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临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）。 A 并发“上呼吸道感染” B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。2、下述哪项是人体的主要散热部位?（） A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。3、微循环中，下列结构主要受局部代谢产物调节的是（）。 A 微动脉 B 微静脉 C 通血毛细血管 D 毛细血管前括约肌 E 大动脉正确答案D答案解析在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕，称为毛细血管前括肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放，因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量，而影响毛细血管前括约肌舒张和收缩的主要原因是组织的局部代谢产物。4、与猩红热有关的主要致病物质是（）。 A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8311答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素，是猩红热的主要致病物质。5、随着病情的变化，医患关系可以（）。 A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。6、上消化道大出血最常见的病因是（）。 A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的，通常以下列五种疾病为多见：胃、十二指肠溃疡，约占40%50%，其中3/4是十二指肠溃疡；门静脉高压症，约占20%25%；应激性溃疡或急性糜烂性胃炎，约占20%；胃癌，多发生在进展期胃癌或晚期胃癌；肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。7、低钾血症最初的表现为（）。 A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常正确答案A答案解析暂无解析。8、女性，23岁，因爱人车祸身亡而突然精神失常，时哭时笑，问“你多大岁”，答“5岁”，问“你在何处工作”，答“我是幼儿园小宝宝”，此症状是（）。 A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。9、女性,54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用（）。临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8312 A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。10、妊娠28周发现臀先露，应进行的处理是（）。 A 等待自行转为头先露 B 胸膝卧位 C 针灸至阴穴 D 外转胎位术 E 口服松弛子宫平滑肌药物后，行外转胎位术正确答案A答案解析臀先露于妊娠前30周前，多能再行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或针灸至阴穴、外转胎位术等。11、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?（） A Cl- B K+ C Na+ D Ca2+ E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，使膜外Ca2+进入突触前膜，促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。12、患儿，男，1岁，生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变（）。 A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。13、关于佝偻病骨骼X线的改变，哪项是错误的？（） A 长骨钙化带消失 B 骨骺端呈毛刷样 C 骨骺软骨增宽临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8313 D 骨质疏松 E 骨皮质增厚正确答案E答案解析暂无解析。14、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物？（） A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。15、关于患者的道德权利，下述说法中不正确的是（）。 A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析暂无解析。16、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（）。 A 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。17、属于营养必需脂肪酸的是（）。 A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8314答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成；二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸，主要靠食物供给，这些脂肪酸被称为必需脂肪酸，主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。18、以下疾病不属于心身疾病的为（）。 A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病正确答案E答案解析暂无解析。19、Colles骨折远段的典型移位是（）。 A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。20、风湿活动指标不包括（）。 A 白细胞计数增高，中性粒细胞增高 B 红细胞沉降率增快 C 黏蛋白含量增高 D C反应蛋白阳性 E 抗链球菌抗体增高正确答案E答案解析风湿热活动指标：有白细胞计数和中性粒细胞增高，红细胞沉降率增快，C-反应蛋白阳性，2球蛋白和黏蛋白增高等，但是仅能反映疾病的活动情况，对诊断本病无特异性。21、下列各项中不对的是（）。 A 营养不良病人术前应尽可能给予补充，最好达到正氮平衡 B 血压过高者，术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩，一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。22、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（） A 氨茶碱临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8315 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。23、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。 A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 抽血做细菌培养 E 腰椎穿刺查脑脊液正确答案E答案解析化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片，细菌培养，对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断要点为突然剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做脑CT进一步明确诊断。24、原发性肺结核的肺内原发灶常位于哪个部位？（） A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。25、最易发生抗原变异的病毒是（）。 A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。26、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?（） A Na+ B K+ C Ca2+临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8316 D Mg2+ E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。27、一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。 A 血皮质醇高 B 血N-pomc高 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。28、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是（）。 A 惊厥 B 昏迷 C 手足徐动 D 前囟张力增高 E 肌阵挛正确答案A答案解析暂无解析。29、关于垂体侏儒症正确的是（）。 A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无解析。30、对于贫血的病理生理基础，下述哪一项是不正确的？（） A 红细胞内2，3-DPG含量减少 B ST段压低，T波倒置 C 性功能减退，月经紊乱 D 心脏扩大，脉压加大 E 多尿临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8317正确答案A答案解析暂无解析。31、中枢神经系统白血病多出现于（）。 A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。32、医疗单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应及时向（）。 A 国务院卫生行政部门报告 B 省级卫生行政部门报告 C 附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告 D 省级医疗机构报告 E 省级疾病预防控制机构正确答案C答案解析暂无解析。33、最易合并脓胸的肺炎是（）。 A 支原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 间质性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。34、男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白589/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查？（） A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。35、自身免疫病治疗的手段有（）。 A 抗炎类药物临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8318 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂 D 口服自身抗原 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。