2022年主治中医师真题.pdf

2022年主治中医师真题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于胎儿在宫内的姿势的描述，以下哪项正确？（） A 胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系 B 胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式 C 纵产式的胎先露为头先露 D 胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位 E 头先露的指示点为枕骨和囟门正确答案D答案解析胎儿在宫内的姿势称为胎产式；最先进入骨盆入口的胎体部分称为胎先露；胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；胎儿位置的正常与否与能否顺利分娩和母子平安有直接关系；胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式；纵产式的胎先露有头先露及臀先露；头先露的指示点为枕骨，臀先露的指示点为骶骨。2、下列功用，防己黄芪汤具有（）。 A 益气祛风，和血止痛 B 健脾利水，祛风止痛 C 利湿化浊，疏风止痛 D 益气祛风，健脾利水 E 补脾益肺，祛风止痛正确答案D答案解析防己黄芪汤功用益气祛风，健脾利水。主治表虚不固之风水或风湿证。3、患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（）。 A 内痔 B 肛裂 C 肛瘘 D 肛窦炎 E 直肠息肉正确答案D答案解析暂无解析。4、阳明腑证应除外下列哪项？（） A 日晡潮热 B 少腹急结 C 便秘 D 神昏谵语 E 脉滑数正确答案B2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c1答案解析暂无解析。5、下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点？（） A 有无发热恶寒 B 有无胸痛咳血 C 有无口干咽燥 D 痰量的多少 E 咯痰的难易正确答案A答案解析暂无解析。6、以下哪项不属病态呼吸的临床表现？（） A 哮 B 喘 C 少气 D 鼻鼾 E 短气正确答案D答案解析病态呼吸包括哮、喘、少气、短气等病症，故A、B、C、E均为病态呼吸，表现为呼吸的异常，多与肺气的功能受损有关。而鼻鼾指熟睡或昏迷时鼻内发出的鼻息声，多因气道不利所导致，既然熟睡的常人也可见到，因此并非全是病态。7、猪苓汤中配伍阿胶的作用是（）。 A 滋阴补血 B 养血益气 C 滋阴润燥 D 润肺止咳 E 补血止血正确答案C答案解析暂无解析。8、反复呕吐导致电解质紊乱，丢失最多的是（）。 A K+ B Na+ C Ca2+ D H+ E Cl正确答案B答案解析暂无解析。9、小承气汤的适应证是（）。 A 发热，汗多，腹满，谵语 B 潮热，手足濈然汗出，大便难，谵语2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c2 C 发热，不恶寒，胁下硬满，不大便而呕，舌苔白 D 潮热，脉迟，汗出不恶寒，身重短气，腹满，大便硬 E 谵语，发潮热，脉滑而疾正确答案E答案解析小承气汤的症状特点：大便硬，潮热，心烦，谵语，腹大满，脉滑数。10、不属于我国社会主义医德基本原则内容的是（）。 A 救死扶伤 B 防病治病 C 中西医并重 D 实行社会主义医学人道主义 E 全心全意为人民身心健康服务正确答案C答案解析我国社会主义医德基本原则内容是救死扶伤、防病治病、实行社会主义医学人道主义、全心全意为人民的身心健康服务。11、生化汤重用全当归为君，意在（）。 A 养血补肝 B 养血滋燥 C 养血润肠 D 化瘀生新 E 和血止痛正确答案D答案解析暂无解析。12、关于术后腹胀的处理错误的是（）。 A 持续胃肠减压，放置肛管 B 高渗液低压灌肠 C 大多需要手术治疗 D 新斯的明作足三里封闭 E 胃管注入大承气汤正确答案C答案解析暂无解析。13、中华人民共和国药品管理法规定的药品是指用于（）。 A 防病、治病的特殊商品 B 预防、治疗人的疾病的物质 C 预防、诊断人的疾病的物质 D 预防、治疗、诊断人的疾病的物质 E 预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质正确答案D2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c3答案解析暂无解析。14、关于新生儿病理性黄疸，下列不正确的是（）。 A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素221mol/L（12.9mg/dl） C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是：黄疸于出生后24h内出现；足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周；黄疸退而复现；足月儿血清胆红素221mol/L（12mg/dl），早产儿257mol/L（15mg/dl），血清结合胆红素34mol/L（2mg/dl）。