中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属HBV复制指标的是（）。 A 抗HBs B HBsAg C HBVDNA D 抗HBe E 抗HBcIgG正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭？（） A 外周性发绀 B PaO2 80mmHg C pH7.45 D 智力或定向功能障碍 E PaCO2 45mmHg正确答案B答案解析暂无解析。3、关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的？（） A 排卵一般发生于月经周期的第14天 B 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.30.5 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡 E 正常月经第23天子宫内膜为中分泌期正确答案E答案解析暂无解析。4、下列药物大剂量久服可导致水钠滞留，引起浮肿的是（）。 A 人参 B 甘草 C 熟地黄 D 白芍 E 茯苓正确答案B答案解析暂无解析。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b15、下述哪项为疳证有积无积的主要鉴别点？（） A 大便夹不消化物 B 食欲不振 C 脘腹胀满 D 大便解出蛔虫 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。6、颜面疔疮的早期临床特征是（）。 A 疮形如粟，肿势局限，顶高根软 B 疮形如粟，疼痒相兼，肿势弥漫 C 疮顶凹陷，红热灼痛，肿势弥漫 D 疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状 E 疮形粟粒状脓头，或麻或痒，肿势弥漫正确答案D答案解析暂无解析。7、阴虚血燥所致闭经的临床特点是（）。 A 月经停闭，五心烦热，乳房胀痛 B 月经停闭，颧红唇干，舌红苔少 C 月经停闭，面部烘热汗出 D 月经停闭，晨起恶心呕吐 E 月经停闭，骨蒸劳热，苔腻，脉弦滑正确答案B答案解析暂无解析。8、寒邪的性质和致病特点是（）。 A 其性重浊 B 其性黏滞 C 其性干涩 D 其性趋下 E 其性凝滞正确答案E答案解析暂无解析。9、妇产科临床常用外治法中的局部治疗不包括（）。 A 手术治疗 B 冲洗 C 纳药 D 保留灌肠 E 宫腔注射中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b2正确答案A答案解析外治法：一、药物1熏洗法将药物煎汤至10002000ml，趁热熏蒸或熏洗患部，达到清热、消肿、止痛、止痒等目的。多用于治疗外阴病变，如外阴阴道炎、外阴瘙痒症、湿疹等。2坐浴法将阴部直接坐泡在药液中约20分钟，起到消炎杀菌作用。适用于各种外阴炎、阴道炎等。3冲洗法用药液直接冲洗外阴、阴道，起到迅速清除菌虫的作用。适用于阴道炎、宫颈炎和阴式手术前的准备。4纳药法将药物置于阴道穹隆内或子宫颈表面，达到止痒、清热、除湿、杀虫、拔毒、化腐生肌等目的。常用于各种阴道炎、子宫颈炎等。5敷贴法将药物制成膏剂、散剂、糊剂等，直接敷贴于患处，起到解毒、消肿、止痛或拔脓生肌等作用。常用于外阴肿痛、盆腔炎症以及回乳等。6热熨法将药物加热后，趁热外敷患处，达到温通经络、止痛的目的。适用于慢性盆腔炎及寒性妇科痛证等。7导肠法 将栓剂或油剂注入直肠内，以达到润肠通腑、清热除湿、活血解毒的目的。可用于腑实证、盆腔炎等。8保留灌肠将药物浓煎至100150ml，通过肛管注入直肠内(深约1015em)，药物经过直肠黏膜吸收达到治疗目的。常用于盆腔炎、盆腔淤血症、陈旧性宫外孕等。9腐蚀法 用药物腐蚀患部，使之腐去新生。可用于外阴赘生物、子宫颈糜烂等。10宫腔注药法 将药液经导管注入宫腔及输卵管腔内。适用于子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管阻塞等。二、物理疗法1电疗法包括直流电电疗法、直流电药物离子导入疗法、交流电低频脉冲电疗法及高频电疗法(共鸣火花电疗法、中波透热疗法、短波热疗法、超短波疗法、微波疗法)2光线疗法紫外线疗法，用于急性妇产科炎症、盆腔或外阴化脓性疾病；红外线疗法适用于慢性妇科炎症。3热疗法石蜡疗法及坎离砂疗法均适用于慢性妇科炎症。4冷疗法适用于高热、外阴血肿、软组织急性挫伤等。5冷冻疗法适用于外阴、阴道赘生物、阴道子宫内膜异位结节、子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫全切除术后引起的阴道断端肉芽组织等。