中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等和中心淡染区扩大。其最可能的诊断是（）。 A 缺铁性贫血 B 急性白血病 C 巨幼细胞性贫血 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血正确答案A答案解析暂无解析。2、在内踝上8寸处相交叉的经脉是（）。 A 足太阴脾经与足少阴肾经 B 足太阴脾经与足厥阴肝经 C 足少阴肾经与足厥阴肝经 D 足少阴肾经与足太阳膀胱经 E 足少阴肾经与足少阳胆经正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，女，26岁，经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，舌质淡红，苔白，脉细弱。应首选（）。 A 四物汤 B 血府逐瘀汤 C 人参养荣汤 D 当归补血汤 E 滋血汤正确答案D答案解析暂无解析。4、产后虚烦不寐，体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证，均可用（）。 A 黄连阿胶汤 B 半夏秫米汤 C 归脾汤合酸枣仁汤 D 安神定志丸 E 六味地黄丸正确答案C中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df81答案解析暂无解析。5、患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（）。 A 胃肠X线 B 胃镜 C 胃液分析 D 腹腔镜 E 癌胚抗原正确答案B答案解析暂无解析。6、具有活血凉血作用的药组是（）。 A 郁金、姜黄 B 川芎、赤芍 C 郁金、丹参 D 益母草、泽兰 E 生地黄、玄参正确答案C答案解析暂无解析。7、以下除哪项以外，均为慢性湿疮的临床表现特点？（） A 常由急性、亚急性湿疮转变而来 B 常先有瘙痒感，随后再起皮疹 C 皮损增厚，有色素沉着或减退，或有苔藓样变 D 常有鳞屑，间有糜烂、渗液、阵发性瘙痒 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。8、患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（）。 A 肺痨 B 肺痿 C 咳血 D 虚劳 E 肺胀正确答案A答案解析肺痨是指以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦为主要特征的传染性、慢性、消耗性疾患。肺痿，主要症状为咳嗽，吐出稠痰白沫，或伴有寒热，形体消瘦，精神委靡，心悸气喘，口唇干燥，脉象虚数等症，排除B；肺胀，即肺气胀满，是泛指喘咳胸满的病证，排除E。9、百会穴主治病症不包括（）。 A 中风中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df82 B 头痛、头晕 C 惊悸、健忘 D 阴挺、久泻脱肛 E 便秘腹胀正确答案E答案解析百会可治疗：痴呆、中风、失语、瘫痪、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。10、天王补心丹组成药物中的“三参”是指（）。 A 党参丹参沙参 B 党参丹参元参 C 人参丹参元参 D 人参沙参元参 E 党参沙参元参正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿，男，8岁。患肺炎喘嗽已两周，经治疗后症状好转，现低热，面白欠华，多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弱。可选用下列何方进行治疗？（） A 参苓白术散 B 六君子汤 C 人参五味子汤 D 沙参麦冬汤 E 补中益气汤正确答案C答案解析暂无解析。12、可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是（）。 A 空腹血糖 B 尿糖 C 餐后血糖 D 血浆胰岛素测定 E 糖耐量试验正确答案E答案解析暂无解析。13、患儿，4岁，诊断为病毒性心肌炎。证见心悸怔忡，神疲乏力，头晕多汗，畏寒肢冷，面色苍白，呼吸急促，舌质淡胖。其中医辨证为（）。 A 风热犯心 B 心脉瘀阻 C 气阴亏虚 D 心阳虚弱中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df83 E 湿热侵心正确答案D答案解析畏寒肢冷，面色苍白，呼吸急促，舌质淡胖提示是心阳虚衰。14、肝癌最常见、最重要的症状与体征是（）。 A 食欲减退 B 进行性肝脏肿大及肝区痛 C 肝硬化表现 D 血性腹水 E 黄疸正确答案B答案解析暂无解析。15、六腑共同的生理特点是（）。 A 化生精气 B 贮藏精气 C 满而不能实 D 藏而不泻 E 受盛传化水谷正确答案E答案解析六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。素问五脏别论：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚”。六腑传化饮食物，具有“泻而不藏”和“实而不能满”的特点。16、神在全身皆有表现，但却突出地表现于（）。 A 语言 B 动态 C 目光 D 表情 E 应答反应正确答案C答案解析目为五脏八腑精气之所注，故望目是望神的重点。