15、越鞠丸的组成药物中不含（）。 A 香附 B 白术 C 神曲 D 川芎 E 栀子正确答案B答案解析暂无解析。16、治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀者，用药宜选（）。 A 羌活 B 延胡索 C 白芷 D 郁金 E 川芎正确答案E答案解析川芎辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍应用。17、治疗肺痈溃脓期，应首选（）。 A 千金苇茎汤 B 加味桔梗汤 C 如金解毒散 D 桔梗杏仁煎 E 桔梗白散正确答案B答案解析肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，治宜排脓解毒，可用加味桔梗汤。千金苇茎汤和如金解毒散用于成痈期，桔梗杏仁煎用于恢复期正虚邪恋者。桔梗白散峻下逐脓，药性猛烈，一般不宜轻用，体弱者禁用。18、患者，男，14岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞，其诊断最可能的是（）。2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c4 A 红斑性狼疮 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E IgA肾病正确答案B答案解析下肢对称性紫癜、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。红斑性狼疮多见于女孩，多系统损害；IgA肾病以血尿为突出症状；肾小球肾炎表现浮肿、血尿、高血压。19、月经的产生是（）。 A 脏腑、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象 B 肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象 C 肾气、天癸、冲任共同作用于胞宫的生理现象 D 脏腑、经络、天癸共同作用于胞宫的生理现象 E 气血、脏腑、天癸共同作用于胞宫的生理现象正确答案A答案解析暂无解析。20、患者，男，43岁。两年前因劳累引起腰部疼痛，每遇冬天或雨天加重，近日因外出工作，居处湿冷，腰部感沉重，局部发凉，疼痛不止。除取主穴外，治疗还应加（）。 A 风府、血海、膈俞 B 人中、风府、足三里 C 命门、关元、阴陵泉 D 风府、大椎、曲池 E 风府、足三里、阳陵泉正确答案C答案解析本病为寒湿腰痛，故取命门、关元灸以温阳散寒，阴陵泉健脾利湿。痛，“荥主身热”，故取肝经荥穴行间清泻肝胆之火。21、患者，男，56岁。咳嗽反复发作近十年，近日加重，现咳嗽昼轻夜重，痰少而粘，且不易咯出。有时痰中带血丝，手足心热，入睡时常出汗，两颧潮红，头晕耳鸣，腰膝酸软而痛，舌红苔少而下，脉细数。其证候是（）。 A 燥邪犯肺证 B 热邪壅肺证 C 肾阴不足证 D 肺阴亏虚证 E 肺肾阴虚证正确答案E答案解析咳嗽病位在肺，咳嗽昼轻夜重，痰少而粘，且不易咯出，有时痰中带血丝，为肺燥所致；兼有五心烦热，盗汗。两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数为阴虚之象；头晕耳鸣，腰膝酸软而痛为病久不愈，损伤及肾阴的表现。综合脉证，为肺肾阴虚证。22、患者胸痛如窒，痛引肩背，胸闷痰多，气短乏力，肢体沉重，舌质淡或紫暗，苔厚腻，脉滑。辨证为（）。 A 胸痹之心血瘀阻证 B 胸痹之心肾阴虚证 C 胸痹之痰浊壅塞证2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c5 D 胸痹之阳气虚衰证 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。23、具有平肝疏肝作用的药物是（）。 A 钩藤 B 薄荷 C 柴胡 D 刺蒺藜 E 沙苑子正确答案D答案解析暂无解析。24、呋塞米的不良反应不包括（）。 A 血尿酸浓度降低 B 低钾血症 C 低钠血症 D 耳毒性 E 低氯性碱中毒正确答案A答案解析暂无解析。25、以下为乳核肿块特点，除了（）。 A 生长缓慢 B 活动度好，表面光滑 C 按之如橡皮球 D 乳房皮肤有橘皮样改变 E 妊娠期可迅速增大，排除恶变者正确答案D答案解析乳核是乳房最常见的良性肿瘤，其特点有妊娠期可迅速增大，排除恶变者，按之如橡皮球，活动度好，表面光滑，生长缓慢。26、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（）。 