6激光疗法适用于子宫颈良性病变，外阴瘙痒，前庭大腺囊肿，尿道肉阜，阴道壁囊肿，官腔镜下治疗黏膜下小肌瘤、小息肉等，腹腔镜下治疗子宫内膜异位症、分离盆腔粘连等。三、针灸包括针刺、艾灸、注药、埋线等。10、关于细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别，下列依据最可靠的是（）。 A 潜伏期的长短 B 败血症的轻重 C 便常规发现红细胞的多少，是否有巨噬细胞或夏一雷结晶 D 大便检出病原体 E 抗生素治疗有效正确答案D答案解析大便检出病原体是确诊的依据，所以细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别最可靠的是大便检出病原体。11、高血压病死亡原因最常见的为（）。 A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾功能衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。12、小儿遗尿的病机多见（）。 A 肾气不足，膀胱虚寒 B 肺脾气虚，水道失约 C 心肾失交，水火不济 D 肝经郁热，疏泄失司 E 脾肾气虚，下元不固正确答案A答案解析暂无解析。13、洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项不正确？（）中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b3 A 抑制心肌细胞钠钾ATP酶 B 促进Na+-Ca2交换 C 降低SNS和RAS的活性 D 提高细胞内Ca2水平 E 具有正性肌力作用及正性松弛作用正确答案E答案解析洋地黄的作用机制是：通过对心肌细胞膜NaKATP酶的抑制作用，使细胞内钠离子水平升高，转而促进NaCa2交换，提高细胞内Ca2水平，具有正性肌力作用。洋地黄类制剂还可降低SNS和RAS的活性，恢复压力感受器对来自中枢的交感神经冲动的抑制作用，以利于对心衰的治疗。未发现洋地黄有正性松弛作用。14、下列输卵管的组织解剖及生理特点的叙述正确的是（）。 A 长68cm，管腔最狭窄处为峡部 B 由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部 C 伞部无腹膜覆盖 D 黏膜不受卵巢激素影响 E 黏膜为复层柱状上皮正确答案C答案解析输卵管全长8-14cm，A错；由内向外分为4部分：间质部、峡部、壶腹部及伞部，B错；粘膜受性激素的影响而有周期性变化，D错；粘膜为单层高柱状上皮，E错。15、肝郁型月经先后无定期的治法是（）。 A 疏肝健脾调经 B 破气行滞调经 C 理气清热调经 D 疏肝理气调经 E 补气活血调经正确答案D答案解析暂无解析。16、按消毒管理办法规定，医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，下列处理正确的是（）。 A 及时报告当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施 B 及时报告疾病控制机构，并采取消毒措施 C 及时报告卫生监督机构，采取有关措施 D 及时报告当地卫生行政部门，采取控制措施 E 以上均非正确答案A答案解析按消毒管理办法规定，医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，下列处理正确的是及时报告当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施。17、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为（）。 A 胸膜疾病 B 心绞痛中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b4 C 肋间神经病变 D 食管炎症 E 肋骨骨折正确答案B答案解析暂无解析。18、女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38，巩膜黄染，莫非征(+)，肝脾未触及，移动性浊音(-)，下肢浮肿。临床最可能的诊断是（）。 A 急性肝炎 B 胆囊炎合并胆结石 C 急性胃炎 D 肝硬化 E 肝癌正确答案B答案解析暂无解析。19、某女，43岁，因崩中而致息微欲绝，汗出不止，面色苍白，脉微欲绝，此属（）。 A 气不摄血证 B 气血两虚证 C 气随血脱证 D 气虚血瘀证 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、心经的络穴是（）。 A 少府 B 神门 C 阴郄 D 灵道 E 通里正确答案E答案解析暂无解析。21、治疗左心衰竭引起的急性肺水肿首选（）。 