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临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者（）。 A 强迫症状明显 B 缺乏自知力及痛苦感 C 起病缓慢 D 与情绪有关 E 有反强迫意愿正确答案B答案解析暂无解析。2、带蒂皮瓣移植术，适用于下述哪一种类型的手外伤？（） A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施？（） A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型，或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均应严格、持久执行。故本题答案为A项。4、患者饭后尿糖（+），空腹尿糖阴性，可诊断为（）。 A 糖耐量低减 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答案D临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9131答案解析暂无解析。5、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为（）。 A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。6、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿指（）。 A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。7、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。 A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。8、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）。 A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。9、患者，女，17岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，以下哪项为另一有诊断意义的检查（）。 A 血糖测定临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9132 B 血脂检查 C FT3、FT4、TSH测定 D 心电图检查 E TGA、MCA测定正确答案C答案解析暂无解析。10、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。 A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。11、IgG的生物学作用之一是（）。 A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。12、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为（）。 A 1020min B 3060min C 7090min D 100120min E 130150min正确答案B答案解析输液速度主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容予1020ml/kg等张液，在3060min输入；累积损失量（扣除扩容液量）一般在812h补完，每小时810ml/kg；脱水纠正后，补充生理和异常的损失量时速度宜减慢，于1216h补完，约每小时5ml/kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。13、腹股沟直疝和斜疝的共同特点（）。 A 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C 疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D 疝囊均通过腹股沟管 E 腹股沟管的外环口均扩大临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9133正确答案B答案解析斜疝、直疝和股疝的鉴别如下表。14、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的描述，错误的是（）。 A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。15、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。 A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 继发高血压正确答案A答案解析暂无解析。16、引起交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪的病灶在（）。 A 额叶 B 颞叶 C 顶叶 D 脑干 E 蝶鞍区正确答案D答案解析暂无解析。17、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。 A CSF临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9134 B IL-2 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。18、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了（）。 A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。19、典型麻疹皮疹的特点为（）。 A 红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹，间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。20、下列哪项是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物？（） A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。21、感染（又称传染）的概念是指（）。 A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9135正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项可被cAMP别构激活?（） A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为慎独要求中根本性的、首要的要求?（） A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。24、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称（）。 A 最大通气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E 深吸气量正确答案A答案解析暂无解析。25、对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（） A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短 E 所需时间较长，通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。26、患儿女，5岁，因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，抗“O”500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静脉滴注，目的是（）。临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9136 A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。27、细胞内含量较多的核苷酸为（）。 A 5-ATP B 3-UTP C 3-dATP D 3-ATP E 3-dUTP正确答案A答案解析暂无解析。28、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。 A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。29、下列关于保密的说法中，错误的是（）。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。30、2周岁时体重增长平均值是下列哪项？（） A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9137正确答案D答案解析暂无解析。31、骨折的专有体征是（）。 A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位所致）、反常活动（无关节的部位出现活动）及骨擦音或骨擦感（骨折端互相摩擦造成）。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。32、血浆胶体渗透压的作用是（）。 A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁，对维持血浆容量，调节血管内外水平衡起重要作用。33、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。 A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。34、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（）。 A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9138答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾代偿性减少HCO3排出，回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。35、下列哪项是判断糖尿病控制程度较好的指标？（） A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。36、高血压脑出血，如果单从出血部位考虑，下述哪种情况最不适宜手术治疗？（） A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。37、类白血病反应的特点是（）。 A 骨髓中幼稚粒细胞增高 B 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析暂无解析。38、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时，合适的牵引重量是（）。 