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临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列急性脑血管病的常见病因的表述,错误的是()。 A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。2、目前我国医学伦理学主要的研究方向是()。 A 公民道德问题 B 临床医学问题 C 公共道德的学说和体系

2、D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科,是与医学实践密切相关的学科,主要研究方向是医学实践中的道德问题,故E项是符合题干要求的选项。3、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是()。 A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析新生儿出生身长平均为50cm,生后上半年平均每月增加约2.5cm,下半年每月增加1.5cm,故3个月小儿身高约57.5cm,故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm,6个月时44cm,1岁时46cm,2岁时48cm。由于

3、头围在出生后增长最快,之后逐渐减慢,故B选项最可能。4、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积()。 A 9% B 12% C 15% D 18% E 21%临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f1正确答案D答案解析暂无解析。5、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?() A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐

4、在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。6、某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述错误的是()。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。7、医疗机构的医务人员违反献血法

5、规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项是炎症的基本病理变化?() A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f2答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病

6、理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。故本题答案为D项。9、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。 A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。10、通常所说的血型指()。 A 红细胞表面特异凝集素的类型 B 红细胞膜上的受体类型 C 红细胞表面特异凝集原的类

7、型 D 血浆中特异凝集素的类型 E 血浆中特异凝集原的类型正确答案C答案解析暂无解析。11、侧卧位腰穿测量的正常颅压是()。 A 80180mmH2O B 80180mmHg C 4080mmH2O D 4080mmHg E 180240mmH2O正确答案A答案解析暂无解析。12、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为()。 A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的

8、增长和影响细菌蛋白质的合成。13、化生是指()。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f3 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织,如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。14、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。 A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏

9、D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别,体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。15、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()。 A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。16、合成VLDL的主要场所为()。 A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。17、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。 A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期临床执业

10、助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f4 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期早期,为月经周期第1519日,开始出现含糖原小泡。18、下列哪种物质是抗原()。 A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为()。 A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析

11、暂无解析。20、体内转运一碳单位的载体是()。 A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料,是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。21、狼疮性肾炎一般不表现为()。 A 轻型肾炎 B 急性肾炎 C 慢性肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f522、

12、生长激素瘤多发生于()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。23、初产妇第二产程不应超过()。 A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。24、木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()。 A 生理盐水中 B 乙醇中 C 苯扎溴铵(新洁尔灭)中 D 与冰块直接接触的冰箱中 E 干燥冷藏容器中正

13、确答案E答案解析保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。正确答案为E25、不属于副粘病毒科的病毒是()。 A 副流感病毒 B 禽流感病毒 C 呼呼道合胞病毒 D 麻疹病毒 E 腮腺炎病毒正确答案B答案解析禽流感病毒属RNA病毒的正黏病毒科,分甲、乙、丙3个型。26、心房颤动最常见于下列哪种疾病?() A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f6 D 甲亢性心脏病 E 缩窄

14、性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。27、典型麻疹皮疹的特点为()。 A 红色粟粒疹,疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹,间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹,皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。28、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项?() A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循

15、环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。29、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.Ocm2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗、消毒、清创后,应采取哪一种修复方法?() A 前臂交叉皮瓣移植 B 局部皮瓣移植 C 胸、腹部皮瓣移植 D 游离中厚皮瓣植皮 E 吻合血管的游皮瓣移植正确答案D答案解析暂无解析。30、正常摸到足背动脉搏动的位置在()。 A 胫骨前肌腱的内侧 B 内踝前方 C 长伸肌腱的内侧 D 趾长伸肌腱的外侧 E 长伸肌腱的外侧正确答案E临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a47

16、91cbbf2307da2297002b70898f7答案解析足背动脉位置表浅,位于足背部大趾和第二趾(第1、2跖骨之间的连线)中间,与内、外踝经足背连线的中点相交,通常在长伸肌腱的外侧可触知其搏动,用食指轻轻按放于此部位,即可扪到动脉的搏动。31、有关直肠癌的描述,错误的是()。 A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状,多表现为慢性低位不完全肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。32、苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸堆积的原因是()。 A