A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b5正确答案A答案解析暂无解析。22、炙甘草汤的组成药物中含有（）。 A 生地元参麦冬 B 阿胶当归芍药 C 生地阿胶麦冬 D 麦冬麻仁枣仁 E 生姜大枣黄芪正确答案C答案解析暂无解析。23、女性，9个月，面色萎黄，困倦无力，夜睡不安，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄酸臭，唇舌色淡，舌苔白腻，脉沉细而滑，指纹青淡，治疗首选方剂是（）。 A 健脾丸 B 理中丸 C 枳术丸 D 香砂六君子 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、下列方剂主治“气虚发热”的是（）。 A 四君子汤 B 小建中汤 C 炙甘草汤 D 清暑益气汤 E 补中益气汤正确答案E答案解析补中益气汤主要由甘温益气之品组成，具有补中益气，升阳举陷之功。主治劳倦内伤，气虚发热之证。25、患儿，女，l岁。出生后3个月出现生长发育迟缓，出牙延迟，现有2颗乳牙，前囟宽大未闭。为求进一步诊断，应进行的检查是（）。 A X线检查 B 血清TSH C 血清钙、磷 D 尿常规 E 血钾、氯正确答案B答案解析暂无解析。26、组成药物中含有干姜的方剂是（）。 A 真武汤中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b6 B 乌梅丸 C 四神丸 D 半夏厚朴汤 E 半夏白术天麻汤正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项治疗对于治疗急性心肌梗死最有价值？（） A 吸氧 B 心电监护 C 镇痛 D 溶栓 E 硝酸甘油正确答案D答案解析暂无解析。28、具有“运化水液”功能的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。29、以下除哪一项外皆为临床妇产科常用外治法？（） A 电疗法 B 熏洗法 C 纳药法 D 灌肠法 E 割治法正确答案E答案解析暂无解析。30、开放性气胸的急救首选是（）。 A 充分给氧 B 肋间插管引流 C 开胸探查 D 迅速封闭胸壁伤口 E 气管插管辅助呼吸正确答案D中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b7答案解析开放性气胸引起患者一系列严重病理生理改变，危及生命的关键是胸壁上的开放性伤口，因此其急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。31、牙痛主要与哪些经脉有关？（） A 手足少阴、手阳明 B 手足阳明、足少阴 C 手足少阳、足厥阴 D 手足厥阴、足阳明 E 手足太阳、足厥阴正确答案B答案解析暂无解析。32、下列药物功效活血、行气、止痛，专治一身上下诸痛的是（）。 A 郁金 B 乳香 C 没药 D 蒲黄 E 延胡索正确答案E答案解析延胡索辛散温通，为活血行气止痛之良药，前人谓其能“行血中之气滞，气中之血滞，故能专治一身上下诸痛”，为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。33、芍药汤与白头翁汤共有的药物是（）。 A 黄连 B 黄芩 C 黄连、黄芩 D 黄连、黄柏 E 黄芩、大黄正确答案A答案解析芍药汤的组成为芍药、当归、木香、槟榔、黄连、黄芩、大黄、甘草、官桂。白头翁汤的组成为白头翁、黄连、黄柏、秦皮。34、治疗下列疾病，青霉素不宜首选的是（）。 A 溶血性链球菌感染 B 心内膜炎 C 梅毒 D 霍乱 E 敏感葡萄球菌感染正确答案D答案解析青霉素可作为不产青霉素酶葡萄球菌感染的首选，敏感葡萄球菌可产生青霉素酶，故青霉素不宜作为敏感葡萄球菌感染的首选。35、我国进行卫生立法活动的基础和依据是（）。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b8 A 中华人民共和国刑法 B 中华人民共和国宪法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国执业医师法 E 中华人民共和国传染病防治法正确答案B答案解析暂无解析。36、用阴阳学说说明人体的组织结构，下列哪项说法不准确？（） A 五脏属阴，六腑属阳 B 背为阴，腹为阳 C 内为阴，外为阳 D 下部为阴，上部为阳 E 前半夜为阴，后半夜为阳正确答案B答案解析背为阳，腹为阴。37、药品管理法规定对四类药品实行特殊管理，下列药品中，不属于法定特殊管理药品的是（）。 A 生化药品 B 麻醉药品 C 精神药品 D 放射性药品 E 医疗用毒性药品正确答案A答案解析药品管理法第三十五条规定：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理，管理办法由国务院制定。