中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、添加辅助食物的原则，错误的是（）。 A 从少到多 B 由稀到稠 C 从细到粗 D 同时加添几种 E 在婴儿健康时添加正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于颈椎病的基本分型？（） A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。3、双肺满布湿啰音多见于（）。 A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。4、诊断原发性不孕的依据为（）。 A 结婚2年，未避孕1年，未孕 B 结婚2年，安全期避孕，未孕 C 结婚3年，未避孕，自然流产后未孕 D 结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕 E 结婚4年，人工流产1次，近2年未避孕未孕正确答案A中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e1答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕，原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者；继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。5、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（） A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。6、下列恶性肿瘤中，应用放疗疗效最好的是（）。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗，亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。7、特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。 A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。8、心理治疗专业人员应当（）。 A 相信心理治疗无所不能 B 同情病人，关心病人，帮助病人解决实际问题 C 不用具有敏锐的感知能力，只要对病人好，他们就能够得到治疗 D 了解自己 E 就算知道自己的能力有限，也要知难而上正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状？（） A 出汗 B 饥饿中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e2 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。10、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，此时体内的变化是由于（）。 A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析暂无解析。11、女，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查为（）。 A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析甲状腺刺激性抗体（TSAb）测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上，对本病不但有特异性的诊断价值，而且对疗效考核，判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。12、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。 A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。13、女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是（）。 A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作） C 延迟性心因性反应 D 强迫症中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e3 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。14、下列知觉障碍最常见于精神分裂症的是（）。 A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。15、NK细胞（）。 A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即采取的措施是（）。 A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，须待包壳生成后再手术，包壳成熟者则应首选手术治疗，尽早切开引流。17、噻嗪类利尿药的作用部位是（）。 A 髓袢升支粗段皮质部 B 髓袢降支粗段髓质部 C 髓袢降支粗段皮质部 D 髓袢升支粗段髓质部 E 髓袢升支粗段全段中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e4正确答案A答案解析暂无解析。18、出生后严重感染或贫血时可出现（）。 A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主，婴儿期骨髓均为红骨髓，全部参与造血，儿童期长骨中出现黄髓，有潜在造血功能。骨髓外造血，当机体造血需要时（尤其在婴儿期），肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大，这种造血器官的反应称骨髓外造血。19、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（）。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。20、关于Apgar评分，下述哪一项是正确的？（） A 评分8分者，不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加（Apgar）评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分。7分以上只需进行一般处理；47分缺氧较严重，需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况，反映在宫内情况。21、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成几克分子ATP？（） A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e5答案解析暂无解析。22、下列说法错误的是（）。 A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。23、伤寒的基本病理特点是（）。 A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。24、患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（）。 A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。25、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是（）。 A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。26、体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是（）。 A Na+ B K+中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e6 C Mg2+ D Mn2+ E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+，其正常值约135150mmol/L，在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。27、膝关节疾病与有关试验中，下述哪一项是错误的？（） A 后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂 B 前抽屉试验（+），后交叉韧带断裂 C 浮髌试验（+）：膝关节积液 D 麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤 E 髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症正确答案B答案解析暂无解析。