A 气滞 B 气虚 C 气陷 D 气结 E 气逆正确答案C2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c6答案解析患者表现为头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，这是中焦脾气亏虚导致中气下陷所致。气陷，就是指气虚无力升举，清阳之气下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱证候。27、急性白血病引起出血的常见原因是（）。 A 弥散性血管内凝血 B 凝血因子缺乏 C 白血病细胞浸润血管 D 纤维蛋白溶解 E 血小板减少正确答案E答案解析暂无解析。28、患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选（）。 A 后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B 百会、通天、行间、阿是穴 C 上星、头维、合谷、阿是穴 D 通天、头维、太冲、阿是穴 E 头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案A答案解析暂无解析。29、治疗风痧邪郁肺卫证，应首选（）。 A 桑菊饮 B 银翘散 C 透疹凉解汤 D 清胃解毒汤 E 普济消毒饮正确答案B答案解析风痧邪郁肺卫证用银翘散，邪热炽盛证用透疹凉解汤。余项不正确。30、小儿突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为（）。 A 饥饿 B 口疮 C 腹痛 D 咽喉水肿 E 尿布潮湿不适正确答案C答案解析暂无解析。31、患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是（）。 A 肺结核2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c7 B 支气管扩张 C 肺癌 D 风湿性心脏病（二尖瓣狭窄） E 急性肺水肿正确答案A答案解析暂无解析。32、患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝痠软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是（）。 A 肺气虚损 B 肺阴虚亏 C 肺肾阴虚 D 肺肾气虚 E 肾气虚衰正确答案C答案解析暂无解析。33、下述病史与急性肾小球肾炎关系最为密切的是（）。 A 12周前上呼吸道感染 B 3前天腹泻 C 2周前腰部外伤史 D 3个月前有猩红热史 E 2个月前有水痘病史正确答案A答案解析暂无解析。34、糖尿病的标本是（）。 A 燥热为本，阴虚为标 B 阴虚为标，内热为本 C 阴虚为本，燥热为标 D 瘀血为本，虚热为标 E 燥热为本，瘀血为标正确答案C答案解析糖尿病是本虚标实之病，内经：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。结合其临床表现，不难选出C。35、老年男性，症见突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用（）。 A 局方至宝丹 B 菖蒲郁金汤 C 苏合香丸 D 牵正散加味 E 礞石滚痰丸2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c8正确答案C答案解析分析其主症、舌脉，此为中风之中脏腑闭证之阴闭证，由于痰湿偏盛，风挟痰湿，上蒙清窍，内闭经络所致。治疗当以苏合香丸豁痰熄风，通温开窍。36、“巅顶之上惟风药可到”，是何方的配伍指导思想（）。 A 川芎茶调散 B 消风散 C 荆防败毒散 D 防风通圣散 E 独活寄生汤正确答案A答案解析川芎茶调散以“巅顶之上惟风药可到”立法，集众多辛散疏风药于一方，医方集解云：“此足三阳药也。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防风为风药卒徒，皆能解表散寒，以风热在上，宜于升散也。头痛必用风药者，以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热，清利头目，故以为君，同诸药上行，以升清阳而散郁火。加甘草者，以缓中也。用茶调者，茶能上清头目也。”37、崩漏的发生机制是（）。 A 冲任损伤，不能制约经血 B 任带损伤，不能制约经血 C 任督损伤，不能制约经血 D 肾虚不固 E 瘀阻胞宫正确答案A答案解析暂无解析。38、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是（）。 A 坐位稍向前倾 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 用力按压听诊器时 E 屏住呼吸后正确答案B答案解析暂无解析。39、血尿伴剧烈腹痛最常见于（）。 