药品管理法第三十六条规定：国家实行中药品种保护制度，具体办法由国务院制定，生化类药品不在此特殊管理的范围内。38、房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用（）。 A 静脉注射西地兰 B 静脉注射利多卡因 C 给予升压药 D 刺激迷走神经方法 E 胆碱酯酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。39、属于医学伦理学尊重原则内容之一的是（）。 A 尊重病人的人格 B 尊重病人的生活 C 公平分配卫生资源 D 保护病人的申述权中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b9 E 保守病人的私人权正确答案A答案解析尊重原则是指对自主人的人格及其自主性的尊重。包括尊重病人知情同意和选择的权利，为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解。40、下列除哪项外，均为眩晕的治法（）。 A 平肝潜阳，清火熄风 B 补养气血，健运脾胃 C 活血化瘀，养心安神 D 燥湿祛痰，健脾和胃 E 补肾滋阴或补肾助阳正确答案C答案解析暂无解析。41、肝气郁结证患者的闻诊特点多为（）。 A 少气 B 呃逆 C 夺气 D 噫气 E 太息正确答案E答案解析暂无解析。42、肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（）。 A 心浊音界向左扩大 B 心浊音界缩小 C 心浊音界向右扩大 D 心浊音界向两侧扩大 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。43、患者，女，37岁，潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，口渴，月经不调，舌红少苔，脉细数。其治法为（）。 A 滋补肝肾 B 清里泻热 C 滋阴降火 D 养心安神敛汗 E 调和营卫正确答案C答案解析暂无解析。44、治疗筋骨折伤首选药组是（）。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b1044、治疗筋骨折伤首选药组是（）。 A 当归、乳香、丹参 B 桃仁、红花、郁金 C 大黄、丹皮、赤芍 D 地鳖虫、骨碎补、自然铜 E 血竭、儿茶、麝香正确答案D答案解析地鳖虫能破血逐瘀，续筋接骨；骨碎补能补肾活血，止血续伤；自然铜能散瘀止痛，接骨疗伤，三者合用为治疗筋骨折伤的首选药组。45、言语轻迟低微，欲言不能复言者，称为（）。 A 郑声 B 谵语 C 错语 D 夺气 E 独语正确答案D答案解析言语轻迟低微，欲言不能复言者，为夺气，为宗气大虚。注意备选项的区别。46、某女，32岁。产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医治疗首选方剂是（）。 A 甘麦大枣汤合归脾汤 B 逍遥散 C 癫狂梦醒汤 D 朱砂安神丸 E 天王补心丹正确答案A答案解析暂无解析。47、初产妇，23岁，32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。以下哪项处理不正确？（） A 卧床，抬高床尾 B 注意胎心音变化 C OCT试验 D 注意观察体温，测血常规 E 注意保持会阴部清洁正确答案C答案解析暂无解析。48、心绞痛发作时，首选的速效药物是（）。 A 心得安 B 硝苯地平 C 硝酸甘油 D 硝酸异山梨酯中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b11 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。49、中医学关于“证”的概念是（）。 A 对疾病所表现症状的综合认识 B 对疾病症状与体征的分析过程 C 对疾病某一阶段的病理概括 D 对疾病症状与体征的调查过程 E 四诊合参的过程正确答案C答案解析证候是疾病某一阶段的病理概括。体现疾病某一阶段的病理特征。50、患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢，心电图检查心律失常，最常见的心律失常是（）。 A 室性早搏 B 交界性早搏 C 房性早搏 D 房颤 E 房扑正确答案C答案解析暂无解析。51、心电图室性融合波的心律失常是（）。 A 房室传导阻滞 B 房室交界性早搏 C 阵发性室上性心动过速 D 室性早搏 E 阵发性室性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。52、治疗崩漏之实热证的代表方是（）。 