据病人情况，应选择进行治疗最为适合的钙拮抗药是（）。中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f16 A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫卓 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。72、肝硬化出血倾向的主要原因是（）。 A 维生素缺乏 B 血小板功能不良 C 凝血因子减少 D 毛细血管脆性增加 E 肝脏解毒功能下降正确答案C答案解析肝硬化出血倾向的原因由主到次依次是：凝血因子生成减少；血小板数量减少及功能异常；抗凝物质增多；纤维蛋白溶解增加；血管损伤；弥漫性血管内凝血。故本题选C。73、某男，65岁。肛门脱出已近三年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲、气短、乏力、纳少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脉沉细无力，临床诊断最可能是（）。 A 脾气虚证 B 脾阴虚证 C 脾气下陷证 D 气陷证 E 肺气虚证正确答案C答案解析暂无解析。74、乌梅丸的组成药物中含有（）。 A 黄芪黄连 B 黄芩黄连 C 黄芪黄柏 D 黄连黄柏 E 黄芩黄柏正确答案D答案解析暂无解析。75、临床见X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布者，应考虑（）。 A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 绿脓杆菌肺炎中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f17 E 肺炎支原体肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎的肺部X线显示肺段或肺叶呈实变影，按肺段或肺叶分布，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的一个重要特征。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、七情配伍中，可以降低药物功效的是（）。 A 相须 B 相使 C 相杀 D 相畏 E 相恶正确答案E答案解析暂无解析。2、患者，男，63岁。近日自觉心悸气短，疲倦乏力，心烦失眠，舌淡红，脉细数，拟治以益气滋阴，补血复脉之法，首选组方君药宜（）。 A 炙甘草 B 党参 C 炒白术 D 西洋参 E 生黄芪正确答案A答案解析甘草能补益心气，益气复脉，主治心气不足，气血两虚而致脉结代，心动悸者，与补气养血之品配伍，如炙甘草汤。3、按寸口脉分候脏腑,左手“三部”分候（）。 A 心肺肝 B 肺脾命门 C 心肝肾 D 心脾肾 E 上中下三焦正确答案C答案解析暂无解析。4、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。 A 在工作中接触传染病病原体的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 从事传染病医疗的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f18正确答案B答案解析暂无解析。5、不属于机械性肠梗阻的是（）。 A 痉挛性肠梗阻 B 肠套叠 C 蛔虫性肠梗阻 D 肠道肿瘤 E 肠管扭曲正确答案A答案解析暂无解析。6、关于细菌性痢疾的描述错误的是（）。 A 人群普遍易感 B 儿童发病率最高 C 病后可产生一定的免疫力 D 可重复感染和再次发病 E 各群之间有交叉免疫性正确答案E答案解析暂无解析。7、利福平抗结核作用的特点是（）。 A 选择性高 B 穿透力强 C 抗药性缓慢 D 毒性反应大 E 对麻风杆菌尤效正确答案B答案解析暂无解析。8、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。 A 有呼吸困难、发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290 D PaO250mmHg E PaO250mmHg正确答案E答案解析慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg，临床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常见。9、四神丸的组成中有（）。中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f19 A 肉豆蔻、肉桂 B 诃子、赤石脂 C 肉豆蔻、补骨脂 D 五味子、山萸肉 E 五味子、赤石脂正确答案C答案解析四神丸的组成中有：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣、生姜。10、某男，38岁。失眠10天，彻夜难眠，惊悸怔忡，心中烦热，舌红苔黄，脉弦数。宜选用（）。 A 朱砂 B 远志 C 合欢皮 D 酸枣仁 E 郁金正确答案A答案解析暂无解析。11、五脏中与血液的生成和运行关系最密切的两脏是（）。 A 心与肺 B 脾与肾 C 脾与肝 D 心与脾 E 肺与脾正确答案D答案解析心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。心与脾的关系主要体现在血液的生成和运行方面。12、范某未经批准擅自开办诊所，其在为孕妇李某行剖宫产时出现难产大出血，致使胎儿和孕妇双双身亡。范某应当承担的刑事责任是（）。 A 1年以下有期徒刑 B 2年以下有期徒刑 C 3年以下有期徒刑 D 3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金 E 10年以上有期徒刑，并处罚金正确答案E答案解析暂无解析。13、某男，20岁。外感风热后出现咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，头痛，脉浮数。针灸治疗除少商、合谷、尺泽、内庭、关冲外，宜加取（）。 A 三阴交、复溜 B 风池、外关 C 厉兑、鱼际 D 太溪、照海中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f20 E 内庭、二间正确答案B答案解析暂无解析。14、五脏中具有推动和调节脏腑气化功能的是（）。 A 肝的功能 B 心的功能 C 脾的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案E答案解析肾的精气阴阳，在推动和调节脏腑气化的过程中发挥着极其重要的作用。15、下列不属于温热性药物功效的是（）。 A 温里 B 清心 C 补火 D 温经 E 回阳正确答案B答案解析暂无解析。16、下列症状属于发生心肌梗死的最先出现的是（）。 