17、治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选（）。 A 知柏地黄汤 B 猪苓汤 C 程氏萆薢分清饮 D 八正散 E 真武汤正确答案D答案解析暂无解析。18、麻疹的病因是（）。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df8418、麻疹的病因是（）。 A 胎毒 B 风寒 C 湿热 D 时邪 E 痰热正确答案D答案解析麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。19、以下哪项不是结脉所主病证？（） A 阴盛气结 B 气血虚衰 C 寒痰 D 宿食 E 瘀血正确答案D答案解析暂无解析。20、第二度I型房室传导阻滞听诊特点是（）。 A 第一心音增强 B 第一心音减弱 C 有心音脱漏 D 有第三心音 E 有第四心音正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项不是巴豆的主治病证？（） A 腹水臌胀 B 寒实结胸 C 热结旁流 D 喉痹痰阻 E 寒积便秘正确答案C答案解析巴豆大辛大热，不宜用于热结旁流，余都是其主治病证。22、下列皮肤损害中继发性皮损不包括（）。 A 皲裂、鳞屑 B 瘢痕、色素沉着 C 溃疡、糜烂、结痂 D 风团、丘疱疹 E 皮肤萎缩、苔藓样变中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df85正确答案D答案解析暂无解析。23、素问生气通天论说“大骨气劳，短肌，心气抑”是由（）。 A 味过于酸所致 B 味过于苦所致 C 味过于甘所致 D 味过于辛所致 E 味过于咸所致正确答案E答案解析素问生气通天论说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”。24、高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用（）。 A 利尿药 B 肾上腺素受体阻滞药 C 肾上腺素受体阻滞药 D 钙通道阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案E答案解析暂无解析。25、秋天,平脉的脉象可以（）。 A 微弦 B 微洪 C 微濡 D 微浮 E 微沉正确答案D答案解析脉象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化。26、患者女性，23岁，高热两周，应用抗生素、退热药无效，伴脱发、关节疼痛。检查：面部水肿性红斑，手指末端及甲周有紫红色斑片，压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有（）。 A 血常规 B 尿常规 C 抗核抗体 D 血清补体 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。27、患儿，女，4岁，体重15kg。自入冬以来食欲不振，食而不化，面色欠华，困倦乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。可诊为（）。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df86 A 厌食 B 疰夏 C 疳证 D 积滞 E 泄泻正确答案A答案解析暂无解析。28、关于宫颈癌的叙述，哪项是错误的？（） A 有外生和内生两型 B 阴道流血是常见症状 C 早期宫颈癌常无症状 D 可出现恶病质 E 宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法正确答案E答案解析暂无解析。29、治疗经闭、滞产，常用的穴位是（）。 A 曲池 B 关元 C 太冲 D 合谷 E 隐白正确答案D答案解析暂无解析。30、大肠的募穴是（）。 A 下脘 B 中脘 C 梁门 D 水道 E 天枢正确答案E答案解析暂无解析。31、关于小儿上呼吸道感染错误的是（）。 A 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df87正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染，病毒感染占90%以上，可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽一结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。32、中医外科内治法中的“托法”适用于（）。 A 外疡中期，正虚毒盛 B 初期肿疡 C 溃疡后期 D 肿疡疮形已成者 E 外科非化脓性疾病正确答案A答案解析暂无解析。33、精气血津液之间相互转化依靠气的（）。 A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用正确答案E答案解析气化是指通过气的运动而产生的各种变化，是指精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及相互问的转化。34、对急性重症肝炎诊断价值最小的是（）。 A 谷丙转氨酶500U/L B 肝性脑病 C 深度黄疸 D 肝脏迅速缩小 E 凝血酶原时间明显延长正确答案A答案解析急性重型肝炎常有胆酶分离现象，即胆红素很高而由于肝细胞大部破坏，转氨酶却不高或轻度增高。