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授 权 (委 托) 书
中国人民财产保险股份有限公司 分公司:
授权(委托)人(单位名称)
现授权(被授权/被委托人) (单位名称或个人姓名,个人身份证号: )持贵公司要求的必备文件,前往贵公司代为办理 (险种),保单号: 项下于 年 月 日所发生的保险事故理赔领款相关事项,请用 (转账/现金)方式支付,或转入(汇入)如下账户:
收款人名称:
账号(或银行卡号):
开户银行(银行卡开户行):
被保险人联系电话(移动):
保险人友情提醒:
根据《中华人民共和国反洗钱法》规定:凡被保险人(受益人)为单位客户的,理赔款须汇往被保险人(受益人)的单位账户。如转入公司帐户请在收款人处加盖被保险人财务三合章。如转入被保险人私人银行卡请务必填写具体开户行。如被保险人不知银行卡开户行,请向开户银行的客服专线联系了解。
授权(委托)人声明:
1、 授权(委托)书所列内容为本授权(委托)人真实意思表示;
2、 因本授权(委托)人与被授权(委托)人之间产生的任何原因或因被授权(委托)人原因,致使贵公司所赔付的赔款未交付给本授权(委托)人,贵公司不承担任何责任;
3、 因授权(委托)人与被授权(委托)人的疏忽、过失、故意行为造成贵公司误支付赔款的,由本授权(委托)人承担赔偿责任;
4、 凡由本授权(委托)书引发的法律纠纷或其他应负法律责任与贵公司无关,本授权(委托)书自签发之日起生效。
授权(委托)人: 被授权(委托)人:
(单位盖章) (单位盖章或个人签字)
年 月 日 年 月 日
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