28、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（）。 A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪种细菌为革兰阴性菌？（） A 葡萄球菌 B 微球菌 C 脑膜炎球菌 D 肺炎球菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。30、目前治疗原发性肝癌首选的方法是（）。 A 手术治疗 B 放射治疗 C 中医治疗 D 化学治疗 E 免疫治疗正确答案A中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e7答案解析肝癌治疗的首选、最有效的治疗方法是早期手术。其适应证为：术前患者一般情况较好，无明显器质性病变；肝功能正常，或仅有轻度损害，但肝功能分级为A级；无广泛性肝外转移肿瘤。31、以兴奋症状为主的佝偻病多见于（）。 A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。32、女性，23岁，问她“你是哪里人”，病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状是（）。 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。33、结核病的细胞免疫中，哪一种细胞起主要作用？（） A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。34、骨肉瘤的典型临床表现不包括（）。 A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨（Codman三角） D 为一密度减低的阴影，病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年，好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间尤重，并伴有全身恶液质，附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张，红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。35、关于细菌性阴道病，错误的是（）。中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e8 A 均质、淡薄、白色阴道分泌物 B 阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重 C 线索细胞阳性 D 碱性冲洗液阴道冲洗 E 首选甲硝唑、克林霉素等治疗正确答案D答案解析细菌性阴道病应用酸性冲洗液阴道冲洗，帮助恢复阴道正常的酸性环境。36、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的？（） A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。37、医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守下列规定，除了（）。 A 对处方所列药品不得擅自更改 B 必须经过核对 C 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D 对超剂量的处方，应当更改为正确剂量 E 对处方所列药品不得擅自代用正确答案D答案解析暂无解析。38、惊厥持续状态，制止惊厥首选（）。 A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮，剂量0.10.3mg/kg，最大量不超过10mg，必要时半小时后可重复，缓慢静注3min，过快可致呼吸抑制。此药半衰期短，起效快，重复用药24小时内不得超过三次。39、用于治疗再生障碍性贫血的是（）。 A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e9 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。40、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）。 A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限；支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限，当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常，说明气流受限是可逆的，支持支气管哮喘的诊断；当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常，说明气流受限是不可逆的，支持COPD的诊断。B项，支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。41、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。42、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为（）。 A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项不是型超敏反应的特点（）。 A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e10答案解析暂无解析。44、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属（）。 A 通道易化扩散 B 载体易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。45、医疗保健机构提供的胎儿保健服务内容（）。 A 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导 C 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导 D 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 E 为孕妇提供产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。46、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。 A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。47、肝癌一般不转移到（）。 A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。48、病人的自主权在（）有效。 A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e11 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。49、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。 A “知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。50、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。 A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。51、双胎妊娠立即引产指征中，下列哪一项是不恰当的？（） A 胎儿畸形 B 合并羊水过多，有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡，一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征：合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适；胎儿畸形；母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。52、不能用生理性妊娠解释的是（）。 A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e12正确答案E答案解析暂无解析。53、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍？（） A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。