A 肾炎 B 膀胱结核 C 肾肿瘤 D 泌尿系结石 E 过敏性紫癜正确答案D2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c9答案解析血尿的伴随症状对判断血尿的病因有重要意义。血尿伴剧烈腹痛是泌尿系结石的基本特征，特别是输尿管结石则有绞痛，且向下腹部及会阴部放射，因此答案是D。40、功能泻火除烦，善于清泻三焦火邪的药物是（）。 A 栀子 B 决明子 C 金银花 D 夏枯草 E 芦根正确答案A答案解析栀子之功效为泻火除烦，清热利咽，凉血解毒，消肿止痛。41、患者，男，37岁。2年来阵发性血压升高，发作时心动过速、头痛、面色苍白、汗出等。平时血压正常且无症状，首先考虑作下列哪项检查？（） A 动态血压检测 B 肾功能检查 C 测定血或尿中儿茶酚胺及香草杏仁酸 D 24小时尿17羟皮质类固醇 E 静脉肾盂造影正确答案C答案解析暂无解析。42、酸味药的作用是（）。 A 止汗平喘 B 止泻止痢 C 固崩止带 D 固崩止遗 E 收敛固涩正确答案E答案解析酸能收、能涩。有收敛固涩作用，故答案是E项。43、关于抗心律失常药的基本电生理作用包括（）。 A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E答案解析抗心律失常药主要通过降低心肌自律性，特别是异位节律点的自律性或消除折返而发挥抗心律失常作用。降低自律性。减少后除极和触发活动。改变膜反应性及传导性而消除折返。改变ERP和动作电位时程（APD）而减少折返。44、患者单某，常自汗出，夜卧尤甚，心悸惊惕，气短烦倦，舌淡红，脉细弱。治宜选用（）。2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c10 A 牡蛎散 B 玉屏风散 C 桂枝汤 D 补中益气汤 E 归脾汤正确答案A答案解析暂无解析。45、在伤寒论的方剂中，仲景多处用到附子，其中用量最大的方剂是（）。 A 四逆汤 B 白通加猪胆汁汤 C 通脉四逆汤 D 桂枝附子汤 E 干姜附子汤正确答案D答案解析桂枝附子汤中附子用3枚。A项，四逆汤中附子用1枚。B项，白通加猪胆汁汤中附子用1枚。C项，通脉四逆汤中附子用1枚。E项，干姜附子汤中附子用1枚。46、下列表现中，属于生理性胎黄的是（）。 A 生后24小时出现黄疸 B 生后10天黄疸自行消退 C 黄疸消退后复现 D 黄疸持续3周以上 E 血清总胆红素300mol/L正确答案B答案解析暂无解析。47、中医治疗肝癌湿热瘀毒型，宜选（）。 A 六君子汤 B 逍遥散合桃红四物汤 C 菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤 D 犀角地黄汤 E 知柏地黄丸正确答案C答案解析湿热瘀毒型治法当用清利湿热，化瘀解毒。选项之中既能清利湿热，又能化瘀血的方剂只有C.菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤。48、肾阳虚经断前后诸证的治疗其最佳选方是（）。 A 真武汤 B 右归丸 C 附桂八味丸 D 肾气丸2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c11 E 附桂理中丸正确答案B答案解析暂无解析。49、未婚女孩闭经，了解其卵巢功能的方法最简便易行的是（）。 A 宫内膜活检 B 宫颈黏液检查 C 阴道细胞学涂片 D 基础体温测定 E 血、尿中激素测定正确答案D答案解析基础体温测定了解其卵巢功能的方法最简便易行的方法。50、男性，5l岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，持续40分钟后仍未缓解，心电图显示T波高耸，ST段斜行向上，考虑最可能的疾病是（）。 A 心绞痛 B 急性心肌梗死 C 胸膜炎 D 胸腔积液 E 肋间神经痛正确答案B答案解析暂无解析。51、患儿，男，3岁。自幼人工喂养，面色无华，肚腹皮下脂肪减少，腹部凹陷，形瘦困倦。辨病此属（）。 A 癥瘕 B 积聚 C 鼓胀 D 疳证 E 以上均不是正确答案D答案解析疳证。52、临床上肝颈静脉回流征阳性见于（）。 A 主动脉瓣狭窄 B 肝硬化 C 肝炎 D 右心功能不全 E 左心功能不全正确答案D答案解析暂无解析。53、五苓散的功用是（）。2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c1253、五苓散的功用是（）。 A 利水渗湿，清热养阴 B 益气祛风，健脾利水 C 利水渗湿，温阳化气 D 利湿消肿，理气健脾 E 温阳健脾，利水消肿正确答案C答案解析暂无解析。54、某男，49岁。脑外伤术后，头痛剧烈，呼吸急促，汗出。不宜采用的镇痛方法是（）。 A 椎管内镇痛 B 胃肠外肌注 C 胃肠外静注 D PCA自控镇痛 E 口服给药正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项不属于肛隐窝炎的主要临床特点？（） A 潮湿 B 肛门疼痛 C 有下坠感，偶有刺痛 D 便血 E 瘙痒正确答案D答案解析暂无解析。