难于见到转氨酶大于500U者。35、患者，女，24岁，产后二个月，因与丈夫生气，出现左侧乳房胀痛，局部有肿块，乳汁明显减少，善太息，不欲饮食，舌淡红苔黄，脉弦。治宜（）。 A 活血化瘀，通乳 B 疏肝解郁，通络下乳 C 健脾化痰，通络 D 补气养血佐以通乳 E 滋补肝肾，通乳正确答案B答案解析暂无解析。36、患者，女，38岁。35岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡，脉沉细。其证候是（中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df8836、患者，女，38岁。35岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡，脉沉细。其证候是（）。 A 肾精不足 B 肾阳虚 C 肝肾阴虚 D 心脾两虚 E 肾气不固正确答案A答案解析腰膝无力，说明病位在肾。牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，为成人早衰，说明肾精不足。37、苏子降气汤的组成药物中含有（）。 A 苏子、生姜 B 枳壳、桔梗 C 当归、杏仁 D 百部、前胡 E 白前、紫菀正确答案A答案解析苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。煎煮时加生姜。38、关于脑血栓形成的描述，下列哪项不正确？（） A 约25%病例病前有TIA前驱症状 B 常伴有高血压、心脏病等病史 C 常在安静或休息状态下发病 D CT脑检查呈高密度影 E 大多数病人意识清楚正确答案D答案解析暂无解析。39、属于阳的味是（）。 A 酸、苦、咸 B 辛、苦、咸 C 辛、甘、淡 D 甘、淡、涩 E 甘、苦、淡正确答案C答案解析五味分阴阳，辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。素问至真要大论说：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。”40、属升浮药性的“性味”是（）。 A 甘苦寒 B 酸苦温 C 辛苦寒 D 辛甘温中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df89 E 辛甘寒正确答案D答案解析辛、甘味和温、热性属于升浮药性，酸、苦、咸、涩味和寒、凉性属于沉降药性，故答案是D项。41、患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。因首先考虑的治疗措施是（）。 A 第二次手术 B 放射性131I治疗 C 服抗甲状腺药与甲状素片 D 服碘溶液 E 甲状腺素片正确答案B答案解析暂无解析。42、一年轻人在打羽毛球时不小心自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单，查后的结果为阴性。此类现象产生的根源是（）。 A 市场经济对医学服务的负面影响 B 生物医学模式对医生的负面影响 C 医院管理不到位 D 医生诊断水平不高 E 医生对高新技术手段过度迷信正确答案A答案解析市场经济所具有的特征既可以对医疗实践产生正面效应，也可以对市场经济带来负面效应，而本案例中反映出市场经济的求利性对医疗实践的负面影响。43、AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确？（） A CD4+细胞数0.35109/L B CD4+细胞数1000拷贝/ml D HIVRNA水平3000拷贝/ml E CD4+细胞数下降速率每年0.05109/L.正确答案A答案解析暂无解析。44、下列除哪项外，均是舌颤动的病因？（） A 气血两虚 B 亡阳伤津 C 热极生风 D 酒毒所伤 E 心脾有热正确答案E中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df810答案解析心脾有热多见于吐舌和弄舌。A、B、C、D均为舌颤动的原因。45、中医治疗慢粒白血病阴虚内热证，宜选（）。 A 膈下逐瘀汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析阴虚内热证证候：低热，多汗或盗汗，头晕目眩，虚烦，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑或鼻衄、齿衄，舌质光红，苔少，脉细数。治法：滋阴清热，解毒祛瘀。方药：青蒿鳖甲汤加减46、实证闭经的主要发病机理是（）。 A 气血阻滞 B 痰湿流注下焦 C 肝郁气滞 D 血流不通，冲任受阻 E 湿热瘀阻正确答案D答案解析暂无解析。47、舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便秘腹胀者，常为（）。 A 宿食内积 B 寒湿内停 C 湿热内蕴 D 脾虚失运 E 心脾火炽正确答案A答案解析暂无解析。48、固定宫颈位置的韧带主要是（）。 A 圆韧带 B 主韧带 C 骨盆漏斗韧带 D 阔韧带 E 宫骶韧带正确答案B答案解析主韧带位于阔韧带下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要结构。49、下列不属于外科营养支持适应证的是（）。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df811 A 胃肠道梗阻 B 胃肠道外瘘及短肠综合征 C 大手术围手术期营养 D 严重贫血 E 消化道广泛炎症性疾病正确答案D答案解析暂无解析。