54、胃液的作用不包括下述哪项?（） A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。55、强迫性神经症主要症状是强迫症状，它的特点是（不同于重性精神病之处）（）。 A 病人认识到强迫症状是异常的，感到无法摆脱、无法控制 B 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在 C 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而产生焦虑和苦恼 D 病人有求治的愿望 E 以上四条都是正确的正确答案E答案解析暂无解析。56、肩关节脱位最多见的类型是（）。 A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。57、9个月男婴，腹泻3天，大便10次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol/L。皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为（）。中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e13 A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。58、下列哪项是限制性内切酶的作用?（） A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。59、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。 A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。60、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e14 A 多吃含碘丰富的食物 B 小剂量甲状腺素治疗 C 口服甲硫氧嘧啶治疗 D 注射131治疗 E 甲状腺大部切除术正确答案B答案解析暂无解析。2、初产妇，足月妊娠，宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。本例处理应是（）。 A 行剖宫产术 B 静脉滴注缩宫素 C 等待阴道自然分娩 D 徒手将胎头枕部转向前方，然后阻道分娩 E 行产钳助产术正确答案D答案解析第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要12h，如果超过2h，则为第一产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破。羊水清，胎心率140/min，估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。3、初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）。 A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 先兆早产 D 先兆子宫破裂 E 子宫肌瘤红色样变正确答案B答案解析患者妊娠33周，出现头痛，血压升高，考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛，子宫板状硬，符合胎盘早剥的诊断。4、用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（）。 A 弗洛伊德人格理论 B 卡特尔人格理论 C 艾森克人格理论 D 斯金纳的人格理论 E 罗杰斯的人格理论正确答案B答案解析“16PF”的全称为“卡特尔16种人格因素问卷”，是美国心理学家卡特尔根据因素分析的方法对人格特质进行研究后，发现有16种人格特质（或称人格因素），并依据其发现编制了测评这16种人格因素的量表（问卷）。A选项中弗洛伊德的人格理论将人格区分为本我、自我和超我，与16PF无关；C选项艾森克的人格理论将人格的特质分成内外向，情绪稳定性（或称神经质），和倔强（或称精神质）三个特质因素，根据该理论他编制了艾森克人格问卷，简称EPQ。D项中斯金纳是行为主义的代表人物，建立了操作性条件反射的理论；E选项罗杰斯是人本主义理论的代表人物，也是现代心理咨询的先驱，倡导“询者中心疗法”。中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e155、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。 A 猪、牛、马 B 猫、鼠、兔 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析钩端螺旋体病的传染源主要为田间野鼠中的黑线姬鼠和家畜中的猪与犬，因此答案是E，而其他选项均不准确。6、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。 A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。7、关于NH3分泌的叙述，正确的是（）。 A 主要由谷氨酸脱氨而产生 B H+分泌增加抑制NH3的分泌 C NH3的分泌不利于HCO3-的重吸收 D NH3以原形从尿中排出 E 是肾调节酸碱平衡的重要机制正确答案E答案解析暂无解析。8、患者，女，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（）。 A 缩窄性心包炎 B 卵巢囊肿 C 门静脉血栓形成 D 结核性腹膜炎 E 肝硬化失代偿期，腹水正确答案D答案解析患者青年女性，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛，腹胀、腹水蛋白含量在30g/L，提示为渗出液，考虑初步诊断为结核性腹膜炎。A项，该患者心肺正常可排除缩窄性心包炎；BC两项，该患者腹水为渗出液，卵巢囊肿及门静脉血栓形成的腹水常为漏出液，可予以排除；E项，该患者腹水性质，皮肤和巩膜无黄染可排除肝硬化失代偿，腹水。9、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）。 A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e16 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B答案解析暂无解析。10、不是肠外营养本身引起的并发症的是（）。 A 胆囊结石 B 胆汁淤积 C 肝酶谱升高 D 导管性脓毒症 E 肠源性感染正确答案D答案解析肠外营养并发症共分3类：技术性并发症。代谢性并发症，从其发生原因又可归纳三方面：补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致。感染性并发症：导管性脓毒症。故本题答案D项。11、某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热、嗜睡。体温40，WBC17109/L，腰穿脑脊液细胞数4109/L，中性粒细胞占0.88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。引起该患者感染的细菌可能是（）。 A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，女，50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2个月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）。 A 稳定型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 心内膜下心肌梗死 D 中间综合征 E 变异型心绞痛正确答案B答案解析不稳定型心绞痛患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，通常程度更重，持续时间更长，可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生。如下临床表现有助于诊断UA：诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低；心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加；出现静息或夜间心绞痛；胸痛放射至附近的或新的部位；发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难。13、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是（）。 