56、五行中，“金”的“所胜”之行是（）。 A 火 B 水 C 土 D 木 E 以上均非正确答案D答案解析金能克木，故“金”的“所胜”之行是木。57、对血压高、心率快的心肌梗死患者，可止痛且改善预后的药物是（）。 A 利多卡因 B 硝酸甘油 C 硝苯地平 D 美托洛尔 E 阿司匹林2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c13正确答案B答案解析暂无解析。58、善于治疗膏淋的药物是（）。 A 车前子 B 滑石 C 萆薢 D 石韦 E 海金沙正确答案C答案解析暂无解析。59、医患关系的发展趋势包括（）。 A 人机化 B 经济化 C 法律化 D 多元化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。60、急性肾小球肾炎多发于（）。 A 老年人 B 青年 C 儿童 D 壮年 E 各类人群正确答案C答案解析暂无解析。61、下列哪项叙述是错误的？（） A 米非司酮配伍前列腺素类药物流产适应正常宫内妊娠，孕龄7周以内 B 不锈钢金属节育器可放置时限是5年 C 塑料或硅胶节育器可放置时限是35年 D 带铜节育器可放置时限是35年，有铜套时可放置1015年 E 带孕酮节育器一般可放置10年正确答案B答案解析暂无解析。62、患者，女，49岁。右下腹肿痞，疼痛拒按，善屈右足，牵引则痛剧，时时发热，舌苔薄腻而黄，脉滑数。选用的治疗方剂是（）。 A 普济消毒饮 B 三物备急丸2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c14 C 大黄牡丹汤 D 仙方活命饮 E 黄连解毒汤正确答案C答案解析此为肠痈初期，湿热瘀滞证。（）。63、下列哪项为治疗遗尿肺脾气虚证的首选方？（） A 桑螵蛸散 B 导赤散 C 缩泉丸 D 补中益气汤合缩泉丸 E 菟丝子散正确答案D答案解析暂无解析。64、13岁患儿玩游戏时，不慎被物体刮伤小腿，伤口10天未愈，其母认为患儿感染了破伤风，急迫要求医生给予治疗。医生首先采取的确诊方法是（）。 A 仔细询问病史 B 检查伤口外形 C 尿培养 D 血培养 E 脓液培养正确答案E答案解析先脓液培养，确定破伤风杆菌是否存在以明确诊断。65、意识障碍伴瞳孔缩小，可见于（）。 A 阿托品中毒 B 酒精中毒 C 有机磷农药中毒 D 癫痫 E 肝昏迷正确答案C答案解析暂无解析。66、患者。女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色暗、有块，行而不畅。胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是（）。 A 产后恶露过少血瘀证 B 产后血晕血瘀证 C 产后腹痛血瘀证 D 产后胁痛血瘀证 E 以上均非2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c15正确答案C答案解析产后元气亏损，血室正开，感受寒邪，血为寒凝，肝气郁结，疏泄失常，气滞血瘀；瘀血内停，不通则痛。故选C项38患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄。胸闷心烦。纳少便溏。舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是（）。67、患者，男，21岁。发热、腹痛、腹泻8小时，大便黄色水样。大便常规示：WBC+HP，RBC 05个HP。下列诊断可能性最小的是（）。 A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 侵袭性大肠杆菌性肠炎 D 弯曲菌肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析霍乱的泻吐期多突然发病，以剧烈腹泻开始，继以呕吐。多无腹痛、发热、及里急后重，大便日数次至数十次，甚至失禁，开始为稀便，后即水样，少数为米泔水样。腹泻12次后出现喷射状呕吐，与大便性质相似，常无恶心。本期持续数小时至23天不等。68、尿石症的主要病理是（）。 A 湿热下注 B 气血瘀滞 C 肾虚膀胱有热 D 膀胱气化不利 E 阴虚湿阻正确答案C答案解析暂无解析。69、下列除哪项外，均属病理性脸黄？（） A 生后24小时内出现 B 黄疸1014天左右消退 C 黄疸退而复现 D 黄疸持续加深 E 黄疸3周后仍不消退正确答案B答案解析生理性胎黄大多在生后23天出现，46天达高峰，1014天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。病理性胎黄常在生后24小时内出现黄疸，黄疸持续加深，或消退后复现，3周后仍不消退。黄疸l014天左右消退不属病理性胎黄。70、被称为先天之本的脏是（）。 A 肾 B 脾 C 心 D 肝 E 肺正确答案A2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c16答案解析暂无解析。