17、酪氨酸缺乏 B 苯丙氨酸羟化酶缺乏 C 体内铜蓝蛋白缺乏 D 葡萄糖醛酸脱氢酶缺乏 E 谷草转氨酶缺乏正确答案B答案解析是由于缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶(PAH)、鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,而引起神经系统损害。33、反对安乐死的学者的理由是:()。 A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项是保证运动器官血液供应的重要机制?() A 循环血管增加 B 心排血量增加 C 静脉回流量增加 D 各器官血流量的

18、重新分配 E 血压升高正确答案D答案解析暂无解析。35、下列不予医师执业注册的是()。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f8 A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。36、女性,35岁,经产妇,乳头溢液污染内衣1年余,暗棕色,乳腺未触及肿块,诊断可能为()。 A 炎性乳腺癌 B 急性乳房炎

19、 C 乳管内乳头状瘤 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。37、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()。 A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。38、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。 A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊

20、娠的主要判断依据。39、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。 A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f9 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。40、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是()。 A 点状出血 B 关节出血 C 束臂试验阴性 D 轻度损伤时出血增多 E 深部血肿正确答案A答案解析暂无解析。41、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外

21、膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。 A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内

22、生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。42、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。 A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全身症状轻 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。43、下列物质不能异生为糖的是()。 A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f10正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以,TGA的过程中乙酰辅酶A

23、只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸,并不能生成草酰乙酸,所以不能作为糖异生原料。44、下列哪项不是广泛性焦虑障碍的症状?() A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。45、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()。 A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。46、下述组合哪一项正确?() A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变

24、 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。47、妄想的定义是()。 A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现实的想法 E 是在意识中占主导地位的错误的观念正确答案C答案解析暂无解析。48、一肺炎患儿,查体发现前囟闭合,出牙齿19个,体重12kg,其年龄可能为()。 A 6个月临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f11 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案D答案解析

25、暂无解析。49、动脉导管未闭常引起()。 A 左心房、右心房、左心室扩大 B 左心房、右心房、右心室扩大 C 右心房、右心室扩大 D 左心房、左心室扩大 E 右心房、右心室、左心室扩大正确答案D答案解析由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭的动脉导管左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的24倍,部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动脉导管进入肺动脉,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大。当肺动脉压力增高,右心室收缩期负荷过重,可导致右心室肥大。50、胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是()。 A 胆总

26、管狭窄 B 胰腺真性囊肿 C 脂肪泻 D 胰腺假性囊肿 E 横结肠梗阻正确答案D答案解析暂无解析。51、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。52、关于骨髓外造血,正确的是()。 A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da22970

27、02b70898f12 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。53、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。 A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。54、关于母乳喂养,错误的是()。 A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 101

28、2个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。55、体内氨的储存及转运的主要形式之一是()。 A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。56、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失,申请重新执业的。“一定期限”指()。 A 3年以上 B 2年以上 C 1年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898

29、f1357、关于智商,以下说法正确的是()。 A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。58、下列对肺鳞癌描述,哪项不正确?() A 肺癌中较常见 B 常为中心型 C 生长迅速,病程短 D 对放疗、化疗较敏感 E 通常先淋巴转移,血行转移发生晚正确答案C答案解析鳞癌,即鳞状上皮细胞癌。典型的鳞癌显示细胞角化、角化珠形成和/或细胞间桥。鳞癌在肺癌中较常见(目前9版内科学认为腺癌是肺癌最常见的类型),生长缓慢,

30、病程长,以中央型肺癌多见;通常先淋巴转移,后期血行转移;对放疗、化疗较敏感。59、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()。 A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽一结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外,咽峡部、软腭、悬雍垂等处粘膜出现24mm灰白色小丘疹,周围绕有红晕,渐变成疱疹,疱疹破溃,形成溃疡,亦可三种病变同时存在。60、在免疫应答过程中,巨噬细胞能够()。 A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因