A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B 二尖瓣与三尖瓣 C 二尖瓣与主动脉瓣中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e17 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。14、关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确？（） A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与GABA有关 C 对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物 D 对大发作疗效不及苯妥英钠 E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。15、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。 A 说话声音带鼻音 B 吞咽困难，饮水呛咳 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E答案解析暂无解析。16、患者，女，83岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性，双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）。 A 全心衰竭 B 右心衰竭，失代偿 C 心功能级（NYHA分级） D 心功能级（NYHA分级） E 心功能级（NYHA分级）正确答案A答案解析患者系老年女性，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年，近2个月上述症状加重。查体：心界向两侧扩大，双下肺可闻及中小水泡音，肝肋下4cm，移动性浊音阳性，肝颈静脉回流征阳性，双下肢有可见凹陷性水肿。患者出现肺水肿等左心衰表现以及肝淤血、下肢水肿等右心衰表现，应诊断为全心衰竭。CDE三项，患者出现夜间阵发性呼吸困难，活动耐量极差，为心功能级（NYHA分级）。17、左心衰竭最先引起的病变是（）。 A 槟榔肝 B 海蛇头样形态 C 脾淤血、肿大 D 脑淤血、水肿 E 肺淤血、水肿中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e18正确答案E答案解析左心衰时左房压及肺静脉压升高，肺循环回左心血量减少，引起肺淤血和肺水肿。故本题答案为E项。18、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）。 A 毛花苷C B 输液及毛果芸香碱 C 阿托品 D 利他林（哌甲酯） E 呋塞米正确答案B答案解析暂无解析。19、心室肌细胞动作电位的0期去极是因为哪种通道开放?（） A Na+ B K+ C Ca2+ D Cl- E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。20、医患交往障碍在医生方面的原因可能是（）。 A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。21、心率超过180次min时，心输出量减少的主要原因是（）。 A 快速射血期缩短 B 减慢射血期缩短 C 等容收缩期缩短 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈时间缩短正确答案E答案解析暂无解析。22、培养钩端螺旋体的最佳体温（）。 A 37中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e19 B 35 C 28 D 24 E 20正确答案C答案解析暂无解析。23、肝糖原合成中葡萄糖载体是（）。 A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，24岁，有先天性心脏病（房间隔缺损）病史。一个月前拔牙后，出现发热，体温3738，食欲下降，消瘦。检查：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点。该患者应考虑哪种疾病（）。 A 先心病，伴有心功能不全 B 先心病合并风湿性心脏病 C 先心病合并感染性心肌炎 D 亚急性细菌性心内膜炎 E 先心病合并急性细菌性心内膜炎正确答案D答案解析暂无解析。25、某乳癌患者，病检发现癌实质多，间质成分少，癌细胞呈片状或巢状，中央有坏死，间质无淋巴细胞浸润，应诊为（）。 A 单纯癌 B 硬癌 C 髓样癌 D 小叶原位癌 E 导管内原位癌正确答案C答案解析暂无解析。26、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（） A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑） D 甲苯达唑 E 喹诺酮类中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e20正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项不是子宫颈癌的组织学类型？（） A 微灶浸润型鳞状细胞癌 B 高分化鳞癌 C 低分化腺癌 D 腺鳞癌 E 粉刺癌正确答案E答案解析暂无解析。28、女，45岁。上腹痛3天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为（）。 A 急性肝衰竭 B 急性胰腺炎 C 急性心肌梗死 D 急性胃炎 E 胆囊炎正确答案B答案解析上腹痛且血淀粉酶增高为胰腺炎表现。29、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。 A 从胃贲门部开始，向幽门方向传播 B 人胃蠕动的频率为每分钟58次 C 胃蠕动的频率受胃平滑肌的基本电节律控制 D 蠕动波接近幽门时，收缩强度减弱 E 神经和体液因素不影响胃的蠕动正确答案C答案解析暂无解析。30、下列措施不能预防术后肺不张的是（）。 A 术前锻炼深呼吸 B 防止手术后呕吐误吸 C 吸烟者术前两周停止吸烟 D 术后鼓励病人咳痰，定时翻身 E 给予大剂量抗生素正确答案E答案解析术后肺不张多由支气管阻塞引起，大剂量使用抗生素无助于支气管分泌物的排出。而应鼓励深呼吸，勤翻身变换体位，解除支气管阻塞。故本题答案E项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变1肝细胞胞质内嗜酸性小体属于（）。正确答案E答案解析细胞内玻璃样变如病毒性肝炎时，肝细胞浆内由于肝细胞损伤，其胞质内出现圆形、红染的玻璃样小滴，亦称嗜酸性小滴。2瘢痕组织属于（）。正确答案C答案解析结缔组织玻璃样变常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球以及动脉粥样硬化的纤维性斑块等。病变处纤维细胞明显减少，胶原纤维增粗且互相融合呈半透明均质状，质地坚韧。2、（共用备选答案）A.胃镜检查B.钡餐造影C.MRID.腹部B超E.胃液分析1诊断急性胃炎应选用（）。正确答案A答案解析急性胃炎，首选的辅助检查是急诊胃镜，可明确诊断并在胃镜下给予相应的治疗措施。2了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（）。正确答案E答案解析了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用胃液分析。3、（共用备选答案）A.非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制B.Ph染色体阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.骨髓细胞内可见Auer小体E.糖原染色阳性中医内外妇儿临床知识题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：2ed5b1fde56c01fa7da897bacbd8068e221类白血病样反应（）。正确答案C答案解析类白血病反应：常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多，中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后，类白血病反应可消除。2慢性粒细胞性白血病（）。正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病（CML）常有巨脾，血白细胞多在（50100）109/L以上，NAP积分显著减低，染色体检查90%以上CML患者Ph染色体阳性。4、（共用备选答案）A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.131IE.手术1女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2女性5