71、以下脉象中不主实证者为（）。 A 紧脉 B 革脉 C 结脉 D 弦脉 E 滑脉正确答案B答案解析暂无解析。72、头部空痛兼头晕，痛势绵绵，时止时休，神疲无力，面色不华，劳则加重，舌淡：脉细弱，证属（）。 A 肝阳头痛 B 血虚头痛 C 痰浊头痛 D 肾虚头痛 E 瘀血头痛正确答案B答案解析头部空痛兼头晕，痛势绵绵，时止时休，为虚证表现，神疲无力，面色不华，劳则加重，舌淡，脉细弱，为气血不足表现，故辨证应为血虚头痛。73、治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是（）。 A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案C答案解析暂无解析。74、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）。 A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性，应选C。75、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是（）。 A 医疗服务的经济效益 B 经济效益与社会效益2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c17 C 人民群众健康和生命安全 D 社区卫生预防 E 社区卫生服务正确答案C答案解析这是医务人员医德的重要内容，也是卫生部就进一步加强医疗卫生行业作风建设提出的意见的第一个方面。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、既可用于寒郁气滞之胸闷胁痛，又可用于肾阳不足之遗尿、尿频的药物是下列哪一项？（） A 木香 B 荔枝核 C 乌药 D 青木香 E 沉香正确答案C答案解析暂无解析。2、与龙胆泻肝汤主治不适应的是（）。 A 妇女湿热带下 B 湿热下注之淋浊阳痿 C 肝火上炎之耳鸣耳聋 D 肝火内炽的胸胁灼痛 E 阴虚阳亢的头痛目眩正确答案E答案解析暂无解析。3、某患者症见咳嗽，咯黏稠黄痰，鼻塞流涕，咽痛，微恶风寒，微有发热，口渴，舌尖红苔薄白，脉浮数。下述哪项符合其病机？（） A 痰热壅肺 B 痰湿阻肺 C 风寒袭肺 D 风热犯肺 E 燥邪伤肺正确答案D答案解析鼻塞流涕，咽痛，微恶风寒，微有发热，口渴，舌尖红苔薄白，脉浮数提示为风热表证。风热犯肺证以咳嗽，咯黄痰加上风热表证为辨证要点。4、H2受体阻断药对下列那种疾病疗效最好（）。 A 结肠溃疡 B 十二指肠溃疡 C 口腔溃疡 D 胃溃疡2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c18 E 卓一艾综合征正确答案B答案解析H2受体阻断药可选择性阻断胃壁细胞H2受体，拮抗组胺引起的胃酸分泌。十二指肠溃疡胃酸分泌较胃溃疡多，因此H2受体阻断药对十二指肠溃疡疗效最好。5、具有清热、通便、止咳作用的药物是（）。 A 松子仁 B 桃仁 C 杏仁 D 虎杖 E 柏子仁正确答案D答案解析暂无解析。6、某小学饮用水污染造成“肝炎”暴发，最可能是（）。 A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 庚型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。7、女性，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加（）。 A 瓜蒌牛蒡汤 B 黄连清解汤 C 四妙散 D 黄连解毒汤 E 仙方活命饮正确答案A答案解析根据患者临床症状辨证为乳痈之气滞热壅证，治宜疏肝清胃，通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤加减。8、疟疾根据寒热的偏盛分类，瘅疟的特点是（）。 A 寒多热少 B 但寒不热 C 热多寒少 D 但热不寒 E 寒热不清正确答案D答案解析暂无解析。2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c199、腹痛与胃病鉴别点在于（）。 A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 疼痛的时间 D 伴随症状 E 疼痛的原因正确答案D答案解析暂无解析。10、小儿风寒泻大便特点是（）。 A 大便清稀，中多泡沫，臭气不甚 B 大便水样，泻下急迫，气味秽臭 C 大便稀溏，气味酸臭，或如败卵 D 大便稀溏，色淡不臭，食后作泻 E 大便清稀，澄澈清冷，完谷不化正确答案A答案解析A项为风寒泻的大便特点，B项为湿热泻的大便特点，C项为伤食泻的大便特点，D项为脾虚泻的大便特点，E项为脾肾阳虚泻的大便特点。11、高血压主要引起的病变是（）。 A 大动脉 B 中动脉 C 小动脉 D 小静脉 E 动脉和静脉正确答案C答案解析高血压主要引起全身小动脉病变，表现为小动脉玻璃样变，中膜平滑肌细胞增殖，管壁增厚，管腔狭窄。