50、既能清肝热，又能平肝阳的药物是（）。 A 天麻 B 白蒺藜 C 夏枯草 D 全蝎 E 钩藤正确答案E答案解析暂无解析。51、真武汤属于（）。 A 温阳利水之剂 B 温阳健脾之剂 C 温肾助阳之剂 D 渗湿利水之剂 E 清热利湿之剂正确答案A答案解析暂无解析。52、对督脉主要生理功能阐释准确的是（）。 A 总督一身之阴经 B 总督一身之阳经 C 分主一身左右之阴阳 D 约束诸经 E 调节十二经气血正确答案B答案解析“督”，有总督、统帅之意。督脉循行于腰背部正中线，多次与手足三阳经及阳维脉交会，具有总督和调节一身阳经气血的作用，称为“阳脉之海”。53、小儿指纹淡红，其证候是（）。 A 虚寒 B 食积 C 痰热 D 虚热中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df812 E 实热正确答案A答案解析小儿指纹辨证：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。指纹淡为虚证，指纹色泽红主寒，淡红多为内有虚寒。54、辛夷入汤剂宜（）。 A 烊化 B 冲服 C 后下 D 包煎 E 先煎正确答案D答案解析暂无解析。55、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法是（）。 A 粪便潜血试验 B 急诊胃镜检查 C 吞线试验 D X线钡餐检查 E 放射性核素检查正确答案B答案解析胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血病变的部位、病因及出血情况。56、“髓海”指的是（）。 A 骨 B 胆 C 髓 D 脑 E 女子胞正确答案D答案解析脑居颅腔之中，为脑髓汇聚而成，故又称“髓海”。57、急性心肌梗死最常见的心律失常是指（）。 A 交界性心律 B 阵发性室上性心动过速 C 心房扑动 D 窦性停搏 E 室性早搏和室性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df81358、下列哪三脏功能失调与小儿水肿的关系密切？（） A 肝、脾、胃 B 肺、脾、肾 C 心、肝、肾 D 肺、肝、肾 E 心、脾、肾正确答案B答案解析暂无解析。59、粉刺样乳痈的西医病名是（）。 A 急性乳腺炎 B 化脓性乳腺炎 C 浆细胞性乳腺炎 D 结核性乳腺炎 E 淋巴细胞性乳腺炎正确答案C答案解析粉刺样乳痈是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。相当于西医浆细胞性乳腺炎。60、慢性湿疮的临床表现特点不包括（）。 A 常有鳞屑，间有糜烂、渗液、阵发性瘙痒 B 常先有瘙痒感，随后再起皮疹 C 皮损增厚，有色素沉着或减退，或有苔藓样变 D 常由急性、亚急性湿疮转变而来 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。61、湿疮相当于西医学的病名是（）。 A 神经性皮炎 B 湿疹 C 接触性皮炎 D 自体敏感性皮炎 E 异位性皮炎正确答案B答案解析湿疮是一种皮损形态多样、伴有瘙痒糜烂流滋的过敏性炎症性皮肤疾患。相当于西医的湿疹。本病具有多行性损害、对称分布、自觉瘙痒、反复发作、易演变成慢性等特点。62、下列哪项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助？（） A 肝大 B 下垂部位水肿中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df814 C 胸水 D 腹水 E 肝颈静脉回流征阳性正确答案E答案解析暂无解析。63、患儿，男，2岁。腹泻2天，便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴鼻塞流清涕，轻咳，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮。治疗应首选（）。 A 保和丸 B 藿香正气散 C 杏苏散 D 胃苓汤 E 荆防败毒散正确答案B答案解析风寒泻证候大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法 疏风散寒，化湿和中。方药藿香正气散加减。64、郁金能活血行气止痛，治疗气滞血瘀痛证常配伍的药物是（）。 A 川芎 B 姜黄 C 桃仁 D 木香 E 柴胡正确答案D答案解析暂无解析。65、下列关于H1受体阻滞药的临床应用，错误的是（）。 A 放射治疗引起的呕吐 B 过敏性休克 C 失眠 D 过敏性鼻炎 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。66、电复律的绝对适应证是（）。 A 阵发性室性心动过速 B 心室颤动 C 心房颤动 D 预激综合征伴快速心房颤动 E 心房扑动中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df815正确答案B答案解析暂无解析。67、对高血压病人，术前血压应维持在（）mmHg以下。 A 160/100 B 160/120 C 160/140 D 180/120 E 180/140正确答案A答案解析暂无解析。68、有关SARS的传播途径正确的是（）。 