A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b1253、关于医学道德的理解是一种职业道德，它不是（）。 A 只存在于从事医生职业活动的人们中间 B 在内容上具有稳定性、连续性 C 在形式上比较具体、生动 D 医务人员容易理解、接受 E 人道主义精神的集中体现正确答案A答案解析医学道德关系是指由经济关系所决定，派生在医学领域内人与人、人与社会、人与自然之间的关系。具体地说，医学伦理学主要研究以下几种医德关系：医务人员与患者(包括患者的家属)的关系。医务人员相互之间的关系。医务人员与社会之间的关系。医务人员与医学科学发展之间的关系。所以选A。54、在气的生成和水液代谢方面关系密切的是（）。 A 心与肺 B 心与肾 C 肺与脾 D 脾与肝 E 肺与肝正确答案C答案解析暂无解析。55、兼有消肿生肌功效的活血祛瘀药是（）。 A 乳香、没药 B 三棱、莪术 C 煅石膏、牡丹皮 D 白芷、丹参 E 血竭、儿茶正确答案A答案解析乳香、没药均有活血止痛，消肿生肌的功效。56、经前或经期，大便泄泻，晨起尤甚，畏寒肢冷，头晕耳鸣，带下量多，质稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。其治法是（）。 A 健脾益气，化湿调经 B 温肾扶阳，暖土固肠 C 养血益气，升清降浊 D 温补脾肾，渗湿止泻 E 扶脾抑肝，理气止泻正确答案B答案解析暂无解析。57、手足三阳经交接的部位（）。 A 手中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b13 B 足 C 头 D 腹 E 胸正确答案C答案解析十二经脉的交接规律是手之三阴，从胸走手，在手指末端交手三阳经；手之三阳，从手走头，在头面部交足三阳经；足之三阳，从头走足，在足趾末端交足三阴经；足之三阴，从足走腹（胸），在胸中交手三阴经。58、在下列的腧穴中，哪一组不全是五输穴？（） A 少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽 B 厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里 C 少泽、前谷、后溪、养老、小海 D 大敦、行间、太冲、中封、曲泉 E 至阴、通谷、束骨、昆仑、委中正确答案C答案解析暂无解析。59、高钾血症的症状包括（）。 A 表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安 B 肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失 C 心悸、心动过速，心律失常、传导阻滞 D 心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长 E 膀胱收缩无力而排尿困难正确答案D答案解析高钾血症的临床1.神经肌肉传导障碍：血钾轻度增高时仅有四肢乏力、手足感觉异常(麻木)、肌肉酸痛；当血清钾7.0mmolL时，可出现软瘫。2.心血管症状：有心肌应激性降低的表现，如血压波动(早期增高、后期下降)，心率缓慢，心音遥远而弱，重者心跳骤停于舒张期。3.心电图：早期改变为T波高尖，基底变窄；当血清钾8.0mmolL时，P波消失，QRS波增宽，QT间期延长。60、为确定排卵与否，下列时间易进行诊刮的是（）。 A 月经中期 B 月经来潮前或来潮的6小时内 C 月经来潮的24小时内 D 月经来潮的第3天 E 月经来潮的第5天正确答案B答案解析暂无解析。61、患者，女，36岁。经水适断，寒热发作有时，苔薄白，脉弦细。宜选用下述何方进行治疗？（）。 A 小柴胡汤 B 蒿芩清胆汤 C 四物汤 D 逍遥散中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b14 E 半夏泻心汤正确答案A答案解析小柴胡汤【主治】伤寒少阳证。症见往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。62、患者，女，26岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候是（）。 A 热邪壅肺证 B 风热犯肺证 C 肝火犯肺证 D 燥邪犯肺证 E 肺阴虚证正确答案C答案解析肝火犯肺证是肝经气火上逆犯肺所表现的证候。以胸胁灼痛，目赤口苦，咳嗽为主要表现。63、对“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据阐释准确的是（）。 A 气能生血 B 气能化津 C 气能摄血 D 津能载气 E 津血同源正确答案E答案解析血与津液的关系是津血同源。