12、患者，男，68岁，咳嗽痰多黏稠，宜慎用的药物是（）。 A 苏子 B 白果 C 葶苈子 D 莱菔子 E 前胡正确答案B答案解析暂无解析。13、三棱针放血疗法的作用，下列哪项不正确？（） A 调和气血 B 开窍泻热 C 通经活络 D 镇静安神2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c20 E 消肿止痛正确答案D答案解析三棱针放血疗法，具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并常用于急症的治疗。14、四总穴歌的内容不包括（）。 A 面口合谷收 B 肚腹三里留 C 胸胁内关谋 D 腰背委中求 E 头项寻列缺正确答案C答案解析暂无解析。15、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。治疗首选（）。 A 定痫丸 B 六君子汤 C 涤痰汤 D 六味地黄丸 E 参苓白术散正确答案B答案解析患儿辨证为脾虚痰盛证，治疗宜健脾化痰，首选六君子汤。16、急诊处方常用量一般（）。 A 不得超过2日用量 B 不得超过3日用量 C 不得超过5日用量 D 不得超过7日用量 E 不得超过10日用量正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，男，26岁。体内有蛔虫寄生，现右上腹部胆区呈钻顶样疼痛，疼痛阵作，治疗首选的药物是（）。 A 槟榔 B 使君子 C 雷丸 D 乌梅 E 苦楝皮正确答案D答案解析蛔得酸则静，乌梅极酸，具有安蛔止痛，和胃止呕的功效，为安蛔之良药。适用于蛔虫所致腹痛、呕吐、四肢厥冷的蛔厥病证。2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c2118、患儿腮部漫肿，边缘不清，皮色不红，压之疼痛或有弹性，伴发热，头痛，咽痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数。其治法是（）。 A 清热利湿，和营消肿 B 和营托毒，清热利湿 C 疏风清热，散结消肿 D 清热解毒，和营消肿 E 清热解毒正确答案C答案解析根据患儿临床表现，诊断为痄腮之邪犯少阳证。邪犯少阳，温毒在表。风温邪毒从口鼻而入，邪郁肌表，故有发热恶寒、咽痛；足少阳胆经绕耳而行，邪郁少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部，故腮部肿胀疼痛；邪毒上扰清阳，故头痛；邪扰脾胃，则纳少；舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数，为温毒在表之征。治宜疏风清热，散结消肿。19、某男，44岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰多色黄质稠，胸中烦热，有汗，面红尿赤，苔黄脉滑数。选方用（）。 A 麻杏石甘汤 B 定喘汤 C 麻杏蒌石汤 D 桑白皮汤 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。20、常用于治疗神志病、热病的经脉是（）。 A 任脉 B 督脉 C 手少阴心经 D 手厥阴心包经 E 足厥阴肝经正确答案B答案解析督脉主治神志病，热病，腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病。21、患者，女，40岁。肾绞痛突然发作，尿液检查可见镜下血尿。其诊断应首先考虑（）。 A 肾结石 B 膀胱结石 C 前列腺增生症 D 尿道结石 E 肾结核正确答案A答案解析该患者有肾绞痛突然发作，并查尿液可见镜下血尿，故提示为肾结石。22、某患者肺炎多年，刻下症见：咳声频剧，咯痰不爽，咽干口渴，头痛，鼻塞，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选（）。 A 新诺明加二陈汤 B 万古霉素加泻白散2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c22 C 青霉素加生脉散 D 青霉素加桑菊饮 E 红霉素加竹叶石膏汤正确答案D答案解析患者诊断为肺炎，辨证为邪犯肺卫证，治疗宜疏风清热，宣肺止咳，首选青霉素加桑菊饮。23、脏与腑构成表里关系的主要依据是指（）。 A 脏器临近连接 B 病理变化一致 C 经脉相互络属 D 生理功能相似 E 以上均非正确答案C答案解析十二经脉的表里关系，是手足三阴和三阳经脉通过经别和别络相互沟通，组成手足六对“表里相合”关系。24、某女，36岁。数次妊娠均不足3个月而流产，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。此证候属（）。 A 肾阳亏虚 B 肾气不固 C 肾精不足 D 脾肾阳虚 E 中气下陷正确答案B答案解析暂无解析。25、车前子入汤剂时，其用法是（）。 