A 患者的粪便一般没有传染性 B 间接接触不易传播 C 呼吸道症状显著的患者传染性低 D 隐性感染者也是重要的传染源 E 近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径正确答案E答案解析暂无解析。69、与原发性肝癌的发生有一定联系的疾病是（）。 A 肝结核 B 细菌感染 C 乙肝 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案C答案解析原发性肝癌患者中约l/3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区，而肝癌患者血清HBsAg及其他乙型病毒性肝炎标志的阳性率可达90%，显著高于健康人群，提示乙型肝炎病毒与肝癌高发有关。免疫组化方法显示HBV-DNA可整合到宿主肝细胞的DNA中，HBV的X基因可改变肝细胞的基因表达。70、患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤呈苔藓化。其诊断是（）。 A 风热疮 B 风瘙痒 C 牛皮癣 D 白屑风 E 慢性湿疮正确答案C中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df816答案解析牛皮癣好发于颈项部、额部。皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，久之融合成片，皮肤增厚，稍有脱屑，长期搔抓可使皮肤浸润肥厚，呈苔藓化。本病属慢性病，常多年不愈，易反复发作。风热疮的皮损分布以躯干和四肢近端为主，呈对称性，皮损特征为浅红色或黄褐色斑片，圆形或椭圆形，其长轴与皮纹一致，上覆糠秕状鳞屑，有不同程度的瘙痒。风瘙痒开始只有自觉皮肤瘙痒，而没有任何原发性皮疹，瘙痒呈阵发性，有的患者尚可有灼热或蚁行感，因搔抓、摩擦，而出现抓痕，血痕等；久之可出现色素沉着或色素减退、湿疹样变或苔藓样变，有的可继发感染，有泛发性和局限性之分。白屑风主要发于头皮，重者可见头部弥漫、均匀的糠秕样干燥白屑脱落，自觉痒甚，搔抓时脱落更甚，越搔抓越觉奇痒难止，白屑落而又生，日久则可使毛发失泽、易断落。慢性湿疮多局限于某一部位，表现为皮肤肥厚粗糙，触之较硬，色暗红或紫褐，皮纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑，伴抓痕、血痂、色素沉着，部分皮损可出现新的丘疹或水疱，抓破后有少量渗液。发生于手关节部位者常易出现破裂，自觉疼痛，影响活动。71、初发传染病已转入恢复期，而初发病的症状再度出现，称为（）。 A 再燃 B 复发 C 再感染 D 混合感染 E 二重感染正确答案B答案解析暂无解析。72、下列哪项与尿浊无关（）。 A 小便混浊如米泔 B 排尿时无疼痛 C 排尿时有疼痛 D 湿热蕴结于下焦 E 脾肺亏虚，统摄无权正确答案C答案解析暂无解析。73、患儿，3岁，咳嗽痰多，黏稠难咳，发热面赤，目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）。 A 二陈汤 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 清宁散 E 麻杏石甘汤正确答案D答案解析暂无解析。74、下列诸脉，哪项脉位并非表浅？（） A 浮脉 B 散脉 C 濡脉 D 芤脉 E 弱脉正确答案E中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df817答案解析弱脉极软弱而沉细。血虚脉道不充，则脉细；气虚则脉搏乏力；阳虚则鼓动乏力，则脉位深沉。病后正虚，见弱脉为顺；新病邪实，见弱脉为逆。75、秋冬季引起婴儿腹泻的病原体最常见的是（）。 A 腺病毒 B 柯萨奇病毒 C 轮状病毒 D 致病性大肠杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案C答案解析寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是雄黄的功效？（） A 解毒 B 燥湿化痰 C 壮阳通便 D 截疟 E 杀虫正确答案C答案解析暂无解析。2、嗜酸粒细胞减少可见（）。 A 猩红热 B 伤寒 C 慢性粒细胞性白血病 D 传染病恢复期 E 支气管哮喘正确答案B答案解析暂无解析。3、患者男性，40岁。急性心肌梗死发病后10天，对诊断有帮助的血清酶是（）。 A GOT B CPK-MB同工酶 C CPK D GPT E LDH同工酶正确答案E答案解析暂无解析。4、厥脱之热伤气阴证。治宜（）。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df818 A 生脉散 B 四味回阳汤 C 保元汤合固阴煎 D 保元汤合生化汤 E 人参养荣汤正确答案C答案解析暂无解析。5、某患者患肺心病6年。近日因受寒短气喘息大作，咳嗽痰多，色白粘腻，胸闷，脘痞，纳少，倦怠乏力，舌苔薄腻，脉滑。其证型是（）。 A 痰蒙神窍证 B 痰浊壅肺证 C 痰热郁肺证 D 寒饮内停证 E 阳虚水泛证正确答案B答案解析暂无解析。6、多次重复给药，基本达到稳态血药浓度所需的半衰期大约是（）。 A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 E 9个正确答案C答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。7、急性胰腺炎的典型临床表现不包括（）。 