津血同源是指血和津液都来源于水谷精气，并可相互化生，两者关系密切，盛则同盛，衰则俱衰。病理上，血和津液之间也多相互影响。灵枢营卫生会所说的“夺血者无汗，夺汗者无血”之说，即是“津血同源”理论的实际应用。64、下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是（）。 A 足三里 B 上巨虚 C 下巨虚 D 委中 E 阳陵泉正确答案B答案解析肠痈、痢疾的病位均在大肠，故取大肠的下合穴上巨虚作为主穴治疗。65、诊断疮疡脓已成最有价值的症状是（）。 A 疼痛剧烈 B 脉来滑数 C 指起即复 D 肿块变软 E 皮肤灼热正确答案C中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b15答案解析暂无解析。66、肝气郁结，疏泄失司，气血失调，血海蓄溢失常，易导致（）。 A 经期延长 B 月经先后无定期 C 月经过多 D 月经先期 E 月经过少正确答案B答案解析暂无解析。67、女患者，停经50天，阴道反复少量出血，无小腹疼痛，尿妊娠试验阳性。应诊断为（）。 A 胎动不安 B 胞阻 C 胎漏 D 胞转 E 胞漏正确答案C答案解析暂无解析。68、新生儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，血清胆红素12mg/dl，其诊断应考虑为（）。 A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿，80%早产儿出现生理性黄疸。黄疸于出生后23天出现，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周，。早产儿34周内消退。足月儿血清胆红素12.9mg/dl，早产儿血清胆红素15mg/dl。结合题中所述，可诊断为生理性黄疸。69、患者，男，53岁。下肢迟缓无力2年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木、凉，头晕，舌质淡红，脉沉细。首选的腧穴是（）。 A 少阳经穴 B 太阳经穴 C 督脉经穴 D 阳明经穴 E 厥阴经穴正确答案D答案解析“治痿独取阳明”。70、患者，男，40。小便频急，茎中阵痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴，腰鼓，睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦数，诊为慢性前列腺炎，其证候是（）。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b16 A 肾阳不足 B 肝肾不足 C 阴虚火动 D 湿热壅阻 E 气滞血瘀正确答案D答案解析肾阳不足证候特点为排尿淋沥，腰膝酸软，阳痿早泄，形寒肢冷，舌淡胖等；排除A项；肝肾不足证候特点为排尿淋漓，腰膝酸软，阳痿早泄，形寒肢冷，目视昏花，耳鸣等，排除B项；阴虚火旺证候特点为排尿或大便时偶有白浊，尿道不适，腰膝酸软，五心烦热，排除C项；湿热壅结证候特点为尿频、尿急、尿痛，尿道有灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊等；气滞血瘀证候特点为少腹、会阴、睾丸坠胀不适，疼痛，有排尿不尽之感，排除E项。71、下列何方为治疗水肿风水泛滥证的首选方？（） A 实脾饮 B 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C 五皮饮合胃苓汤 D 疏凿饮子 E 越婢加术汤正确答案E答案解析暂无解析。72、下列哪项为诊断黄疸的重要依据（）。 A 齿垢黄 B 爪甲上黄 C 小便黄 D 目黄 E 身黄正确答案D答案解析目黄、身黄、小便黄是黄疸的三大主症，其中尤以目黄最为重要。73、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中违反了执业医师法规定的是（）。 A 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊了一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析A：执业医师法第二十六条：“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。”故王医生可以根据患者的承受能力选择告知或不告知患者本人。B:执业医师法第二十四条：“对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。”故李医生的处置并无过错。C：执业医师法第十六条中规定，医师注册后死亡或者被宣告失踪的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。