36、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，因此影响冠脉血流量的主要因素是（）。 A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内，心肌收缩压迫埋于其中的血管，使血流受阻，心肌舒张时血流才能通畅，故在整个心动周期中，心舒期冠脉血流大于心缩期，心的血液供应主要在心舒期，影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。37、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。 A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析刚出生的婴儿，在1周内往往有体重减轻的现象，这属于正常的生理现象，主要因为婴儿出生后不能立即进食，或因吸吮能力弱，进食量少，再加上胎粪排出，尿液、汗液的分泌，由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失，造成暂时性的体重下降，到第34天体重的减轻可累积达出生时体重的6%9%，一般不超过10%，称为“生理性体重下降”。般于出生后710d又恢复到出生时的体重。随着弦子吃奶量逐渐增多，机体对外界的适应性逐步调整，体重会逐渐增加。38、小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是（）。 A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析小儿扁桃体于1岁时逐渐增大，咽部检查时方可见到，410岁发育达高峰，至1415岁时又逐渐退化。故儿童扁桃体炎常见于学龄儿童。39、患者，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能的诊断是（）。 A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8319 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。40、下述情形不属于医疗事故，除了（）。 A 手术开错部位造成较大创伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。41、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。 A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。42、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。 A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。43、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（）。 A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83110正确答案A答案解析暂无解析。44、肝脏的血液供应中来自门静脉的约占（）。 A 30%35% B 40%45% C 50%55% D 60%65% E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉，70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大，其血液的舍氧量高，所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液，供给肝营养。45、在体外pH7.0，25条件下，1molATP水解为ADP和Pi时释放的能量为（）。 A 18kJ B 25.5kJ C 30.5kJ D 35.5kJ E 40KJ正确答案C答案解析暂无解析。46、最常见的结肠梗阻原因是（）。 A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连，结肠梗阻最多见于结肠癌。47、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）应控制在（）。 A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高，需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭（cardiac failure，1分）、高血压（hypertension，1分）、年龄75岁（age，1分）、糖尿病（diabetes，1分）和血栓栓塞病史（strokedoubled，2分）确定房颤患者的危险分层，CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高，应该接受华法林抗凝治疗，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.03.0，以期安全而有效预防脑卒中发生。临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8311148、患者，25岁，初产妇，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下列处理不当的是（）。 A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 手术治疗 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 必要时作对口引流正确答案A答案解析暂无解析。49、下述哪一种肿瘤中CEA较多见？（） A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。50、男性，20岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪一种检查最安全迅速、无痛，还可判断有无骨折（）。 A 检查有否骨磨擦音 B 移动式小型X机摄片 C 检查有否异常活动 D 听诊 E 有否纵向压痛正确答案D答案解析暂无解析。51、关于TI-Ag哪一项是不正确的?（） A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。52、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。 A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83112 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。53、女性，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（一），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。54、对于骨骼肌兴奋收缩偶联，哪一项是错误的?（） A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。55、非浸润性突眼的突眼度一般最多（）。 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。56、一个5岁男孩，低热、颈痛数月，检查颈部旋转受限，X侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最可能为（）。 A 自发性寰椎脱位 B 外伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。57、以下激素与人类神经系统发育最有关的是（）。临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f8311357、以下激素与人类神经系统发育最有关的是（）。 A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。58、高渗性缺水时，血清Na+大于等于（）。 A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。59、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。 A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显，出现昏迷，原始反射消失，肌张力消失，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。与题干符合，故答案选D项。60、食管癌分型不包括（）。 A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（即硬化型）。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f831141、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞的机制为释放溶酶体直接杀伤、ADCC效应、分泌TNF等细胞因子。该细胞应该是（）。 A M B LAK C Tc D NK E TIL正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，女，50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。 A 静脉胆道造影 B 核素扫描 C 经皮肝穿刺胆道造影 D 十二指肠低张造影 E 腹腔动脉造影正确答案C答案解析经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断，本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。此患者示肝内胆管直径约1cm，说明有胆管扩张，为提供黄疸的鉴别诊断首选经皮肝穿刺胆管造影术。3、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（）。 A 脊髓肿瘤 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是青霉素类引起的过敏性休克首选？（） A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。5、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。 A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83115 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。6、小儿可自动控制排尿的年龄约为（）。 A 0.5岁 B 1岁 C 1.52岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案C答案解析小儿肾功能2个月时为成人半量，2岁时达成人水平。7、下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（） A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体正确答案D答案解析暂无解析。8、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。 