A 腹痛 B 腹泻 C 呕吐 D 腹膜炎体征 E 腹胀正确答案B答案解析慢性胰腺炎多有腹泻，其他均为急性胰腺炎的典型临床表现。8、患者,男,63岁。头发脱落,耳鸣耳聋,牙齿动摇,健忘。应辩证为（）。 A 肾阳虚 B 肾阴虚 C 肾气虚中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df819 D 肾不纳气 E 肾精不足正确答案E答案解析该患者可辨病位在肾，为精气不足所致，故选E项。9、患儿患营养性缺铁性贫血，证属脾肾阳虚。应首选（）。 A 参苓白术散 B 异功散 C 归脾汤 D 金匮肾气丸 E 右归丸正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证治疗宜温补脾肾，益精养血，方用右归丸加减。10、具有发散作用的药味是（）。 A 咸 B 酸 C 苦 D 辛 E 甘正确答案D答案解析辛，能行，能散，有发散，行气，行血等作用。11、伤寒最常见的肠道并发症是（）。 A 肠穿孔 B 肠粘连 C 肠出血 D 肠梗阻 E 肠套叠正确答案C答案解析题中所列五项都是伤寒的并发症，最常见的是肠出血，但最严重的是肠穿孔，因为若不及时处理会危及生命。12、具有营养全身和化生血液作用的气是（）。 A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案C答案解析暂无解析。13、塞因塞用适用于下列哪种证？（）中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df82013、塞因塞用适用于下列哪种证？（） A 食滞腹泻 B 热结旁流 C 瘀血闭经 D 脾虚腹胀 E 肠热便结正确答案D答案解析暂无解析。14、阿司匹林可用于治疗的疼痛是（）。 A 关节痛 B 胆绞痛 C 创伤疼痛 D 胃肠痉挛 E 术后疼痛正确答案A答案解析阿司匹林对钝痛特别是伴有炎症者效果较好，用于治疗头痛和短暂肌肉骨骼痛，也常用于牙痛、关节痛、神经痛及痛经等。15、竹茹不具有的功效是（）。 A 除烦 B 化痰 C 清热 D 定惊 E 止血正确答案D答案解析暂无解析。16、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）。 A 直接抑制血小板聚集 B 抑制凝血酶原形成 C 抑制环氧酶，减少血栓素A2生成 D 抑制环氧酶，减少前列环素生成 E 直接溶解血栓正确答案C答案解析小剂量阿司匹林抑制环氧酶，减少血栓素A2生成，有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。17、男性患者，46岁，因昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压15090mmHg，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）。 A 一氧化碳中毒 B 有机磷农药中毒 C 安眠药中毒 D 蛛网膜下腔出血中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df821 E 癫痫持续状态正确答案B答案解析暂无解析。18、百合固金汤的病因病机为（）。 A 肺胃阴亏，虚火上炎 B 肺、肾阴亏，虚火上炎 C 肺肾阴亏，复感疫毒 D 肝肾阴虚，虚火上炎 E 燥热伤肺，气阴两伤正确答案B答案解析暂无解析。19、小儿风热感冒证的首选方剂是（）。 A 荆防败毒散 B 银翘散 C 新加香薷饮 D 桑菊饮 E 华盖散正确答案B答案解析风热感冒治疗宜辛凉解表，方用银翘散。20、磺酰脲类降血糖的主要不良反应是（）。 A 肾损伤 B 乳酸血症 C 黏膜出血 D 粒细胞减少及肝损伤 E 肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。21、男，67岁，3年来常于感冒后发作气喘，伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解，近半月来气喘加重，药物疗效差，20小时前再次发作哮喘，多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，三凹症（+），两肺满布哮鸣音。对该患者，除一般治疗外，宜配合应用（）。 A 异丙肾上腺素 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 色甘酸钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df82222、患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天。惊厥4次。体格检查：体温39，精神萎靡，前囟1.5cm1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（）。 A 病毒性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 化脓性脑膜炎 D 新型隐球菌脑膜炎 E 瑞氏综合征正确答案C答案解析暂无解析。23、某女，45岁。关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹，其病因是（）。