故刘医生执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b1774、患者，男，8岁,浮肿1周，10天之前，咽部充血，发热咳嗽，尿蛋白(+),镜下血尿，血压正常，血清补体明显下降,症见皮肤光亮，指压不显，苔薄白，脉浮。其治法是（）。 A 青霉素(7-10天)加麻黄连翘赤小豆汤 B 青霉素加三妙丸合导赤散 C 青霉素加参苓白术散 D 庆大霉素加银翘散 E 磺胺药加银翘散正确答案A答案解析暂无解析。75、下列输卵管妊娠最常发生的部位是（）。 A 输卵管伞部 B 输卵管峡部 C 输卵管峡部与壶腹部之间 D 输卯管壶腹部 E 输卵管间质部正确答案D答案解析输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部，伞部。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断为快速性心律失常患者，症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，盗汗，耳鸣，舌质红，少苔，脉细数。其中医治法应是（）。 A 镇惊定志，养心安神 B 滋阴清火，养心安神 C 补血养心，益气安神 D 清热化痰，宁心安神 E 益气养阴，养心安神正确答案B答案解析暂无解析。2、哮喘实证的治疗主穴为下列哪项（）。 A 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘 B 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、风池 C 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、大椎、曲池 D 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、丰隆 E 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、风门正确答案A答案解析暂无解析。3、产后血虚受寒，恶漏不尽，少腹冷痛，治宜选用（）。 A 少腹逐瘀汤中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b18 B 失笑散 C 生化汤 D 当归补血汤 E 温经汤正确答案C答案解析暂无解析。4、以下哪一项不是毛果芸香碱的药理作用？（） A 缩瞳 B 降低眼压 C 调节麻痹 D 促进腺体分泌 E 调节痉挛正确答案C答案解析暂无解析。5、某市级医院医师刘某在接诊时发现1名脊髓灰质炎病人，他应在何时限内通过传染病疫情监测系统进行报告？（） A 2小时之内进行报告 B 6小时之内进行可报告 C 7小时之内进行可报告 D 8小时之内进行可报告 E 10小时之内进行可报告正确答案A答案解析暂无解析。6、甲亢时不会见到（）。 A 体重增加 B 双眼球突出 C 甲状腺肿大伴血管杂音 D 眼睑闭合障碍 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。7、某女，68岁。饱食后，急性阑尾炎发作，需做手术，需进行气管插管，应采用（）。 A 经鼻盲探插管法 B 经鼻腔明视插管法 C 经口盲探产气管内插管法 D 清醒气管内插管法 E 双腔支气管导管（DLT）插管术中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b19正确答案D答案解析暂无解析。8、某男，30岁。因头痛、呕吐、发热就诊。经检查确诊为结核性脑膜炎，立即给予规范足量的抗结核药物治疗，为防止后遗症（如脑膜粘连）的发生，可同时给予（）。 A 非甾体类药物 B 青霉素 C 糖皮质激素 D 脱水剂 E 镇静剂正确答案C答案解析糖皮质激素有很强的非特异性抗炎作用，对于慢性炎症或急性炎症后期，能抑制毛细血管和成纤维细胞的增生及肉芽组织的形成，减轻炎症引起的瘢痕和粘连。可用于结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、睾丸炎及烧伤等。9、患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现（）。 A 肺水肿 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是同病异治的实质？（） A 证异治同 B 证异治异 C 病同治异 D 证同治异 E 病同治同正确答案B答案解析暂无解析。11、擅治鼻渊的中药是（）。 A 桂枝 B 葛根 C 荆芥 D 升麻 E 辛夷正确答案E答案解析辛夷：发散风寒，通鼻窍。主治风寒感冒；头痛鼻塞。为鼻渊要药。12、薄荷人汤剂宜（）。