A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。9、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（）。 A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83116答案解析暂无解析。10、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑（）。 A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。11、目前控制HCV传播的主要措施是（）。 A 接种疫苗 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（） A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。13、脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。 A 继续内科用药降颅内压 B 降血压 C 鼻饲以保证营养 D 手术清除血肿 E 使用止血药物如6-氨基乙酸等正确答案D答案解析患者出现侧脑室有扩大征象，为中脑导水管受压所至脑积水（非交通性），应立即清除血肿解除压迫，否则颅内压会迅速升高，形成脑疝。14、关于一期愈合的叙述，正确的是（）。 A 需大量肉芽组织填平伤口临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83117 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染，炎症反应明显 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长，形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。15、治疗小腿丹毒是，应首选（）。 A 红霉素 B 土霉素 C 庆大霉素 D 氨苄西林 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。16、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（土），初步诊为乙脑，首先要和哪一种疾病鉴别（）。 A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。17、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是（）。 A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。18、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。 A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰 D 硝普钠 E 消心痛临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83118正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。19、特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。 A 额纹消失 B Bell（贝尔）现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔（Be11）麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失。眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍。但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。20、心理评估的常用方法不包括（）。 A 调查法 B 观察法 C 个案法 D 测验法 E 作品分析法正确答案C答案解析包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。21、属于永久性细胞的是（）。 A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，治疗药物应选用（）。 A 对乙酰氨基酚 B 吡罗昔康 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 阿司匹林正确答案C临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83119答案解析布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用，主要适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。23、枕骨大孔疝常常是由于下述脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔？（） A 大脑扣带回 B 小脑蚓部 C 顶下小叶 D 颞叶沟回 E 小脑扁桃体正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项是降压反射的生理意义?（） A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。25、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）。 A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。26、下述哪项是阿片受体拮抗剂？（） A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马朵 D 芬太尼 E 纳洛酮正确答案E答案解析暂无解析。27、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为（）。 A 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变 B 动脉炎，纤维斑块及复合病变临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83120 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。28、男，35岁。右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚89次。静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02/HP，现治疗应选择（）。 A 左肾造瘘术 B 继续抗结核治疗 C 左输尿管皮肤造瘘术 D 膀胱扩大术 E 膀胱造瘘术正确答案D答案解析患者左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水，提示左肾有功能。尿频加重提示由于膀胱挛缩导致的膀胱容量小所造成。A项，肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症，不能接受手术者。D项，膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。29、恒牙骨化开始的年龄是（）。 A 新生儿 B 1岁 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案A答案解析恒牙共32个。6岁开始出现第一颗恒牙，但恒牙骨化是从新生儿时期开始。30、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。 A 纹状体参与的调节功能 B 黑质参与的调节功能 C 红核参与的调节功能 D 丘脑底核参与的调节功能 E 杏仁核参与的调节功能正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲硫氨酸循环B.嘌呤核苷酸循环临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f83121C.-谷氨酰基循环D.鸟氨酸循环E.丙氨酸葡萄糖循环1上述哪项是氨基酸的吸收的途径?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项是骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式?（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项是NH3由肌肉向肝中运输的途径?（）正确答案E答案解析暂无解析。4上述哪项是SAM的生成过程?（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肾小球内皮细胞下免疫复合物B.肾小球基底膜内免疫复合物C.肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物D.肾小球基底膜和上皮细胞间免疫复合物E.肾小球内无免疫复合物1出现于毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2出现于轻微病变性肾小球肾炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.色氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.组氨酸临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f831221谷类食物中的第一限制氨基酸是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膳食中酪氨酸充足时可节约的氨基酸是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素1促进胃液分泌的因素（）。正确答案B答案解析由组氨酸脱羧基产生。组胺在体内分布广泛，乳腺、肺、肝、肌组织及胃黏膜含量较高，主要存在肥大细胞中，创伤性休克或炎症病变部位有组胺释放，是胃液分泌刺激剂。2抑制胃液分泌的因素（）。正确答案C答案解析在消化期内，胃液分泌的抑制性调节除精神、情绪因素外，主要有盐酸（负反馈调节机制）、脂肪（可能与小肠黏膜释放的所谓“肠抑胃素”有关）及高张溶液（可激活小肠内渗透压感受器，通过肠-胃反射，以及通过刺激小肠黏膜释放一种或几种抑制性激素抑制胃液分泌）。5、（共用备选答案）A.转移病灶症状B.急性剧烈腹痛C.上腹隐痛、不适D.黄疸E.发热1急性胰腺炎的首发症状（）。正确答案B答案解析急性胰腺炎最常见的首发症状为急性腹痛，常较剧烈，多位于中左上腹、甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射。2胰头癌的首发症状（）。正确答案C答案解析腹痛常为胰腺癌首发症状，早期腹痛较轻或部位不清，以后逐渐加重且腹痛部位相对固定。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床生物化学检验题库答案近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：42d840369367de54da8d2107c287f831231、（共用题干）患儿，3岁，发热半月余，咳嗽、