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 燥邪正确答案D答案解析湿性重浊：湿邪致病，常出现沉重感及附着难移为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。患者关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹，因其感受了湿邪。24、违反药品管理法的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任包括（）。 A 行政责任、民事责任、刑事责任 B 行政责任 C 民事责任、刑事责任 D 刑事责任 E 行政责任、民事责任正确答案A答案解析违反药品管理法的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任。包括行政责任、民事责任、刑事责任。25、下述各脏与机体阳气不足关系最为密切的是（）。 A 肝与脾 B 脾与肾 C 心与肾 D 心与脾 E 肝与肾正确答案B答案解析阳气不足最容易产生于脾肾二脏，故选D。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df8231、（共用备选答案）A.透疹凉解汤B.清解透表汤C.宣毒发表汤D.解肌透痧汤E.凉营清气汤1治疗麻疹见形期，应首选（）。正确答案B答案解析麻疹见形期，辨证为邪入肺胃证，治疗宜清热解毒，佐以透发。方用清解透表汤。2治疗猩红热邪侵肺卫证，应首选（）。正确答案D答案解析治疗猩红热邪侵肺卫证，应辛凉宣透，清热利咽，方用解肌透痧汤。2、（共用备选答案）A.高血压危象B.心肌梗死C.脑血管意外D.尿毒症E.心力衰竭1高血压病在我国最常见的死亡原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2急进型高血压病最常见的死亡原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.大补元气B.接续筋骨C.补益肺肾D.补脾益肾E.补脾养心1人参的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨碎补的功效是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df824A.在必要时可以采取停工、停业、停课等措施B.承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作C.对甲类传染病疫区实施封锁管理D.承担责任范围内的传染病监测管理工作E.对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚1各级各类卫生防疫机构按照专业分工应（）。正确答案D答案解析暂无解析。2各级各类医疗保健机构设立的预防保健组织或人员应（）。正确答案B答案解析传染病防治法实施办法第四条规定：各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担传染病监测管理的责任和范围，由省级政府卫生行政部门确定。第十三条规定：各级各类医疗保健机构的预防保健组织或者人员，在本单位及责任地段内承担下列工作：传染病疫情报告和管理；传染病预防和控制工作；卫生行政部门指定的卫生防疫机构交付的传染病防治和监测任务。5、（共用备选答案）A.水样便B.黏液脓血便C.柏油样便D.灰白色便E.细条状便1直肠癌患者可出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。2阿米巴痢疾患者可出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.先兆早产D.过期妊娠E.双胎中医内科副高真题回忆江苏近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：ba501eb8904bc5241a83bac1ac1e5df8251产后常规检查胎盘见其边缘有凝血块压迹者，其诊断是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2缩宫素引产中，患者突然烦躁不安，子宫缩复环平脐者，其诊断是（）。正确答案B答案解析先兆子宫破裂出现病理性缩复环，按之下腹部有压痛；患者烦躁不安，感宫缩过强，胎心音听不清、疼痛难忍；胎先露压迫膀胱，出现排尿困难、血尿，如不及时处理，病理缩复环处可发生子宫破裂。7、（共用备选答案）A.仙方活命饮B.五神汤合萆薢渗湿汤C.五味消毒饮D.黄连解毒汤合四苓散E.活血散瘀汤合五神汤1患者症见胯腹部结块如鸡蛋大，红肿热痛，行动不便，身热头痛，舌红苔黄腻，脉数。其内治法宜选（）。正确答案B答案解析根据患者的发病及病情特点：胯腹部结块如鸡蛋大，红肿热痛，行动不便，应考虑腹股沟部位的急性淋巴结炎，中医称之为胯腹痈，再结合身热头痛，舌红苔黄腻，脉数等全身症状，中医辨证为湿热蕴结证，治疗宜清热利湿解毒，方选五神汤合萆薢渗湿汤。2患者症见左委中穴处焮红肿痛，小腿屈伸困难，行动不利，身热不退，脉濡数，苔黄腻。其内治法宜选（）。正确答案E答案解析根据患者的发病及病情特点：左委中穴处焮红肿痛，小腿屈伸困难，行动不利，应考虑腘窝部位的急性淋巴结炎，中医称之为委中毒，再结合身热不退，脉濡数，苔黄腻等全身症状，中医辨证为湿热瘀滞证。治疗宜和营祛瘀，清热利湿。方选活血散瘀汤合五神汤。8、（共用备选答案）A.37.538B.39.141C.38.139D.4lE.39