A 先煎 B 后下 C 另煎 D 烊化 E 包煎正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.合谷B.外关C.列缺D.内关E.后溪2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c231治疗侧身部疾患，选用（）。正确答案B答案解析外关为八脉交会穴之一，通阳维脉。阳维脉行于侧身部，故外关可治疗阳维脉所过处的疾患。2治疗脊背部疾患，选用（）。正确答案E答案解析后溪为八脉交会穴之一，通督脉。督脉循行过脊背部，故后溪可治疗督脉所过处的疾患。2、（共用备选答案）A.既能宁神益智，又能补脾益肺B.既能宁心安神，又能止泻止汗C.既能宁心安神，又能祛痰开窍D.既能宁心安神，又能健脾利水E.既能定惊安神，又能利尿通淋1上述功效，远志具有（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上述功效，茯苓具有（）。正确答案D答案解析茯苓既能宁心安神，又能健脾利水；远志既能宁心安神，又能祛痰开窍，消散痈肿。3、（共用备选答案）A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤1治疗胁痛肝胆湿热证，应首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗胁痛瘀血停着证，应首选（）。正确答案C答案解析胁痛肝胆湿热证应用龙胆泻肝汤清肝胆湿热；胁痛瘀血停着证应用旋覆花汤活血通络止痛。柴胡疏肝散以疏肝解郁为主；一贯煎以滋阴降火为主；茵陈蒿汤以清热利湿为主，均不符。4、（共用备选答案）A.柴胡疏肝散合五磨饮子加减B.黄芪建中汤加减C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.化肝煎合左金丸加减E.活络效灵丹合丹参饮加减2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c241消化性溃疡之胃阴不足证，治当选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2消化性溃疡之肝胃郁热证，治当选用（）。正确答案D答案解析消化性溃疡之胃阴不足证，治当健脾养阴，益胃止痛，方选一贯煎合芍药甘草汤加减。消化性溃疡之肝胃郁热证，治当清胃泻热，疏肝理气，方选化肝煎合左金丸加减。5、（共用备选答案）A.羚角钩藤汤B.镇肝息风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠E.阿胶鸡子黄汤1功能凉肝息风，增液舒筋的方剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2功能镇肝息风，滋阴潜阳的方剂是（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.左室高电压表现B.心电轴左偏C.QRS波群时间延长D.心电轴右偏E.异常Q波1诊断左心室肥大的基本条件是（）。正确答案A答案解析左室高电压为诊断左心室肥大的基本条件，心电轴左偏、QRS波群时间延长及STT改变为辅助条件。符合基本条件，再加上一项辅助条件，诊断可基本成立。2心肌梗死时，心电图上会出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.苏合香B.麝香C.远志D.蟾酥E.牛黄2022年主治中医师真题2022/10/23编号：e4a4ef0ed4ed5d8ad6503d78ba16e79c251除开窍外，又能辟秽止痛的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2除开窍外，又能宁心安神的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.阳偏胜B.阴偏胜C.阳偏衰D.阴偏衰E.阴阳两虚1由外感寒邪引起的是（）。正确答案B答案解析阴偏胜，即是阴盛，是指机体在疾病过程中表现的一种以阴气偏盛，机能障碍或减退，产热不足，以及阴寒性病理产物积聚的病理变化。其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒性病理变化。2由嗜食生冷引起的是（）。正确答案C答案解析阳偏衰是指机体在疾病过程中，阳气虚损，机能活动减退或衰弱，温煦功能减退的病理变化。其病机特点多表现为阳气不足，阳不制阴，阴相对偏盛的虚寒性病理变化。9、（共用备选答案）A.大戟B.瓜蒌C.细辛D.五灵脂E.朴硝1与乌头相反的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与藜芦相反的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。10、（共用备选答案）A.心血虚证B.心火亢盛证C.心肾不交证D.肝火上炎证E.肝阴虚证2022年主治中医师真题2022/10/