A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。39、吗啡的适应证是（）。 A 支气管哮喘临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9139 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。40、肝硬化的特征性病理变化是（）。 A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。41、结核性脑膜炎引起颅神经损害最常见的是（）。 A 外展神经 B 面神经 C 动眼神经 D 视神经 E 滑车神经正确答案B答案解析结核性脑膜炎中期（脑膜刺激期）可出现颅神经障碍，最常见的颅神经损害是面神经瘫痪，其次为动眼神经和外展神经瘫痪。42、关于癌基因的叙述，不正确的是（）。 A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。43、甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于（）。 A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91310正确答案E答案解析暂无解析。44、女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Homer综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。 A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是骨折晚期并发症？（） A 创伤性关节炎 B 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞正确答案A答案解析暂无解析。46、风湿热的主要表现不包括（）。 A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。47、良性肿瘤的异型性主要是（）。 A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。48、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（）。 A 脑实质型临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91311 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的疾病，又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。49、情绪的特点不包括（）。 A 情绪的产生多与生理需要的满足有关 B 情绪常伴有生理性变化 C 情绪的产生有较大的情境性 D 是人所特有的 E 情绪冲动性较大正确答案D答案解析暂无解析。50、产生错觉的因素是（）。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、在计划生育工作中，应提倡以下列哪项为主?（） A 避孕 B 绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生育工作中，避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。52、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是（）。 A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91312正确答案C答案解析暂无解析。53、后纵隔肿瘤最常见的是（）。 A 畸胎瘤 B 神经源性肿瘤 C 胸腺瘤 D 淋巴源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案B答案解析常见纵隔肿瘤的好发部位。胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿发生在前纵隔上部：畸胎瘤和皮炎囊肿发生在前纵隔；神经源性肿瘤发生在后纵隔肋脊区内：淋巴源性肿瘤发生在中纵隔上部；气管和支气管囊肿发生在后纵隔中部：心包囊肿发生在中纵隔。54、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。 A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童，三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。55、在常规脑脊液检查中，哪一项结果不正常？（） A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa，外观清亮透明，白细胞数010109/L，蛋白0.20.4g/L，糖2.84.5mmol/L，氯化物117127mmol/L。56、保存断肢最好的方法是（）。 A 浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内正确答案D答案解析保存断肢（指）最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏，不能浸泡于任何液体中，如生理盐水、消毒液或抗生素液；也不能与冷源直接接触，如冰块冰水等，以免冻伤。57、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择（）。临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91313 A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器，则以右旁正中切口为好，开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术，可经原切口或在其附近作切口。58、对腹膜刺激最轻的是（）。 A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。59、对Ig的描述无误的是（）。 A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。60、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（）。 A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不属于免疫耐受机制的为（）。 A 胸腺内阴性选择临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91314 B 克隆消除克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。2、男，60岁。确诊为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。pH 7.43，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3 39mmol/L，K+2.89mmol/L，Na+ 135mmol/L，Cl+ 86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为（）。 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正确答案E答案解析PaCO2正常值是：动脉血3546mmHg；静脉血3750mmHg。HCO3的正常值为2127 mmol/L。酸碱失衡的判断：通过pH值（正常值7.357.45）来判断为酸中毒还是碱中毒；通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒；通过BE和HCO3来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。患者PaCO2 58mmHg提示呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒提示代谢性碱中毒。3、临床常选用对乙酰氨基酚治疗（）。 A 感冒发烧 B 急性痛风 C 类风湿性关节炎 D 急性风湿热 E 预防血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。4、气性坏疽最关键的治疗措施是（）。 A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。5、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91315 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。6、女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dL），血磷45mmol/L（4.5mg/dL）。最可能的惊厥原因是（）。 A 脑积水，脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿，在高热惊厥发病年龄段，但发作前均有高热，发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常，发育正常，不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。7、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。 A 颅内动脉瘤 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。8、胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（）。 A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是IgM，宫内感染产生Ig也应是IgM为主。9、伤寒小结主要由何种细胞组成？（） A 类上皮细胞 B 多核巨细胞 C 淋巴细胞 D 巨噬细胞 E 浆细胞临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91316正确答案D答案解析暂无解析。10、肿瘤治疗不包括（）。 A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。11、有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（） A 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口 B 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压 D 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。12、启动子指（）。 A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项是青霉素类引起的过敏性休克首选？（） A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。