A 心律失常 B 低血压和休克 C 疼痛 D 呼吸困难，疼痛 E 恶心，呕吐正确答案C答案解析心肌梗死的症状有疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，全身症状：有发热、出汗、全身乏力、心动过速，白细胞增高和红细胞沉降率增快等，胃肠道症状：心律失常：见于75%95%的患者，多发生在起病12周内，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。是急性心肌梗死早期死亡的重要原因之一，低血压和休克，心力衰竭：主要是急性左心室衰竭，可在起病最初几天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现17、患儿，6岁。咳喘反复发作。症见面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温。其治法是（）。 A 补肺固卫 B 健脾化痰 C 补肾固本 D 温肺化痰定喘 E 清肺化痰定喘正确答案A中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f21答案解析暂无解析。18、某女，74岁。确诊支气管肺癌4个月，拒绝化疗，遂请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，低热盗汗，口渴，大便秘结，舌红，苔薄黄，脉数。治疗首选（）。 A 血府逐瘀汤加减 B 竹叶石膏汤 C 导痰汤加减 D 沙参麦冬汤 E 沙参麦冬汤合五味消毒饮正确答案E答案解析暂无解析。19、发生何种医疗过失行为，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告？（） A 导致患者轻度残疾的 B 导致2人人身损害后果的 C 导致患者死亡的 D 导致患者一般功能障碍的 E 导致患者明显人身损害的其他后果的正确答案C答案解析暂无解析。20、“在液为汗”的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿，男，12岁，患流行性出血热，经治疗基本恢复，但仍低热未退，夜热早凉，热退无汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。用药宜首选（）。 A 地骨皮 B 赤芍 C 牡丹皮 D 黄柏 E 生地黄正确答案C答案解析暂无解析。22、既能润肺止咳，又能润肠通便的药物是（）。 A 郁李仁 B 薏苡仁中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f22 C 杏仁 D 火麻仁 E 酸枣仁正确答案C答案解析郁李仁润肠通便，利水消肿，排除A项。薏苡仁利水消肿渗湿，健脾，除痹，清热排脓，排除B项。火麻仁润肠通便，排除D项。酸枣仁养心益肝，安神，敛汗，排除E项。杏仁止咳平喘，润肠通便。23、朱砂安神丸的药物组成中不包括（）。 A 川芎 B 朱砂 C 黄连 D 炙甘草 E 当归正确答案A答案解析朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，镇心泻火可复康。24、患者，女，46岁。腹泻，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，舌苔白腻弦滑。治疗首选的药物是（）。 A 苏子、白芥子 B 瓜蒌、浙贝母 C 半夏、天南星 D 川贝母、天花粉 E 白附子、白僵蚕正确答案C答案解析此为寒痰证。半夏辛温而燥，为温化寒痰要药。天南星性温而燥，有较强的燥湿化痰之功。二药常相须为用，治疗寒痰，湿痰证。25、子宫有规律的定期藏泻作用，是以何项为基础？（） A 气血 B 天癸 C 冲任 D 五脏六腑之精气 E 以上都是正确答案D答案解析子宫以五脏六腑之精气为基础，肾阴阳消长，气血盈亏具有周期性的消长变化，形成胞宫定期藏泻的节律。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.加强领导，明确责任B.促进卫生行业作风建设C.损害群众利益的不良行为中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f23D.解决损害人民群众切身利益的突出问题E.维护人民健康权益放在第一位1在卫生行业作风建设中，要建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作和长效饥制，重点足（）。正确答案D答案解析暂无解析。2卫生行业作风建设坚持以“三个代表”重要思想为指导，始终坚持把（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.表虚证B.表寒证C.实热证D.里实证E.里虚证1发热恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力。可诊断为（）。正确答案A答案解析汗出为诊断表虚证的关键点。发热恶风，头项强痛，脉浮无力为表证的表现。故可诊断为表虚证。2恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮有力。可诊断为（）。正确答案B答案解析表寒证的特点为发热恶寒，寒重于热，无汗，头身痛甚，苔薄白而润，脉浮紧。3、（共用备选答案）A.经鼻盲探插管法B.经鼻腔明视插管法C.经口盲探气管内插管法D.清醒气管内插管法E.双腔支气管导管（DLT）插管术中西医结合中医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：397e97ae47c61837abb90dcdf96b5f3f241上述插管法，对于张口确实困难，喉镜难以置入口腔并需呼吸道管理的病人，宜选（）。正确答案A答案解析经鼻盲探插管法为持管插入鼻腔，在插管的过程中边前进边侧耳听呼出气流的强弱，同时，左手调整病人头部位置，以寻找呼出气流最强的位置。2上述插管法，对于不能耐受较深麻醉，但必须要控制呼吸或人工呼吸者，宜选（）。正确答案D答案解析病人不能耐受较深麻醉，故选择清醒气管插管法。3上述插管法，对于开放性肺结核其分泌物有扩散感染能力者，宜选（）。正确答案E答案解析双腔支气管导管插管术可预防其分泌物扩散感染的可能。4上述插管法，对于颈部强直、颈椎骨折、脱臼等颈部活动受限者，宜选（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.痈B.疽C.岩D.根脚E.护场1气血被毒邪阻滞而发生的化脓性疾病是（）。正确答案A答案解析痈：痈者，壅也，臃肿状，指气血被毒邪阻滞而发生的化脓性疾病。分外痈、内痈两大类。外痈发生于体表部，大致相当于现代医学的皮下脓肿；化脓性淋巴结炎，例如颈痈(化脓性颈淋巴结炎)。内痈是内脏的脓肿，如肝痈、肺痈、肠痈等。2气血被毒邪阻滞发于皮肉筋骨的疾病是（）。正确答案B答案解析疽，气血阻滞之意。局部症状可见初起即有粟粒状脓头，焮热红肿胀痛，易向深部及周围扩散。5、（共用备选答案）A.温