31、重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强;IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能,如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长,并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性;IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用,下调细胞免疫功能;IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用,下调体液免疫功能。故本题答案为C项。临床执业

32、助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f14二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对半抗原的正确解释是()。 A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。2、男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部疼痛范围迅速扩大。查体:P 126次/

33、min,BP 146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()。 A 尽量分离粘连组织 B 处理原发病灶 C 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔 D 留置引流术,保证引流通畅 E 术后禁食并胃肠减压正确答案A答案解析中年男性患者,腹部外伤后2小时。应立即处理原发病灶、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔、留置引流术,保证引流通畅及术后禁食并胃肠减压为腹部损伤后剖腹探查常规处理。A项,撞伤后脐周2小时腹腔内还未形成组织粘连。3、下列哪项属于型超敏反应的疾病?() A 血小板减少性紫癜 B 过敏性鼻炎 C SLE D 血清病 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解

34、析暂无解析。4、下列关于垂体瘤的描述中,哪一项是不正确的?() A 垂体瘤90%为良性肿瘤 B 以嗜酸性腺瘤最为多发 C 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症 D 如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤 E 如分泌催乳素过多可引起乳溢、闭经综合征和阳痿正确答案D答案解析垂体瘤1cm称微腺瘤,大于1cm小于3cm称大腺瘤,3cm称巨腺瘤。5、患者,男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f1

35、5 A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿,应首先想到泌尿系统肿瘤的可能,尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛,系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现,应诊断为膀胱肿瘤。6、对军团菌致病性的错误叙述是()。 A 通过气溶胶吸入感染 B 机体抵抗力低下是发病重要因素 C 胞内寄生性是重要致病因素 D 抗吞噬作用与LPS有关 E 抗吞噬作用与荚膜有关正确答案E答案解析暂无解析。7、朊病毒的化学本质是()。 A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 活性蛋白质 D

36、 糖蛋白 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史,查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0109/L尿镜检:红细胞(+),白细胞06个/HP,应诊为()。 A 慢性阑尾炎急性发作 B 右侧输尿管结石 C 右侧输卵管炎 D 单纯性不完全性肠梗阻 E 麦克尔憩室炎正确答案B答案解析暂无解析。9、有一自发性蛛网膜下腔出血病人,其最常见的病因是()。 A 颅内动脉瘤 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002

37、b70898f16 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。10、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误?() A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发,亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜,手术易切除 E 脂肪瘤大小很一致,均为35cm大小正确答案E答案解析暂无解析。11、不宜进行肌内注射的药物是()。 A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。12、关于结核病,下列哪项是错误的?() A 对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型 B 可经呼吸道及消化道感染 C 增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时 D 类上皮细胞由巨噬

38、细胞转变而来 E 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应?() A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。14、男孩,6岁,患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗,近年来发生青紫。查体:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f17音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线片提示以右室大为主。此病例可能的诊断

39、是()。 A Roger病 B 房间隔缺损 C 高位室间隔缺损 D 艾森门格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。15、符合萎缩的描述是()。 A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿,6个月,腹泻20余天,每日10余次,稀水样便,体重5.3kg,精神委靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L,考虑诊断为()。 A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答

40、案D答案解析暂无解析。17、最常见的栓子是()。 A 血栓栓子 B 空气栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A答案解析暂无解析。18、动脉粥样硬化的早期病变中,下列哪种细胞最早迁入内膜?() A 平滑肌细胞 B 淋巴细胞 C 单核细胞 D 中性粒细胞临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f18 E 纤维母细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、不符合风湿病的叙述是()。 A 以心脏受累的后果最严重 B 属于变态反应性疾病 C 发病与溶血性链球菌感染有关 D 风湿性关节炎常可导致关节