14、女，65岁，因抑郁症入院，米帕明100mgbid治疗，近来头痛，视物模糊、复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致？（） A 地西泮临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91317 B 苯海索 C 青霉素 D 可待因 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。15、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断，最为敏感和有意义的是（）。 A AKP B ALT C AST D -谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。16、女孩，4岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（） A 左心室增大 B 主动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。17、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。 A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。18、典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是（）。 A 细胞数每毫升常达数千，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91318正确答案E答案解析暂无解析。19、下述阿司匹林作用中哪项是错误的？（） A 抑制血小板聚集 B 解热镇痛作用 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。20、28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象？（） A 子宫体变硬呈球形，子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长 E 耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有：子宫体变硬呈球形，子宫底升高；阴道口外露的脐带自行延长；阴道少量出血；耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确认胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。21、引起急性乳腺炎最主要的原因是（）。 A 初产妇 B 先天性乳头内陷 C 有乳腺囊性增生症病史 D 全身抵抗力下降 E 乳头皮肤破溃损伤正确答案E答案解析急性乳腺炎的病因有：乳汁淤积和细菌侵入，其中皮肤破溃导致细菌入侵引起乳腺炎是最主要的途径。虽然初产妇的哺乳经验不足可以导致皮肤损伤，身体抵抗力下降可以使发生感染的机会增加，但都不是本病的主要原因，乳腺增生本身与感染无关。22、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb 80g/L，WBC 4109/L。最可能的诊断为（）。 A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91319答案解析暂无解析。23、阿司匹林不具有的不良反应是（）。 A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应正确答案C答案解析暂无解析。24、男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（）。 A ERCP B MRI C 上消化道造影 D 增强CT E 腹部B超正确答案A答案解析ERCP即经内镜逆行胰胆管造影，是在内镜下经十二指肠大乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的“金标准”。25、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）。 A 尽快钻孔探查血肿 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析暂无解析。26、马斯洛认为需要的最高层次为（）。 A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为：生理的需要（空气、食物、水、性等）、安全的需要（回避危险和恐惧等）、归属和爱的需要（社交、归属、爱等）、尊重的需要（成就、权利、名誉等）、自我实现的需要（理想、抱负等）。临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c9132027、患者，男，65岁，肥胖，血压升高10年，最高达160/90mmHg。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断（）。 A 心脏神经官能症 B 心绞痛 C 肋间神经痛 D 急性心肌梗死 E 心力衰竭正确答案B答案解析B项，患者胸骨后压榨样疼痛，伴窒息感，持续约5分钟，心电图相关导联ST段水平型压低，既往有高血压病史，可诊断为心绞痛。A项，心脏神经症的胸痛为短暂（几秒钟）的刺痛或持久（几小时）的隐痛，常喜欢深吸一大口气或呈叹息性呼吸，一般无心电图改变，与本病不符。C项，肋间神经痛的疼痛常累及12个肋间，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，一般无心电图改变，与本病不符。D项，心肌梗死特点为持续性胸骨后或心前区疼痛，心电图常有ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波，与本病不符。E项，患者未出现心衰症状，暂不考虑心衰。28、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。 A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。29、有一名12岁男孩，全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（）。 A 穿刺抽血，静脉滴注止血药物 B 加压包扎，静脉滴注止血药物 C 待其自行吸收，静脉滴注止血药物 D 穿刺抽血+加压包扎 E 切开引流+加压包扎正确答案D答案解析暂无解析。30、钩端螺旋体病在我国常见的血清型有几个（）。 A 9个 B 7个 C 5个 D 15个 E 18个正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91321五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓1病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状属于（）。正确答案D答案解析思维散漫是思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍，表现为联想松弛、内容混乱，对很简单地问题也很难说清楚，交谈困难。一般情况下谈话的语句尚完整，但语句之间的结构缺乏紧密联系，使人难以理解其主题和意义。见于精神分裂症。故本题答案为D项。2病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（）。正确答案C答案解析思维贫乏的主要特点是思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”，“没有什么”，平时也不主动说话，病人对此漠然处之。思维贫乏往往与情感淡漠、意志缺乏相伴随出现，构成精神分裂症的三项基本阴性症状。思维贫乏也可见于痴呆状态。故本题答案为C项。2、（共用备选答案）A.时间特异性B.空间特异性C.组成性表达D.诱导表达E.阻遏表达1个体不同的发育阶段，同一组织器官出现不同的基因产物称基因表达的（）。正确答案A答案解析暂无解析。2个体发育的某一阶段，不同的基因产物出现在不同的组织器官，称为基因表达的（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.无胃酸分泌E.胃酸正常或减少临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c913221重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2萎缩性胃窦胃炎患者表现为（）。正确答案E答案解析胃酸主要由胃体和胃底的壁细胞分泌，故而重度萎缩性胃体胃炎者胃酸减少明显。胃窦部壁细胞很少，所以萎缩性胃窦胃炎患者胃酸正常或减少。4、（共用备选答案）A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.TC（CTL）细胞E.巨噬细胞1产生IL-2和IFN-，介导炎症反应（）。正确答案A答案解析Th1细胞可产生多种细胞因子，其中IL-2、IFN-为上调免疫（主要是细胞免疫），通过炎症反应清除抗原。2分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节（）。正确答案E答案解析IL-1IL-12主要由单核巨噬细胞产生，具有促进免疫功能作用如TBNK细胞，同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。5、（共用备选答案）A.尿糖（+），酮体（-）B.尿糖（+），酮体强阳性C.尿糖（-），酮体（-）D.尿糖（+），酮体（+）E.尿糖（-），酮体（+）1糖尿病酮症酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c91323女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。1此时首要的处理是（）。 A. 检查引流管通畅与否 B. 拆除颈部切口缝线，检查有无积血 C. 气管切开 D. 立即静脉注射10%氯化钙20ml E. 立即喉镜检查正确答案D答案解析暂无解析。2进一步的检查是（）。 A. 抽血查血清钙、磷浓度 B. 抽血查T3、T4 C. 抽血查血糖 D. 抽血进行血气分析 E. 抽血查肝功能正确答案A答案解析暂无解析。3预防此种并发症的关键是（）。 A. 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C. 保留腺体要适当 D. 术中常规做气管切开 E. 必须保存两叶腺体背面部分正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）6个月婴儿，女，发现表情呆滞2个月，易激惹，时有痉挛发作，每日约23次。体检：反应差，精神呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，尿有霉臭味，脑电图示较多棘慢波。临床三基书题库及答案检验近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：fb71e52f4eb8484f292a53a567f8c913241该患儿最可能的诊断是（）。 A. 小运动型发作 B.