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b20 A 烊化 B 冲服 C 后下 D 包煎 E 先煎正确答案C答案解析暂无解析。13、关于第二类精神药品说法错误的是（）。 A 禁止超剂量销售 B 凭执业医师开具的处方 C 不得向未成年人销售 D 按规定销售并将处方保存2年以上 E 按规定销售并将处方保存1年以上正确答案E答案解析暂无解析。14、小儿急惊风的主要病机是（）。 A 血虚生风 B 肝风内动 C 外感风邪 D 痰热生风 E 肝阳上亢正确答案D答案解析暂无解析。15、某男，28岁。排尿时突然中断，腰部绞痛，息粗，脉实，为（）。 A 气虚证 B 气闭证 C 气脱证 D 气逆证 E 气滞证正确答案B答案解析暂无解析。16、磺胺类药物的抗菌机制是（）。 A 抑制二氢叶酸合成酶 B 破坏细菌细胞壁的合成 C 改变细菌细胞膜通透性 D 抑制细菌DNA回旋酶 E 抑制二氢叶酸还原酶中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b21正确答案A答案解析磺胺类药物结构与对氨苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，进而妨碍四氢叶酸的合成，影响核酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。17、外科内治法用于温阳托毒的方剂是（）。 A 透脓散 B 托里消毒饮 C 神功内托散 D 八珍汤 E 补阳还五汤正确答案C答案解析暂无解析。18、下列子宫内膜异位症的好发部位不包括（）。 A 卵巢 B 子宫肌层 C 宫骶韧带 D 子宫后壁 E 子宫直肠窝正确答案B答案解析子宫内膜异位症的好发部位：卵巢、宫骶韧带、子宫后壁、子宫直肠窝、宫颈、输卵管、腹膜。19、国家建立统一的突发事件（）。 A 预防控制体系 B 医疗救助方案 C 日常监测 D 应急演练 E 技能培训正确答案A答案解析暂无解析。20、长期应用可引起低血钾的降压药是（）。 A 利血平 B 哌唑嗪 C 硝苯吡啶 D 氢氯噻嗪 E 肼苯哒嗪正确答案D答案解析氢氯噻嗪促进尿中Na+、Cl排出，也促进K+、Mg2+及HCO3的排出，长期应用可致低血钾。21、天南星具有祛风止痉的功效，故善于治疗的病证是（）。中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b22 A 肝阳上亢，肝风内动病证 B 热极动风病证 C 虚风内动病证 D 风痰眩晕病证 E 小儿急、慢惊风正确答案D答案解析暂无解析。22、初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。应首选的治疗措施是（）。 A 立即剖宫产 B 立即给镇静药 C 立即进行内倒转术 D 再观察1小时 E 可静脉滴注小剂量缩宫素正确答案A答案解析暂无解析。23、1岁小儿正常头围约为（）。 A 38cm B 40cm C 46cm D 48cm E 34cm正确答案C答案解析新生儿头围平均34cm，在第一年的前3个月和后9个月都约增长6cm，故1岁时头围约46cm；生后第2年头围增长缓慢，2岁时头围48cm，5岁时为50cm，15岁时接近成人，约为5458cm。24、既能清热解毒，又能疏散风热，凉血止痢的药物是（）。 A 大青叶 B 板蓝根 C 青黛 D 连翘 E 金银花正确答案E答案解析暂无解析。25、下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是（）。 A 血清淀粉酶多在发病12小时开始增高 B 尿淀粉酶多在发病34小时开始增高 C 胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可不增高 D 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶中医内科学副主任医师真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：54e439c8a92aff55118cde12c066261b23 E 尿、血清淀粉酶常同时增高正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.表皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.腱鞘囊肿D.蔓状血管瘤E.脂肪瘤1发生在皮下组织内，有明显压缩性的肿块是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2发生在皮下组织内，呈分叶状的肿块是（）。正确答案E答案解析问题描述的肿瘤其共同特点是部