41、畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析风湿病属于变态反应性疾病,发病与溶血性链球菌感染有关,常继发于链球菌感染后,以心脏受累的后果最严重,早期可表现为皮下结节和环形红斑;可导致多关节炎,但不留畸形,类风湿关节炎会导致关节畸形。20、重症肌无力危象指的是()。 A 胸腺切除术后导致肺感染 B 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能 C 全身骨骼肌、平滑肌、心肌和括约肌均受累 D 四肢肌肉瘫痪重,肌力0级 E 药物及手术治疗均无效正确答案B答案解析选项A中如无呼吸衰竭不能称作危象;选项C中平滑肌和括约肌一般不受累;选项D、E均未指出有无呼吸功能衰

42、竭。故本题答案为B项。21、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,属于()。 A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。故本题答案为C项。22、女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右

43、偏身痛觉减退。诊断最可能是()。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f19正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于风湿性心内膜炎的描述中,哪一项是正确的?() A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。24、HCV与HBV的区别在于()。 A 主要经血液传播 B 可转为慢性肝炎、肝硬化和肝癌

44、 C 不能细胞培养 D 表面蛋白抗原性易变异 E 注射干扰素正确答案D答案解析暂无解析。25、急性乳房炎的首发症状为()。 A 发热 B 局部硬块 C 患侧腋窝淋巴结肿大 D 搏动性疼痛 E 乳房肿胀疼痛正确答案E答案解析暂无解析。26、颅内血肿病人,腰椎穿刺后意识丧失,首先考虑为()。 A 血肿增大 B 发生脑疝 C 脑血管痉挛 D 颅内压增高 E 脑干原发损害正确答案B答案解析暂无解析。27、兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性?() A Na+、K+、Cl-,尤其是对K+临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791

45、cbbf2307da2297002b70898f20 B Ca2+、K+、Cl-,尤其是对Ca2+ C Na+、K+,尤其是对Na+ D K+、Cl-,尤其是对Cl- E K+、Ca2+、Na+,尤其是对Ca2+正确答案C答案解析暂无解析。28、病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态属于角色行为()。 A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常正确答案D答案解析病人角色变化是指人们期望病人完全按病人角色行事,但往往并非实际角色与期望角色相吻合。包括:角色行为缺如:否认自己有病,未能进入角色。角色行为冲突:病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退:因其他角色

46、冲击病人角色,从事了不应承担的活动。角色行为强化:安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常:病人受病痛折磨感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。29、男,46岁,因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是()。 A 周围淋巴结状况 B 浸润肠壁的深度 C 是否侵及泌尿系统 D 向下的纵向浸润范围 E 组织学分类正确答案D答案解析在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,但目前该手术仍有较强的适应证,距肛缘57cm的早中期直肠癌最宜开展此手术,同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖

47、等因素吻合困难、45cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。30、患儿,5岁,头痛、发热,神志不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料,该患儿可能为()。 A 流行性乙型脑炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急剧,病情变化快,死亡率高,儿童多见。急起寒战、高热、严重者体温不升,伴头痛、呕吐,短时间内出现瘀点、瘀斑,可迅速增多融合成片。随后出现面色苍白、皮肤发花、脉搏细速、呼吸急促,病情可迅速

48、恶化,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降,尿量减少,昏迷。临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f21三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.不同的核酸链经变性处理,它们之间形成局部的双链B.一小段核苷酸聚合体的单链,用放射性核素或生物素来标记其末端或全链C.双链DNA解链成单链DNAD.单

49、链:DNA恢复成双链DNAE.50%双链DNA变性时的温度1DNA复性是指()。正确答案D答案解析暂无解析。2DNA变性是指()。正确答案C答案解析暂无解析。3Tm值是指()。正确答案E答案解析暂无解析。4核酸杂交是指()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B6临床执业助理医师题库文档近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ff0a4791cbbf2307da2297002b70898f221减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是()。正确答案D答案解析卡比多巴为甲基多巴肼的左旋体,具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱

50、羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱羧酶,可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺,使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高,增加了疗效,同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2癫痫大发作首选的药物是()。正确答案A答案解析苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道,阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作,对小发作无效,为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是()。正确答案A答案解析苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好,抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制,因此不出现镇静催眠作用,不影响患者的正常工作和活动。3

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